UE 4.4 : calculs de doses

[lilirose5151]

Merci Ministuffy pour ta réponse!! Donc il y a un petit peu plus que 10ml dans les ampoules d'EPPI C'est donc pour ça qu'elle n'a pas ouvert une 3ème ampoule juste pour 1mL (ce qui n'aurait pas été économique du tout!lol!!)
Merci beaucoup

[lollipops]

bonjour dans mon ifsi nous avons fait les generalites sur les calculs de doses .

et tres rapidement , donc je vais m acheter un bouquin pour anticiper .

et en plus j aurais un stage en cabinet libéral dans 3 semaines je suis en premiere

année et on aura une evaluation en pratique.

auriez vous des conseils svp merci je suis nul en maths

[ministuffy]

Il n'y a pas besoin d'exceller en maths pour réussir les calculs de doses.

Il faut savoir réaliser une règle de trois et faire preuve de logique.

Si malgré tout des difficultés persistent il n'y a pas de secret il faut s'entrainer, pratiquer. Le plus possible en ayant une vision concrète, en prenant des ampoules etc... Ca rentre plus facilement que devant une feuille blanche

Bon travail

[shura]

Quelqu'un peut m'aider? je suis en stage en réanimation. les SE doivent être préparées pour arriver à la dilution de 1mg pour 1ml, ce qui facilite les reprogrammations quand les prescriptions changent. mais je ne comprend pas comment arriver à cette conversion. je vais avoir des patients en charge bientôt et ça craint! pouvez vous m'expliquer? merci d'avance

[ministuffy]

Pour pouvoir t'expliquer Shura il faudrait des exemples...

Par exemple tu dois préparer un PSE d'actrapid à la dilution d'une UI par mL.

Les ampoules se présentent sous la forme d'ampoules de 10mL dosées à 100UI par mL.

Tu disposes de Seringues pour PSE de 50mL.

Quel serait ton raisonnement pour effectuer cette dilution?
Combien d'unités tu dois prélever?
Combien de mL tu dois prélever?
Et par combien de mL d'EPPI tu complètes?

[shura]

en situation d'acr: adré 1% utilisée comme expliqué par léopold
puis aprés racs: nous on ne dilue pas , on prépare nos seringue avec 1mg/1ml, on démare avec 1mg et on adapte en fonction de ce que le médecin nous prescrit.
parfois nous l'utilison sans qu'il y est eu arrét cardiaquaque, quand le patient patient ne répond plus usffisemment aux doses de noradré et dobu.
si les doses sont importantes (dans le sens augmentées) et d'une manière générale si le patient ne supporte pas les quelques secondes d'attente quand nous changeons nos seringues nous mettons en place un relais: 2 SE, une qui passe et l'autre qui attent que la base lui ordonne de démarer quand la 1ère est finie.
pour la NAD, il arrive que nous diluons 8mg dans 40 ml pour obtenir 0,2mg/ml, si le patient n'a pas besoin de hautes doses.
mais en général, on ne se casse pas la t^te .... on fait du 1mg/1ml!!!

tu peux m'expliquer s'il te plais comment tu fais ton calcul pour arriver à 1mg/1ml? merci d'avance

[ministuffy]

Je reprends sur ce poste puisque tu as laissé tombé l'autre...

"Pour pouvoir t'expliquer Shura il faudrait des exemples...

Par exemple tu dois préparer un PSE d'actrapid à la dilution d'une UI par mL.

Les ampoules se présentent sous la forme d'ampoules de 10mL dosées à 100UI par mL.

Tu disposes de Seringues pour PSE de 50mL.

Quel serait ton raisonnement pour effectuer cette dilution?
Combien d'unités tu dois prélever?
Combien de mL tu dois prélever?
Et par combien de mL d'EPPI tu complètes?"

Je vais te donner la réponse (dommage que tu n'en ais pas proposé une...)

Tu prépares une seringue de 50mL donc pour avoir une dose de 1UI pour 1mL (ou dans d'autres cas 1mg pour 1mL) tu dois mettre dans ta seringue 50 UI d'actrapid.

