vos interrogations sur HTA,

[piloupilou]

Raison pour laquelle le plus souvent il faut prendre la TA du patient avant de lui donner le lasilix par exemple.

[daphnée]

on va tous les faire!

du touuuuuuut

[la_soso]

Raison pour laquelle le plus souvent il faut prendre la TA du patient avant de lui donner le lasilix par exemple.

Mouais tout dépend de la dose et du mode d'administration....
Si c'est 40mg per os, je ne vois pas trop l'utilité de prendre la TA!

[wolftimor]

Attention, il ne s'agit que d'un traitement ponctuel de l'HTA et uniquement dans certains cas. Les diurétiques seront efficaces sur l'HTA uniquement si celle-ci resulte d'une volémie excessive, de plus l'effet diurétique étant la dépletion hydro-sodée (qui entraine baisse de la volemie = baisse des pressions), le système renine angiotensine-aldosterone va se mettre en route, pour compenser cette baisse des pressions en réabsorbant le sodium, donc l'eau va suivre le sodium et par consequent l'effet hypotenseur recherché sera très ponctuel. C'est justement pourquoi les Doc utilisent par exemple les IEC dans ce cas, pour casser la chaine du SRAA.
Bref, en gros tout ça pour dire : éviter de prendre des raccourcis du genre diurétiques = ttt HTA, c'est un peu plus compliqué que ça. Par contre n'oubliez pas votre surveillance tensionelle lors de l'administration de diurétiques.

Bon courage à tous

[piloupilou]

Oui,tu as raison la soso,on ne reprend pas systématiquement la TA avant chaque administration,tu as raison,ca dépend du patient et du dosage;et en général le médecin le précise.

[sosoprout]

Les diurétiques sont aussi efficaces pour les patient atteint d'une insuffisance cardiaque avec des oèdemes importants par exemple.

[uij_56959]

Bonsoir,

je suis actuellement en stage en chirurgie ortho.J'ai remarqué (2 fois déjà) que lorsque les patients ont des ATCD d'HTA, ils ont un protocole Loxen50 LP durant leur hospitalisation. Quelqu'un peut t'il me donner une explication?
Je comprends la nécessité d'avoir un diabète équilibré, mais je ne comprends pas le lien entre la chirurgie (PTG ou PTH) et la tension artérielle (TA) élevée. Hormis le fait qu'une TA élevée peut avoir un lien avec la douleur, ou alors augmentée à J0 car les patients n'ont pas souvent pris leur traitement hypotenseur.
Merci de vos réponses.
uij

[Patap]

Salut,

Le protocole Loxen est "si besoin" non? si ton patient na pas d'HTA au moment du retour de bloc, il n'est pas mis en systématique.
Si le protocole est prescris, je pense que c'est parce qu'il n'y a pas de reprise immédiate du TAD, je pense.
Si tu veux être sûre demande aux IDE ou aux anesthésistes

[Mimine]

il n'y a pas à proprement parler de lien direct entre la chirurgie pth ou ptg et l'hypertension artérielle. En revanche il y a un lien direct entre le terrain du patient et le protocole du service

un patient hypertendu traité s'il ne prend pas son traitement risque de décompenser et de faire des poussées d'HTA....pourquoi déséquilibrer ce qui ne l'est pas ??

maintenant en post op immédiat, une poussée d'HTA ou une hypertension prolongée peut engendrer des risques hémorragiques sur la plaie opératoire, mais le risque est encore plus grand en chirurgie vasculaire par exemple

c'est le protocole du service qui dit loxen 50LP ou c'était le traitement habituel des 2 patients ?

[tartamis]

Bonsoir,

je suis actuellement en stage en chirurgie ortho.J'ai remarqué (2 fois déjà) que lorsque les patients ont des ATCD d'HTA, ils ont un protocole Loxen50 LP durant leur hospitalisation. Quelqu'un peut t'il me donner une explication?
Je comprends la nécessité d'avoir un diabète équilibré, mais je ne comprends pas le lien entre la chirurgie (PTG ou PTH) et la tension artérielle (TA) élevée. Hormis le fait qu'une TA élevée peut avoir un lien avec la douleur, ou alors augmentée à J0 car les patients n'ont pas souvent pris leur traitement hypotenseur.
Merci de vos réponses.
uij

Pourquoi n'as-tu pas demandé à l'équipe?

[Leopold Anasthase]

je suis actuellement en stage en chirurgie ortho.J'ai remarqué (2 fois déjà) que lorsque les patients ont des ATCD d'HTA, ils ont un protocole Loxen50 LP durant leur hospitalisation.

On ne peut pas vous répondre, parce que vous ne donnez pas d'informations. Protocole donné pour tous les patients hypertendus, protocole donné en remplacement de certains médicaments, protocole donné en cas de poussée hypertensive...

Il serait bien plus efficace, pour avoir une réponse adaptée, de demander dans le service, aux ide et médecins qui s'occupent de vos patients. Et ensuite, vous venez nous raconter.

[obamal]

Bonjour,
désolé pour ce retard.
Merci à tous pour vos réponses. En fait, le protocole Loxen, n'est que pour les patients ayant des ATCD d'HTA et traité par d'autres hypotenseurs. C'est l'anesthésite qui dit à partir de quels chiffres tensionnels il faut en donner. Cela est variable d'un patient à un autre. J'en ai parlé avec un membre de l'équipe qui m' a juste dit que c'était normal de donner du loxen lorsque la TA était élevée.
En lisant vos commentaires, l'explication de Mimine me semble logique.
Grand merci encore.

[obamal]

Lol,
uij_56959 et obamal, c'est bien moi, la même personne.Mais je comprends pas pourquoi j'ai eu uij_56959 comme pseudo apparaissant. Enfin, si le modérateur du site me lit, qu'il supprime le pseudo uij_56959 et me laisse celui d'obamal qui me correspond mieux.
Merci d'avance.

[moilou26]

Bonjour,
serai t-il possible de savoir quel est le role de l'IDE (role propre et role prescrit) dans la prise en charge de l'hypertension et de l'hypercholestérolémie!
merci

[erquy72]

alors dans le désordre et spontanément, je dirais pour l'HTA :

- administration des thérapeutiques => surveillance de la prise, surveillance efficacité : prise des constantes pour vérifier la normalisation de la TA, la régression des signes (céphalées, nausées, vertiges...), surveillance des effets secondaires

- surveillance du respect du régime sans sel

- réalisation des bilans sanguins (iono et rénaux essentiellement)

- éducation thérapeutique (régime, auto-surveillance...)

- prise des RDV : cardiologue (bilan complet), ophtalmo (pour vérifier une éventuelle hypertension ophtalmique), angiologue (pour évaluer le risque d'AOMI)



pour l'hypercholestérolémie : un peu la même chose (traitement, régime pauvre en graisse, bilan lipidique, éducation thérapeutique et RDV...)

je laisse la parole aux autres, je n'ai plus d'idée pour l'instant !!!