Fiches Culture Générale 2013

[Louloute21L13]

coucou tout le monde
bon les filles on est un peu à la bourre mais ça va aller je mets la L10 cet aprem j'ai eu beaucoup de boulot à cause des fêtes je fais des heures supp mais c'est bientôt fini!!
je vous fais des bisous
et courage à vous
MOTIVEEEEEEEEEEEEEE
Louloute
@will dis moi où je peux te piquer tes smileys ils sont trop bien
bibisÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[williamm20]

Ben quand tu rédiges ton message à droite ya les smileys et en dessous il y a voir plus de smileys. Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Louloute21L13]

oki oui j'avais même pas vu les 'plus de smileys'
suis blonde sur ce coup là
bisous
merciÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[williamm20]

OSEF les blondes sont pas bêtes.

Sinon le conseil constit a censuré la taxe sur les boissons énergisantes (red bull). Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[williamm20]

Chloé les dossiers d'inscription pour la CRF de Metz sont dispo. Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Louloute21L13]

voici ma L10
je vous ai mis une partie sur le déni de grossesse car c'est le sujet qui est tombé à marseille l'an dernier
bisous

L10 : Grossesses (les différents types), allaitement, prématurés
La grossesse est un état totalement naturel – mais cela ne veut pas dire que c’est un état facile à vivre!
I) La Grossesse

1) La durée de la grossesse est calculée de deux façons
a) En semaines d’aménorrhées, c’est-à-dire en semaines sans règles, comptée à partir du premier jour des dernières règles constatées.
b) En semaines de grossesse réelle. Elle débute au commencement de la troisième semaine d’aménorrhée, à la fécondation. C’est donc le nombre de semaines d’aménorrhées moins deux semaines. Les semaines de grossesse correspondent à l’âge réel du bébé.
C’est le a) qui est retenu comme traité international pour toutes les données de la grossesse.
Il est en effet plus fiable car toute femme connaît le jour de ses dernières règles, alors que l'ovulation peut ne pas avoir lieu au 14ème jour du cycle.
- Les statistiques prouvent que la grossesse a une durée variable. Elle dure en moyenne :
280 jours comptes à partir du 1er jour des dernières règles;
266 jours comptes à partir du moment de la fécondation.

- La date de l’accouchement peut varier de deux semaines dans un sens ou dans l'autre.
L’accouchement se situant normalement à 40 semaines : 25% des femmes accouchent à 38 ou 39 semaines alors que 30% n'accouchent qu'à la 42ème.

2) Symptômes habituels : la nausée, les brûlures d’estomac, les œdèmes, et les migraines, il existe d’autres complications qui peuvent se présenter :
Complications peuvent être mineures et facilement traitées par médicaments, ou sont sans risque pour la mère et le bébé
Ou des complications plus importantes :

3) Les grossesses à risques
Surveillance plus étroite et particulière.

a) Les facteurs de la grossesse à risques :
• L’âge de la femme enceinte
- Si future mère a moins de 18 ans, certains risques sont + importants que chez une femme plus âgée :
risque de toxémie gravidique (convulsions accompagnées d’une hypertension) et de l'hypertension est multiplie par 3,
risque de l'accouchement prématuré par 2,
risque de moralité périnatale par 2,
risque d'avoir un enfant trisomique est augmenté.
- Quand la femme a plus de 38 ans :
Hypertension et maladies rénales qui peuvent avoir un retard dans le développement de l'enfant.
Taux de césarienne plus élevé
Le risque de fausse couche très élevé.
Risque le plus grave reste la trisomie 21.
Amniocentèse est presque systématiquement pratiquée pour dépister toute anomalie de cet ordre.

•Le nombre de grossesses précédentes
A partir du 4ème enfant : risque d’accouchement difficile augmente car l'utérus peut avoir perdu une partie de son pouvoir de contractibilité.
Hémorragies au moment de la délivrance sont plus fréquentes.
Car femme qui attend son 4ème ou 5ème enfant surveille moins sa grossesse

•Les grossesses multiples
Particulièrement surveillée quand la femme attend des jumeaux ou plus.
En début de grossesse, les probabilités d'avortement spontané sont assez grands.
Accouchement prématuré qui est à craindre
L'hospitalisation est nécessaire dans ce cas.

