stage aux URGENCES quelle que soit année IFSI,vos questions

[larafy]

Bonjour à tous ! Je suis ESI en première année, et je me demandais déja comment se sont passés votre stage aux urgences si vous en avez fait un, car c'est un service qui m'attire.

Tout témoignage est le bienvenue

[sassie38]

J'en ai fait un en milieu de 3ème année dans un service d'urgences d'une clinique.
Je n'étais pas du tout attirée par ce genre de service, comme il fallait choisir entre réanimation, soins intensifs, bloc opératoire ou urgences j'ai pris ce dernier par défaut!
J'y suis allée en appréhendant j'avoues.
Après avec le recul je peux dire que j'ai apprécié mais que je ne pourais pas y travailler car ce genre de service ne me conrrespond pas.
Je pense qu'il faut aimer car c'est quand même spécial: urgences=stress, courir partout, gérer des patients difficiles, être polyvalent car tu voies de tout...
Les pricipales pathologies que j'ai vu (le service était coupé en deux, une partie médecine et chirurgie de l'autre la traumatologie):
coliques néphrétiques
appendicite
calcul biliaire
crise d'asthme
décompensation cardiaque
infarctus de myocarde
accidents du travail (main coupée par exemple), accidents de la route (trauma rachidien, cervical...)
plaies (pour suture par exemple)
fractures et contusions diverses
etc etc !

[Bleuazur]

Salut Sabrina et bonjour à tous

Je me retrouve parfaitement dans ton cas étant en 2ème année comme toi, ayant pratiquement le même parcours de stage que toi = pas bc de technique et moi aussi aux urgences pour 10 semaines.....

Début assez difficile : équipe peu accueillante dans l'ensemble, n'ayant pas envie de former ou formant en balançant de sales vannes devant les patients dès que tu sais pas ou te plantes... Bref pas la joie et donc difficile de prendre confiance en soi : j'y vais encore avec la boule au ventre et je vais attaquer ma 4ème semaine !!

Mais je m'accroche car je sais que c'est LE stage pour apprendre plein de choses

Motivation à fond mais par contre là je désespère : je loupe 1/2 de mes prises de sang et pour la pose de perf alors là c'est 2/3 de loupés !!!!
Et pourtant pour les prises de sang j'ai fait un stage en libéral où je piquais certains jours jusqu'à 5 bilans.... Pour les cathlons j'en avais jamais posé mais bon ....

Je sais que même les IDE en poste depuis longtemps les loupent aussi mais là franchement je désespère vraiment : peut être que je suis vraiment nulle, complètement balourde dans mes gestes techniques !!!! : je me dis que l'équipe doit me prendre pour une grosse nulle, incapable de piquer...

Si vous pouvez me donner quelques conseils et/ou réconforts c'est avec GRAND plaisir !!!
Merci d'avance

Et toi Sabrina comment se passe ton stage ?

[augusta]

Pour réussir il faut prendre son temps, ne pas être en stress et bien choisir la veine.
Si tu as encore du mal après 4 semaines, à ta place je demanderais à l'équipe. Trouve une ide et dis-lui que tu ne comprends pas pourquoi tu loupes tes bilans, qu'avant tu y arrivais, et demande-lui de te regarder afin qu'elle te dise où ça pêche. Avoir un regard pro ça aide.
Met l'équipe en position de t'encadrer, montre que tu as à coeur de t'améliorer et si ils sont coinçés apporte le petit déj!!!!

[Bleuazur]

Merci Augusta pour ta réponse
J'ai demandé aux IDE qui m'encadrent (mais parfois comme tu le disais aussi je crois, les explications ou les gestes sont trop rapides pour tout enregistrer) et je me suis déjà corrigée par rapport à ma façon de piquer car au début j'avais tendance à maintenir la veine avec mon pouce et de piquer juste au dessus donc je piquai trop profond avec un angle trop important (je parle pour les cathlons)
J'ai plus de réussite avec mes prises de sang mais bon ...
J'ai toujours du mal à repérer mes veines, à les sentir....
J'ai vu aussi que tu as mis du temps toi aussi à "prendre la technique" sur d'autres posts : est ce que c'est bon pour toi maintenant ? Tu t'es sentie à l'aise rapidement ? Est ce que tu peux me dire tes astuces ?
Je me dis que c'est un coup à prendre comme pour tout, avec certains jours sans, mais pour le moment je trouve pas le truc !!

[augusta]

Coucou!

Ben des astcuces j'en ai pas!
Ce qui est sûr c'est qu'il y a des jours sans comme tu dis et des jours où tout nous réussit.
Je pense que le mieux est de prendre son temps, de bien s'installer, de bien tout préparer.
Pour choisir la veine, j'avoue que là aussi tout dépend du patient, parfois c'est hyper facile (chez les hommes surtout) et parfois c'est le désert!
Quand je bloquais un certain temps (enfin sur plusieurs patients d'affilée) je demandais à l'ide de venir regarder afin que soit elle m'aide à choisir la bonne veine, soit pour qu'elle regarde mon geste pour me dire pourquoi j'étais à côté.
C'est comme pour tout le reste, il faut de la pratique. Quand on réussit, on prend confiance et la fois d'après on est plus sûr de soi.

Les ides avec qui j'étais me disaient souvent que au pire, si je n'y arrivais pas au poignet, je pouvais piquer au pli du coude (bon là pour les perfs c'est fastoche, mais l'idéal reste de piquer le plus bas possible).

