endocrino,les diabètes,insuline,glucagon,pomp,recueil donnée

[emicracra]

merci de ton explication

[irina derevko]

ce type de diabète est en général transitoire et cède à l'arrêt du traitement par corticoïdes (le médicament mime l'effet des glucocorticoïdes produits par la glande surrénale).

[emicracra]

merci a toi aussi de ton explication.
Je comprends mieux manitenant,c'est une patiente sous solupred d'ou un diabéte cortico induit

[irina derevko]

C'est hyper fréquent chez les patients insuffisants respiratoires chroniques qui ont souvent des traitements corticoïdes, finalement l'hyperglycémie est un effet secondaire plus courant que la rétention hydrique.

[emicracra]

cette patiente est atteinte une insuffisance rénale,ca peut etre lié au diabéte?

[Marinette78]

diabete de type 1= diabète survenant chez un sujet jeune, amaigri en syndrome polyuro polydipsique du a une absence de secretion d'insuline par les celulles beta des ilots de langherans au niveau du pancreas.Il est donc insulino dependant.
le diabete de type 2 =survient chez des sujet de plus de 40, le plus souvent obese avec des facteurs de risque et provient d'une carence en insuline, donc pas assez d'insuline fabriqué par le pancreas ( ou insulino resistance).Dans un premier temps on essaye le regime, s'il ne suffit pas les antidiabetiques oraux et en dernier lieu l'insuline si le diabete ne s'equilibre pas.
Un diabete se definit par au moins deux glycemies a jeun supérieures a 1,26 ou une superieur a 1,40 post prandiale.Si l'on obtient pas ces resultats mais qu'un doute persiste, test à l'hyper glycemie provoquée orale (glycémie puis ingestion de 75 mg de sucre puis glycémie).

ps: le diabete cortico induit peut ne pas ceder à l'arret des corticoides voir provoquer des pbms endocriniens.En effet, les surrenales se mettent au repos lors du ttt car par retrocontrole, trop de cortisol ds le corps.Il se peut que ces surrenalles ne se remettent pas en route d'elle même ou alors longtemps apres.

De plus, la nephropathie est une des complications du diabete, il se peut donc que l'insuffisance renale en decoule mais il faut demander au médecin qui la suit, ca peut ne pas etre lié.

Ca sert de passer son DE en endocrino
bon courage a toi

[irina derevko]

La néphropathie n'est pas une complication immédiate du diabète, si ta patiente a un diabète cortico-induit depuis peu, il faut chercher ailleurs la cause de l'insuffisance rénale.

[colombine18]

Tous est dans le titre, je prend en charge une patiente qui a un diabete de type 2 donc normalement non insulino dependant mais tous les matins ont lui injecte de l'insuline lantus. Je ne comprend pas trop, quelqu'un serait il capable de m'expliquer? Merci.

[3ulFabinou]

Salut,

dans les 2 types de diabètes tu peux avoir de l'insuline.

[M@®i@nn€]

Peut être la patiente est-elle diabétique depuis de nombreuses années ? Si son diabète était déséquilibré, et que les anti-diabétiques oraux n'étaient plus efficaces pour contrôler ses glycémies, il était peut-être necessaire de passer sous insuline ?

A confirmer !

[lyselote]

ayant été en diabéto, on injecte de l'insuline aux personnes diabétiques (DT2) qui le sont depuis longtemps et dont le régime alimentaire strict, les antidiabétiques oraux n'ont plus d'efficacité....

[©øõ£hëåñ]

C'est ce que l'on appelle le diabete de type 2 insulino traité !!!

Et comme le dit lyselote c'est peut etre que son traitement per os n'ai plus efficace ou qu'il y a une décompensation diabetique lors d'une intervention par exemple !!!

Mais comme c'est de la lantus qui est injectée je penche pour la premiere solution !!

[chonchon27]

bonjour,
venant d etraité le sujet du diabète il y a quelques mois!! je peux te dire que si cette patiente est diabète de type depuis longtemps et qu'elle a eu a un moment de sa vie des antidiabétique oraux et que maintenant elle a de l'insuline c'est parce qu'elle ne réagit plus au antidiabétiques oraux et que maintenant l'insuline est necessaire!!!
si tu a une msp sur cette patiente essaye de savoir depuis quand elle est diagnostiquer diabétique et quel traitemant elle avais mais aussi depuis quand elle est sous insuline et a la suite de quels évènements!!! voila bon courage

[barbinette]

c'est ce qui s'appelle " la requerrance ", le fait qu'un DNID devienne DID

[cristolienne]

Exact t'as patiente est insulino réquerrante maintenant car les antidiabtéiques oraux + régimes ne sont plus suffisant pour réguler correctement la glycémie... Le diabète type 2 évolue fréquemment en diabète insulino réquerrant...