•Les maladies de la future mère
Peuvent entrainer souffrance fœtale, malformations, avortement ou accouchement prématuré.
Les maladies incriminées sont
L’alcoolisme, L’anémie, Le diabète, L’hépatite virale, L’herpès, L’hypertension artérielle, L’incompatibilité rhésus, L’infection urinaire, La listériose, La rubéole, Le Sida.
Surveillance toute particulière pendant toute la durée de leur grossesse.

•Les problèmes de constitution de la mère
Anomalies du bassin : trop petit, malformé de naissance ou encore déformé à la suite d'un accident.
Utérus trop petit avec un ou plusieurs kystes ou encore d'utérus rétroversé.

•Quand la maman est atteinte d’un lupus,
La grossesse n’est pas sans difficulté, mais elle est souvent possible.
- Il est préférable de « programmer la grossesse » quand la maladie n’est pas active
- Consultation indispensable d’une équipe pluridisciplinaire spécialisée
- La plus grave erreur, en cas de grossesse, est d’arrêter les traitements du lupus. La cortisone et le Plaquénil ne passent pas la barrière placentaire et sont donc sans danger pour le fœtus.
- En cas de poussée de lupus, il faut traiter le lupus rapidement et efficacement.

b) Les risques d'avoir un enfant anormal
Cf a) et :
Risques augmentés quand :
- maladie héréditaire dans l'une ou l'autre des familles.
- Si problèmes lors d'une grossesse précédente.
- Plus la future maman est âgée et plus il y a de risques d'aberrations chromosomiques.
- Les mariages consanguins

Pour prévenir les anomalies : le diagnostic prénatal diminue largement le risque de mettre au monde un enfant handicapé : 97 % des grossesses aboutissent à la naissance d'un bébé en bonne santé.
En cas d'anomalie grave, une interruption de grossesse peut être envisagée.


4) Les types de problèmes de naissance
1 enfant sur 33 souffre d’une maladie congénitale à la naissance.
Une maladie congénitale = déficience physique ou mentale causée par une anormalité présente à la naissance de l’enfant.
Il existe des facteurs génétiques, des facteurs environnementaux, et les deux peuvent se combiner. Dans environ 70% des cas, les causes de la maladie congénitale resteront inconnues.
→Les maladies congénitales les plus répandues st :
- la fente labiale (ou bec de lièvre) qui touche 1 enfant sur 1000
- le syndrome de Down (ou trisomie 21) en moyenne il est de 1 sur 1000 : (varie selon âge de la mère). →Autres maladies congénitales communes :
- la « transposition des gros vaisseaux » (TGV) qui est une malformation cardiaque,
- la spina bifida
, et d’autres malformations cardiaques responsables de la majorité des morts de nouveaux nés.
→ Causes de ces maladies congénitales : multifactorielles comme la génétique ou l’environnement.
Plusieurs substances dans l’environnement :
Notamment l’alcool, toute forme d’infections, les drogues et les médicaments.

NB : Quand à la trisomie 21, maladie causée seulement par un problème chromosomique
→D’autres maladies congénitales n’arrivent que quand les deux parents transmettent un gène récessif :
- La Mucoviscidose, une grave maladie qui touche les poumons et d’autres organes
- la maladie de Tay-Sachs, maladie mortelle du système nerveux, sont de ce genre là.

5) Autres problèmes et cas particuliers :
•La grossesse extra utérine nécessite une surveillance particulière.
Grossesse extra utérine ou grossesse tubaire : complication anormale qui arrive quand l’ovule fécondé s’implante en dehors de l’utérus, le + souvent dans les trompes de Fallope.
→ grossesse non viable (il n y aura pas de développement embryonnaire).
→Si fausses couches auparavant, il faut faire une échographie au début de la grossesse.
→Symptômes ressentis pendant les six premières semaines de grossesse. S’ils sont détectés à temps, la femme peut être guérie et le bébé sauvé grâce à des médicaments ou une opération chirurgicale.
→Les Causes :
- les pilules progestatives microdosées qui diminuent la mobilité de la trompe
- le tabac
- les séquelles d'infections des trompes (salpingite)
- les antécédents de microchirurgie des trompes ou de grossesse extra-utérine.
- le stérilet empêche les grossesses intra-utérines de s'implanter dans la cavité, mais n'empêche pas une grossesse extra-utérine de se développer.

