Besoin d'aide pour cotation

[Vanice]

au risque de paraitre rabas-joie, moi j'ai l'impression de rêver
Je sais pas moi, mais quand même quoi ! c'est incroyable de voir le nombre de personnes qui se lancent dans ce métier sans en avoir appris le B-A BA ! Je suis sidérée.. non, navrée plutôt...

Notre métier a une facturation réglementée, avec nomenclature à l'appui qui donne le tarif de chaque acte. Si un tarif n'apparait pas c'est que l'acte n'est pas cotable, point barre. On a une grille, on s'y réfère, on voit qu'un AIS vaut 2,65€, que par conséquent AIS3 (ou AISx3) vaut 7,95€, et qu'en réfléchissant très fort on peut en déduire que
2 AIS3 = 2x 7,95= 15,90 €

Je sais pas moi...c'est dur d'apprendre ça avant de commencer ?

[loutes54]

merci c'est bien ce qui me sembler mais avec tous ces doutes j'en ai perdu mon latin......
je ne suis pas bete mais je voulais juste etre sur avant de faire ma feuile de soins
le métier on sait le faire mais c'est administration qui est un peu compliqué !!!!
c'est sur que vous les anciens c'est plus facile mais il faut etre sympa avec les nouveaux et leurs donner quelques conseils meme si pour vous ca parait d'etre simple mais pas pour tout le monde !!!!!!
merci de la tolérance ca fait parti de notre métier

[Vanice]

Il n'est nullement question de tolérance mais de bon sens.
Vous dites que vous savez faire ce métier mais pas l'administration ? c'est là que vous avez fait une première erreur : CE métier c'est AUSSI l'administration. Il semble donc logique de faire connaissance avec TOUTES les parties de ce métier avant de se jeter dans la gueule du loup.

La nomenclature est la première chose à étudier de près, ainsi (peut importe que vous ayez de l'ancienneté ou non) vous auriez vite compris que la dégressivité des tarifs (le fameux article 11b) ne s'applique jamais aux AIS
Il n'est pas non plus question d'ancienneté dans ce cas là, j'ai rencontré de futures idel qui avaient potassé la NGAP avant même d'avoir commencé le libéral !

Alors bien sûr que c'est mieux d'être sympa de la part des anciens, mais un peu moins de naïveté et un peu plus de sérieux de la part des nouveaux, ce serait pas mal non plus !!

[Patypat]

Ca rigole pas!
Désolée mais je suis nouvelle aussi, je me suis interressée au sujet, mais tant que tu ne t'es pas jeté a l'eau tu ne te rends pas compte de la complexité du boulot administratif! Et puis on est plus ou moins doué pour cette partie du boulot, on apprend, on s'informe, on progresse grâce aux conseils des anciens aussi! Merci quand même!
En plus, moi je me suis mise en collaboration avec une ancienne qui m' aprise sous son aile et je me rends compte qu'elle fait surement des erreures de cotations; ex: prise de TA, dextro et insuline= AMI 1+1+1! Alors que je ne retrouve nul part dans les textes que la TA est cotée AMI 1!
Alors nous les nouvelles on pose des question on se renseigne, on fait le tri dans les interprétations multiples et diverses des cotations; désolée mais si c'était si simple il n'y aurait pas autant de débats!

[Vanice]

désolée mais si c'était si simple il n'y aurait pas autant de débats!

ah bon ? parce que c'est difficile de calculer combien font 2 AIS3 (post qui m'a fait bondir) ?

[lazovi]

en fait, il ne s'agit pas vraiment de débats
mais je conçois qu'il soit difficile de comprendre avant d'avoir pratiqué

[Patypat]

enfin, bref; En tout cas ces forum sont vraiments super, et merci beaucoup atous ceux qui prennent le temps d'éclairer les lanterne de ceux qui sont dans le brouillard!
Thanks!

[murielle51]

quelle est la cotation pour des soins de sonde urinaire à effectuer tous les jours
merci de votre aide

[pamela06]

Ce soin n'existe pas dans la NGAP, tu dois l'inclure à ton AIS si tu fais la toilette du patient, ou le compter en AIS si tu n'interviens que pour ce soin.

[infirmierececile]

coucou
j'ai un doute quant à la prise en charge d'une mes patientes.
voilà la dame a 2 pansements a faire : ulcere + mal perforant plantaire (pst avec mechage) : je pensais coter cela normalement 1 AMI 2 + 1 AMI 2/2, mais voilà je viens d'avoir son doc au telephone et il veux que je fasse : surveillance constantes ts les jours + preparation pilulier + douche 2 fois /semaine. alors là vu qu'elle est diabetique mais non insulino dependnate il faut que je cote 2 AIS 3 c'est bien çà ?
en resumé les jours où je ne fais que les pansements je "roule" la secu non ? et par contre les jours où je fais tous c'est moi qui suis "perdante" ....