Tes ampoules sont dosées a 100UI/mL donc tu prends 0,5mL.
Dans ces 0,5mL tu as 50UI de solution active.

Après ça tu complètes avec de l'EPPI jusqu'à 50 (donc tu rajoutes 49,5mL), tu as donc 50UI dans 50mL donc 1UI pour 1mL.

[shura]

Pour pouvoir t'expliquer Shura il faudrait des exemples...

Par exemple tu dois préparer un PSE d'actrapid à la dilution d'une UI par mL.

Les ampoules se présentent sous la forme d'ampoules de 10mL dosées à 100UI par mL.

Tu disposes de Seringues pour PSE de 50mL.

Quel serait ton raisonnement pour effectuer cette dilution?
Combien d'unités tu dois prélever?
Combien de mL tu dois prélever?
Et par combien de mL d'EPPI tu complètes?

je retire 5ml d'une ampoule de 10ml ce qui me fait 50UI, je rajoute 45ml d'EPPI, j'ai donc 1ml/1UI et je programme en fonction de la prescription. C'est ça?

[ministuffy]

Non ce n'est pas ça je pense que tu fais un amalgame entre le conditionnement de l'ampoule (10mL contenues dans une ampoule) et son dosage (100UI/mL)

Ce qui veut dire que dans chaque mL de cette ampoule il y a 100UI.

Il ne faut pas en prendre 5mL mais O,5.

Tu as compris?

[shura]

Pour pouvoir t'expliquer Shura il faudrait des exemples...

Par exemple tu dois préparer un PSE d'actrapid à la dilution d'une UI par mL.

Les ampoules se présentent sous la forme d'ampoules de 10mL dosées à 100UI par mL.

Tu disposes de Seringues pour PSE de 50mL.

Quel serait ton raisonnement pour effectuer cette dilution?
Combien d'unités tu dois prélever?
Combien de mL tu dois prélever?
Et par combien de mL d'EPPI tu complètes?

je retire 5ml d'une ampoule de 10ml ce qui me fait 50UI, je rajoute 45ml d'EPPI, j'ai donc 1ml/1UI et je programme en fonction de la prescription. C'est ça?

Mince, j'ai pas vu que t'avais noté 100UI/ml!

[ministuffy]

Voilà peu importe l'important est que tu regardes sur l'ampoule.

Si par exemple je te dis tu as du NaCl 0,9% en flacon de 10mL, peux tu me dire combien de mg de NaCl tu as dans le flacon?

[shura]

Non ce n'est pas ça je pense que tu fais un amalgame entre le conditionnement de l'ampoule (10mL contenues dans une ampoule) et son dosage (100UI/mL)

Ce qui veut dire que dans chaque mL de cette ampoule il y a 100UI.

Il ne faut pas en prendre 5mL mais O,5.

Tu as compris?

oui ministuffy j'ai compris, effectivement j'avais fais un amalgame. mais mon raisonnement semble correct? je te remerci, et en fait, il faut que je raisonne comme ça avec les mg aussi? et quand c'est un produit en poudre qu'il faut diluer?

[shura]

Voilà peu importe l'important est que tu regardes sur l'ampoule.

Si par exemple je te dis tu as du NaCl 0,9% en flacon de 10mL, peux tu me dire combien de mg de NaCl tu as dans le flacon?

j'ai 90mg puisque dans 100ml j'ai O,9g, dans 10ml j'ai 0,09g

[ministuffy]

Voilà

Tu as compris l'essentiel pour pouvoir faire tes dilutions.

Après quand c'est du 1 pour 1, il suffit de prendre la quantité adéquate pour le volume de la seringue

[shura]

Voilà

Tu as compris l'essentiel pour pouvoir faire tes dilutions.

Après quand c'est du 1 pour 1, il suffit de prendre la quantité adéquate pour le volume de la seringue

Merci pour tout. Tu me rassures, je ne voudrais pas faire une erreur.