•LE DENI DE GROSSESSE
→Pas la moindre nausée, pas le moindre petit ventre rond, des règles régulières et au hasard d’une visite médicale, voire le jour de l’accouchement, on apprend qu’on est enceinte.
1 à 3 cas pour 1 000 naissances en France, c'est-à-dire entre 600 à 2 000 dénis de grossesses par an, mais ces chiffres sont assez incertains.
→Au sens de Freud, c’est un mode de défense permettant au sujet de refuser de reconnaître une réalité considérée comme traumatisante.

→Le déni est partiel si la grossesse est découverte pendant la grossesse et total ou absolu s’il se poursuit jusqu’à l’accouchement

→Dans les cas observés :
- Les signes habituels de la grossesse ne se manifestent pas : nausées, fatigue, changement de volume des seins.
- Les règles continuent parfois avec la prise de la pilule ou des saignements sont pris comme tels.
- La prise de poids est faible : de l’ordre de 4 à 5kg.
La future mère a pris peu de ventre et la prise de poids se concentre sur d’autres parties du corps. Chez les femmes rondes, on n’observe parfois aucun changement de taille.
- Le fœtus bouge peu et se développe comme en secret, par exemple, dans la partie supérieure de l’utérus.

→Le rôle de l’entourage
Du fait de l’absence de signes de grossesses, l’entourage passe à côté de la grossesse.
Aussi étonnant que cela puisse paraître, le compagnon ou le mari, les parents, les amis, même l’entourage très proche ne se rend compte de rien. Dans le cas de déni total, c’est seulement au moment de l’accouchement qu’il découvre la nouvelle.

→Les révélateurs
Des douleurs au ventre, au dos poussent souvent la personne à consulter.
Parfois, elle croit être confrontée à une colite néphrétique, une infection urinaire, une gastro-entérite, voire une appendicite ! Il arrive que le diagnostic passe à côté de la réalité de la grossesse. Alors, c’est le jour même de l’accouchement que la patiente découvre sa maternité quand elle commence à perdre les eaux ou est confrontée à des contractions ou à des saignements.

→Un profil-type ?
Une étude réalisée auprès de deux maternités du Nord-Pas-de-Calais auprès de 2550 femmes, a observé 56 cas de dénis de grossesse.
- 50% étaient un déni partiel
- 50% étaient un déni total
- Dans près de la moitié des cas, la patiente était déjà mère d’un ou deux enfants.
- Tous les milieux sociaux étaient concernés.
- Selon une autre étude réalisée au CHU de Poitiers (en 1993) portant sur 9815 accouchement dont 18 dénis massifs, les femmes les plus exposées étaient :
Jeunes : âge moyen de 22, 9 ans
Primipares (67,8%)
Célibataires (69,7%)
Etudiantes (21,5%) ou sans profession (41%)
Vivant chez leurs parents (51,8%)
En couple (28,6%)

→Les causes du déni de grossesse
- Une stérilité supposée
- Des grossesses très rapprochées
- Le contexte familial, notamment pour les adolescentes
- L’enfant d’une liaison extraconjugale
- Un bébé non désiré
- Le souhait d’une grossesse non médicalisée
- Une grossesse résultant d’une agression sexuelle.

→ Le risque d’infanticide
- Quand le déni est total, l’accouchement s’accompagne d’un état de sidération.
- choc psychologique est très important, surtout quand la patiente découvre seule sa maternité au moment ou elle est en train d’accoucher et n’a pas recours à son entourage.
- Le travail est souvent très rapide et perçu comme un besoin d’aller à la selle : ces bébés naissent souvent dans les toilettes.
- La mort du bébé peut survenir de manière accidentelle, par manque de soins, suite à un traumatisme crânien ou suite à une intervention de la mère.
- Cette confrontation brutale avec la réalité peut occasionner une vraie peur panique qui peut conduire à des pulsions infanticides : mais le néonaticide concernerait moins de 10% des dénis de grossesse.
- Dans certains cas, la mère croit sont enfant mort-né et s’en débarrasse alors qu’il est encore vivant. La mère se met, de son côté, fortement en danger avec les risques d’hémorragies consécutifs à l’accouchement.
- Non seulement dans les heures qui suivent la naissance, la mère réalise brutalement qu’elle était enceinte sans le savoir mais de plus que son bébé est mort ! Comme si ce double drame n’était pas suffisant, cette femme est jetée en prison. C’est cette attitude moyenâgeuse que dénonce l’Association Française pour la Reconnaissance du Déni de Grossesse.
- C’est un réel problème de santé publique. L’Association Française pour la Reconnaissance du Déni de Grossesse se bat pour que le déni de grossesse soit maintenant juridiquement reconnu.

