TFE soigner 1 patient ayant troubles psy en soins généraux

[lagrenouille33]

Bonjour, je prépare actuellement mon TFE qui porte sur la prise en charge de patients atteints de psychose en service de soins généraux. Et pour l'instant, je n'ai que le point de vue d'IDE psy.
Donc, si vous aviez 5 minutes à consacrer à une étudiante IDE en détresse afin de répondre à quelques questions, ça serait très très gentil et ça me permettra de voir des points différents:
- Comment voyez-vous l'arrivée un patient psychotique (j'englobe l'autisme dans ce terme)dans votre service? Comment l'avez-vous vécu? Cela vous a t'il posé des difficultés? (peur, pas le temps...)
- Comment adaptez-vous votre prise en charge?
- Avez-vous été soutenu? (par le cadre, le medecin...)
- Avez-vous déjà fait appel à un service de liaison psychiatrique?
- Si ce patient venait d'une structure psychiatrique, y a t'il eut un travail de liaison efficace entre eux et vous?
Voilà, merci beau coup à ceux qui me répondront! Ca m'aidera beaucoup...

[no_way]

Bonjour!
Je suis ide et je travaille en service de gynecologie obstetrique; il nous arrive qq fois de recevoir des patientes hospitalisees en psychiatrie pour qu elles viennent accoucher.
Concernant le ressenti de l equipe avant l arrivee de la patiente, il est vrai qu il y a toujours un peu d apprehension concernant la prise en charge de la dite patiente et de la facon dont il faudra l inclure dans l organisation des soins; d une maniere generale, les ide de service de soins generaux ne sont plus habituées a ce type de prise en charge particulière et craignent que les traitements ne soient pas suffisamment adaptés avec pour conséquence une reprise du délire (chez les patientes schizophrenes notamment) ce qui n est pas toujours facile a gerer quand ce type de patient se met a crier, voir deambuler (angoisse de mamans dans les autres chambes a qui il faut bien expliquer la situation sans trop en dire pour ne pas rompre le secret medical...).
C est la raison pour laquelle il est fréquent que des ide ou as du service de psychiatrie ou est hospitalisée la patiente viennent la surveiller en chambre (meilleure gestion de la patiente car plus grande connaissance des troubles et point de repere incontestable pour la patiente qui arrive dans un secteur inconnu- et puis faut reconnaitre que d un point de vue purement symbolique, l accouchement peut avoir certaines repercussions sur le psychisme d une patiente se sentant deja persécutée (idée de vol d organes ou que sais je..).

[lagrenouille33]

Merci beaucoup pour cette réponse, ça m'aide beaucoup de connaître vos expériences et ressentis

[Missgwenn]

Bonjour,
j'ai fait mon TFE sur le même thème que toi.
je prendrai plus le temps pour répondre à ton message, pas aujourd'hui car je dois aller au boulot

quelle est ta problématique ? ce serait intéressant d'échanger.. tu dois le rendre quand ?
n'hésite pas à me contacter par MP en cas de besoin.
En tout cas, tu verras que c'est un sujet très intéressant, dur parfois car il est facile de juger( attention :!), mais qui suscite beauciup de réactions car tellement à dire...
je passe ma soutanance le , je pourrai te dire les critiques, constructives ou pas, que j'ai eues, si ça peut t'aider.

Bonne continuation

[Missgwenn]

le 2 mars, pardon

j'ai vu que tu avais ciblé sur les psychotiques, comme moi (je n'ai pas englobé l'autsme par contre)
a+

[scrat48]

Bonjour la grenouille33 et Missgwen, je fais moi aussi mon TFE sur la prise en charge d'un patient psychotique en service de soins généraux.

Je suis rassurer de voir que je ne suis pas seule à traiter le sujet car j'ai beaucoup de mal à demarrer.
J'aimerais bien pouvoir échanger avec vous?!!!

Pour ma part, je vais me diriger sur la relation soignant/soigné.
Ma problématique : comment favoriser la relation soignant/soigné dans la prise en charge d'un patient psychotique en service de soins généraux?
Je précise qu'elle a était valider.

J'ai beaucoup de mal à trouver des documents concernant la prise en charge du patient psy en soins généraux.... et vous???

[soso81]

salut les filles,j'avais déjà répondu à missgwenn sur le sujet mais je peux me répéter.
1/à l'arrivée,on se pose des questions sur son état psy,s'il est stable ou non,s'il y a risque de danger ou non,risque de fugue...
Relationnel important avec réasssurance.Prendre le temps de se présenter,présenter le service,sa chambre...
2/Vecu en général positif.Mettre ses à-prioris de côté.C'est un patient qui nécessite des soins.Le relationnel est très important id avec la réassurance.
3/pec avec des notions basiques sur antécédents psy du patient pour ne pas faire d'impairs
4/soutien de la part du médecin:oui
5/soutien du cadre:??? cadre rarement présent alors .....
6/meilleure attitude du patient psy quand il vient d'une structure accompagné car mise en confiance plus rapide,il a déjà eu des infos sur son hospit,sa future pec.
patient plus calme.L'accompagnant reste un certain moment et part quand le patient est estimé calme.Réssurance et infos ++

bon courage pour vos tfe

[Missgwenn]

