Cas concrets / MATHS pour AS/AP pour concours IFSI

[allisonb]

Bonjour a tous, je suis as depuis 2 ans et j'aimerais passer mon concours d'IDE l'année prochaine, mais pour cela je vais avoir besoin d'aide... J'aimerais qu'on ouvre se sujet pour pouvoir partager des exemple de msp et de cas concrets pour s'entrainer ensemble!!! Voila j'espères que cela pourra en aider d'autre comme moi
allison

Voici des exemples que j'ai trouvé sur le net:
N1 : vous etes as ds un hepad. le jour de la situation vous travaillez de 7h30 à 14h30. vous devez vous occuper de mme J, elle a 90 ans et reside au cantou de la residence depuis 5 ans.Son entree en institution a ete decide car son maintien à domicile ete devenu impossible suite au diagnostic de la maladie d alzheimer,à des chutes à repetition et a une incontinance urinaire partielle.Mme J n a plus de famille ., sa maladie se traduit par une desorientation spatio-temporelle et de nombreux troubles cognitifs. Elle presente aussi des troubles psychocomportementaux à type d agressivité lors des soins d hygiène .Ce matin vous devez effectuer des soins d'hygiene en prenant en compte les differents troubles de mme J
QUESTION : Analyser les troubles de Mme J. Argumentez les actions à mettre en oeuvre pour effectuer les soins d'hygiene.

N2 : Vous devez effectuer la toilette de mr g avec une eleve aide soignante. en preparant voter materiel, elle vous demande de lui rappeller les principes à respecter en tant que future professionnelle pour limiter les risques infectieux.
QUESTION : Donnez les principes pour prevenir le risque infectieux en terme de tenue professionnelle et d'hygiene des mains.

[allisonb]

Vous travaillez en service de médecine cardiaque, Mr Robert présente une infection urinaire avec fièvre à 38,8°C.
Ce jour, l'équipe vous signale qu'il est porteur d'une B.M.R
Le médecin a donc préscrit une mise en isolement septique.
Le cadre de santé du service vous demande de prendre en charge la famille de Mr Robert qui souhaite des explications sur ces mesures.
QUESTION
Expliquez à la famille de Mr Robert l'intéret de sa mise en isolement(15 lignes) maximum




Mr Pedro, 88 ans, est pris en charge par le service de soins à domicile ou vous travaillez. Il a été adressé par son médecin traitant pour une aide à la toilette suite à une chute. Vous vous rendez ce matin à la 1ere visite à son domicile. Il est veuf depuis 6mois, il est dépressif depuis cette date et s'isole de plus en plus. Il marche avec difficulté suite à des douleurs arthrosiques, ce qui a occasionné une chute il y a 48H avec fracture de l'humérus droit. Il est immobilisé par un bandage de type Dujarier. Il a perdu 5 kilos depuis le trimestre dernier ( mesure 1m70 pour 60 kilos) Il se nourrit essentiellement de sucreries et n'apprécie plus le goût des aliments comme avant. Depuis sa perte de poids, son appareil bouge et il souffre également d’arthrose maxillaire. Il a un fils qui lui rend visite tous les soirs après son travail.

Question 1 / 2.5 PTS
A partir des éléments du texte et de vos connaissances, relevez les causes et conséquences de sa perte de poids en les argumentant. Votre réponse doit être rédigé.

Question 2 / 7.5 PTS
Concernant le besoin boire et manger, quelles infos allez vous recherchez afin de mettre en place des actions personnalisées et adaptées à MR Pedro. Justifiez votre réponse au regard de vos connaissances. Réponse doit être rédigée.

[val12]

Salut
Je te suis dans les entrainements de cas concrets
Je vais me poser sur les cas que tu as mis et mettrais mon travaille en ligne à plus tard.

