Aide Soignante se préparant seule ou avec une prépa

[ZAZOU06200]

Et la situation n°1:

Aide soignante dans une unité de soins spé, vous travaillez en binôme avec une ide.Vous avez à charge:

Mme J, 70 ans, célibataire, est au troisième jour de son hospitalisation.Hier, elle a subi une abblation d'une tumeur cancéreuse au niveau du sein droit.Elle est hospitalisée dans une chambre à deux lits qu'elle partage avec MM l.

Mm J est une dame résevée, très soucieuse de son apparence et très soignée.Elle mesure 1,56m et pèse 45kg.
Mm J est une institutrice à la retraite, elle a une fille qui habite le m^me immeuble qu'elle et qui est très présente.Elle possède une couverture sociale et une complémentaire qui couvre son forfait journalier.

L'intervention a consisté en une mastectomie totale droite avec un curage ganglionnaire axillaire.MmJ connait le diagnostic mais ne veut pas en parler.

Un protocole de chimiothérapie est prévu et débutera dans un mois(un mois après l'intervention).

La sortie est fixée dans 10 jours:elle retournera chez elle, aidée par sa fille.

A compter de ce jour, elle bénéficie quotidiennement des soins d'un kinésitherapeute, qui effectue des drainages lymphatiques sur son bras droit pour éviter le lymphoedème.

MMj a passé une très mauvaise nuit post-opératoire:elle se plaint de douleurs au niveau du sein opéré tout le long du bras.Ce matin, elle évalue sa douleur à 8/10 sur l'échelle visuelle analogique, outil d'évaluation de la douleur(eva).Elle ne se sent pas de se lever et vous demande de l'aider pour effectuer sa toilette car elle prétends ne pas en avoir la force.Durant le soin, MMj ne parle pas, elle répond simplement en hôchant la t^te aux questions que vous lui posez, elle n'évoqque pas son intervention et ne pose pas de question concernant sa plaie opératoire ou ses suites opératoires.Vous la surprenez en train d'essuyer ses yeux pleins de larmes.Lors de la réfection du lit, vous remarquer une rougeur au niveau du sacrum.

QUESTION:

Apartire des éléments du texte et après avoir dégagé puis argumenté les problèmes de mmj, vous expliquerez en quoi consisteront vos soins de nursing sans omettre les valeurs professionnelles qui sous tendent vos actions.

[ZAZOU06200]

Je vous mets mon raisonnement pour la situation n°3

135 résidents en 3 unités identiques donc:135/3=45
soit 45 résidents par unités

60% d'incontinent totale donc:45*60/100=27
Donc 27 résidents incontinents total

20% incontinent nocturne donc:45*20/100=9
Donc 9 résidents incontinent nocturne

Calcul du nbre de change par 24h sachant qu'il y a 6 change par 24h:
27 incontinents total donc 27*6=162 changes
9*2=18 changes pour les incontinents nocturne

162+18=180 changes par 24h

180 change *31 jours pour le mois de mars=5580 changes

calcul de la marge de 5%: 5580*5/100=279

5580+279=5859 changes à commander

pour savoir combien de résidents sont continents :
45 résident total moins les 27 incontinents ttalmoins les 9 incontinent nocturne:
45-36=9
Il y a 9 résident continents

C'est en refaisant le problème, là, que je me suis aperçue de mon erreur!!!
J'avais multiplié le nbre de résidents nocturne comme ci on les changait 6 fois par jour!!!!0 mon avis je me suis rétamée royale!!!!
Heureusement, je passe celui de la croix rouge la semaine procchaine

[knel13]

Je vous mets mon raisonnement pour la situation n°3

135 résidents en 3 unités identiques donc:135/3=45
soit 45 résidents par unités

60% d'incontinent totale donc:45*60/100=27
Donc 27 résidents incontinents total

20% incontinent nocturne donc:45*20/100=9
Donc 9 résidents incontinent nocturne

Calcul du nbre de change par 24h sachant qu'il y a 6 change par 24h:
27 incontinents total donc 27*6=162 changes
9*2=18 changes pour les incontinents nocturne

162+18=180 changes par 24h

180 change *31 jours pour le mois de mars=5580 changes

calcul de la marge de 5%: 5580*5/100=279

5580+279=5859 changes à commander

pour savoir combien de résidents sont continents :
45 résident total moins les 27 incontinents ttalmoins les 9 incontinent nocturne:
45-36=9
Il y a 9 résident continents

