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kastes1970
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Message par kastes1970 »

Bonsoir,
J ai un acte isolé (une prise de sang) à faire chez un patient à 100 %. C est bien la secu qui me paie la totalité de l acte ?
Merci
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Vanice
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Re: 100 %

Message par Vanice »

que veut dire 100% pour toi ?
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idelib95
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Re: 100 %

Message par idelib95 »

kastes1970 a écrit :Bonsoir,
J ai un acte isolé (une prise de sang) à faire chez un patient à 100 %. C est bien la secu qui me paie la totalité de l acte ?
Merci
100% ....ALD ? CMU ? AT ? Invalidité ? ....il y en a plein ... :D

Dans ce cas, oui la CPAM te règle la totalité !
flanvanille
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Re: 100 %

Message par flanvanille »

attention !! :!:
à mon rdv avec la cpam ils m'ont bien précisé que les patients possédant une ald et dont le soin est en lien, n'ont pas à avoir le tiers payant et m'ont bien précisé que si il y avait un contrôle je devais pouvoir justifier... Il m'ont ajouté que c'est pour ça qu'ils ont mis en place le délais de 5 jours pour le remboursement... " A vous d'encaisser plutard..."
Malheureusement je n'ai pas retenu le texte qu'elle m'avait montré et je ne le retrouve pas...

Juste sur AMELI du coté des médecins:
il n'existe aucune disposition conventionnelle qui prévoit le tiers payant pour des consultations dispensées aux patients en affection de longue durée (ALD) et pris en charge à 100 %. Vous pouvez facturer et percevoir vos honoraires auprès de vos patients en ALD s'ils ne sont pas, par ailleurs, dans une situation ouvrant droit au tiers payant (ex : CMU complémentaire... ).
Mais ça reste une possibilité dans ce texte...

Dans la convention chapître V:
b) Modalité particulière : dispense d’avance des frais
En dehors des cas de dispenses d’avance des frais légales (aide médicale d’Etat, CMU, AT...), l’infirmière
libérale peut accepter, dans des cas exceptionnels justifiés par des situations sociales particulières, le paiement
différé de ses honoraires.
Bref je vous informe juste de ce qu'on m'a dit vu que je n'ai pas la source...
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Vanice
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Re: 100 %

Message par Vanice »

idelib95 a écrit :[
Dans ce cas, oui la CPAM te règle la totalité !

ou pas :clin:

le TP n'est pas obligatoire pour tous les 100%, tu peux pratiquer le tiers payant, mais tu n'y es pas obligée

seuls les TP sur AT, CMU et maternité sont obligatoires, les autres sont au bon vouloir de l'idel
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Anonyme222222

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Message par Anonyme222222 »

Conclusion : En dehors des obligations légales, on fait ce que l'on veut.
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Re: 100 %

Message par Vanice »

et je rajouterais en plus, par rapport à la question de départ, qu'encore faut-il que la prise de sang soit en rapport avec le 100% du patient s'il s'agit d'un ALD;
Tu peux avoir un 100% diabète et une prise de sang sans aucun rapport avec le diabète :roll:
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kastes1970
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Re: 100 %

Message par kastes1970 »

oui c est un 100% ALD donc es tpour la Cpam OK. Merci
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