Neuro : trauma cranien grave

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Futur-IDE
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Neuro : trauma cranien grave

Message par Futur-IDE »

Un patient a eu un Trauma cranien grave avec Perte connaissance initiale...
un hématome cérébrale a été confirmé...
depuis plusieurs jours en réa, il présente une PIC élevée...

Les medecins évoquent le risque ''d'atteinte centrale''.. Quelqu'un pourraiit m'expliquer ce dernier terme?

Merci

Bonne journée a tous
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Jurassik
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Re: Neuro : trauma cranien grave

Message par Jurassik »

Suite à un TC, l'apparition d'un hématome ou d'un œdème cérébral peut provoquer une hypertension intra-crânienne.
cette HTIC va diminuer la pression de perfusion cérébrale... le risque d'ischémie est donc grand avec les conséquences qui en découlent.
lorsque le médecins parle d'atteintes, il parle de lésions, de séquelles si le patients survit.

Ce document m'avait beaucoup servit et explique les choses simplement : Trauma crânien - SAU Cochin
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Jurassik
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Re: Neuro : trauma cranien grave

Message par Jurassik »

oops , du coup j'en oublie la notion d'atteinte centrale :oops:.

Pour moi il s'agit d'une atteinte du SNC, dans le cas de ton patient donc, atteinte cérébrale.
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Kenny
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Re: Neuro : trauma cranien grave

Message par Kenny »

Ju'rassik a écrit :oops , du coup j'en oublie la notion d'atteinte centrale :oops:.

Pour moi il s'agit d'une atteinte du SNC, dans le cas de ton patient donc, atteinte cérébrale.

je comprends pas trop ce que tu veux dire Jurassik...

à partir du moment où tu as un TC grave avec hématome ou hémorragie cérébrale tu as forcément une atteinte cérébrale :hum:
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Jurassik
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Re: Neuro : trauma cranien grave

Message par Jurassik »

Kenny a écrit : je comprends pas trop ce que tu veux dire Jurassik...

à partir du moment où tu as un TC grave avec hématome ou hémorragie cérébrale tu as forcément une atteinte cérébrale :hum:
Futur-IDE a écrit : Les medecins évoquent le risque ''d'atteinte centrale''.. Quelqu'un pourraiit m'expliquer ce dernier terme?
Futur-IDE demandait le sens de " atteinte centrale", j'ai tenté d'expliquer que atteinte centrale équivalait à atteinte cérébrale.
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Re: Neuro : trauma cranien grave

Message par Futur-IDE »

eeehhh.. je comprends pas vraiment la... :?

pour donner un peu + d'infos... le patient est hyperthermique (ne descend pas malgres le perfalgan ou la couverture refroidissante... ya des variations au niveau tension, pouls.... pas de signes d'engagement... mais "on pense a une atteinte centrale" m'avait on dit.
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Kenny
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Re: Neuro : trauma cranien grave

Message par Kenny »

ahhhhhhhhhhhhh c'est plus clair...

vu que la personne est hyperthermique et que celle ci ne chute pas du tout malgré le refroidissement et le traitement ça veut dire que le système nerveux central est touché...

ça sent le sapin ou le légume :hum:
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Jurassik
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Re: Neuro : trauma cranien grave

Message par Jurassik »

Il s'agit peut être d'une hyperthermie d'origine centrale, pouvant apparaitre Suite à un TC grave...
le problème est neurologique et lié à une souffrance cérébrale.

T° , Pouls, PA sont régulés ( si mes souvenirs sont bons... ) par le tronc cérébral. en cas d'atteinte de celui-ci, la régulation de ces différentes fonctions ne se fait plus correctement.

On a un IADE en neurochir sur ce forum :mrgreen:
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Re: Neuro : trauma cranien grave

Message par Futur-IDE »

ok.. merci pour ces éléments de réponse...
j'attends donc aec impatience l'intervention de l'IADE de neurochir, pour quil m'explique un peu le coté physiologique...

Merci a vous en tout cas! :D
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Mimine
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Re: Neuro : trauma cranien grave

Message par Mimine »

Ju'rassik a écrit :Il s'agit peut être d'une hyperthermie d'origine centrale, pouvant apparaitre Suite à un TC grave...
le problème est neurologique et lié à une souffrance cérébrale.

T° , Pouls, PA sont régulés ( si mes souvenirs sont bons... ) par le tronc cérébral. en cas d'atteinte de celui-ci, la régulation de ces différentes fonctions ne se fait plus correctement.

On a un IADE en neurochir sur ce forum :mrgreen:
peut être mais la personne qui pose la question a avant tout des médecins dans son service, qui sont les plus à même d'expliquer leurs propres termes....et aussi des collègues, ce qui permet d'avoir une réponse rapide et surtout la plu adaptée au patient qu'elle a en charge !!!
"La fonction rechercher n'étant pas nuisible pour la santé, vous pouvez l'utiliser sans risque immédiat pour votre vie"
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Re: Neuro : trauma cranien grave

Message par Futur-IDE »

peut être mais la personne qui pose la question a avant tout des médecins dans son service, qui sont les plus à même d'expliquer leurs propres termes....et aussi des collègues, ce qui permet d'avoir une réponse rapide et surtout la plu adaptée au patient qu'elle a en charge !!!
Tu imagines bien que je n'ai pas attendu de découvrir ce forum pour poser des questions en service :clin:
si je pose cette question c'est que la, j'ai 4 jours de repos, que je ne reverrais pas l'IDE qui m'encadre, et que je ne prendrais plus ce patient en charge! Et que meme quand je ne travail pas, je révise ma réa non stop! :)
Alors oui tu as raison, j'aurais pu attendre de reprendre le boulot pour avoir la réponse a ma question. :oops:
Mais bon quand je vois la qualité des interventions de certains membres , je me suis dit que j'aurais ma réponse ici... Merci en tout cas a ceu qui ont pris le temps de me répondre! :up:

Bonne journée a tous
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