[val12]

Vous travaillez en service de médecine cardiaque, Mr Robert présente une infection urinaire avec fièvre à 38,8°C.
Ce jour, l'équipe vous signale qu'il est porteur d'une B.M.R
Le médecin a donc préscrit une mise en isolement septique.
Le cadre de santé du service vous demande de prendre en charge la famille de Mr Robert qui souhaite des explications sur ces mesures.
QUESTION
Expliquez à la famille de Mr Robert l'intéret de sa mise en isolement(15 lignes) maximum

Je travaille en tant qu'aide soignante en service cardiaque, après avoir effectuer la relève avec l'équipe pluridisciplinaire je consulte le dossier de Mr Robert qui présente une infection urinaire, une hyperthermie à 38.8 °c son organisme est fragilisé suite à l'infection.
Ce jour Mr Robert présente une Bactérie Multi- résistante, il a été mis en isolement septique ( prescription médical), ma cadre me demande de prendre en charge la famille afin de leur expliquer cette mesure.
L'objectif de cette mesure a pour objectif de protéger tout autres personnes du germes du patient : ( visiteurs, personnels, autres patients).
Il est important de rassurer le famille, mais de leur expliquer les mesures d'hygiène impératives à respecter:
Se laver les mains avant et après être entrée dans la chambre avec un savon anti septique ou une solution hydro alcoolique poser sur une table devant la porte et dans la chambre du patient, Ne pas utiliser le coins toilettes du patients ainsi que les wc, Ne pas s'assoir sur le lit et sur le fauteuil, limiter le nombre de visiteur ( pas d'enfant en bas âge)

Une hygiène rigoureuse des mains et la principale barrière à la transmission des germes.






Mr Pedro, 88 ans, est pris en charge par le service de soins à domicile ou vous travaillez. Il a été adressé par son médecin traitant pour une aide à la toilette suite à une chute. Vous vous rendez ce matin à la 1ere visite à son domicile. Il est veuf depuis 6mois, il est dépressif depuis cette date et s'isole de plus en plus. Il marche avec difficulté suite à des douleurs arthrosiques, ce qui a occasionné une chute il y a 48H avec fracture de l'humérus droit. Il est immobilisé par un bandage de type Dujarier. Il a perdu 5 kilos depuis le trimestre dernier ( mesure 1m70 pour 60 kilos) Il se nourrit essentiellement de sucreries et n'apprécie plus le goût des aliments comme avant. Depuis sa perte de poids, son appareil bouge et il souffre également d’arthrose maxillaire. Il a un fils qui lui rend visite tous les soirs après son travail.

Question 1 / 2.5 PTS
A partir des éléments du texte et de vos connaissances, relevez les causes et conséquences de sa perte de poids en les argumentant. Votre réponse doit être rédigé.

Je suis aide soignante en service de soin à domicile je rencontre pour la première fois Mr Pedro âgé de 88 ans pour une aide à la toilette suite à une chute.
Au regard de la situation et des éléments du textes et de mes connaissances en prenant en compte le coté : physique, psychologique voici les causes et les conséquences de sa perte de poids que je vais argumenter.

Dans un premier temps, il est important de prendre en considération la période de veuvage que vie Mr Pedro il est veuf depuis 6 mois, les différents stade sont le déni, le marchandage, la colère, la dépression et l'acceptation. Mr Pedro est dépressif et s'isole de plus en plus, il est important de ne pas laisser Mr Pedro dans sa solitude qu'il arrive à mettre des mots sur ses maux afin de reprendre goût à la vie.
Ensuite,il est important de reprendre le cheminement qui le diminue dans les gestes de la vie quotidienne surtout lors des mobilisations les douleurs liés son arthrose l'handicap, ce qui en résulte une diminution pour se mobiliser et effectuer ses courses au quotidiens.
Puis vient se rajouter les douleurs au niveau maxillaires, son appareil dentaire bouge, donc il se nourrir mal, essentiellement de sucrerie, il n'apprécie plus les aliments comme avant.
Avec tout ces éléments Mr Pedro à perdu du poids son IMC est de 20.76 ce qui est bas.

Question 2 / 7.5 PTS
Concernant le besoin boire et manger, quelles infos allez vous recherchez afin de mettre en place des actions personnalisées et adaptées à MR Pedro. Justifiez votre réponse au regard de vos connaissances. Réponse doit être rédigée.

Mr Pedro à 88 ans et diminuer dans les gestes de la vie quotidienne ce jour il souffre d'arthrose au niveau de la mâchoire, son appareille dentaire ne tient plus, il à un bras immobiliser par un bandage, c'est déplacement son difficile suite à son arthrose pourtant il est important de maintenir un capital nutritionnel, un équilibre alimentaire et hydrique en tenant compte de son âge de son état buccale afin qu'il est tout les aliments nutritifs nécessaires ( protides, glucides, lipides, minéraux, hydrique).
Il serait important de noter à l'infirmière via le dossier de transmission le besoin de prendre contact avec son fils et Mr Pedro pour le portage des repas à domiciles le tant de son rétablissement et de son état psychologique.
Que son fils puisse se rendre compte de la quantité alimentaire et hydrique et de le transmettre sur le cahier.
De laisser une carafe un verre à la porté de Mr Pedro.
Il sera important de voir avec le médecin afin de prendre en considération les douleurs liés à l'arthroses et de réajuster le traitement ( antalgique).
Il sera important de voir avec Mr Pedro et son fils afin prendre rendez vous avec le dentiste afin de réajuster son appareil dentaire.

