Besoin d'aide pour cotation

[marieke]

bonsoir
peut on facturer la séance ide chez un diabétique ami 4(séance hebdo) et en plus dextro et insuline ce qui ferait ami6?

cordialement

[lazovi]

en tout cas moi je cumule une fois par semaine, oui

[marieke]

pour la facturation de ta séance hebdo tu as besoin d'une prescription particulière ?

[lazovi]

Je demande au médecin une prescription de surveillance hebdomadaire...mais paraitrait que ça ne serait pas nécessaire...

[caducee1717]

Je demande au médecin une prescription de surveillance hebdomadaire...mais paraitrait que ça ne serait pas nécessaire...

si, il doit en plus des glycémie capillaires et injection insuline rajouter la mention "surveillance hebdomadaire d'une personne diabetique de + de 75 ans", ce qui te permet de coter cette séance en plus du reste.
Parfois on a l'impression que rien n'est obligatoire mais c'est une erreur car les caisses qui remboursent doivent une prescription precise, qualitative, blablabla, vous connaissez la chanson. Et comme on est soumise à leur bon vouloir n'oubliez pas que ce qui est toléré par telle caisse ne l'est pas forcément par une autre. Il s'agit d'AMI, donc prescription...

[lazovi]

Oui ça me semblait fort étrange que la prescription ne soit pas obligatoire ...donc j'ai toujours demandé aux docs de prescrire.

[tililoo]

bonsoir
peut on facturer la séance ide chez un diabétique ami 4(

NON, il s'agit d'AIS 4.

[lazovi]

L'AIS 4 c'est pas pareil....
L'AMI 4 est spécialement conçu pour les diabétiques âgés de plus de 75 ans, à qui on peut, 1 fois par semaine, faire un tour du propriétaire complet.
en plus cet AMI4 est cumulable avec les autres AMI concernant le diabète.
Si on utilise un AIS4, on ne peut pas cumuler les AMI1.

[marine69190]

Bonjour, je suis complètement perdue dans les cotations pour un patient en HAD atteint d'un glioblastome.

Matin : perf 250ml de mannitol en 1/4 d'h
Solu 40 mg IVD
perf de 2 ampoules de largactil dans 250 CC S.phy sur 1/4 d'h
perfalgan 1g en perf
préparation et administrartion du ttt per-os
dextro/insuline
1X/semaine réfection du pst de PICC
rinçures entre chaque perf

SOIR: perf 250ml mannitol
solu 40mg IVD
perfalgan 1g en perf
largactil 2 amp dans 250CC
rincures entre chaque perf
prépa et administartion ttt per-os
dextro/insuline

Comment cotez-vous tout cela. Nous côtons actuellement AMI12 pour la 1ère perf puis AMI4 pour les autres, AMI2 pour dextro/insuline , AIS 3 pour les médocs per-os, et AMI4 pour la réfection du pst.
Pouvez vous m'aiguiller SVP ?
merci beaucoup

[Lanceor]

Ce que je sais Marine, c'est que l'AIS3 tu peux laisser tomber, c'est AMI ou AIS.

D'ailleurs si quelqu'un pouvait se pencher sur mon message, le patient est DCD et il va falloir que je sécurise ma cotation.
Merci (et navré Marine si je te grille la politesse )

[charlottine53]

Bonjour,

J'aurais besoin de conseils pour la cotation d'une prise en charge d'un patient en fin de vie (cancer pulmonaire), diabétique insulino-dépendant (de + de 75 ans).

Jusqu'à présent je lui faisais :

1er passage : Dextro + Insuline + administration de ttt per os -> 2AMI1
2nd passage : toilette complète -> 2AIS3
3ème passage : Dextro + Insuline + ttt per os + change... -> 1AIS3

A compter de ce soir, j'ai une hydratation 1litre de Ringer + 20mg de Tranxène + scopolamine +/- Insuline (ds la perf). Je comptais coter comme ça :

1er passage : Dextro + débranchement perf -> AMI 1+1
2nd passage : toilette complète -> 2AIS3



3ème passage : Dextro + Insuline + Perfusion ss/cut + Surveillance + change +... -> AMI1+1+2+4

Ça vous semble cohérent ? La perfusion ne se coterait que AMI 2 ? Natrurellement pour le soir, je me retrouve avec ce foutu choix débilitant AMI ou AIS...

D'avance merci

ça me parait pas mal

[rachell1978]

Jusqu'à présent je lui faisais :

1er passage : Dextro + Insuline + administration de ttt per os -> 2AMI1
2nd passage : toilette complète -> 2AIS3
3ème passage : Dextro + Insuline + ttt per os + change... -> 1AIS3

A compter de ce soir, j'ai une hydratation 1litre de Ringer + 20mg de Tranxène + scopolamine +/- Insuline (ds la perf). Je comptais coter comme ça :

1er passage : Dextro + débranchement perf -> AMI 1+1
2nd passage : toilette complète -> 2AIS3
3ème passage : Dextro + Insuline + Perfusion ss/cut + Surveillance + change +... -> AMI1+1+2+4

Ça vous semble cohérent ? La perfusion ne se coterait que AMI 2 ? Naturellement pour le soir, je me retrouve avec ce foutu choix débilitant AMI ou AIS...

D'avance merci

pour le 3 ° passage, j'aurai dit 1 AIS 3 (comme avant pour ton change + dextro et si le patient et lourd 2 AIS 3) + AMI (4 +2) pour ta perf car si j'ai bien compris :

Par dérogation à cette disposition et à l'article 11 B des dispositions générales, la séance de soins infirmiers peut se cumuler avec la cotation d'une perfusion, telle que définie au chapitre 1er ou au chapitre II du présent titre, ou d'un pansement lourd et complexe nécessitant des conditions d'asepsie rigoureuse
La cotation de séances de soins infirmiers est subordonnée à l'élaboration préalable de la démarche de soins infirmiers. Ces séances ne peuvent être prescrites pour une durée supérieure à trois mois. Leur renouvellement nécessite la prescription et l'élaboration d'une nouvelle démarche de soins infirmiers.

par contre, je ne vois rien pour la préparation de la perf ?
pour l'insuline, on la cote pas car

Les cotations de différents stades d’une perfusion se cumulent à taux plein par dérogation à l’article 11B des dispositions générales. Ces cotations comprennent, le cas échéant, l’injection de produits médicamenteux par l’intermédiaire d’une tubulure.

c'est bien ça ?

est ce que quelqu'un de plus expérimenté peut confirmer svp ?

et désolé pour le dc de ton patient.

[Lanceor]

Merci à toutes les deux,

Edit : Ok, je viens de comprendre (oui, je sais long à la détente, ou manque de sommeil ?).
Merci encore

[lflament]

Bonjour,

Serait-il possible de m'indiquer la cotation pour la mise de collyre suivante :
6 collyres le matin et le soir avec un temps d'attente d'une minute entre chaque et 2 collyres le midi ?

Est-il possible de les coter AMI2 matin et soir et AMI1 le Midi ?

Merci, lolo

[caducee1717]

Bonjour,

Serait-il possible de m'indiquer la cotation pour la mise de collyre suivante :
6 collyres le matin et le soir avec un temps d'attente d'une minute entre chaque et 2 collyres le midi ?

Est-il possible de les coter AMI2 matin et soir et AMI1 le Midi ?

Merci, lolo

je ne voudrais pas dire une grosse c....... mais il me semble que l'administration de collyres ne fait pas partie de la NGAP...