valider un acte ou pas ?

[malorie21]

bonjour,

alors l'infirmiere de mon service, ma referente, m'a demandé de m'auto evaluer pour demain (car je suis à mi stage et je ne reviens qu'en decembre), sur les actes techniques.

alors j'ai posé une unique fois une SAD tout à l'heure... j'ai trouvé le méat du premier coup.

il n'y a qu'une personne porteuse d'une SAD, que l'on change toutes les semaines, donc je n'aurais pas bcp l'occasion de pratiquer cet acte ds ce stage; donc à votre avis, est ce que je dois "me valider" cet acte ou pas ? (sinon j'ai fait un micro sondage pour une ECBU) ?? Dans le precedent stage cet acte etait à améliorer je ne l'avais fait qu'une fois.

merci de me donner votre avis;

[Anonyme222222]

Comment dire ?
Trouver le t... est en effet un préalable à la pose d'1 SAD mais il y a d'autre critères à la validation de la bonne pratique de cet acte.

[erquy72]

Comment te sens-tu sur cet acte au niveau de l'organisation de ton soin (préparation du matériel, organisation dans l'espace), du respect des règles d'asepsie (lavage des mains, circuit propre/sale...), des informations que tu donnes à ta patiente, de la réalisation et de la surveillance?
Si tu te sens OK sur tous ces points, que tu es capable de visualiser sans problème ton soin, alors tu peux te mettre "acquis" sinon tu te mets "à améliorer".
Si tu es en 1ère ou en 2ème année, tu prends peu de risques à te mettre "à améliorer" car tu auras d'autres occasions de réaliser ce soin.
Si tu es en 3ème, à toi de voir avec la réalité et ton éthique..!

[Anonyme222222]

Dans quel cursus, quel que soit le secteur, les élèves et/ou étudiants s'auto-évaluent et pour lesquels l'auto-évaluation va concourir directement au diplôme ?

[augusta]

Dans quel cursus, quel que soit le secteur, les élèves et/ou étudiants s'auto-évaluent et pour lesquels l'auto-évaluation va concourir directement au diplôme ?

Ben...enfin Moutarde! Ils ont élévé le niveau dans cette nouvelle formation donc les ESI peuvent s'évaluer seuls. Tu poses une sonde urinaire, tu trouves le bon t.... et c'est bon quoi. C'est quand même pas si dur les soins techniques

Bon, blague mise à part....je crois que seul l'IFSI peut dire si tel ou tel acte est validé. C'est ce que m'avait dit une formatrice: le dernier mot appartient à l'IFSI.
Est-ce qui se passe dans la réalité? Questions aux ESI

[malorie21]

j'en suis à mon troisieme stage et mes formateurs n'ont jamais remis en question le fait qu'un acte soit validé.

si le stage valide je ne pense pas que les formateurs puissent aller à l'encontre, car ce sont qd meme des professionnels. apres les competences peut etre. Et l'ifsi peut ne pas valider notre stage ( appréciations, et analyse de pratique )....

je ne sais pas comment ce se passe ds les autres ifsi.

[Lilu]

Bah s'autoévaluer c'est toujours un bon exercice, ils faisaient déja ca à l'époque de msp "vous avez penser quoi de ce que vous avez fait balbla".

Mais bon c'est juste un peu pour voir si on sait prendre du recul sur ce qu'on fait, évidemment que c'est pas l'étudiant qui va se valider ou non son geste, sinon on aurait plein d'étudiants avec tout de validé!

[Anonyme222222]

Bah s'autoévaluer c'est toujours un bon exercice,

C'est en effet un excellent exercice si pas fait n'importe comment. Et là, clairement j'ai des doutes.

[Lilu]

Oui bon là on est d'accord, ca a l'air un peu bizarre^^

[loulic]

Valider un acte parce qu'on l'a fait une fois ça me semble un peu fanfaron quand même.

Surtout dans le cas présent où le critère principal de réussite retenu est de pas se tromper de t... .

[Lenalan]

Ah oui, même "avant" on s'auto-évaluait (on allait pas jusqu'à se donner une note, mais on disait si on était content de nous ou pas ).