Il sera important de voir avec Mr Pedro et son fils afin de discuter du devenir et du maintient ou pas de Mr Pedro à son domicile vu son grand âge et les désagréments liés au vieillissement ou d'augmenter les aides à domiciles.

[papillon54]

Bonjour

Pour tous ceux ou celles qui vont passés leur Concours très prochainement !

Pourriez vous mettre vos sujets pour nous permettre de travailler dessus

Merci pour nous tous et surtout M........ à tous et à toutes vous allez réussir.

bonsoir val !!!

Alors les 2h sont passé trés trés vite !!!!

Le 1er cas, il était bien bien long à mon gout !!! c'était un homme hospitalisé en pneumologie, atteins d'un cancer avec des métastases osseuses..bref alité, sonde parentéral et plein d'autres poblèmes. ah oui diabétique non insulino dépendant...

Il fallait présenter sous forme d'un tableau les besoins boire et manger, être propre et proteger les teguments éliminer les dangers en justifiant si ils sont satisfait ou non et donner les actions AS. 10 points pour cette question

Le 2ème, c'était le sujet mathématique, il fallait calculer les entrées et sorties et donner notre constat par rapport à la diurèse..6 points pour cette question.

La 3ème que j'ai pas réussi à terminer, j'ai mal géré mon temps !!!! bref c'était donner les actions d'hygiènes et de confort par rapport à un patient désorienté agée de 96 ans. incontinent urinaire et fécal, infection urinaire à BMR. 10 points pour cette question à présenter sous forme de tableau.

Il fallait répondre sur le sujet bref je ne sais pas si j'aurai la moyenne car j'ai du tout réussi à terminer la question 3.

4 points consacré à l'orthographe, syntaxe, présentation. conjugaison.

[papillon54]

Val, qu'est ce que tu es courageuse !!!!!! Rien que d'imaginer que peut-être moi aussi je vais devoir reprendre les révisions si je ne suis pas reçu cette année, j'ai envie de tout abandonner !

[papillon54]

avec le stress, j'ai oublié énormément de chose à dire, à mon avis je me suis bien loupé !!!!! quelle deception !

[val12]

Ne t'inquiète pas !!! rassure toi tu t'es suffisamment entraîné.

Repose toi et à très bientôt.
Moi dodo car demain et dimanche je bosse en 12h30
bises
valérie

[val12]

Salut Papillon54
Je me redonne du courage même si ça n'a pas été facile !
Si tu lis mon travaille peut tu me dire ce que tu en penses ?

A très bientôt je croise les doigts ...... tu vas réussir

[zmzrlina99]

Bonjour a tous, je suis as depuis 2 ans et j'aimerais passer mon concours d'IDE l'année prochaine, mais pour cela je vais avoir besoin d'aide... J'aimerais qu'on ouvre se sujet pour pouvoir partager des exemple de msp et de cas concrets pour s'entrainer ensemble!!! Voila j'espères que cela pourra en aider d'autre comme moi
allison

Voici des exemples que j'ai trouvé sur le net:
N1 : vous etes as ds un hepad. le jour de la situation vous travaillez de 7h30 à 14h30. vous devez vous occuper de mme J, elle a 90 ans et reside au cantou de la residence depuis 5 ans.Son entree en institution a ete decide car son maintien à domicile ete devenu impossible suite au diagnostic de la maladie d alzheimer,à des chutes à repetition et a une incontinance urinaire partielle.Mme J n a plus de famille ., sa maladie se traduit par une desorientation spatio-temporelle et de nombreux troubles cognitifs. Elle presente aussi des troubles psychocomportementaux à type d agressivité lors des soins d hygiène .Ce matin vous devez effectuer des soins d'hygiene en prenant en compte les differents troubles de mme J
QUESTION : Analyser les troubles de Mme J. Argumentez les actions à mettre en oeuvre pour effectuer les soins d'hygiene.