C'est en refaisant le problème, là, que je me suis aperçue de mon erreur!!!
J'avais multiplié le nbre de résidents nocturne comme ci on les changait 6 fois par jour!!!!0 mon avis je me suis rétamée royale!!!!
Heureusement, je passe celui de la croix rouge la semaine procchaine

salut!je l'ai passé aussi ce matin,moi aussi j'ai pas divisé 135 par 3!!!!ensuite pour la chambre à nettoyer,j'ai pensé que le transfert était définitif,donc décontamination de tout pause de 30mn puis re-décontamination!et vous?pour MMe J,j'ai cité les problèmes du jour (douleur,fatigue,pleurs,attitude triste)mais pas les modes fonctionnels car c'était pas demandé,QU'EN PENSEZ VOUS???

[ZAZOU06200]

salut!!
Je vois que je suis pas la seule à m'être plantée sur le calcul!!!Est ce que quelqu'un sait si dans le calcul, ils évaluent le raisonnement ou le résultat?

Pour mmJ, j'ai fait comme toi, j'ai relevé qu'elle avait mal dormie....et j'ai traité ça sous forme de rédac, en décrivant mon soin d'aide à la toilette.

Et pour la chambre à nettoyer, j'ai préciser que ne sachant pas si la patiente reviendrait, et vu qu'elle vit là-bas depuis 3 ans, je ne touché pas à ses effets perso et j'effectué un nettoyage simple de l'envirronnement de la patiente, une réfection de lit.Je précise que je fais appel à une ash pour les sols.Je nomme le type de produit utilisé pour le nettoyage des surfaces aussi

[knel13]

une amie me dit qu'ils prennent en compte notre raisonnement,mais bon j'espère!

[ZAZOU06200]

une amie me dit qu'ils prennent en compte notre raisonnement,mais bon j'espère!

J'espère que ton amie a raison, en même temps ce serait logique mais bon!

Si quelqu'un d'autre à des infos sur la notation....

[hinda5]

Toujours concours chu de nice, situation n°2:

Me C;agée de 88 ans vit à la maison de retraite"le petit bonheur" depuis 3 ans, suite à une incapacité à vivre seule à son domicile.Elle est veuve et n'a pas d'enfants mais elle est entourée de son neveu et de deux de ses nièces qui viennent régulièrement lui rendre visite.

Vous êtes aides-soignante dans le service et vous prenez en charge me C le 16 janvier 2010.Lors de votre passage dans la chambre, vous vous apercevez qu'elle n'est pas arrivée à quitter son lit pour faire sa toilette, qu'elle a des difficultés à vous parler et qu'elle présente une paralysie du membre supérieur gauche.
Elle n'a pas pu prendre son petit déjeuner.

Suite à vos indications sur l'état de santé de Me C, l'infirmier et le médecin décident de transférer celle-ci dans le service de neurologie.

QUESTION:suite au transfert de Me c dans le service de neurologie vous devez effectuer l'entretien de la chambre.Expliquez la procédure que vous allez appliquer

ce sujet j'ai un peu stagner car il nous demande d'expliquez la procédure pour l'entretien de la chambre est pourtant il nous explique que le patiente a pas déjeuner ne parle pas beaucoup paralysie donc ne peux pas bouger voilà comment j'ai procédé je l'ai faite déjeuner laver mise au fauteuil ranger ses affaires parler de son trasfert je l'ai rassurer que sa prise en charge en neuro aller être bénéfique pour ses soins
et ensuite j'ai procédé à l'entretien de la chambre avec protocole surfanios pour l'environement lit
pendant ce temps j'ai mis le materielle bassin, haricot à tromper.
et je débarasse les déchet par catégorie de distruction sac approprié
bont en gros j'ai peux etre oublier des choses dite moi si j'été dans mon monde ou pas

[Legini]

Je vous mets mon raisonnement pour la situation n°3

135 résidents en 3 unités identiques donc:135/3=45
soit 45 résidents par unités

60% d'incontinent totale donc:45*60/100=27
Donc 27 résidents incontinents total

20% incontinent nocturne donc:45*20/100=9
Donc 9 résidents incontinent nocturne

Calcul du nbre de change par 24h sachant qu'il y a 6 change par 24h:
27 incontinents total donc 27*6=162 changes
9*2=18 changes pour les incontinents nocturne

