endocrino,les diabètes,insuline,glucagon,pomp,recueil donnée

[njel08]

bonsoir,
j'ai passer une msp en diabéto lors de la présentation de ma démarche de soin j'avais mis déséquilibre de diabète et hyperglycémie on m'a reprocher que c'était des diagnostics médicaux faites attention à ça après j'ai eu 8 a ma démarche mais j'ai été pénalisé entre autre pour ça
bon courage en tout cas !

[lyselote]

il est normal que le déséquilibre de diabete et l'hyperglycémie sont des pbs médicaux car ils sont traités...

[pitycool]

mon patient est également sous Préviscan par rapport à son atcd d'IDM (depuis 2002), est-ce que je dois parler du risque d'hemorragie lié au traitement car ça fait longtemps ?

Ben il est sous anticoagulant donc il présentera toujours un risque hémorragique ou thrombolique tant qu'il aura ce TTT...

[pitycool]

bonsoir,
j'ai passer une msp en diabéto lors de la présentation de ma démarche de soin j'avais mis déséquilibre de diabète et hyperglycémie on m'a reprocher que c'était des diagnostics médicaux faites attention à ça après j'ai eu 8 a ma démarche mais j'ai été pénalisé entre autre pour ça
bon courage en tout cas !

C'est bisard... une hyperglycémie c'est pour moi un problème du jour... et prendre la glycémie ça fait parti du rôle propre donc pour moi c'est bon si tu as des signes.

[itineris54]

bonjour a tous

jai une msp bientot

jai deux injections d'insuline a faire

j prend un chariot ou je met plateau, haricot et contenair


je me lave les mains type deux en salle de soin

j'ariv aupres du patient avec mon chariot


je previens le ptiens, je souleve sa chemise


je desinfecte la peau , dois je me passer du sha avant de proceder a l'antisepsie de la peau?

apres avoir desinfecter al peau, je laisse une compresse imbibé de bispetine

je me met du sha , j'enfile mes gants

je prepare ma seringue avec desinfection de la seringue avant d'dapter son bouchon, je desadapte, je purge deux ui, et je met les unite qu'il faut pour le patient

est une faute d'avoir les gants lorsque on prepare la seringue, si je les met apres ca m'oblige a laisser ma seringue decapuchonner donc faute grave d'hygiene

dois je secher ma bisptine avec un coton sec avant de piquer

l'autre jour en injectant de l'insuline dans la cuisse d'une patiente, ca luia fait mal pourquoi??

merci de vos reponses

[cindytchoupi]

En fait pour l'insuline, moi je met des gants avant de preparer la seringue car je controle la glycemie meme si le patient a de l'insuline ts les matins.
Pour le dextro il y a du sang dc gants obligatoire.
Tu desinfectes la peau avat dinjecter l'inuline? Nous on nous a dit surtt pas. Je pique direct ds l'exterieur de la cuisse ou de l'epaule et normalement ca ne fai pas mal.

[scrat48]

Apparement c'est deux injections avec stylos à insuline si j'ai bien compris??!!!
J'ai pas trop l'habitude de ce système mais je vais essayer de t'aider...

Déjà moi je préviendrais le patient avant de préparer quoi que ce soit. Comme ça tu arrive dans la chambre, il est prêt et il t'attend. Tu n'a pas la surprise de le trouver au toilettes par exemple ou qu'il soit parti faire quelque pas dans le couloir....

Ensuite, dans la salle de soin, je me lave les mains et je prépare ma seringue avec la préscription devant le yeux...

Enfin dans la chambre auprés du patient : quand tu arrives, avant de faire le soin, tu te lave les mains ou tu met du sha car tu auras surement touché des poignet de porte...
Tu mets le gants et désinfectes la peau (Pour toutes injections) puis tu piques...


Voilà, si quelqu'un pense qu'il y a des fautes, n'hésitez pas à me corriger...

[lunedargent]

sincèrement pour une enfin 2 insulines, personnellement je ne vois pas l'utilité de prendre un chariot, j'obteras davantage pour un plateau seulement .

Scrat48 en soi, je suis ok avec ce que tu as mis; mais la préparer dans la salle de soin ne me semble pas indispensable, d'autantq ue souvent les insulines des patients restent dans leur chambre

.....
d'autres avis sur tout cela?

[itineris54]

si je prepare en salle de soin, ca ve dire que je dois recapuchonner, or c'est interdit

[itineris54]

et je dois prendre absolument un chariot car il me faut un haricot pour les coton salles et un contenair

en parlant de contenair, on a pas d ebouchon pour enlever l'aiguille, je me sert dune pince kocher pour oter l'aiguille , cest une faute?

merci a tous

[lutin01]

Euh pour les stylos à insuline, y a pas besoin de préparer, juste à adapter la dose prescrite par rapport au contenu total... ou alors c'est un système que je ne connais pas encore... ?
Tu n'as pas de grand plateau sinon? Des grands plateaux séparés en deux avec un emplacement pour le container et tu peux faire côté propre/ côté sale...?

[itineris54]

en fait pour mon stylo je dois enlever les bouchon protecteur pour purger mon stylo ne prenant deux ui et enfin metre ma dse adequate donc ca voudrai dire que je devrais recapuchoner


et non pas de grand plato, je sui dans une mason de retarite donc pas de grand moyen

[sonia-rose]

Vérifie avec ton IFSI ou bien avec le protocole CLIN de la MDR.
A nous, on nous a dit qu'il ne fallait jamais recapuchonner une aiguille usagée... autrement dit, tu prépare ta seringue dans la salle de soins, tu la recapuchonne, tu va faire l'injection et là, tu l'élimine directement. Tu peux, car il n'y a pas de risque d'AES (puisque l'aiguille n'a touchée personne !).

Mais vérifie quand même...

Tiens nous au courant. Bises

[LyLy38]

bien sur que tu recapuchonnes....l'aiguille n'a touché personne, et tu as plus de risque de te piquer et aussi de la souiller (genre elle touche le bord du plateau) si tu la laisse à l'air! Tu peux le justifier comme ca en msp. En tout cas lors de ma dernière msp, j'ai préparé mon insuline, je l'ai recapuchonnée avant de la poser dans le plateau et c'est passé comme une lettre à la poste! Et puis si tu peux justifier pourquoi tu fais les choses comme ca et que c'est logique, il ne devrait pas y avoir de problème!

[audrech]

doit on créer une bulle d'air lorsque l'on prépare une seringue d'insuline?
l'ide m'a dit qu'elle ne savait pas et que elle ne le faisait pas

merci d'avance pour vos réponse