Diagnostic infirmier

[Karlin]

Tant qu'il y a un traitement médical, c'est un "problème en collaboration". Enfin, je penseÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[invite584]

Tu cherches a spondylodiscite dans le manuel des diags et tu trouveras peut etre les diags infirmiers associés.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[missmi]

Je voulais poser pour ma patiente le probleme mobilité phyqisue réduite et aussi deficit de soin personnel mais ces deux objectifs sont liés puisque le deficit de soin personel est du au fait qu'elle passe la plupart de son tenmps au lit, est ce que je dois les mettre dans le mem tableau? et quel objectif puis je mettre???
De plus elle a deja des escarres constitués,donc jai pose le probleme atteinte a l'integrite de la peau, mais il y a toujours un risque qu'elle ait des escarres a d'autre endroit est ce que je dois poser un autre probleme avec risque d'atteinte a l'integrite de la peau?
merci davance!!!! Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Fernand de La Gasque]

bonjour! je suis en stage de geriatrie ma patiente a une spondylodiscite coment pourrais je faire apparaitre cette maladie comme un porbleme infirmier dans ma demarche de soin?

On fait pas apparaitre une pathologie comme un diagnostic infirmier.
A mon avis tu confonds diagnostic médical et diagnostic infirmier.
Tu dois poser des diagnostics infirmiers = problèmes de santé en regard de la pathologie du patient. C'est à dire comment réagit le patient à sa pathologie et à son hospitalisation. Dans quels domaines as-tu une intervention infirmière. Après tu devrais remonter jusqu'aux problèmes.

De plus a son arrivée elle était depressive, on lui administre encore des anti depresseurs mais elle va pourtant beaucoup mieux(souriante agreable...), est ce que je dois quand meme faire apparaitre le probleme de depression dans ma demarche(comme elle prend toujours le traitement)?et comment formuler le probleme? merci davance

C'est un peu comme le traditionnel problème d'hypertension artérielle traitée et avec une pression artérielle normale le jour de la MSP.
Pour la dépression c'est un peu plus ambigu effectivement. Si le jour de la MSP tu la trouve par exemple repliée sur elle même tu peux poser un diagnostic infirmier "repli sur soi" etc...
Maintenant même si elle va bien ou si elle semble bien aller le jour de la MSP je poserais quand même ce problème de dépression en problème de collaboration car c'est une pathologie incidieuse qui va et vient et comme l'a dit quelqu'un d'autre c'est pas parce qu'elle sourit qu'elle est plus dépressive.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[InfirmierLEE]

Moi personnellemnt je regrouperai mes problemes par diagnostics médicaux
en 1 je mettrai diagnostiq médical spondylodiscite et aprés je mettrai tous les diagnostic infirmiers liés à cette pathologie par la suite :
- douleur , anxiété , altération de la mobilité
si tu penses necessaire mettre les problemes liés à l'allitement alteration de la peau esacres, ...
et ensuite je mettrai 2 ème diagnostiq medical qui apparement est la depression et je citerai ts les dignostics infirmiers en rapport à ce probleme
- trouble de l'humeur à type de depression (=pb) lié à ( voir ds dossier) se manifestant par ( signe de depressions ) objectif (reduire la dep) actions (role PM et role propre) et Evaluations ( apparement elle se sent bien ta patiente dc ttt eficace )
moi cest comm sa que je procedé et joublié rien et tt étéstructuré
bien sur aprés cest a toi de voir de priorisé
et sache que un traitement = un probleme medical a parler en diagnostic infirmiers ds la demarche de soins mm si ce nest que de la biafine
jespere tavoir aidé et si tu a des conseils ou qestions n'hézite pasÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Vanice]

et ensuite je mettrai 2 ème diagnostiq medical qui apparement est la depression et je citerai ts les dignostics infirmiers en rapport à ce probleme
- trouble de l'humeur à type de depression (=pb) lié à ( voir ds dossier) se manifestant par ( signe de depressions ) objectif (reduire la dep) actions (role PM et role propre) et Evaluations ( apparement elle se sent bien ta patiente dc ttt eficace )

chez nous les diag infirmiers ne doivent comporter que des actions du RP, sinon cela relève d'un probleme médical. Ici il me semble que rajouter "trouble de l'humeur à type de dépression" comme diag inf alors que "depression" est un diag medical, est inaproprié car c'est une redite et le probleme est soit medical soit infirmier, pas les deux.
Donc je mettrai seulement probleme medical : depression, lié à (...), se manifestant par (...), action sur (PM traité par)..., action du RP (...), evaluationÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[guismo2g]

Moi personnellemnt je regrouperai mes problemes par diagnostics médicaux
en 1 je mettrai diagnostiq médical spondylodiscite si tu penses necessaire mettre les problemes liés à l'allitement alteration de la peau esacres, ...
et ensuite je mettrai 2 ème diagnostiq medical qui apparement est la depression

Apres tu mets en diag ide
liés à cette pathologie

- douleur , anxiété , altération de la mobilité où tu fais le lein avec les actions ide que tu mets en place.