Enfin ça va venir...et puis il ne faut pas oublier que nous on apprend, les ides c'est leur boulot depuis des mois/années et parfois elles ratent aussi.
Ce qui compte c'est essayer, prendre son temps, être bien concentrée et changer de mains si ça ne marche pas avec en paralèlle le regard de l'ide pour comprendre pourquoi on ne réussit pas.

Ce qui m'étonne chez toi c'est que le geste de la pose de cathelon est le même que pour celui de la prise de sang...
Est-ce que tu as déjà réussi à poser des cathelons?

[Bleuazur]

Oui j'ai réussi à en poser mais ce que je ne comprends pas c'est que quand j'en réussis un et ben après j'en ai 3 que je loupe et puis après j'en réussis un et puis à nouveau des loupés..... Donc c'est que mon geste ne doit pas aller !?!

J'avoue que dans ce stage comme je le disais dans mon 1er message l'intégration dans l'équipe a été très difficile (ce n'est pas encore tout a fait ca mais ca progresse qd mm). D'autres élèves en ont aussi bavé et certains ont même craqué et ont demandé à changer de lieu de stage.

Donc je pense qu'il faut maintenir à tout prix une bonne confiance en soi pour tenir et là pour le coup je ne me sens pas en confiance et comme je loupe et ben je me sens encore moins en confiance et donc je loupe .....

C'est la première fois que je vis ca dans tout mes autres stages ca c'est super bien passé.

[dina20]

Bonjour je suis assc c'est à dire assistante en soin et santé communautaire en Suisse, je suis en dernière année. Je passes mon stage final aux urgences.

Est-ce que vous pourriez m'aider a formuler des objectifs de stage

Merci d'avance

[Anonyme222222]

Nous n'avons pas encore en France... (Mais bientôt avec l'équipe infernale berland/hénart/cadet l'équivalent de ton métier.

[Indis]

Merci Sofifi et Hérisson, on partage la devise.
Je vais partir de ce que je sais et puis le reste se fera avec l'expérience et l'envie.
C'est en infirmiant qu'on devient infirmier! (il est parti maitre Capello?)

Oui, il est parti aujourd'hui à 88 ans...
Pour le reste, je dirai que, oui, mais ça dépend.

[VenusLilou]

Bonjour à tous et à toute.

Je suis étudiante infirmière en troisième année et je passe ma deuxième MSP aux urgences Vendredi prochain (ouai ouai... le 1er avril... la bonne blague!).
Bref la peur au ventre et les mains qui tremblent déjà, je sais que je ne suis pas au niveau et le fait de rien pouvoir prévoir m'angoisse terriblement.

Le vendredi il y a un médecin qui prends ces consult aux urgences et c'est que des ongles incarnés donc je tomberai peut être sur la préparation cutanée (et le fait de servir le doc).

Je me pose plein de questions à ce sujet. Les filles aux urgences prennent des compresses stériles avec des gants a usage unique et font les temps bétadine. Apres certaines nettoient de l'ongle jusqu'a la cheville et d'autres l'inverse.... Les deux s'expliquent mais je ne trouve aucun protocole la dessus...

Comment feriez vous?
Merci de vos réponses

[augusta]

Tu lis bien les protocoles hygiène du service et tu te cales dessus.
Tu désinfectes du plus propre au plus sale, à toi de voir si la cheville est plus sale que l'ongle incarné Tu peux tout faire tant que pour toi c'est justifiable et logique.

Sinon je ne vois pas trop comment tu peux savoir que vendredi 1er avril il y aura des ongles incarnés aux U...donc ne mise pas trop là-dessus...si tu te tapes une colique néphrétique tu risques de désinfecter la cheville (avoue que ce serait dommage!).
C'est quoi sinon tes problèmes pour ta msp?

[Enii]

Bonjour tout le monde !

Je me pose pas mal de question alors je me décide à vous écrire pour que vous puissiez m'éclairer !
Je vais commencer mon stage au urgences dans pas longtemps et j'aimerais bien savoir ce qu'il y a principalement. Je sais que l'on peut voir tout et n'importe quoi mais j'aimerai me faire une idée afin de pouvoir réviser "les bases" à savoir...
Je suis en 2e année mais je n'ai jamais fait de stage en milieu hospitalier ... je n'aimerai pas passer pour une cruche ...

Merci bcp !

[Zomig]

douleurs abdo de toutes sortes, saignement chez la femme enceinte, coliques néphrétiques, plaies, morsures, piqûres d'insectes, jeunes bourrés et moins jeunes agressifs qui vont mettre le b***** et qui seront attachés après avoir frappé les vigiles, trauma crânien sur patient bourré ou pas, chute de cheval, de vélo, et puis si grosses urgences tu verras piéton contre voiture, vélo contre platane, moto contre camion... mais aussi avc, chute de la personne agée avec ou sans fracture du col du fémur, personne non ceinturée passée par le pare-brise, des bastons avec fractures des os propres du nez, plaies de paupières, tentative de suicide par médoc ou produits ménagers, c'est vraiment un stage intéressant mais garde en tête que beaucoup de gens viennent "pour rien" aux urgences, genre "j'arrive pas à retirer ma lentille" "ah mais c'est normal vous l'avez perdu..."

en gros tu révises uro, gynéco, digestif, ortho, traumato, infectieux, ben tout quoi!

[Enii]

Merci bcp !!