II) ALLAITEMENT

•Chiffres :
Chiffres pour 2006 et 2007, on constate une hausse régulière : 64 % d'allaitement à la naissance en 2004, 65,9 % en 2006 et 66,3 % en 2007.
Toutefois, ces chiffres cachent des disparités importantes : de 90 % d'allaitement en Guyane et en Guadeloupe, et 78 % à 86 % en Ile-de-France, à 43 % dans le Pas-de-Calais, à peine plus dans la Somme et dans l'Aisne.
Causes des disparités : les différences culturelles (les jeunes mamans ont connu des modèles d'allaitement dans leur enfance, leur adolescence, l'allaitement est la norme dans leur entourage), sociales (on sait que l'on allaite plus dans les grandes villes, et dans les catégories socio-professionnelles des populations les plus diplômées), peut-être historiques (départements ruraux, où traditionnellement les mères allaitaient peu, ou pratiquaient l'allaitement mercenaire pour les familles citadines), mais sans doute aussi conjoncturelles.

•Recommandations de l’OMS
→ Au niveau mondial, moins de 40% des nourrissons de moins de six mois sont allaités exclusivement au sein. Si les mères et les familles étaient encouragées à allaiter au sein, de nombreuses vies pourraient être sauvées.

→ L’OMS recommande vivement l’allaitement au sein exclusif pendant les six premiers mois suivant la naissance. De six mois à deux ans, voire plus, l’allaitement doit être complété par une autre alimentation. En outre:
- l’allaitement au sein doit commencer dans l’heure suivant la naissance;
- l’enfant doit être allaité «à la demande», aussi souvent qu’il le désire, nuit et jour;
- les biberons ou les tétines sont à éviter.

•Avantages pour les mères
Lorsqu’il est exclusif, il entraîne souvent un arrêt des règles, ce qui constitue une méthode naturelle, mais pas infaillible, de contrôle des naissances (98% de protection au cours des 6 mois suivant l’accouchement).
Atténue le risque de cancer du sein et de l’ovaire à un âge plus avancé
Aide les femmes à retrouver plus vite leur poids d’avant la grossesse et permet de lutter contre l’obésité.

•Avantages à long terme pour les enfants
L’allaitement maternel aide à rester en bonne santé tout au long de la vie :
Souvent les pers ayant allaitées au sein ont souvent une tension artérielle et une cholestérolémie plus basses et souffrent plus rarement de surpoids, d’obésité ou de diabète de type 2.

•Bienfaits pour la santé des nourrissons
C’est l’aliment idéal pour les nouveau-nés et les nourrissons car il apporte :
- tous les nutriments nécessaires à leur développement
- contient des anticorps qui les protègent de maladies courantes telles que la diarrhée et la pneumonie, les deux premières causes de mortalité de l’enfant dans le monde.
- Le lait maternel est disponible de suite donc les nourrissons allaités reçoivent une alimentation suffisante.

•VIH/sida et allaitement maternel
L’allaitement maternel, allié au traitement antirétroviral, permet d’améliorer considérablement les chances pour l’enfant de survivre sans être infecté par le VIH.

•Les mères ont absolument besoin de soutien
Allaiter au sein, ça s’apprend et beaucoup de femmes rencontrent des difficultés au début. (mal aux mamelons, peur de pas avoir assez de lait)
Certains établissements de santé qui soutiennent l’allaitement maternel mettent à disposition des conseillers qualifiés. Grâce à une initiative commune de l’OMS et de l’UNICEF, il existe aujourd’hui, plus de 20 000 établissements «amis des bébés», dans 152 pays.

•Allaitement et activité professionnelle
De nombreuses mères qui retournent travailler arrêtent l’allaitement au sein exclusif avant les 6 mois car pas d’assez de temps ou d’endroit adéquat pour allaiter ou tirer et conserver le lait au travail.
Des conditions propices au travail peuvent les aider : par ex, congé maternité rémunéré, travail à temps partiel, crèches sur le lieu de travail, des locaux pour tirer et conserver le lait et des pauses pour allaiter.

