vos questions sur la Douleur, STAGE unité douleur, DU
Modérateurs : Modérateurs, ESI
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lunedargent
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lunedargent
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rocksoundeusee
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la douleur
bonjour, j'ai une patient qui est douloureuse suite a son altération cutané et son algodystrophie des mains.. je ne sais pas quoi mettre dans le role de l'infirmière a par évaluer cette douleur...merci de m'aider.
Ecoute, empathie, relation d'aide, evaluer la douleur et sa disparition ou soulagement, reperer si il y a des positions antalgique, faire en sorte qu'elle ai toutes ses affaires a porté de mains.... après sa dépend de ta patiente on la connait pas assez pour t'apporter plus !
Dis Cortex, tu veux faire quoi cette nuit?: La même chose que chaque nuit, Minus tenter de conquérir le monde! nouvelle IDE en ortho soins aigus!
javais oublié le clin d'oeil sympas
fiche d'aide sur les actions selon les problemes
bonjour
j'ai commencé à faire une fiche sur les actions selon des problemes médicaux et infimiers pour aider les étudiants
je voulais savoir ce que vous en pensez et si cela peux vraiment aider, et s'il y a des choses à changer, à mettre en plus
si d'autres personnes veulent continuer à la faire ya pas de probleme
Douleur :
- sce par EVA ou estimation par les mots
- sce efficacité : arret de la douleur
infection :
- pansement à faire tous les jours
- lavage simple des mains avant faire pansement
- respecter les règles d’hygiène et d’asepsie
- sce °C
- sce pansement, cicatrice (aspect, rougeur, écoulement, odeur)
- eduquer le patient à ne pas porter de charge lourde , aucun effort violent s’il a une cicatrice. Si écoulement prévenir le médecin
phlébite :
- sce MI
- sce hémorragie (HBPM)
- sce apparition des signes
- sce TCA si héparine
- sce bio
- eduquer le patient à surélever ses jambes pour effectuer un bon retour veineux
trouble du rythme :
- sce efficacité : retour en Rythme sinusal par ECG ou si aucune modification de traitement nous supposons que la personne est en rythme sinusal
- prise de sang à faire si anticoa
- education au AVK par l’explication oral et transmission d’un livret où il faut inscrire chaque dose prise par jour
ulcère gastrique :
- vérifier l’absence de prise de ttt gastrotoxique (AINS, aspirine) risque hémorragique digestif eduquer le patient
sommeil :
- vérifier la qualité et la quantité du sommeil chaque matin
HTA :
- sce efficacité : TA prise régulièrement et normale (- de 14/8 mmHg)
- sce pouls
chute :
- améliorer l’espace pour un maximum de sécurité, lit en position basse
- sce barre mise et/ou ceinture de contention
- cahier de chute (date, appel préalable, endroit, objet, obstacle, éclairage, sol, chaussure, lunette …)
- port de pantalon limite les chutes
- port de lunette de vue
- kiné ?
dénutrition :
- sce poids
- sce diurèse
- parfum fortimel / crème enrichie
- mise en place d’un régime hypercalorique
atteinte à l’intégrité de la peau :
- sce efficacité : aucune apparition de rougeur escarre
- favoriser bonne hydratation
- garder le lit aussi plat que possible pour réduire les forces de cisaillement
- observer la personne afin de déceler l’erythème et les signes d’hypoxie
- identifier les facteurs de risque
- changement de position le + souvent possible feuille de changement de position à remplir ??
- soin d’hygiène de la peau
mobilité physique réduite :
- aider la personne dans ses mouvements, ses déplacements
- assurer la sécurité dans ses mouvements
- sce état cutané
incontinence :
- laver, rincer, sécher bien la peau après chaque change
- l’amener le + svt au toilette
j'ai commencé à faire une fiche sur les actions selon des problemes médicaux et infimiers pour aider les étudiants
je voulais savoir ce que vous en pensez et si cela peux vraiment aider, et s'il y a des choses à changer, à mettre en plus
si d'autres personnes veulent continuer à la faire ya pas de probleme
Douleur :
- sce par EVA ou estimation par les mots
- sce efficacité : arret de la douleur
infection :
- pansement à faire tous les jours
- lavage simple des mains avant faire pansement
- respecter les règles d’hygiène et d’asepsie
- sce °C
- sce pansement, cicatrice (aspect, rougeur, écoulement, odeur)
- eduquer le patient à ne pas porter de charge lourde , aucun effort violent s’il a une cicatrice. Si écoulement prévenir le médecin
phlébite :
- sce MI
- sce hémorragie (HBPM)
- sce apparition des signes
- sce TCA si héparine
- sce bio
- eduquer le patient à surélever ses jambes pour effectuer un bon retour veineux
trouble du rythme :
- sce efficacité : retour en Rythme sinusal par ECG ou si aucune modification de traitement nous supposons que la personne est en rythme sinusal
- prise de sang à faire si anticoa
- education au AVK par l’explication oral et transmission d’un livret où il faut inscrire chaque dose prise par jour
ulcère gastrique :
- vérifier l’absence de prise de ttt gastrotoxique (AINS, aspirine) risque hémorragique digestif eduquer le patient
sommeil :
- vérifier la qualité et la quantité du sommeil chaque matin
HTA :
- sce efficacité : TA prise régulièrement et normale (- de 14/8 mmHg)
- sce pouls
chute :
- améliorer l’espace pour un maximum de sécurité, lit en position basse
- sce barre mise et/ou ceinture de contention
- cahier de chute (date, appel préalable, endroit, objet, obstacle, éclairage, sol, chaussure, lunette …)
- port de pantalon limite les chutes
- port de lunette de vue
- kiné ?
dénutrition :
- sce poids
- sce diurèse
- parfum fortimel / crème enrichie
- mise en place d’un régime hypercalorique
atteinte à l’intégrité de la peau :
- sce efficacité : aucune apparition de rougeur escarre
- favoriser bonne hydratation
- garder le lit aussi plat que possible pour réduire les forces de cisaillement
- observer la personne afin de déceler l’erythème et les signes d’hypoxie
- identifier les facteurs de risque
- changement de position le + souvent possible feuille de changement de position à remplir ??
- soin d’hygiène de la peau
mobilité physique réduite :
- aider la personne dans ses mouvements, ses déplacements
- assurer la sécurité dans ses mouvements
- sce état cutané
incontinence :
- laver, rincer, sécher bien la peau après chaque change
- l’amener le + svt au toilette
Super ton idée !
Ca en aidera + d'un je pense !
Est ce que ca te dérange si je la met sur mon blog e-ide.skyblog.com ? dessus j'y regroupe tous mes cours etc pour aider ce qui en ont besoin !
Sinon pour la douleur y'a le fascies du patient, si positions antalgiques.
Chute : lui mettre tout a porter de main (télécommande,telephone,livre, sonnette...)
Altéritation de l'état cutané : éviter les plis lors de la refection de lit ainsi que de la casaque, enlever ttes miettes dans le lit, bien sécher les plis cutanés lors de la toilette, surrelever les points d'appuis
Ca en aidera + d'un je pense !
Est ce que ca te dérange si je la met sur mon blog e-ide.skyblog.com ? dessus j'y regroupe tous mes cours etc pour aider ce qui en ont besoin !
Sinon pour la douleur y'a le fascies du patient, si positions antalgiques.
Chute : lui mettre tout a porter de main (télécommande,telephone,livre, sonnette...)
Altéritation de l'état cutané : éviter les plis lors de la refection de lit ainsi que de la casaque, enlever ttes miettes dans le lit, bien sécher les plis cutanés lors de la toilette, surrelever les points d'appuis
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