Toutes vos questions pour la MSP du DE (2011)

[emilicious]

Elles sont à côté l'une de l'autre et ne sont pas infectées (ce sont des petites pastilles liées a une pemphigoïde bulleuse). donc effectivement changer de gants ne sert peut être à rien...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Latitefleur]

Bonjour à vous !!
alors le DE approche et comme beaucoup, le stress monte...
je vais passer ma MSP le 16/11 d'après midi.
bon côté soin, prise de constantes, injections sous cutanée, prépa des médocs, prépa de perf et tout le tralala bon ça ok ( enfin presque ) mais le pire c'est les démarches pour moi.
j'aurais besoin d'un coup de main : Côté problèmes et actions à mettre en place... AVC, tumeur cérabrale, confusion, mais aussi Altération de l'état général ou encore des patients d'autres services et là ça se complique. on trouve de insufissances cardiaques par exemple...

Comment arriver à mettre que 2 ou 3 problèmes prioritaires comme notre IFSI le demande et de parler de tout pour ne pas se laisser avoir en oublier des points essentiels??
EX : un patient entré pour AVC : altération de la communication, risque de complications dû au décubitus, perte d'autonomie dans les gestes de la vie quotidienne, perte de l'estime de soi et encore d'autres... ils sont tous très importants donc j'ai du mal à les prioriser...

le stress monte... aie aie aie...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[lucie31]

Elles sont à côté l'une de l'autre et ne sont pas infectées (ce sont des petites pastilles liées a une pemphigoïde bulleuse). donc effectivement changer de gants ne sert peut être à rien...

Tant que tes gants restent bien stériles tu ne les changes pas, par contre si par mégarde tu touches une partie du patient ou du lit, penses bien à changer de gant.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Obi]

EX : un patient entré pour AVC : altération de la communication, risque de complications dû au décubitus, perte d'autonomie dans les gestes de la vie quotidienne, perte de l'estime de soi et encore d'autres... ils sont tous très importants donc j'ai du mal à les prioriser...

Tu en regroupes plusieurs. Perte d'autonomie est lié à l'alitement qui lui et à l'AVC, les complications de l'alitement sont liées.... à l'alitement etc...

Donc par exemple: Perturbation des habitudes de vie lié à un changement soudain dans l'état de santé se manifestant par:
- perte d'autonomie dans les AEVQ (il n'a pas l'habitude de ne pas pouvoir utiliser son corps
- perte de l'estime de soi (il n'a pas l'habitude de ne rien pouvoir faire)
- altération de la communication (il n'a pas l'habitude d'utiliser autre chose que les paroles)

Après ce n'est qu'une proposition elle n'est pas parfaite.

Pour prioriser, tu met les problème de santé en premier et les risques ensuite... les complications du à l'alitement si il n'en a pas c'est un risque. Ensuite tu met ce qui requiert de toi la plus grosse prise en charge. Est ce que tu prends 1 heure par jour pour la toilette parce qu'il a peur de se tourner ou est ce que tu prend 1 heure par jour a essayer de comprendre ce qu'il dit.

Ça tu peux en parler en équipe de façon logique il pourront t'indiquer le problème le plus important en fonction du patient. Parce que sans connaitre la patient ce n'est pas possible de prioriser.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[annelooze]

Oh je compatis la titefleur, je passe mon DE en rééducation post AVC et p***** ils en ont des problèmes. Je te conseille en effet de tout classer . Par exemple moi ca done
Problème 1 : complications liées à l'AVC
A mobilité physique réduite
a) incapacité partielle à effectuer ses soins d'hygiène
b) risque thrombo-embolique
c) risque d'altération de l'état cutané
et ainsi de suite..... hiérarchiser of course selon le patient.
Bon courage à toi en tout cas, j'y ai passé des heures sur mes démarches...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[emilicious]

Elles sont à côté l'une de l'autre et ne sont pas infectées (ce sont des petites pastilles liées a une pemphigoïde bulleuse). donc effectivement changer de gants ne sert peut être à rien...

Tant que tes gants restent bien stériles tu ne les changes pas, par contre si par mégarde tu touches une partie du patient ou du lit, penses bien à changer de gant.

Merciii Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Dreyau59]

Salut à tous!

Déjà 3 ans que je parcours le site pour mes études, enfin je me décide à m'inscrire pour parler de ce DE... Je le passe le 17/11 en chir. uro! J'aurai 10 patients à charge, j'ai vu que c'était bien moins dans d'autres IFSI !
Celà fait 2 fois que je suis malade pendant le stage et donc je loupe des jours (impossible d'y aller). En plus, ce sont des postes de 12H donc je n'ai pas beaucoup été en stage!
Le comble : je suis en uro et je n'ai jamais réalisé de sondage urinaire... J'ai tellement peur d'avoir ce soin au DE (plus pour la préparation stérile du matériel que pour le soin en lui-même).

Bref, j'ai donc quelques questions à vous poser :
- sonde urinaire : nettoyage à l'eau et au savon comme pour la toilette intime ?
pour une femme, la sonde doit être fixée sur la cuisse et l'homme au zénith sur le ventre mais j'ai vu dans une précédente réponse que ce n'était pas obligatoire ?
pour répondre à un post précédent, on m'a dit de toucher au minimum à la poche de la sonde pour éviter les infections. Mais si on vidange, on touche la poche avec des gants (risque de toucher l'urine) et on prend des compresses stériles (car embout stérile) ?
- L'IDE du service m'a dit que je pouvais me garder une prise de sang pour la MSP mais habituellement, ce sont des IDE labos qui les font donc j'ai peur qu'on me reproche de ne pas suivre les habitudes du service ?
- De plus, les patients ont parfois une poche de stomie mais elle est changée par la stomathérapeute. Est ce que je dois tout de même la changer si je fais un pansement sur ce même patient? Car là encore c'est une habitude de service...