•Introduction de nouveaux aliments
Lorsque l’enfant atteint l’âge de six mois il faut introduire de nouveaux aliments. L’OMS préconise:
- de ne pas diminuer le nombre de tétées,
- de donner les aliments à la cuillère ou dans une tasse, pas au biberon;
- de donner des aliments qui présentent toutes les garanties d’hygiène et que l’on puisse se procurer localement;
- de laisser suffisamment de temps aux enfants pour apprendre à manger des aliments solides.


III) LES NAISSANCES PRÉMATURÉES

Définitions :
Il est possible que le bébé naisse avant les 41 semaines d’aménorrhée, notamment en cas de grossesse à risque
Cependant, si le bébé vient au monde entre la 37ème et la 41ème semaine d’aménorrhée, il sera considéré comme un enfant « né à terme ».
En revanche, s’il naît avant 37 semaines d’aménorrhée, il sera considéré comme un enfant « prématuré », c’est-à-dire « né trop tôt ».

Lors d’un accouchement avant terme, c’est grâce au calcul du nombre de semaines d’aménorrhée que l’équipe médicale, qui vous entoure, évalue le niveau de prématurité de votre bébé.
On distingue 3 niveaux différents :
- la prématurité moyenne pour les bébés nés entre la 33ème semaine et la 37ème semaine d’aménorrhée - la grande prématurité pour les bébés nés entre la 28ème et la 32ème semaine d’aménorrhée (incluse) ;
- l’extrême prématurité pour les bébés nés avant la 28ème semaine d’aménorrhée

Les chiffres :
- en Europe : 500 000 naissances prématurées par an (soit environ 7 % des naissances)
- en France, entre 6 et 8 % des naissances sont prématurées selon les études. Les grands prématurés représentent environ 1,6 % des naissances (sur + de 800000 naissances par an)

De plus en plus de naissances prématurées

Causes :
- l’augmentation de l’âge moyen des femmes enceintes
- l’évolution des modes de vie
- le recours à la PMA donc naissance de jumeaux de triplés
Les chances de survie des bébés prématurés augmentent parallèlement à l’augmentation du nombre de bébés prématurés

VOILOU je vous fais des bisous et j'espère que vous allez bien
quand pensez vous mettre vos L10? si vous n'avez pas le temps on passe à la L11 comme vous voulez
célinetteÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Miss Cakahuette 26]

Chloé les dossiers d'inscription pour la CRF de Metz sont dispo.

mercii Will!!!!
j allais justement regarder ça ce soir :p

encoore merciii pr l info :p

sinon, sa va??Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[williamm20]

Oui mais j'ai trop peur de le planter. Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Miss Cakahuette 26]

Oui mais j'ai trop peur de le planter.

on est tous en stress, tu sais, mais y faut avoir de l espoir et dit toi que côté culture G, t as un gros avantage sur des gens comme moi qui regardent pas le magasine de la santé ou des trucs du genre

tkt, sa va aller :pÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Miss Cakahuette 26]

C est bon, je viens d aller lire tt le dossier :s
j ai trop peur mtn Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Miss Cakahuette 26]

les loulous, j ai une question ?

si demain je met la L10 et aussi la L11, ça ira paske je suis à la bourre, et je retarde tt le monde *-*, je suis désolée ..
je vous promet que pendant les vacances de Noël je vais essayer de m avancer pr n avoir qu a tt envoyer le moment souhaité ^^

Sinon, j espère que vous allez tous bien avec ce froid de Canard et ce temps pourri
bref, j y v.

bon, bsx, longue journée demain, a+++Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[williamm20]

C est bon, je viens d aller lire tt le dossier :s
j ai trop peur mtn

Je t rentrée sur msn. Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[williamm20]

C est bon, je viens d aller lire tt le dossier :s
j ai trop peur mtn

Moi aussi. Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Miss Cakahuette 26]

oui je v voir si sa marche ^^Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Louloute21L13]

coucou les loulous
@chloé mais non tu ne retardes personne moi j'ai mis la L10 que tout à l'heure t'inquiète on est tous à la bourre et ça serre à rien d'aller trop vite car l'intérêt de ce topic c'est qu'on puisse avoir plein d'infos qui viennent de nous tous donc t'inquiète pas
fait ta L10 et s'il faut je mixerai les infos, et la L11 ensuite chaque chose en son temps!!
voilou on a tous des emplois du temps de fou!!!
gros bisous et reposez vous
demain matin je vais faire une tournée avec l'infirmière libérale c'est la suite de la semaine dernière je vous raconterai
bonne soirée et nuit
des bisous
loulouteÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.