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westburyja
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Re: J'hésite

Message par westburyja »

Bien que les deux services presentent des similitudes, je te conseille aussi la réa.
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loulic
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Re: J'hésite

Message par loulic »

Difficile de répondre simplement.

Ca dépend ...

Réa polyvalente recevant un peu de tout, ou réa spécialisé ? Combien de lits ? Combien de postes en SSPI ? Quel type de chir ? Combien de bloc /jr ?

Ca dépend ENORMEMENT de l'implication des équipes dans l'encadrement, est ce que le personnel est en nombre suffisant ? L'équipe médicale est elle abordable, disponible ?

Pour la SSPI, est ce que vous êtes strictement cantonné en SSPI ou est ce que vous allez naviguer également avec les IBODE et les IADE en salle ?


Ca dépend aussi où tu en seras à ce moment dans ta formation. La réa ça peut être passionnant comme ça peut être chiant comme la vie des rats.

La SSPI, ben ... c'est pareil remarque.

Je dirais que les plus de la réa :
- plus de temps pour étudier les dossiers de tes patients
- souvent des internes et externes dispo

je dirais les plus pour la SSPI :
- beaucoup de patients à prendre en charge sur la durée d'un stage
- prise en charge "finie" entre l'accueil et la sortie du patient

Dans les deux cas il y a une forte redondance et standardisation des prises en charge.

Pour la SSPI, il faut que tu sois déjà au clair et performant sur tes démarches de soins. Mais bon, ça aussi ça s'apprend.

Au niveau technique, ça dépend vraiment, vraiment des SSPI, des réa et des patients accueillis. La SSPI étant parfois un peu le service fourre tout de l'hôpital : pré réa, déchoc, ... Autant c'est chiant pour les équipes, autant quand t'es stagiaires, c'est un plus.


Donc, je t'avance pas plus que ça, mais renseigne toi sur les réa et sur les SSPI où on te propose d'aller.

edit : ça dépend bien sûr de l'équipe, mais la SSPI ça peut être une opportunité de développer l'autonomie plus qu'en réa. A voir en fonction du service lui même et de votre projet.
Dès qu'il eut franchi le pont, les fantomes vinrent à sa rencontre.
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Bip-bip
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Re: J'hésite

Message par Bip-bip »

La réa c'est plus complet, moins répétitif
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loulic
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Re: J'hésite

Message par loulic »

C'est un point de vue, mais surtout une affirmation complètement gratuite.

Moi, perso, je trouve que la réa c'est chiant et répétitif au possible, préparer 30 000 seringues par jour, faire des bilans, revenir le lendemain, revoir les mêmes patients dans le même état, toujours les mêmes pansements, les mêmes drains, avec un médecin h 24 qui déboule à chaque fois qu'une alarme sonne ...

Avec des recherches d'anticorps anti poils de couille et des syndromes à la con.

Donc non, la réa n'est pas forcément plus diversifiée ou formateur qu'autre chose.

C'est très service et encadrement dépendant.
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Dancehalltime
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Re: J'hésite

Message par Dancehalltime »

loulic a écrit :
Moi, perso, je trouve que la réa c'est chiant et répétitif au possible, préparer 30 000 seringues par jour, faire des bilans, revenir le lendemain, revoir les mêmes patients dans le même état, toujours les mêmes pansements, les mêmes drains, avec un médecin h 24 qui déboule à chaque fois qu'une alarme sonne ...
En tout cas les trucs que tu cite c'est quand même formateur quand on est élève.
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Indis
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Re: J'hésite

Message par Indis »

Bof, chacun voit midi à sa porte. J'ai choisi de pas faire de réa (sur des à priori certes) parce que je préférai le réveil de base.
Après un service de dingue, avec des gens qui m'ont donné envie de "faire comme eux" tellement ils étaient géniaux, je suis retourné au réveil en pré pro, et je suis tombé sur des connards.
Et on peut parler d'apprendre, de ceci ou de cela, si tu tombes sur des jambons @ "non mais tu as pas fais tes études en CHU on arrivera pas à t'apprendre hein" (deuxième jour) ben ton stage, aussi formateur pourrait-il être, tu l'as dans l'os.