Je ne parlerai pas de la depresion puisque le probleme est traitée. Comme surveillance tu mets l'humeur général et l'humeur du jour.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[invite584]

On ne lie pas les diags infirmiers aux médicaux répétons nous.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Tulipe]

Je voulais poser pour ma patiente le probleme mobilité phyqisue réduite et aussi deficit de soin personnel mais ces deux objectifs sont liés puisque le deficit de soin personel est du au fait qu'elle passe la plupart de son tenmps au lit, est ce que je dois les mettre dans le mem tableau?

Je me lance, bien que je ne sois pas une spécialiste des diagnostics IDE!
Je poserai :
altération de la mobilité physique liée à la spondylodiscite (+ éventuellement autre chose, selon la patiente ...) se manifestant par une difficulté à effectuer ses auto soins (là, tu pourras parler en actions de l'aide à la toilette, au lever, pour aller aux toilette, ...)
Du coup, il faudra mettre plusieurs objectifs pour éviter que ce ne soit trop la foire : "Mme X réalisera la toilette du visage seule ..." (c'est au hasard, je ne connais pas la patiente!), "Mme X participera au transfert lors du lever ..."

Pour les escarres : comme il y a en déjà une de constituée, j'imagine qu'il y a un pansement à faire donc ça passe en problème en collaboration. Tu auras donc un objectif pour l'escarre constitué mais tu pux peut être en rajouter un deuxième concernant la prévention d'escarres "ailleurs", pour éviter que d'autres ne se développent.

Je ne sais pas si c'est bien ainsi. Je n'ai pas fait de démarches depuis longtemps. N'hésiter pas à critiquer!

PS : n'oublie pas que selon les IFSI la méthodo change donc reste le plus proche possible de ce qu'on t'a enseigné. Bon courage pour la MSPÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[fleurbleue]

voilà c'est mon 1er stage en pédiatrie, je n'ai pas fait le module et je suis notée et je me rend compte que je n'arrive pas bien à trouver les problèmes de santé en pédiatrie découlant des pathologies (ex : pour les crises d'épilepsie, hypoglycémie etc...)

un peu d'aide please...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Juléjalou]

As-tu pensé déjà aux livres comme les NCI ou encore Les Modulo Pratiques qui a une section très détaillée sur la prise en charge infirmière des principales affections pédiatriques?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[indienne42]

Présentes nous les enfants que tu prends en charge si tu veux un peu d'aide car là on ne peut pas grand chose pour toi.


Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[fleurbleue]

pour le NCI y a rien qui m'aide dedans et le modulo j'ai pas et je le regrette

sinon mon patient a 4mois adopté au vietnam fait des crises depuis 1 mois (récemment plus)
mis sous dilantin IV puis sous di-Hydan per os
j'ai lu dans le dossier hémiparesie droite et parésie facilale droite (je n'avais pas remarqué!)
avait une alimentation entérale jusqu'alors, maintenant boit bien ses biberons...

sa mere est présente mais parait avoir peur (1er enfant!!)

dois je parler de la mere dans ma démarche en terme de probleme de santé ou de diagnostic infirmier??

sinon pour les problemes de mon petit bout de chou que mettre vu qu'il ne fais plus de crise...??Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[indienne42]

sinon mon patient a 4mois adopté au vietnam fait des crises depuis 1 mois (récemment plus)
mis sous dilantin IV puis sous di-Hydan per os

Quels types de crises faisaient-ils ?

dois je parler de la mere dans ma démarche en terme de probleme de santé ou de diagnostic infirmier??

Tu dois bien sûr parler de la maman mais uniquement dans la présentation (tu peux éventuellement dire que cette maman est anxieuse), mais ton patient est le bébé, pas la maman

sinon pour les problemes de mon petit bout de chou que mettre vu qu'il ne fais plus de crise...??

Problèmes d'ordre médical traités en collaboration => Tu dis qu'il n'a plus de crise mais un traitement est resté en place, pourquoi ? (du coup, c'est un pb médical)
Problèmes d'ordre médical traités en collaboration => Hémiparésie droite et parésie faciale droite

Diagnostic IDE => risque de déficit nutritionnel: données: bébé a été gavée par alimentation parentérale pdt x jours/ mois et il a repris une alimentation au biberon depuis x jours à xfois xgrammes par jour. il pèse x kg. Action: surveillance que le bébé prend tout son biberon et qu'il ne revomit pas, prise du poids tous les jours..... Résultat: à ce jour, bébé à pris..., il n'a pas vomit et il pèse...

Il y a certainement d'autres diagnostics mais sans toutes les infos, c'est difficile de t'aider plus.



Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[fleurbleue]

c'est gentil à toi

j'avoue t'avoir tout dis y a rien de plus

si on continue le traitement anti épileptique c'est pour éviter qu'il n'en refasse pour le moment

sinon j'avais bien pensé au déficit nutritionnel

en tout cas c'est tres gentil à toi de m'avoir un peu guidée ! Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.