N2 : Vous devez effectuer la toilette de mr g avec une eleve aide soignante. en preparant voter materiel, elle vous demande de lui rappeller les principes à respecter en tant que future professionnelle pour limiter les risques infectieux.
QUESTION : Donnez les principes pour prevenir le risque infectieux en terme de tenue professionnelle et d'hygiene des mains.

Allons y

Nous sommes en regard de mme J, 90 ans résidant au cantou depuis 5 ans. après avoir analysé ses troubles, j'argumenterai les actions à mettre en oeuvre par rapport à ses soins d'hygiène que j'ai à effectuer.

Mme J a eu des chutes à répétition à domicile, elle n'a non plus de famille, ce qui a nécessité une surveillance continue.
Elle présente une incontinence urinaire partielle, ce qui nécessite le port d'un change et le change régulier de celui-ci qu'elle ne pourrait pas effectuer seule.
Elle présente des troubles psycho-comportementaux lors des soins d'hygiène, se traduisant par de l'agressivité, le personnel qui s'en occupe nécessite de la vigilance et du renfort, travail en binôme si possible pendant ces moments.
Elle est désorientée dans le temps et dans l'espace, a de nombreux troubles psycho-cognitifs, elle a besoin qu'on la situe dans le temps, a besoin d'être guidée dans les locaux, elle doit ne pas savoir retrouver même sa chambre, elle doit ne pas comprendre ce que le personnel lui dit, donc elle doit avoir des problèmes relationnels avec lui.
Tous ses troubles et le fait qu'elle n'avait plus de famille ont fait qu'elle ne pouvait plus rester à domicile seule, et a été placée en institution.
Par rapport à ses troubles, les actions à mettre en oeuvre lors des soins d'hygiène sont les suivantes :
Par rapport à ses troubles psycho-comportementaux : quand je rentre dans sa chambre, je suis douce et ferme en même temps, je me présente avec mon prénom, je m'adresse à elle avec son nom précédé de Madame pour lui montrer mon respect, j'agis ainsi pour la rassurer, car sinon elle risque d'avoir peur et de le manifester par de l'agressivité.. Je la mets à l'aise pour gagner sa confiance. Je la fais participer pour sa toilette en la guidant, en énumérant les parties à laver, je ne lui lave que les parties qu'elle ne peut pas atteindre (le dos, les fesses) pour qu'elle puisse garder de l'autonomie malgré ses troubles et qu'elle garde des notions de son propre corps.

Par rapport à ses troubles spatio-temporelles : je lui indique la date, l'heure, l'endroit où on est, c'est à dire sa chambre quand j'ai fini de me présenter, ensuite je lui montre la direction de la salle de bain pour faire la toilette et je l'y guide si besoin, si elle n'arrive pas à la trouver malgré mes indications avec le doigt. Je l'invite à y aller, en la prenant par la main. Je lui détaille les sanitaires qui s'y trouvent pour qu'elle reconnaisse qu'il s'agit de sa salle de bain. J'agis ainsi pour la situer dans le temps et l'espace car elle n'en n'a pas la notion, et ce manque peut la rendre agressive comme elle est souvent.

Par rapport à ses risques de chute : j'aurais aménagé sa chambre avant de l'inviter à faire la toilette, j'aurais enlevé tous les éventuels obstacles. Je n'oublie pas de vérifier que ses chaussures lui sont compatibles, ni trop grandes ni trop petites, fermées et aux semelles anti-dérapantes. Je lui propose une chaise dans la salle de bain pour une toilette au lavabo. Eliminer ces facteurs de risque c'est éviter les chutes.

Par rapport à son incontinence partielle : je lui propose les toilettes avant d'effectuer sa toilette, je lui mets une protection adaptée (celle qui s'enfile comme une culotte) pour qu'elle puisse l'"enlever facilement quand on l'amène aux toilettes et pour qu'elle ne devienne pas complètement incontinente par la suite.

Pour conclure, connaître les troubles de Mme J est primordiale pour une prise en charge efficace, transmettre ce qu'on a vu, ce qu'on a fait, oralement et à l'écrit à l'infirmière et à l'équipe est indispensable pour la suite d'une prise en charge adaptée. Les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ont besoin d'un personnel très calme et très patient, car il s'agit de résidents très sensibles à l'ambiance régnante, souvent anxieux.

qu'"en pensez vous ?

