Accident vasculaire cérébral (AVC), vos questions

[Loonie83]

Bizarre la relation AVC hémorragique / prise régulière de Plavix du doc et étonnante la prescription Plavix sur AVC hemorragique ... le tout après 24h d'hospit

Il était pas ischémique l'AVC ??
Il est pas fou le doc ??

Intéressant ton cas

[d@ntrium]

C'est bizarre, et en plus avec une augmentation de la dose ? Tu t'en renseigné depuis auprès de tes IDE ou d'un doc?

[SLK]

Personne n'a la réponse ?
Y'a pas quelqu'un qui est en stage et qui pourrait demander la réponse à un toubib ^^
Je dis surement une connerie, mais peut-être qu'un thrombus est à l'origine de son anévrisme ??? Imaginons que le patient soit angoreux si on arrete son ttt, il risque un IDM. Donc peut-etre qu'il a augmenté le ttt pcq il n'était pas assez efficace après s'être assuré que le risque de refaire un AVC hémorragique était faible (mais qu'est-ce qui l'a rassuré ? this the question!)

[Khelliana]

Personne n'a la réponse ?
Y'a pas quelqu'un qui est en stage et qui pourrait demander la réponse à un toubib ^^
Je dis surement une connerie, mais peut-être qu'un thrombus est à l'origine de son anévrisme ??? Imaginons que le patient soit angoreux si on arrete son ttt, il risque un IDM. Donc peut-etre qu'il a augmenté le ttt pcq il n'était pas assez efficace après s'être assuré que le risque de refaire un AVC hémorragique était faible (mais qu'est-ce qui l'a rassuré ? this the question!)

Aïe aïe aïe c'est du n'importe quoi

Un AVC hémoragique c'est un accident vasculaire cérébral (= interruption de l'irrigation cérébrale) à cause d'une hemorragie. Quand il y a AVC par embolisation d'un thrombus, c'est un AVC ischiémique

Un anévrisme n'a rien a faire dans l'histoire

[Dekien]

SUPPOSITION :
Le patient a des facteurs de risque cardio vasculaire et si on arrête son anti-agrégant plaquettaire, il risque une thrombo-embolie. De plus, le fait que qu'il y ait eu AVC hémorragique ne veut pas forcément dire qu'il y a encore hémorragie. L'accident hémorragique est d'ailleurs dû à la rupture d'un vaisseau, rupture à mon sens, indépendante de la décoagulation du sang.

Suis-je claire?

[michiruKita]

nan il a bien fait un AVC hémorragique!!! alors je me disait, c'est normal qu'on lui laisse son plavix car on lui a donné pour des antécédents de thrombose. Mais de là à lui augmenter la dose j'ai du mal à comprendre...
Mais l'AVC était bien hémorragique!!!

[Dekien]

Oui, on a bien compris que l'AVC était hémorragique.

[mimidu]

Coucou,

C'est la notion de benefice/risque : il y a un AVC hémorragique dt on ne sait pas s'il y a encore hémorragie dc risque peut etre faible voir nul en lui augmentant son anticoagulant
ET ATCD de thrombose qui peut à tt moment provoquer un thrombus voire une embolie dc la risque élevé dc augmentation de la dose d'anticoag c'est la qu'est le bénéfice
Le risque est dc mineur par rapport au bénéfice majeur
J'ai été claire j'espère

[michiruKita]

Oui tu l'as été!!!

[nageur]

Voilà je suis dans les révisions de neurologie.
Je ne comprend pas pourquoi on surveille la glycémie capillaire et la fréquence cardiaque.
Si vous pouvez m'aider.
D'avance merci.

[augusta]

De mémoire je dirais qu'on surveille la glycémie (enfin tu es sûr que c'est en systématique?) car le diabète est l'un des facteurs de risque des maladies cardio-vasculaires. Ou alors pour surveiller un eventuel nouvel accident.
Pour la FC....idem...surveillance d'un nouvel AVC......et puis ça me semble logique de surveiller la Fc pour un patient qui vient de faire un AVC.....les constantes =surveillance de base non?

[nageur]

Je pense ca aussi mais c'était pour confirmer.
Merci

[domi]

en cherchant sur internet, j'ai trouvé ça comme explication à la surveillance de la glycémie dans un AVC:

http://www.webneurologie.com/fr/pros/pr ... icle.phtml

Internet est ton ami

[syndicatforever]

Ce qu'il faut savoir aussi, c'est que l'hyperglycémie augmente le métabolisme cérébral, ce qui n'est pas bon chez les patients neuro, car cela favorise l'HTIC

[soso81]

surv fc,rythme cardiaque car troubles du rythme = facteurs de risque d'avc par formation de thrombus pouvant migrer donc ttt appropprié à prévoir par avk,anti ag-plaq ...