[mashasa]

coucou
j'ai un doute quant à la prise en charge d'une mes patientes.
voilà la dame a 2 pansements a faire : ulcere + mal perforant plantaire (pst avec mechage) : je pensais coter cela normalement 1 AMI 2 + 1 AMI 2/2, mais voilà je viens d'avoir son doc au telephone et il veux que je fasse : surveillance constantes ts les jours + preparation pilulier + douche 2 fois /semaine. alors là vu qu'elle est diabetique mais non insulino dependnate il faut que je cote 2 AIS 3 c'est bien çà ?
en resumé les jours où je ne fais que les pansements je "roule" la secu non ? et par contre les jours où je fais tous c'est moi qui suis "perdante" ....

Les pansements avec méchage, sont cotés en AMI4.
Les pansements d'ulcère - AMI2 si petit ulcère, AMI4 si sup; a 60 cm² (soit 6 x 10 cm par exemple). Donc les jours de la douche je coterai 1 ou 2 AIS3 + 1AMI4 (+1AMI4/2 suivant la taille de l'ulcère) Les autres jours uniquement les pansements - 1AMI4 + 1AMI4/2 (ou + 1AMI2/2.)
Bon courage

[lazovi]

Avec un mal perforant plantaire on ne l'a pas mise sous insuline ??

sinon tu n'es pas obligée de compter tes 2 AIS3 les jours où tu ne la douche pas..tu peux par exemple ne compter qu'un AIS3 5 jours par semaine.

et un pansement avec méchage (d'autant plus qu'elle est diabétique) tu peux le coter AMI4 et donc le cumuler avec ton/tes AIS.

[lazovi]

Je vois que Mashasa a été plus rapide
par contre, je coterais un AIS tous les jours vu qu'il y a prise de constantes, pilulier et pansement d'ulcère (non inclus si supérieur à 60cm2 en effet)

[infirmierececile]

coucou
j'ai un doute quant à la prise en charge d'une mes patientes.
voilà la dame a 2 pansements a faire : ulcere + mal perforant plantaire (pst avec mechage) : je pensais coter cela normalement 1 AMI 2 + 1 AMI 2/2, mais voilà je viens d'avoir son doc au telephone et il veux que je fasse : surveillance constantes ts les jours + preparation pilulier + douche 2 fois /semaine. alors là vu qu'elle est diabetique mais non insulino dependnate il faut que je cote 2 AIS 3 c'est bien çà ?
en resumé les jours où je ne fais que les pansements je "roule" la secu non ? et par contre les jours où je fais tous c'est moi qui suis "perdante" ....

Les pansements avec méchage, sont cotés en AMI4.
Les pansements d'ulcère - AMI2 si petit ulcère, AMI4 si sup; a 60 cm² (soit 6 x 10 cm par exemple). Donc les jours de la douche je coterai 1 ou 2 AIS3 + 1AMI4 (+1AMI4/2 suivant la taille de l'ulcère) Les autres jours uniquement les pansements - 1AMI4 + 1AMI4/2 (ou + 1AMI2/2.)
Bon courage

euh ben il me semblait que si dnid on pouvait pas cumuler les AIS et les AMI ?
concernant l'ulcere il est vraiment petit en bonne voie donc ok pour l'ami2 ! pour le mal perforant non elle n'a pas été mise sous insuline...c dingue mais c une dame qui est diabetique depuis longtps mais qui a tjs refusé les ttt, là c déjà une galere pas possible pour lui faire prendre son metformine, et alors question alimentation ben c encore pire : pain au chocolat tous les matins, bananes a gogo, et refuse de boire de l'eau, prefere le "brut de pomme " et autres boissons bien sucrés bref...
donc pour dire que le mal perforant est bien là, avec osteite et infection BMR = le bonheur lol...bon alors si j'ai bien saisi (dites moi si jme trompe) :
tous les jours je compte 2 AIS 3 (pour les constantes, les douches, le traitement + le pansement de l'ulcere) + 1 AMI 4 pour le mal perforant...c bon là vous croyez ?

au fait MERCI pour vos reponses

[charlottine53]

ça me parait pas mal cecile bon courage( chouette une prise en charge un peu lourde )