Stage Pré-pro tout lieu :cherche, lettre motiv, autre quest°

[Mayvel]

Je fais mon stage pré-pro au bloc opératoire dans une clinique. J'ignore si le fonctionnement en hosto est radicalement différent, mais les rôles d'un IDE de salle sont :

- L'accueil du patient : Appeler les brancardiers pour l'amener dans le service, jusqu'au sas où on transfère le patient sur un brancard. L'aspect relationnel est important, pour diminuer le stress. On s'assure qu'il est bien à jeun, qu'il a ôté bijoux, piercings, prothèses dentaires, que les allergies signalées sont bien les mêmes que celles indiquées sur le dossier (on s'assure aussi de l'identité du patient, ce serait con de l'opérer pour autre chose, hein )

- Installation du patient en salle : on scope, on fait un premier placement sur la table (bras en croix, le long du corps, selon les habitudes des chir et la position qu'aura le patient après l'intubation). On pose un cath si l'anesth ou l'IADE n'est pas encore là.

- Préparation du matériel : Normalement, toutes les boites, champs et autres sont amenés la veille en salle. On s'assure que tout est là, on prépare les blouses du chirurgien et de son aide, on commence à installer le champ de table et à y verser stérilement le matériel.

- Positionnement du patient : Une fois anesthésié, on positionne le patient selon l'intervention. On le met sur le ventre, par ex, pour des hernies discales, en position demi assise pour des gastroplasties.

- Pré-champ opératoire : Après l'anesthésie, on réalise un pré-champ en 4 temps. Le premier, non stérile, pour le savonnage à la bétadine rouge (sauf si allergie). Le rinçage, le séchage et la désinfection sont réalisés en stérile à l'aide d'un plateau spécialement adapté.

- Habillage et préparation de l'intervention : On habille le chirurgien, son aide, on donne les gants et on leur fait passer le reste du matériel de façon stérile. On branche les différents appareils (bistouri électrique, scopie, colonne coelio...), on vérifie leur bon fonctionnement.

- Traçabilité : On remplit les différents documents nécessaires au suivi du matériel utilisé. Là où je suis on a plusieurs feuilles à remplir :
* Feuille de stérilisation : celle qui ira à la sté. On colle les étiquettes du matériel autoclavable utilisé, et l'éventuel dysfonctionnement de certains instruments. On dit s'il manque des pièces dans une boite, si des ciseaux doivent être aiguisés...
* Feuille de traçabilité du patient : L'heure de son entrée en salle, l'heure de l'anesthésie, le type de celle-ci, l'heure de sortie de la salle.
* Feuille d'intervention : La feuille ira dans le dossier du patient. C'est la copie de la feuille de stérilisation, sauf qu'on y ajoute les étiquettes du matériel à usage unique (code des blouses, des champs...)

A cela peuvent s'ajouter les feuilles d'anatomo-pathologie, et d'autres, suivant le type d'intervention.

- Fin d'intervention : On appelle la SSPI pour savoir si on peut sortir le patient de salle en indiquant s'il est intubé ou non. Si la SSPI a de la place, elle donne son feu-vert.
On débarasse la salle en mettant le matériel stérilisable du coté du sas à matériel (qui sera évacué à la sté par un couloir "sale". On défait les branchements, on jette ce qu'il reste par terre, on appelle le patient suivant et on évacue celui-ci vers la salle de réveil en s'assurant que le dossier soit complet.

L'après midi, on prépare tout le matériel pour les intervention du lendemain.

Voilà, pour le résumé. En espérant t'avoir éclairée !

[heaven2009]

Merci pour toutes ces informations... ça a l'air vraiment interessant !!!

Est ce qu'on laisse faire beaucoup l'étudiant? perfusion, pansement, sondage urinaire???j'ai peur de ne faire que de l'observation!!!!
J'aimerai me spécialiser plus tard en tant qu'IBODE ou IADE donc pour moi ce serait vraiment une première approche!!!

[Juju5544]

Quelques topics sur le sujet...