En ce qui concerne l'organisation de mes soins, je pense présenter une aide à la toilette et faire le pansement de ce même patient. Dans le service, on aide pour le dos et les jambes au lit ensuite on amène le patient au lavabo pour qu'il termine sa toilette. Qu'est ce que je fais pendant le temps où il est dans la salle de bain ? Je peux toujours changer le lit ? bien qu'il soit changé seulement lorsqu'il est souillé. Ou je peux sortir de la chambre et faire un autre soin (prise de sang, un autre pansement sur personne lavée,... ) ??

C'est vrai qu'on se pose pas mal de questions à la venue du DE...

Et pour répondre au sujet concernant les PDS en maternité, j'y suis allée en 2ème année et j'avais 6 patients à prendre en charge. J'avais donc 3 mamans et leur bébé respectif donc 6 PDS.

Grosse M... à tout le monde et bon repos pour tous ceux qui sont passés par là!
Merci de prendre le temps de me répondre.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[annelooze]

Ok Alors moi qui ait passeé le DE aujourd'hui je vais essayer de répondre à tes questions.
Sonde urinaire : nettoyage eau et savon : oui (en tout cas c'est ce que j'ai fait) après vérifie que y'a pas un protocole dans le service à propos de ça ou si en cas d'infection ils utilisent autre chose.
Fixage sonde : si ton patient de balade avec il vaut mieux ( dans un service d'uro ils doivent avoir des "attaches poches" si au lit tout le temps ou presque pas grand intérêt.
vidange de la poche : gants uu, compresses stériles imbibées de dakin au niveau du robinet.
Prise de sang : j'en ai fait une sur une patiente que je n'avais même pas en charge et alors que normalement c'est les infs de nuit qui les font. Après si t'as pleins d'autres soins à proposer fait pas une fixation dessus.
Les poches de colo la par contre je sais pas : 0 expérience.
Et sinon pendant que ton patient se lave : retape son lit, nettoie l'environnement comme ça tu gardes un œil sur lui.
Voilà c'est mon avis après les autres ont peut être d'autres façons de faire plus adaptés.
No stress c'est moins pire que ce que l'on imagine
Contente toi de suivre les choses qu'ont t'as appris ces 3 dernières années : en fait t'as pleins de connaissances tu t'en rendras compte face aux jurys Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Dreyau59]

Ok merci beaucoup pour tes conseils! Comment ça s'est passé pour toi?
J'ai une autre question concernant la présentation orale : est-il possible de présenter succintement mes patients en citant les soins à faire sans inclure le PDS ? ensuite, je réaliserai mes soins et j'exposerai les PDS qu'on me demande.
Mon interrogation se porte sur le fait de donner les soins sans expliquer pourquoi, car en discutant avec une collègue, elle m'a dit qu'il vallait mieux exposer tt de suite les PDS, que c'était bête de simplement donner les soins.
Je voudrais votre avis! Merci.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Pauline53]

Pour ma part, le jury est arrivé, il ma demander de présenter ma planification (mes soins) et de présenter succinctement mes patients.

J'ai fais les soins, puis après présentation des projets de soins et questions. Puis FIN

Courage à tous ceux qui sont pas encore passéÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[emelikitty]

Bonsoir tout le monde,

Je viens de passer ma MSP de DE en médecine gériatrique, j'ai présenté entre autres une prise de sang.
Le problème est qu'à la fin de l'épreuve, l'IDE m'a fait savoir en apparté que j'avais oublié de mettre une étiquette sur la precription! En grosla prescription était dans le dossier de soins, mais aucun nom n'y figurait!!!! Aïe!!!!
Lors du soin je n'ai pas été arrêtée, mais je flippe graaaaave! Les résultats c début décembre et je suis dans le doute quant à cette erreur!
Avez vous déjà vécu une chose similaire?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[emelikitty]

Bonsoir tout le monde,

Je viens de passer ma MSP de DE en médecine gériatrique, j'ai présenté entre autres une prise de sang.
Le problème est qu'à la fin de l'épreuve, l'IDE m'a fait savoir en apparté que j'avais oublié de mettre une étiquette sur la precription! En grosla prescription était dans le dossier de soins, mais aucun nom n'y figurait!!!! Aïe!!!!
Lors du soin je n'ai pas été arrêtée, mais je flippe graaaaave! Les résultats c début décembre et je suis dans le doute quant à cette erreur!
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[celinouch]

c'est a toi de mettre le nom sur la prescription?? C'est pas au médecin??
Apres si tu as vérifié l'identité tout ça, et n'a pas mis en danger le patient, c'est le plus important?
Je ne fais que supposer, je suis de nouvelle réformeÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[emelikitty]

Ben, logiquement une prescription n'est valable que si le nom du patient y est inscrit! Si le médecin ne l'a pas fait, il est du devoir de l'IDE de le lui rappeler!!!
Enfin je pense! Je suis dans un doute de fou!!!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[celinouch]

De lui rappeler peut etre, mais pas de le faire a sa place... Enfin je pense que peut etre tu aurais du le signaler, mais je ne c pas si en tant qu etudiantes (donc censées etre de futures infirmieres parfatement betes et disciplinées) on peut se permettre de le faire ^^Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.