162+18=180 changes par 24h

180 change *31 jours pour le mois de mars=5580 changes

calcul de la marge de 5%: 5580*5/100=279

5580+279=5859 changes à commander

pour savoir combien de résidents sont continents :
45 résident total moins les 27 incontinents ttalmoins les 9 incontinent nocturne:
45-36=9
Il y a 9 résident continents

C'est en refaisant le problème, là, que je me suis aperçue de mon erreur!!!
J'avais multiplié le nbre de résidents nocturne comme ci on les changait 6 fois par jour!!!!0 mon avis je me suis rétamée royale!!!!
Heureusement, je passe celui de la croix rouge la semaine procchaine

Salut J'ai fait la même erreur que toi ce matin alors que j'ai fini 20 mn avant je me suis relu tout comme mon calcul mais sans relire l'énoncé je suis vert..... C'était vraiment un concours donner

[knel13]

vous qui l'avez passé ce matin,pour la question du transfert,j'ai répondu décontamination car je pensais que c'était un départ définitif!j'aurais donc un beau0?

[Legini]

vous qui l'avez passé ce matin,pour la question du transfert,j'ai répondu décontamination car je pensais que c'était un départ définitif!j'aurais donc un beau0?

Je pense qu'il voulait surtout connaitre notre organisation pour nettoyer et ranger cette chambre. Dans quel ordre on allait commencer, et si on allait faire des fautes d'asepsie.

[knel13]

mes actions étaient bien détaillées,j'ai précisé que ces actes étaient des précautions standards d'hygiène(gants et surblouse pour moi)...donc pas 0...3?surtout qu'on ne sait pas sur combien chaque cas est noté!!!!ah la la j'ai mal à la tete!!

[bb83]

voila le concours vient de passer pour nous ds le var a l'ifsi, et je l'ai trouver piege et pas trés clair, mm si a vu d'oeil cela paraissait facile...... résultat le 1 er juillet. (je crois que pr tte la région paca ns avons eu le mm sjet!!!!!!!!!) il est posté sur" l'entrainement cas concret d'as"
tant pis on le repassera jusqu'a cequ'on l'est ...d tte facon ,on a rien a perdre nous les professionnels!!!!
bon courage a tous ce qui ne l'ont pas encore passés!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

[bb83]

voila le concours vient de passer pour nous ds le var a l'ifsi, et je l'ai trouver piege et pas trés clair, mm si a vu d'oeil cela paraissait facile...... résultat le 1 er juillet. (je crois que pr tte la région paca ns avons eu le mm sjet!!!!!!!!!) il est posté sur" l'entrainement cas concret d'as"
tant pis on le repassera jusqu'a cequ'on l'est ...d tte facon ,on a rien a perdre nous les professionnels!!!!
bon courage a tous ce qui ne l'ont pas encore passés!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

ma petite dynamique j'espere que ca été pour toi et que ca pas été de la dynamite!!!

[nonok]

coucou tout le monde
j ai posté vos cas concrets vierges dans"cas concret(concours IFSI spécial AS) et la correction se fait sur entrainement cas concret.C est juste pour que tout le monde y voit un peu plus clair et arrive facilement à se retrouver.
Sinon j 'espère que vos concours se sont bien passés? il me tarde à avoir les résultats pffffffff que c est encore long.......
bon courage a tous ceux qui sont encore en pleine révision

NORA

[dynamique]

voila le concours vient de passer pour nous ds le var a l'ifsi, et je l'ai trouver piege et pas trés clair, mm si a vu d'oeil cela paraissait facile...... résultat le 1 er juillet. (je crois que pr tte la région paca ns avons eu le mm sjet!!!!!!!!!) il est posté sur" l'entrainement cas concret d'as"
tant pis on le repassera jusqu'a cequ'on l'est ...d tte facon ,on a rien a perdre nous les professionnels!!!!
bon courage a tous ce qui ne l'ont pas encore passés!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

ma petite dynamique j'espere que ca été pour toi et que ca pas été de la dynamite!!!

coucou ma bb83 maintenant que c'est passer je suis plus zen, jespère qu'il vont etre sympas car je crois pas avoir cartonner :
biosus, plus que la semaine prochaine et je ne pense plus a rien, du moins plus au concour