[zmzrlina99]

Bonjour a tous, je suis as depuis 2 ans et j'aimerais passer mon concours d'IDE l'année prochaine, mais pour cela je vais avoir besoin d'aide... J'aimerais qu'on ouvre se sujet pour pouvoir partager des exemple de msp et de cas concrets pour s'entrainer ensemble!!! Voila j'espères que cela pourra en aider d'autre comme moi
allison

Voici des exemples que j'ai trouvé sur le net:
N1 : vous etes as ds un hepad. le jour de la situation vous travaillez de 7h30 à 14h30. vous devez vous occuper de mme J, elle a 90 ans et reside au cantou de la residence depuis 5 ans.Son entree en institution a ete decide car son maintien à domicile ete devenu impossible suite au diagnostic de la maladie d alzheimer,à des chutes à repetition et a une incontinance urinaire partielle.Mme J n a plus de famille ., sa maladie se traduit par une desorientation spatio-temporelle et de nombreux troubles cognitifs. Elle presente aussi des troubles psychocomportementaux à type d agressivité lors des soins d hygiène .Ce matin vous devez effectuer des soins d'hygiene en prenant en compte les differents troubles de mme J
QUESTION : Analyser les troubles de Mme J. Argumentez les actions à mettre en oeuvre pour effectuer les soins d'hygiene.

N2 : Vous devez effectuer la toilette de mr g avec une eleve aide soignante. en preparant voter materiel, elle vous demande de lui rappeller les principes à respecter en tant que future professionnelle pour limiter les risques infectieux.
QUESTION : Donnez les principes pour prevenir le risque infectieux en terme de tenue professionnelle et d'hygiene des mains.

N2
Je dois effectuer la toilette de mr g avec une élève aide-soignante, en préparant le matériel, elle me demande de lui rappeler les principes à respecter en tant que future professionnelle pour limiter les risques infectieux.
Les principes en terme de tenue professionnelle et d'hygiène de main que je lui donne sont :

Avoir sur soi-même une tenue propre.
Eviter le port de bijoux sur les doigts ou les bras.
Se laver les mains à l'eau et au savon avant le soin, puis à la solution hydro-alcoolique entre deux soins ou deux patients pour éviter le transfert de germes d'un patient à un autre. Changer de gants à chaque changement de patient.

Organiser son chariot de façon à bien distinguer la partie haute propre et la partie basse destinée au linge sale et une poubelle accrochée pour les déchets.
Procéder lors d'un soin, en ne jamais repassant sur la partie déjà nettoyée pour éviter le transfert et l'étalage des germes
Commencer par la partie la plus propre pour terminer par la sale et ne pas repasser.
Mettre de la solution hydro-alcoolique avant d'enfiler les gants et après les avoir retirés.
Le lavage des mains doit être rigoureux, l'usage de la solution hydro-alcoolique nécessite des mains non souillées, nécessite deux poussées de produit et les 7 gestuelles recommandées.

Voilà, rajoutez ce qui manque ou corrigez svp merci

[zmzrlina99]

Merci Val12! tu es toujours aussi forte, tu vas réussir cette fois -ci, le travail ça paie, il n'y a pas de secret, bon courage

[zmzrlina99]

Corrigé pour l'utilisation du Surfanios:

C'est un produit détergent désinfectant qui est utilisé pour la désinfection des sols et des surfaces. Il a un large spectre antimicrobien, c'est à dire une action bactéricide, fongicide et virucide. La solution peut être utilisée pendant 24h.

Pour utiliser le produit, le sachet doit être dilué dans l'eau. Il ne faut pas rincer ni sécher pour que le prduit reste efficace.

Merci ça aide à réviser

[papillon54]

Salut Papillon54
Je me redonne du courage même si ça n'a pas été facile !
Si tu lis mon travaille peut tu me dire ce que tu en penses ?

A très bientôt je croise les doigts ...... tu vas réussir

Oui je comprend que ça n'a pas été facile !!!!
Bien sur, je te dirai ce que j'en penses

A bientôt au travail !!!!

[melced87]

Bonjour
Moi aussi j ai passé le concours hier a laxou j ai trouvé pas evident les math vous souvenez vous du resultat que vous avez trouvé les entré sorties ou pas? En ce qui concerne les autres cas j ai aussi eu du mal a terminer le 3 bonne chance a vous