Après ce que cites Loulic, c'est ça qui m'a fait freiner des 4 fers. L'envie de voir les gens défiler, et le lendemain de pas avoir les mêmes en repartant de zéro (sauf exception type SSPI qui font mini réa ).
Plus que de la formation, y a aussi ce côté là à prendre en compte.
Et enfin, sachant comment ça se passe quand on est étudiant, rentrer le soir et ne pas cogiter sur: " bon demain avec Mr X j'aurai ça, ça et ça oula" ... ça vaut aussi son pesant de cacahuètes.
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loulic
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Re: J'hésite

Message par loulic »

Dancehalltime a écrit :
loulic a écrit :
Moi, perso, je trouve que la réa c'est chiant et répétitif au possible, préparer 30 000 seringues par jour, faire des bilans, revenir le lendemain, revoir les mêmes patients dans le même état, toujours les mêmes pansements, les mêmes drains, avec un médecin h 24 qui déboule à chaque fois qu'une alarme sonne ...
En tout cas les trucs que tu cite c'est quand même formateur quand on est élève.
C'est formateur si c'est adapté à ton projet et à ton niveau d'étude.

C'est formateur si tu es dans une bonne équipe qui s'intéresse à toi et qui s'adapte à tes attentes.

La formation c'est pas seulement bouffer de la technique. La technique ça s'apprend aussi après le DE, ça change d'un service à l'autre et ça évolue.

Alors vouloir faire de la réa pour voir de la technique et des pathologies particulière, pourquoi pas. Mais on peut très bien éluder le service de réa dans son parcours, ça n'empêche pas d'y bosser plus tard.

La réa c'est pas plus formateur que les urgences psy, un ephad, un service de chir, de médecine interne, ...

C'est formateur si c'est adapté à votre niveau d'étude et à votre projet. Et surtout c'est formateur si l'équipe est à même de vous encadrer. Y a des équipes de cons, très nuls qui sont incapable de former les ESI. Même en réa.
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Lilu
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Re: J'hésite

Message par Lilu »

Perso je suis passée en tant qu'étudiant en réa (pédiatrique certes mais je ne sais pas si cela change grand chose). Alors 14 IDE qui ont défilé pour m'encadrer en 20 jours de stage. Quasi pas de protocoles écrit ou autres. Paye ton suivi... alors qu'on m'avait bourré le mou à coup de "La réa c'est bien c'est carré on t'encadre à fond c'est easy mode pour passe Le DE t'es hyper suivi".
Ben moi ca je l'ai pas vécu. Du tout, ca veut pas dire que je crache sur la réa, ca veut juste dire qu'il faut se méfier des "on dit" et des généralités. On va pas vous l'apprendre, c'est l'équipe qui fait beaucoup. Je sais que j'ai eu un coup de bol monstrueux de tomber deux jours d'affilés avec la même Ide (la veille de mon de et le jour même) qui m'a pris entre 4 yeux qui m'a ptet un peu pourri (pas méchamment mais bon la veille de son diplome ca pique la gueule d'avoir l'impression qu'on est manchot cul de jatte et teubé o/), mais qui m'a encadré de A a Z .
Pour ce qui est de la technique, je ne suis plus dans le même hopital et c'est assez différent là ou je suis, donc faut pas se focaliser dessus.

Et je m'abstiendrais de parler de ma journée de formation en SSPI en tant que diplomée car je crois que j'ai jamais été aussi proche de foutre un coup de boule à quelqu'un. A l'inverse ma collégue n'est pas tombée sur la même équipe et a vraiment trouvé ca super formateur.

Donc pas la peine de discuter sur quel service est le meilleur dans l'absolu, c'est contexte dépendant.

(et j'ai l'impression de répeter ce que tout le monde dit mais bon )
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Dancehalltime
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Re: J'hésite

Message par Dancehalltime »

@ Loulic : je suis d'accord avec toi
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Re: J'hésite

Message par yayachat971 »

Bonjour :D

Je relance un peu ce sujet qui correspond à mes questions concernant mon parcours de stage. J'espère que les membres qui connaissent bien ces services pourront m'aider :clin:

Voilà mon cas : je viens de débuter ma 2è année ; après un super parcours de stage en 1ère année (cf ma signature), mon stage de S3 se déroulera en SSIAD :? (désolée mais ce n'est pas un terrain qui m'emballe tellement). J'aurai donc fait mes 4 terrains obligatoires, ce qui me laisse la possibilité de choisir mes prochains stages en fonction de mon projet professionnel : IADE !

