toilette au lit, GANTS, toutes vos questions

[ororr]

Bonjour à tous,

J'ai une petite interrogation, est-ce une faute d'hygiène d'utiliser un gant qui sert pour les jambes, les pieds et garder le même pour la petite toilette ?

Merci d'avance.

Marine.

Je crois que ça dépend des IFSI. Il y en a qui utilise un gant pour le haut (tête, bras, ventre, dos) et un gant pour le bas (jambes, pieds, petite toilette). Hier une AS m'a dit que pour ceux qui procèdent comme ça, ils considèrent que la petite toilette est plus sale que les pieds donc l'ordre serait jambes, pieds et petite toilette.
Enfin dites moi si je me trompe car dans mon IFSI c'est un gant pour visage, bras, ventre, dos, jambes et pieds et un gant pour la petite toilette.

[marinouh]

On nous dit qu'il faut 2 gants (question d'économie...) mais dans le cas où le patient est difficile à manipuler cela vaut mieux de la mobiliser une seule fois et faire dos+siège en même temps...
Dans ce cas le premier gant sert pour visage+bras+torse+jambe+pied, ensuite toilette génitale avec le second gant, on retourne le patient on ré-utilise le premier gant pour le dos ? puis le second pour la toilette anale ?
Si cette solution est "bonne", il faut que nous on change de gant a usage unique ? Puisque pour le dos on les enlèverait ?

Beaucoup de question...

[ororr]

A la msp que j'avais passée le mien était facile à manipuler donc j'ai fait dos après torse.

Dans ton cas, je pense que tu fais comme tu as dit: visage, bras, torse, jambes, pieds.
Tu mets des gants normalement à tes mains pour ta petite toilette, tu changes de gant de toilette, tu fais petite toilette. Tu le tournes, tu fais fesses.
Ensuite tu enlèves tes gants, SHA et tu reprends ton autre gant de toilette pour faire le dos. Je pense que c'est ce que je ferais (j'espère que je suis claire).
Un vrai casse tête ces toilettes!!

Après si quelqu'un n'est pas d'accord, toutes les solutions sont bonnes à prendre!

[cinot05]

Toutes les propositions m'intéressent... je te remercie de m'avoir répondu... En fait je ne sais toujours pas trop comment je vais réellement procéder, car les Aides-Soignantes et IDE ne sont pas toutes d'accord...

On verra bien, les dés sont jetés maintenant,

merci à toi,
bonne continuation

[Frankie30]

je pense qu'il faut plutôt terminer par les fesses car si tu fais les fesses avant le dos, tu as 1 risque que le patient urine ou défèque pendant que tu fais le dos.

Normalement, qd tu fais a fini les fesses, tu poses de suite la protection. Dans ton cas, tu ne peux pas le faire puisque tu n'as pas encore fait le dos.

Le pb qui se pose c'est les gants puisqu'on ne doit pas laver le corps avec des gants qui servent juste à la toilette intime.

Pour des raisons d'économie, je ne pense pas qu'il soit possible de reprendre une 2ème paire de gants après avoir fait le dos. Alors, cela voudrait-il dire que l'on soit obligé de garder les gants pour faire le dos ????

[ororr]

je pense qu'il faut plutôt terminer par les fesses car si tu fais les fesses avant le dos, tu as 1 risque que le patient urine ou défèque pendant que tu fais le dos.

Normalement, qd tu fais a fini les fesses, tu poses de suite la protection. Dans ton cas, tu ne peux pas le faire puisque tu n'as pas encore fait le dos.

Le pb qui se pose c'est les gants puisqu'on ne doit pas laver le corps avec des gants qui servent juste à la toilette intime.

Pour des raisons d'économie, je ne pense pas qu'il soit possible de reprendre une 2ème paire de gants après avoir fait le dos. Alors, cela voudrait-il dire que l'on soit obligé de garder les gants pour faire le dos ????

Mais ça ne constituerait pas une faute d'hygiène de garder les gants avec lesquels on a fait la petite toilette pour ensuite faire le dos?
A ce compte là il vaudrait mieux faire une faute d'économie plutôt que d'hygiène alors et donc retirer les gants, coup de SHA, faire le dos, reprendre des nouveaux gants pour les fesses.
Tu as demandé aux personnes qui t'encadrent?

[Frankie30]

ce n'est pas 1 faute d'hygiène de garder les gants

d'ailleurs, tu verras que bcp d'AS les mettent pendant toute la toilette

c'est simplement qu'avec des gants, tu n'as + le contact avec la personne

les gants sont mis pour protéger les soignants quand ils sont au contact d'excréments et d'urine

[ororr]

Ben justement si elle a fait la petite toilette quand il était sur le dos et qu'après elle fait le dos avec ces mêmes gants, je ne pense pas que ça passe...la petite toilette étant considérée comme plus "sale" que le dos.

[Frankie30]

c'est le gant de toilette qu'il faut changer : tu reprends celui du corps

je vais me renseigner auprès d'1 hygiéniste car c'est vrai que ce n'est pas évident

[feeclochette40]

on vient de faire le cours sur la toilette dans mon ifsi jeudi:
gant n1: visage torse jambes pieds + gant2 et gants jetable pr petite toilette, on retourne le patient sans changement d'eau: siège avec les memes gants jetables et gant2, puis changement d'eau, enlève les jetables + SHA, puis gant1 et on fait le dos.
voili voilou.

[Frankie30]

tu mets 1 nouvelle protection juste après la toilette des fesses ? et tu fais le dos à la fin ? ou tu attends d'avoir tout fini pour mettre la protection ?

[feeclochette40]

ah oui, evidemment changement d'eau avant la toilette intime.

[marinouh]

Juste une petite question, ce n'est pas une faute d'hygiène de passer des pieds au dos ? En effet, on considère les pieds comme le plus sale du plus propre...

Sinon, autre chose, qd votre patient peut se mobiliser correctement, le dos, vous le faite juste apres le torse, et la vous mettez votre patient comment ? Assis ? Sur le côté ?

Merci...

[Frankie30]

sur le côté : le patient s'agrippe à la barrière mais il m'est arrivé de faire le dos à 1 patient assis qui venait de se faire opérer de la hanche. Ca dépend donc de la personne

les pieds ne sont pas vraiment sales car n'oublions pas que le patient n'a pas l'occasion de vraiment les salir en restant dans le service

dans beaucoup d'établissement, les jambes ne sont pas nettoyées tous les jours

[tafermalit]

bonjour à tous et à toutes,

et surtout bonne chance pour ceux qui passent leur D.E. bientôt...

et puis l'escarre du sacrum, je peux nettoyer le siège avec du savon, et passer mon gant sur l'escarre ? ou alors le faire "à part" ??

Une escarre qui n'est pas infectée se lave forcément à l'eau et au savon. Si le patient est douloureux et a un antalgique que tu peux passer avant la toilette, penses-y .

De toute façon il faut commencer par les fesses et le sacrum pour finir sur la région anale : donc du plus propre au plus sale, ainsi tu ne ramènes pas les germes anaux sur l'escarre.

Bon courage pour ton DE.