stage en chirurgie ambulatoire

[quemas]

Salut quemas ! Courage pour ton début de stage lundi. Mais tu sais l'ambulatoire tu peux y apprendre pas mal sur les examens effectués et pathologies qui vont pouvoir te resservir pour plus tard !!
Personnellement je ne dis pas que j'ai PAS appris là bas car ce n'est pas vrai. Mais c'est vrai que 10 semaines ça faisait long.
5 semaines tu verras ça passe très vite ! Tu pourrais même demandé à aller au bloc opératoire si tu n'y a jamais été. J'en ai profité pour ma part et c'était hyper enrichissant ! Puis c'est une prise en charge très différente je trouve par rapport à d'autres services. Tu n'a pas le temps de dire ouf que ton patient est déjà parti ! Beaucoup de relationnel tout de même pour rassurer le patient
Essaie pour tes prochains stages de faire tes propres recherches par rapport aux actes et compétences qu'il te reste à valider !
Bon courage à toi !

Merci pour ton message C'est un service qui vient d'ouvrir et je suis la premiere de mon école à y aller, par conséquent je n'ai pas pu avoir d'avis. J'espère y voir de nombreuses pathos tout de même et mettre en lien les cours que j'ai pu voir. Mes prochains stages, j'ai demandé un service de soins palliatifs (sujet de mon TFE) puis EHPAD avec un service où il y a de nombreux soins (des copines qui y sont allées m'ont donné des noms de lieux que j'ai retranscrit dans ma lettre). D'après ma référente, ces stages devraient m'être accordés, donc je croise les doigts!
Pour le bloc opératoire, j'y suis allée 2 fois seulement, pour voir des césariennes. Mais je vais demandé au cadre pour y aller, je suis curieuse
Je raconterais ma premiere journée demain!

Bonne soirée à tous

[quemas]

1er jour en ambu passé. Il y a dans ce service 7 spécialités, psy, ORL, stomato, ortho, traumato, ophtalmo et chirurgie vasculaire. Je vais voir surement beaucoup de choses niveau pathologie et surveillance, mais niveau soins.... à part quelques poses de cathlons le matin et parfois refaire des pansements s'ils sont sales avant la sortie, mais sinon c'est tout. Les patients arrivent le matin et repartent dans l'après midi donc ça va très vite!! Normalement, je devrais aller au bloc et en salle de reveil donc je pense que mes 5 semaines vont passer vite.

[Lucky380]

Merci pour vos réponses et conseils.
J'attaque lundi et j'avoue angoisser un peu.
Pour ceux qui y sont deja passé, avez vous réussi a faire des projets de soins ? Je suis censée valider toutes mes competences, et certaines me semblent difficile à realiser dans ce service.

J'espere que la cadre sera sympa et me permettra d'aller un peu au bloc ou en salle de reveil histoire de faire quelques soins .

[A3821D]

J'y ai fait une MSP donc, oui c'est tout a fait possible de faire des projets de soins.
6 patients a prendre en charge, j'avais fait en sorte que ce soit varié : cataracte, canal carpien, ablation de matériel.....

Pour ce qui est d'aller au bloc ou en SSPI , demande, il n'y a pas de raisons que cela te soit refusé. Moi a l'époque, la cadre n'avait pas voulu car stage de 4 semaines avec une MSP la derniere semaine. Donc, elle m'avait dit que cela n'etait pas tres judicieux.

Ensuite, je ne comprend pas pourquoi tu as toutes tes compétences a valider sur ce stage. Tu as bien du en valider certaines sur des stages précedents?

[Lucky380]

Oui toutes mes compétences ont été validées sur l'ensemble des 3 années mais comme je suis en stage rattrapage DE mes formateurs veulent que toutes les compétences soient validées, de quoi rajouter une pression supplémentaire ...

[Gruchton]

J'ai fait un stage en ambulatoire en 1er stage de la 2ème année pendant 5 semaines puis 5 semaines en chirurgie de semaine.
De mon stage en ambulatoire, j'en ai retiré pleins de choses : relationnel avec le patient et sa famille, prise en charge pré et post op, visites des anesthésistes, visites des médecins, surveillance en tout genre, beaucoup de pathologies différentes, les différents examens qui sont font en ambu...
Après c'est sur que si tu veux du technique, tu ne pratiqueras pas énormément. J'ai du poser quelques perfs et quelques sondes urinaires, faire quelques bilan sang. Mais c'est un stage ou tu verras énormément le travail administratif qu'à une infirmière et c'est un point non négligeable!

