revalorisation des honoraires

[caducee1717]

Bonjour,

si je comprend bien, nos honoraires vont enfin être réellement revalorisés en mai prochain ?

À noter
L'avenant n° 3 à la convention nationale des infirmiers libéraux, approuvé par arrêté du 25 novembre 2011 et paru au Journal officiel du 26 novembre 2011, prévoit une revalorisation de l'indemnité forfaitaire de déplacement (IFD) de 20 centimes, la portant ainsi de 2,30 euros à 2,50 euros.


En théorie elle devient effective 6 mois après sa parution au JO, donc le 27 mai prochain...

C'est du sûr cette fois ?

[Houblon]

J'ai reçu un courrier de la secu il y a peu qui le confirme sans indiquer de date...

[caducee1717]

l'article que j'ai surligné en rouge provient directement de la source : ameli...

[rachell1978]

salut, dans la réalité, il faut attendre le décret d'application (normalement 6 mois après la parution de la loi au JO)

[caducee1717]

c'est bien ce que je subodore : que le décret d'application soit remis au calendes grecques et qu'on attende encore ce qui nous est largement dû...

peut être que nous devrions utiliser le même moyen de pression que notre ami Hugues et inonder les boites mails de nos chers députés !!

bref, 1 an pour mettre en place des revalorisations c'est long, trèèèèèèèès long...

Il est vrai que nous pesons très peu dans la balance électorale...

[Durden]

20 centimes par déplacement youhou c'est génial.

Ils feraient mieux de revoir le principe de l'AIS au lieu de nous beurrer la raie avec ce genre de "revalorisation"

[caducee1717]

je remonte le sujet car hier les IDELS de mon secteur ont été conviées à une réunion tout ce qu'il y a de plus officiel avec la CPAM and co pour nous informer justement sur cette revalorisation et les nouvelles lettres-clés.
Donc pour la caisse c'est effectivement bien prévu pour le 27 mai prochain (si parution du décret au JO effectivement ) et c'est pour ça que nous avons eu droit à une VRAIE réunion d'info avec des VRAIS gens de la sécu !

En gros lettre clé MAU = Majoration Acte Unique : 1.35 euro
appliquable comme son nom l'indique dès lors qu'on ne réalise qu'un seul acte EN AMI1 ou en AMI 1.5 (injection, prise de sang, administration thérapeutique orale...) par passage. Si , par exemple, HBPM matin et soir = MAU matin et soir.

Dès que se rajoute un deuxième soin au cours du même passage on repasse alors à la règle de dégressivité classique...et exit la MAU.


Ensuite lettre clé MC = majoration de coordination= 5euros
Applicable UNIQUEMENT pour les pansements lourds et complexes (collant parfaitement à la définition de la NGAP) ainsi que pour les patients en soins palliatifs AVEC pronostic vital engagé ...rapidement !
et surtout uniquement au domicile, pas au cabinet (soins palliatifs ok bien sûr, mais pansement avec méchage ça arrive, donc désormais dites non, je viens chez vous c'est mieux ).

L'interpretation de la notion de "pronostic vital engagé" prêtera sans nul doute à caution...et vu la tête de la dame de la sécu quand on lui a demandé de définir précisément cette notion ben...elle n'a pas aimé du tout, du tout !

Et enfin augmentation de l'IFD de +20 centimes.

Je pense que vous aurez également droit à une petite séance d'information via vos caisses respectives.

[pamela06]

Juste une question : est ce que la MAU s'applique aussi pour un pansement, ou seulement sur les injections ou prélèvements car ce n'est pas précisé ?

On est bien d'accord que si les soins en en série (une injection par jour pendant 7 jours), on peut compter la majoration chaque jour ?

[Houblon]

AMI 1 et 1.5 uniquement.
La MC uniquement à domicile, une hérésie totale ou comment décourager les professionnels à faire des soins au cabinet.... Les technocrates ont encore frappé...
C'était pourtant l'occasion de revaloriser les soins réalisés dans nos locaux qui restent bien moins cher qu'à domicile. En rural c'est du simple au triple à domicile...

[caducee1717]

Juste une question : est ce que la MAU s'applique aussi pour un pansement, ou seulement sur les injections ou prélèvements car ce n'est pas précisé ?

On est bien d'accord que si les soins en en série (une injection par jour pendant 7 jours), on peut compter la majoration chaque jour ?

Non la MAU ne s'applique pas sur les pansements et autres soins, elle ne s'applique QUE SUR LES AMI 1 ET 1.5, quel que soit le nombre de passages quotidiens (exemple : administration therapeutiques orales (psy) 2 fois par jour = 2 X la MAU, idem si par exemple tu as un patient diabétique qui fait sa glycémie seul et à qui tu ne fais qu'une injection d'insuline 3 XJ, tu compteras alors ta MAU 3 fois)...

Pour ce qui de la majoration de coordination concernant les pansements (AMI 4 exclusivement) au cabinet les textes précisent bien qu'elle ne sera pas applicable. Ce sera donc à nous tous de faire remonter l'information car il semble que pour nos "penseurs" un pansement avec méchage empêche purement et simplement un patient de venir au cabinet !

[pamela06]

Merci pour les infos

[maréli]

bonjour, la MC de 5 euros est uniquement valable pour un ami4 seul?

ou bien est il valable si il est accompagné dans un ais??

[maréli]

et la MC est valable tous les jours ???

[caducee1717]

me revoici avec quelques exemples sous le bras :

http://www.ameli.fr/fileadmin/user_uplo ... 280312.pdf

Comme tu peux voir dans l'un des exemple il semble que la MC puisse se cumuler avec un AIS.

En revanche MAU et MC ne se cumulent pas entre elles (dommage ! )

[maréli]

bonjour caducée, dans ton exemple cela indique les ais avec perfusion et donc la MC mais pour ais + pst lourd ce que l'on voit régulièrement et la prise en charge tous les jours également : on ne sait pas pour la mc mais bon le 27 mai est encore loin on aura une réponse prochainement , merci