Je suis la grande spécialiste du manque de confiance en moi, mais réussir un soin une fois ne veut pas dire qu'on le maîtrise et qu'on peut le valider. J'ai déjà sondé en trouvant directement "le bon chemin" et la fois suivante galérer et devoir passer la main à l'IDE qui m'encadrait... Donc avant de dire "je valide" j'en aurais fait quelques uns de réussis (c'est comme tout: on peut faire sa 1ère prise de sang en trouvant la veine tout de suite, ça veut pas dire qu'on maîtrise et que le soin est acquis).

[titefeuz]

Pour répondre à une question d'Augusta... Je suis en 3e année et sur plusieurs stage, je n'ai fait que la moitié des actes. Par exemple "pose et surveillance d'une perfusion". J'ai surveillé des tas de fois, jamais eu l'occasion de poser. Donc plusieurs fois, les IDE du service, on barré le mot "pose" et ont mis acquis pour la surveillance. J'ai plusieurs fois essayé de dire que bon, c'était sympa mais que mettre à améliorer, ça serait peut-être pas plus mal. Ca n'a jamais changé la décision des IDE.
Au début de cette année, on nous a donné une feuille récapitulative avec tout les soins validés, à améliorer, non pratiqués... pour voir où on en est. Et grande surprise, la "pose et surveillance de perfusion", c'est validé, ma formatrice n'a jamais pris en compte le fait que la moitié de l'item était barré.
Là, c'est le seul qui me vienne à l'esprit (peut-être les soins de trachéo aussi qui sont validés mais je ne sais pas du tout comment, celle là, je l'ai pas vu passer, j'en ai réellement jamais fait), mais c'est le cas pour pas mal d'actes. Chez nous, ils voient une croix, ils cherchent pas, ils valident. Donc oui, l'IFSI a le dernier mot en quelques sortes...
Donc aujourd'hui, j'ai presque tous les actes de validés, sans savoir en faire la moitié... Pour la CAC pour le diplôme, c'est génial. Pour moi, pour plus tard, ça me fait peur... Il me reste 25 semaines de stages pour pratiquer et vraiment le faire...

[Lenalan]

C'est pas le premier post que je lis dans ce sens, c'est légèrement inquiétant, non?

Dans ma promo (2002-2005) on avait tous posé une perf dès le 1er stage de 1ère année, sauf ceux qui étaient en stage en santé publique (à l'époque c'était 5 stages de 4 semaines par année, on passait obligatoirement très vite dans un service hospitalier où on pratiquait tous les actes s'y trouvant, sans exception, c'était mon cas en 1er stage, je suis tombée en pneumo et j'ai posé mes premières perfs, fais mes premières prises de sang, 1ers sondages...). Personne n'arrivait en 2ème année sans avoir posé de perf, c'était vraiment le truc de base qu'on faisait très vite (au plus tard au second stage de 1ère année!).
Alors voir qu'en 3ème année il y a certains trucs comme ça qui ne sont pas fait mais quand même validés, ça me laisse perplexe (la trachéo encore je comprends, on en voit pas tous les jours, mais les poses de perf....)....

[ministuffy]

A ta place je ne mettrai pas "acquis", pour moi un soin est acquis quand tu es capable demain de le faire seule sans aucune aide, en connaissant tous les tenants et les aboutissants, la surveillance, les risques, les explications au patient, les règles d’asepsie... etc...

Ce qui n'est manifestement pas le cas ici.

[Nymphette]

L'éternel débat de "faut-il pratiquer des actes tels que pose de perfusion et prise de sang dès la première année... ". Pour ma part, il me semble qu'apprendre un acte technique, c'est pas bien compliqué, enfin je veux dire, je peux très bien apprendre à mon copain à poser une perfusion, je suis persuadée qu'il saura le refaire seul ! Par contre, connaître le pourquoi du comment, les surveillances, les indications... c'est bien plus important. Valider un acte ne se résume pas seulement à: savoir le faire uniquement sur le plan technique. Il y a tout plein de choses autour.
Bref, j'avais très envie de donner mon avis !