[Lucky380]

J'ai realisé mes objectifs de stage pour lundi. Pouvez vous me donnez votre avis ?

- prendre en charge un patient dans sa globalité
- Mettre en place des projets de soins
- Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l'organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées
- Analyser les elements de la prescription medicale en repérant les intéractions et toute anomalie manifeste
- Organiser l'administration des médicaments selon la prescription medicale en veillant à l'observance et a la continuité du traitement
- Identifier les améliorations possibles et les mesures de réajustement de ma pratique
- Autonomie face aux patients tout en restant sous la responsabilité d'un professionnel
- Préparer et mettre en oeuvre les thérapeutiques medicamenteuses et les examens selon les regles de securité, d'hygiene et d'asepsie
- EC de gérer la douleur : evaluation, protocoles, antalgiques et equipements
- Transmissions orales et ecrites

[Lucky380]

salut à tous !


voila, cela fait une semaine maintenant que j'ai commencé mon stage de rattrapage DE en ambulatoire. Je suis en stress +++, tellement peur de ne pas valider ce stage et de ne pas être diplomée par la suite.
L'équipe est vraiment sympa, mais tout va tres vite dans ce service, beaucoup de patient, d'entrées, de sorties, d'interventions différentes.
Mon infirmiere référente ne me laisse rien faire seule, elle me suis meme pour une glycémie capillaire ...
J'ai la boule au ventre en arrivant tous les matins et elle ne me quitte pas de la journée, je stress.

J'aurai vraiment besoin de votre aide, vos conseils

merci

[A3821D]

Coucou

as tu presenté tes objectifs a l'équipe?
Dis leur que c'est ton stage DE de rattrapage,donc tu ne sors pas de nul part. ce n'est pas comme si tu débarquais.
C'est aussi a toi a prouver que tu es capable. A partir de lundi, tu vas voir ta référente et tu lui dis " voila aujourd'hui, je prends 2-3 patients de A a Z. J'y vais seule et si j'ai un souci ou une question, je t'appelle".
Elle verra bien si tu t'en sors ou pas. Des que tu as fini avec l'accueil du patient, tu retournes voir l'IDE et tu lui transmets ce que tu as fais.
Montre ce dont tu es capable, et elles te feront confiance. Mais si tu laisses la situation comme ca, elles te le reprocheront.
Ca me rappelle un stage de 3eme année. Cela m'emm*** d'etre toujours suivi. Je perdais mes moyens car l'IDE etait toujours sur mos dos. Lors du bilan mi stage, je l'ai dis a la cadre et a l'IDE referente. Elles m'ont dit "ok, demain on te laisse le secteur" (10patients en hospit de semaine, un peu comme de l'ambu). Et j'ai géré comme j'ai pu. A la fin des 10 semaines, ca roulait. La cadre m'a dit qu'elle m'avait vu revivre lorsqu'ils m'ont laissé le secteur.

[emilie94]

Bonjour à toutes et à tous,

Je viens de commencer aujourd'hui un stage dans un service de chirurgie ambulatoire et je dois faire une démarche de soins. Avez-vous des conseils à me donner pour la démarche de soins svp ? Merci d'avance à ceux qui répondront.

[A3821D]

adultes? enfants?
quel type de chir?
que sais tu des demarches de soins?
Propose en une et on verra ce qu'on peut corriger

[walou83]

J'ai fait également un stage en ambu. J'avais choisi une DDS pour un patient venant pour une coloscopie diagnostique. Du coup planification horaire, diag infirmiers: anxiété (lié à l'acte, méconnaissance du chemin clinique), risque infectieux (pose de la perfusion)
Peu de diagnostic mais bon...
Bon courage

[emilie94]

merci pour vos réponses.

Ca m'aide un peu meme si ca va etre un peu compliqué parce qu'il y a peu d'information dans le dossier.

[A3821D]

En meme temps c'est a toi a aller les chercher les infos, lors de l'accueil du patient entre autre...
J'ai fais une MSP en chir ambu avec 7 patients donc c'est largement faisable de faire une demarche de soins

[emilie94]

ok merci.