fausse route

mélodia13 · Message par **mélodia13** » 12 mars 2008 17:58

bonjour

Je me demandais quels sont les recommandations à suivre si un patient fait une fausse route.
Je pense à ces élèments là:

- le mettre en position latéral de sécurité ou en position 1/2 assise
-enlever ce qu'il a dans sa bouche (s'il lui reste de la nourriture)
-appeler un médecin

si vous avez d'autres réponses, ou des protocoles, n'hésitez pas!! :clin:

pucine cap · Message par **pucine cap** » 12 mars 2008 18:00

hem je ne mettrais pas mes doigts dans la bouche a quelqu'un qui fait une fausse route !!

Schtroumph'ette · Message par **Schtroumph'ette** » 12 mars 2008 18:30

oui ne surtout pas mettre les doigts dans la bouche de la personne, surtout que l'aliment n'est pas forcément atteignable, et qu'on risquerait de perdre notre doigt, d'angoisser la personne, de la gêner encore + pour respirer..
sinon position demi-assise, faire 5 tapes dans le dos,avec la paume de la main,l'autre main sur le torse de la personne.
si cela ne suffit pas, s'asseoir derrière la personne et pratiquer hemlich , c a dire avec les deux mains appuyer fortement en haut des cotes(où elles se rejoignent au niveau du torse..et cela jusqu'a temps que la personne soit dégagée. Appeler toujours des secours, en donnant ttes les infos nécessaires..
Et sinon tu dois trouver des infos + précises sur des sites sur les soinns d'urgence.
voilou!

Kaeneda · Message par **Kaeneda** » 12 mars 2008 18:49

Les tapes dans le dos ainsi que la manœuvre d'Heimlich sont à réservée au cas d'obstruction totale des voies aériennes supérieures.
A priori:
-Patient demi assis, la PLS si la personne n'a pas perdu connaissance n'a pas d'indication.
-Prévenir le médecin.
-Surveiller les signes de dyspnée.

pucine cap · Message par **pucine cap** » 12 mars 2008 19:14

[quote="Kaeneda"]Les tapes dans le dos ainsi que la manœuvre d'Heimlich sont à réservée au cas d'obstruction totale des voies aériennes supérieures.[quote]

c'est ce que je me suis dis, j'ai voulu m'abstenir de raconter une betise..

pucine cap · Message par **pucine cap** » 12 mars 2008 19:14

pucine cap a écrit :
Kaeneda a écrit :Les tapes dans le dos ainsi que la manœuvre d'Heimlich sont à réservée au cas d'obstruction totale des voies aériennes supérieures.

c'est ce que je me suis dis, j'ai voulu m'abstenir de raconter une betise..
mais les tapes dans le dos on peux pas les utiliser ? ca ferait quoi?

sorlock83 · Message par **sorlock83** » 12 mars 2008 19:30

Pratiquer les claques dans le dos ou la manoeuvre d'Heimlich sur une obstruction partielle des voies aériennes risque la mobilisation du corps étranger et en conséquent d'entraîner une obstruction totale des voies aériennes

pucine cap · Message par **pucine cap** » 12 mars 2008 19:31

sorlock83 a écrit :Pratiquer les claques dans le dos ou la manoeuvre d'Heimlich sur une obstruction partielle des voies aériennes risque la mobilisation du corps étranger et en conséquent d'entraîner une obstruction totale des voies aériennes

si c'est completement obstruer on pourra continuer alors, ca aura de l'effet..

Artefact · Message par **Artefact** » 12 mars 2008 19:32

Il nous arrive souvent d'avoir affaire à des fausses routes; nous pouvons aller jusqu'à l'aspiration en cas de besoin

sorlock83 · Message par **sorlock83** » 12 mars 2008 19:41

pucine cap a écrit :
sorlock83 a écrit :Pratiquer les claques dans le dos ou la manoeuvre d'Heimlich sur une obstruction partielle des voies aériennes risque la mobilisation du corps étranger et en conséquent d'entraîner une obstruction totale des voies aériennes

si c'est completement obstruer on pourra continuer alors, ca aura de l'effet..

oui sauf que tu ne sais pas à quel niveau se trouve l'obstruction, et que si tu es en présence d'une obstruction basse le fait de créer une obstruction totale fera que tu auras du mal à faire ressortir le corps étranger, et que tu risques ensuite d'être en présence d'une victime inconsciente qui ne respire pas (normal l'air ne rentre ni ne sort du fait de l'obstruction). Et là tu as gagné une réanimation cardio pulmonaire (cool pour la victime)

pucine cap · Message par **pucine cap** » 12 mars 2008 19:43

ok merci sorlock je comprend mieux

Schtroumph'ette · Message par **Schtroumph'ette** » 12 mars 2008 19:54

exact..dans ma tête cétait obstruction totale..ah la la que de bons conseils!!
je me souviens plus exactement quoi faire en cas d'obstruction partielle..a part ne pas toucher la personne , ne pas lui donner a boire ou a manger..?

gaya6609 · Message par **gaya6609** » 12 mars 2008 20:03

Schtroumph'ette a écrit :exact..dans ma tête cétait obstruction totale..ah la la que de bons conseils!!
je me souviens plus exactement quoi faire en cas d'obstruction partielle..a part ne pas toucher la personne , ne pas lui donner a boire ou a manger..?

Souvent une obstruction partielle déclenche un réflexe de toux. Et si la toux est efficace dégage les voies aérienne. Sinon chez nous c'est même démarche que pour une obstruction totale.

gagane · Message par **gagane** » 12 mars 2008 21:06

Hier nous avons eu notre première journée d'AFGSU.

En cas d'obstruction partielle, ne rien faire, laisser la personne en position 1/2 assise en surveillant bien la coloration, la respiration. Ne pas donner de claques dans le dos ou faire la manoeuvre de Heimlich car si l'objet se trouve dans les voies aériennes basses, dans l'une des deux branches, il peut remonter dans l'arbre bronchique et provoquer une obstruction totale.

SAUF que l'objet va se retrouver sous les cordes vocales et qu'il sera très difficile de le cracher. Ne rien faire et le médecin pourra intervenir pour faire une fibro par exemple et récupérer l'élément.

Voilà ce qui nous a été enseigné.

Dihanw · Message par **Dihanw** » 12 mars 2008 23:39

Bonjour

Faut en effet faire la différence entre une un obstruction totale et partielle :
Totale : plus de son, plus de flux d'air malgré des mouvements respiratoires de la victime, pas de toux
Partielle : Victime pouvant parler, respiration bruyante et mouvement de toux +++

L'obstruction totale peux arriver partout et à tout le monde (soignant au resto du personnel, enfant hospi dans un service de pédiatrie en activité billes avec les blouses roses ...) et les gestes ont été cités plus haut.

Pour l'obstruction partielle, si on suit les dernières recommandations, faut encourrager la victime à tousser. L'obstruction partielle peut intervenir à certaines catégories de patients avec plus ou moins de troubles de la déglutition. Pour les gestes à faire, c'est un peu au cas par cas :
Texture de l'aliment : solide, liquide, mixé ?
Age du patient : 25 ou 103 ans ?
Etat de conscience ?
Troubles de la déglutitions ?

En règle générale je dirais :
1) Constater l'obstruction partielle
2) Position demi assise ou assise
3) Encourager le patient a tousser pour faire ressortir le corps étranger (si possible selon la pathologie du patient et sa compréhension)
4) Aspiration si liquide (d'où l'utilité de savoir monter une aspi en urgence)
5) Oxygène et masque haute concentration pas loin
6) avis médical