Salut scrat48 !
moi ma problématique était : en quoi les rerésentations des infirmiers influent-elles sur la prise en soins d'un patient psychotique en service de médecine ?

personnellement, je n'ai pas trouvé non plus de docs sur la PEC en service général, j'ai donc orienté mes recherches en fonction de ma problématique et de mes concepts, et pour le reste bah c'était avec les entretiens que j'ai axé sur la spécificité en service général, tout en restant dans ma problématique. C'est vrai que selon celle-ci c'est plus ou moins facile de trouver de le doc, moi ça allait car mes concepts étaient les représentations sociales, la qualité des soins, les psychoses. j'ai précisé dans ma méthodo que j'avais trouvé peu de docs sur la PEC en général, mais ne t'inquiète pas, le tout est de bien cibler tes concepts et de les axer afin de pouvoir traiter ton sujet sans être à court de docs et donc d'arguments...
ça se fait, il y a de quoi dire, mais ne t'égare pas de ta question (sauf vers la fin, en ouverture)... sinon ça part dans tous les sens.

bon courage, mais sujet intéressant en tout cas, donc pas de souci

[elodiebinet83]

Coucou tout le monde!!!

Moi mon sujet, qui a été validé, est presque similaire. Je voudrai traiter de la prise en charge du patient psychotique en EHPAD!! je parle pas d'Alzheimer mais plutot du psychotique placé là (57ans) à défaut d'une place ailleurs!!

Tout témoignage est donc le bienvenu!!! échange... Moi aussi bcp de mal à trouver des infos...Bon je suis en fin de 2ème année mais faut s'y mettre là!!


merci d'avance

Elodie

[tataX3]

Bonjour à tous
Voila je suis à quelques mois de devoir rendre mon TFE mais je suis bloquée je n'arrive pas à trouver ma problématique.

Au départ je suis partie sur les difficultés à prendre en charge les patient psy en service de soins généraux mais ça me semblait trop vague... J'ai donc ciblé sur la relation soignant-soigné lors d'un soin IDE pour arriver à cette problématique: " l'approche du patient psychotique en service de soin général, joue-t-elle un rôle pour le bon déroulement des soins IDE (dextro, S/C, IV,...) ? "

Ça me semble plutôt correct mais sans conviction surtout que tout ce que je peux proposer, ma 'référente' TFE ne l'accepte pas et ne sais que me dire qu'il faut creuser et avancer, mais elle ne m'aide en rien et me fait perdre toute confiance en moi....!!! Je vous avoue être complètement perdue et paniquer légèrement quand je vois tout ce qu'il me reste à faire .

Merci d'avance

[augusta]

En quoi la connaissance de la pathologie psychotique peut-elle être bénéfique pour un patient accueilli en service de soins généraux?
bon...ça ne va pas...c'est pas très clair!!!

En tous les cas je pense que tu coinçes parce que ta question de départ n'est pas bien formulée

Peux-tu nous préciser ta situation de départ et ce qui t'avait interpellé?

[scrat48]

Bonjour, mon TFE traite de la prise en charge du patient psychotique dans un service de soins généraux.
J'ai ciblé sur la relation soignant soigné et la relation d'aide.

Voiçi le plan de ma soutenance, Pourriez vous me dire ce que vous en pensez???
Merci.

- Retour sur l'écrit du TFE : Méthodologie et compléments au travail (je reviens sur la méthodo, explique mon titre, mes motivations, reviens sur les principaux concepts et les complète)(j'en suis à environ 2 pages ecrite de ce que je vais dire à l'oral sur cette partie)

- Ouverture et dévellopement ( Dans la conclusion de mon écrit j'ai fait une ouverture sur le refus de soins que je dévellope à l'oral) (j'en suis également à 2 pages)

- Conclusion

Voilà en gros
Je sais pas trop ce qu'il attende pour l'oral donc merci à ceux qui me donnerons des conseils!!!

[l??alisa]

Bonsoir,

Pour avoir discuté avec des étudiants d'IFSI différents lors du module optionnel, les IFSI ne ns demande pas exactement la même chose pour le TFE et pour la soutenance.

Donc le mieux, je pense, serait de demander à tes camarades.

[tataX3]

Bonjour à tous!
Non non je ne suis pas morte mais très occupée entre les evals, les msp et tout le reste!! En ce qui concerne le mémoire, ma question a (enfin) été validée!!!
la voila: "dans un service de soin général, comment l'infirmière peut-elle favoriser la relation soignant-soigné avec un patient psychotique lors d'un soin invasif?" c'est assez précis je pense ^^
Voila, maintenant, la suite sera de développer mon cadre conceptuel et de faire mon questionnaire d'entretien ce qui n'est pas simple du tout car je tourne en rond!!

merci augusta pour ta réponse et dsl de répondre si tard!!!

bonne soirée à tous

[loolie28]

bonjour tout le monde. pendant que certains s'amusent dans la neige moi je peaufine mon mémoire que je rend dans une semaine. Seulement voila j'aimerais bien qu'il porte un titre original mais pas trop non plus (il faut que l'on comprenne le sujet malgrè tout) quelqu'un pourrait-il m'aider s'il vous plait. Pour l'instant mon titre est "la prise en charge des psychotiques en services de soins généraux" mais trop conventionnel a mon gout dc voila si vous avez des idées faites m'en part merciiii