Objectifs de stage au bloc
Stage au bloc opératoire
Stage au bloc op
Stage au bloc op 2

Bonne lecture

[Mayvel]

Là où j'ai été en stage au bloc, on m'a toujours laissé faire pas mal de choses.

Ca dépendra de l'établissement où tu te trouves, de l'organisation. Par exemple, si là où tu es, les patients sont piqués en service ou uniquement par les anesths, peu de chance de poser un cath. Pour les sondes, ça dépendra de la spécialité où tu tournes. Chez nous, c'est souvent pour la neuro, l'uro et la gynéco, qu'on sonde au bloc.

Ne t'attends pas, en tout cas, qu'on te laisse faire beaucoup de choses dès le départ. La première, voire la deuxième semaine, on va surtout te laisser observer, prendre tes marques, veiller à ce que tu respectes les règles de base du bloc, voir si tu gères l'accueil du patient, l'installation (scope), et le coté administratif.

Avec un peu de chance, un chirurgien pourra même t'inviter à t'habiller en stérile pour l'aider, ou pour voir l'intervention de près

Saches qu'en hosto, avec le paquet d'internes, d'externes et d'étudiants en tout genre, t'auras peut-être moins de chances de réaliser tout ça. Peut-être vaut-il mieux tenter ta chance en clinique !

[heaven2009]

j'ai des propositions en hosto et en clinique!!!! à ce que je lis ça a l'air plus interessant en clinique pour l'autonomie....mon but est clairement de travailler au bloc!!!

[heaven2009]

Et connaissez un peu le travail en salle de réveil et en réanimation... est ce formateur avant le DE???

[chris91]

Bonsoir,

Que peut apporter un stage au bloc opératoire? Les soins pratiqués au bloc sont-ils suffisants et sont-ils une bonne préparation avant le stage DE?

Merci...

[uij_54181]

Perso je n en sais rien mais on peut toujours apprendre quelque chose quelque part.

[Mayvel]

Je fais actuellement mon stage pré-professionnel là bas.

Je te renvoie au sujet suivant, traité y'a quelques jours :

http://www.infirmiers.com/forum/viewtop ... =2&t=84907

Peut-être qu'en connaissant le rôle d'un IDE de bloc, ça t'éclairera sur l'utilité d'un tel stage.

Personnellement, mon pré-pro je l'ai fait au bloc, et mon DE en psychiatrie.
Ce choix ne m'a pas aidée pour mon stage de DE, mais pour éclaircir et valider mon projet professionnel. Je ne me suis pas sentie lésée pour autant lors de mon stage de diplome d'état.

Concernant les soins pratiqués au bloc, cela dépend des blocs. Dans certains, tu ne fais quasiment rien, dans d'autre on te laisse volontiers quelques soins (pose de VVP, de sondes urinaires...).

A toi de savoir sur quoi tu es au point et sur quoi tu pêches. Si tu ne sais pas gérer un secteur, le bloc ne te l'apprendra pas. En revanche, si tu manques d'organisation, ça t'aidera.

Etc...

[wyllette]

lire la revue inter bloc....

[lili100]

pose de sonde urinaire et de cathéters ... observer l'anesthésie qui est tres interessante avec l intubation, la variation de la tension...les pupilles qui réagissent...puis apres t es au top sur les soisn stériles!

[chris91]

Est ce que c'est facile à avoir un stage de projet pro au bloc???
La plupart des étudiants demandent toujours les urgences, la médecice ou la chirurgie!!!

[Mayvel]

"Facile", ça dépend des régions je suppose. J'ai pas eu de mal à avoir le mien, nous n'étions que 2 à demander ce stage.

Prends toi-y à l'avance si tu veux être sûr(e) de l'avoir ! Travailles bien ta lettre de motivation, essaie de voir la surveillante générale de l'établissement ou le responsable des stagiaires, et tu ne devrais pas avoir de problèmes.

Bon courage !

[chris91]

J'avais une crainte que les stages du bloc soient moins demandés parce que moins interessants et un peu dénigrés...

[Mayvel]

Moins intéressants ? Avec tout ce qu'on y apprend ?