Pour mon stage de S4, je souhaite faire une demande afin d'aller en SSPI et je prévoie de demander Réa, Urgences ou SMUR en S6. Je ne sais pas comment cela se passe dans la majorité des CH, mais dans le mien, la SSPI sert également de roue de secours quand un patient est "impiquable" en service, et puis aussi.... ben c'est ça TOUT ce qui est infaisable en service.
Pensez vous qu'il soit trop prématuré d'aller en SSPI en S4 ? :idee: Sachant que je n'ai pas encore eue la possibilité de poser de VVP, cela peut il être un frein pour ce stage ?

J'espère que vous pourrez me conseiller afin d'y voir un peu plus clair et de ne pas me tromper dans mon apprentissage :oops:
Merci d'avance :clin: :)
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S3 : Libéral, Urgences ; S4 : Médecine interne
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Re: J'hésite

Message par Dancehalltime »

Ouaisss une cow girl !!!

Pk ça t emballe pas le ssiad?

Sinon ESI au smur ... À part regarder et servir à pas grand chose ...
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nico1
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Re: J'hésite

Message par nico1 »

d'accord avec Dance.

Pour le SMUR, tu trouveras de nombreux topics ou l'on s'écharpe joyeusement à coup de taquet dans la gueule entre IDE et IADE. Normalement, le législateur privilégie les IADES pour ce poste. Alors une ESI ?
Une UMH, c'est trois personnes (toubib, ide/iade,conducteur)+/- un interne, un externe, un EIA....j'ai déja vu tout ce beau monde en même temps, on ne faisait plus la différence entre l'UMH et un FPT. Alors pour trouver ta place.....
Je pense qu'il y a plus intérêt à faire PSE 1 et 2 et prendre des gardes en CS en tant que castor junior si tu veux découvrir le pré-hospitalier en tant qu'ESI.

Sinon pour le SSIAD, je crois que le frein n'est pas de n'avoir jamais piqué, mais ton niveau de connaissance.
Si tu as les pré-requis pour pouvoir être encadré sereinement par l'équipe, et ben alors pas de problème. Si tu loupes ce stage pour "avoir peur" de perfuser et que l'occasion ne se représente pas, tu apprendras quand ?

Par contre, si tu nages dans tes cours et que tu y vas juste pour piquer, je crois que ce n'est pas la bonne démarche.
D'autres sauront mieux que moi et me corrigeront si besoin
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Re: J'hésite

Message par ameliboubou »

nico1, pas sûre que ton message avec tes abréviations soit compréhensible de tous, tout le monde n'est pas SP...
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Re: J'hésite

Message par nico1 »

Désolé.
Après y'a que FPT qui devrait poser problème, non ? (et peut être CS aussi...fourgon pompe tonne, plein de monde dedans, d'ou la vanne et centre de secours).
Pour PSE 1 et 2, avant on disait CFAPSE, le diplôme après l'AFPS, mais ça fait ringard maintenant, à chaque fois je me fais huer et jeter des pierres, donc je ne le dis plus.
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Re: J'hésite

Message par yayachat971 »

Dancehalltime a écrit :Ouaisss une cow girl !!!
Dsl je ne comprends pas trop :?: :?: :?:
nico1 a écrit : Sinon pour le SSIAD, je crois que le frein n'est pas de n'avoir jamais piqué, mais ton niveau de connaissance.
Si tu as les pré-requis pour pouvoir être encadré sereinement par l'équipe, et ben alors pas de problème. Si tu loupes ce stage pour "avoir peur" de perfuser et que l'occasion ne se représente pas, tu apprendras quand ?

Par contre, si tu nages dans tes cours et que tu y vas juste pour piquer, je crois que ce n'est pas la bonne démarche.
Mon frein concernant la pose de VVP c'est pour la SSPI pas pour le SSIAD :roll:
Je ne dis pas que j'ai peur de poser une VVP mais je pense qu'il serait plus favorable de pratiquer ce geste dans un service de soins avant la SSPI !

Mais bon finalement j'ai modifié mon parcours et je passerai en service de médecine (drépanocytaire) en S4 et SSPI en S5 ! Et pour info, en Guadeloupe, les ESI de 3è année sont envoyés au SAMU et je ne pense pas qu'ils l'aient regretté ! :idee:
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