démarche de soin , vos questions

[loladamour]

Je suis en 1ère année et en février, je serai en stage en chir ambulatoire.

Je me pose (déjà) la question quant à la démarche de soins pour ma msp de ce stage puisque les patients changent tous les jours...


des idées, des conseils ???

qui est déjà passé par là ?????

merci bcp !

[Boulie]

Souvent, en chir ambulatoire, les hospitalisations étant prévues, les dossiers de soins peuvent arriver en avance, donc même si tu as jamais vu le patient, tu pourra débuter ta démarche. De + tu connaitra aussi le planning des interventions, donc tu pourras savoir avec l'équipe quels patients tu prends et quelle intervention ils vont subir.
Donc tu pourras déjà savoir tout ça!!
Ensuite cela va surtout jouer sur la préparation à l'intervention et la surveillance post op.
Pour tes démarches, les formateurs vont prendre en compte que tu ne connais pas par avance les patients.
Soit juste incollable sur les pathos et les interventions, puis sur les surveillances, et pour le reste n'hésite pas à demander des informations à l'équipe, et même si c'est stressant, ça devrait pouvoir se faire!!!
Courage!

[sophie79]

bonjour, c'est ton 1er stage?
je suis en 3eme année, et jai passée une msp en chir ambu lors de ma 2eme année, et pour moi cela a été un avantage!!!et oui!

car les interventioins sont prévues a lavance, donc le dossier est tout pret, et synthétique!!tu as donc les informations principales, et importantes! donc il te reste plus qu'a t'organiser dans tes soins par rapport aux interventions prévues ce jour!

n'oublie pa de demander au patient s'il est d'accord pour ta msp, puisque tu ne l'as jamais vu auparavant!! bon courage!

[K-Li]

+1, DE passé en chir ambu en majorité, un peu la galère pour la préparation des DS, sinon, c'est du bonheur. Par contre, tout ce qui est cadre de vie, prise en charge sociale, les actions sur le long terme, etc... tu peux le mettre entre parenthèses. Pose quand même la question a tes patients mais normalement, ca ne devrait pas trop poser de problèmes (sauf si c'est une phlébectomie et que la patiente habite au quatrième étage sans ascenceur...)

[loladamour]

Merci pour vos réponses !!!!!!!!!!!!!!!

Sophie79, ça sera mon 2ème stage, mon 1er je viens de l'effectuer en santé publique.

[melanie56]

ma derniere démarche que j'ai présenté était:
- présentation de la personne (identité, physique, comportemant, social)
- motif d'hopistalisation
-antécédents médicaux
-antécédents chirurgicaux
-evolution depuis son arrivée

- les problèmes de santé avec une colonne probleme, une autre lié à .... se manifestant par........., une autre action avec le role propre et le role prescrit
ex:
probleme: l infection lié à une amputation du pied se manifestant par une odeur forte de la plaie et de la fibrine
Action: surveiller la douleur avant, pendant et après la réfection du pansement
administration du traitement et surveillance des effets secondaires en les détaillant, surveiller l'evolution de la plaie: fibrine, nécrose, infection (rougeur, chaleur,douleur,induration), arceau dans son lit pour éviter le poids des couvertures sur sa jambe, prise de sang le 14/12 avec une CRP à 114 mg/l (norme inférieur à 10) donc infection présente
voila pour un problème

[Ghyslaine]

pour l'ifsi de cannes une dds doit contenir dabord des info assez générales:
présentation de la structure, et spécificités
présentation assez détaillée du service dans le quel tu es en stage, du personnel, locaux, fonctionnement, habitudes, déroulement journée type, pathologie les plus fréquentes...
présentation générale du patient: nom prénom, âge, lieu de vie, famille, aspect physique, psychique, atcd, motif d'hospitalisation, historique de l'hospitalisation jusqu'au jour de la présentation
puis tableau sur les 14 besoins fondamentaux de virginia henderson avec pour chaque besoin:
*les signes d'indépendances
*les signes de dépendances
*le problème
*les sources de difficultés
*les objectifs
*les actions
*les évaluations
*les réajustements
voilà, c'est assez long à faire, mais très complet, simplement il est parfois difficile d'avoir suffisamment d'information pour avoir de quoi remplir le tableau.
bon courage pour tes dds
et bon noel à toutes et tous (c'est minuit, je pars installer les cadeaux sous le sapin des enfants)

[morganelg56]

présentation de la structure, et spécificités
présentation assez détaillée du service dans le quel tu es en stage, du personnel, locaux, fonctionnement, habitudes, déroulement journée type, pathologie les plus fréquentes...

Je ne comprends pas pourquoi tu as ces éléments dans ta DdS??? Tu pourrai m'expliquer??

[Ghyslaine]

pourquoi intro d'une dds sur la structure et le service?
je pense parce que l'on prend en charge une personne dans un certain cadre, au sein d'une équipe, et que les différents facteurs sont à prendre en compte dans la prise en charge du patient. je pense en plus que savoir qu'il n'y a pas d'irm sur place, ou des spécialistes d'une ou autre choses, permet d'orienter différemments les patients qui ont des examens à faire.
je pense aussi qu'ils testent notre intérét pour le service dans lequel on se trouve. si on cherche à travaillez "tout bêtement" ou si on regarde autour de nous et si on se sert de ce qui est mis à notre disposition dans le service,que ce soit des outils tels les dossiers informatiques, des salles d'activités dans un service de psychiatrie...
voilà comment je vois les choses, mais je ne suis pas dans la tête des cadres qui nous notent pour vous expliquez leur réflexions!!!

[foulcroule]

salut a toi qui a un exemple de dds
pourrait tu la mettre directement sur le forum pour que chacun puisse y acceder ou techniquement ce n est pas possible?
sinon mon mail
bonne_sandy@hotmail.com
merci
je suis eide 1ere année
1ere msp de ma vie ,le 27 mars

[isa26_13]

salut a toi qui a un exemple de dds
pourrait tu la mettre directement sur le forum pour que chacun puisse y acceder ou techniquement ce n est pas possible?
sinon mon mail
bonne_sandy@hotmail.com
merci
je suis eide 1ere année
1ere msp de ma vie ,le 27 mars

Si tu veux, je peux t'en faire parvenir une... Dans quel service tu va?

[foulcroule]

je vais dans un service chirurgie viscerale.
merci

[cmoijess]

bonsoir, serait il possible a ceux d'entre vous qui sont en troisième année de me montrer vos demarches de soins.
Merci

[tyffenne]

Salut, c'est toi jess?

Je crois qu'il est plus interessant pour toi et pour tout le monde de soumettre ce que tu proposerais comme démarche, puis d'ajuster s'il le faut. Plutot que d'avoir un truc tout fait, où tu risquerais de ne pas t'y retrouver.

[cmoijess]

en fait j'ai arrêter les études un an et je viens de reprendre, je n'ai pas garder mes demarches de soins d'avant mon arrêt et comme dans deux semaines je pars en stage avec une msp je cherche des exemples de demarche ce qui me permettra enfonction des exemple deréadapter a mes patients