objectifs de stage au SAMU

[amelie51]

Bonjour à tous,

Je suis étudiante en semestre 5 et je souhaite réaliser mon stage pré professionnel au SAMU à paris. Dans mon IFSI on doit faire un dossier avec les objectifs du stage cependant ceux que j'avais fait ne correspondaient pas aux attentes de ma formatrice car pas assez détaillés et trop peu nombreux... En effet je ne sais pas vraiment quels sont les spécificités de ce service au niveau des soins et donc je bloque malgré mes recherches...
Quelqu'un a-t-il une idée des objectifs dans ce service ?

Merci d'avance Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[nico1]

Je dirais que c'est toi qui vas faire ce stage, pas nous. Les objectifs seront tes objectifs, je ne vois pas comment arriver avec des objectifs récupérés sur internet sera une solution.

Par contre, tu pourrais déjà nous mettre les objectifs que tu as déjà proposé, que l'on puisse avoir une idée de ce qui tu attends de ce stage.

Que représente pour toi le SAMU, connais tu son fonctionnement, le nombre de personnes qui arment un véhicule, le champs de prérogative de chacun, le déroulement d'une journée type ? As tu pu récupérer une fiche de poste ?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Dop@mine]

Pour commencer, soyez précise.

Vous ne ferez probablement pas votre stage dans un SAMU.
A moins de vouloir rester dans un bureau ou au CRRA.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[amelie51]

Je dirais que c'est toi qui vas faire ce stage, pas nous. Les objectifs seront tes objectifs, je ne vois pas comment arriver avec des objectifs récupérés sur internet sera une solution.

Par contre, tu pourrais déjà nous mettre les objectifs que tu as déjà proposé, que l'on puisse avoir une idée de ce qui tu attends de ce stage.

Que représente pour toi le SAMU, connais tu son fonctionnement, le nombre de personnes qui arment un véhicule, le champs de prérogative de chacun, le déroulement d'une journée type ? As tu pu récupérer une fiche de poste ?

Tout d'abord, mon but n'est pas d'obtenir des objectifs tout faits, je voudrais juste avoir des idées des actes que l'on peut rencontrer dans ce service et des soins qui le caractérisent.
Concernant ce que j'avais fait, au niveau des soins techniques j'avais ceci :

Actes, activités et techniques de soins
• Préparer des personnes soignées pour des examens radiologiques
• Préparer des patients pour des examens fonctionnels biologiques
• Réaliser des injections parentérales avec un calcul de dosage
• Exécuter des pansements complexes
• Réaliser des pansements de drainage
• Mettre en œuvre des techniques de médiation thérapeutiques
• Poser des sondes gastriques et exécuter les surveillances nécessaires
• Mettre en place des sondes urinaires et en effectuer les surveillances
• Réaliser les soins de trachéotomie
• Effectuer des aspirations bronchiques
• Poser et surveiller des transfusions
• Réaliser une injection dans les chambres implantables
• Réaliser des poses de sondes naso-gastriques
• Effectuer des gaz du sang
• Préparer des plateaux d’intubation

concernant les compétences j'avais uniquement mis la compétence 2
car il n'y a que les soins d'urgence que je n'ai pas validé. Sachant que mes objectifs sont organisés par niveau : objectifs globaux, intermédiaires et spécifiques, il me manque les spécifiques.

Pour moi le Samu c'est un service de réanimation avec des patients souvent très lourds. de temps en temps les infirmiers (avec un minimum d'expérience, 1 an dans le service au moins je crois) tourne chacun leur tour au smur. Pour moi c'est un service polyvalent et imprévisible. Sinon pour le reste je sais quelques trucs mais par contre je veux bien savoir comment se déroule une journée type je pense que cela peut m'aider. et oui sur internet j'ai trouvé des semblants de fiches de postes mais à part les soins techniques et l'accueil des patients au niveau des objectifs j'ai pas trouvé grand chose.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[amelie51]

Pour commencer, soyez précise.

Vous ne ferez probablement pas votre stage dans un SAMU.
A moins de vouloir rester dans un bureau ou au CRRA.

Pourquoi ne pourrai-je pas faire un stage au SAMU?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[loulic]

Parce que l'acronyme SAMU ça désigne quelque chose de très précis (comme tous les acronymes en fait), et que ça ne correspond pas du tout à ça :

Pour moi le Samu c'est un service de réanimation avec des patients souvent très lourds. de temps en temps les infirmiers (avec un minimum d'expérience, 1 an dans le service au moins je crois) tourne chacun leur tour au smur. Pour moi c'est un service polyvalent et imprévisible. Sinon pour le reste je sais quelques trucs mais par contre je veux bien savoir comment se déroule une journée type je pense que cela peut m'aider. et oui sur internet j'ai trouvé des semblants de fiches de postes mais à part les soins techniques et l'accueil des patients au niveau des objectifs j'ai pas trouvé grand chose.

Si c'est votre stage pré pro, il faut déjà que vous connaissiez la définition du service dans lequel vous allez être accueilli.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[amelie51]

Si c'est votre stage pré pro, il faut déjà que vous connaissiez la définition du service dans lequel vous allez être accueilli.[/quote]

j'en ai déjà beaucoup parler avec mes formatrices et j'ai du mal m'exprimer car je sais ce qu'est un service du SAMU et je sais ce que signifie l'acronyme mais je ne comprends pas pourquoi je ne pourrais pas faire un stage dans ce service.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[nico1]

Je vais encore rejoindre Loulic (argh) je te conseillerais de mieux te renseigner sur les missions :

1 ) du SAMU
2 ) du SMUR (et je pense que c'est là le lieu de stage que tu souhaites)

Concernant ce que j'avais fait, au niveau des soins techniques j'avais ceci :

Actes, activités et techniques de soins
• Préparer des personnes soignées pour des examens radiologiques
• Préparer des patients pour des examens fonctionnels biologiques
• Réaliser des injections parentérales avec un calcul de dosage
• Exécuter des pansements complexes
• Réaliser des pansements de drainage
• Mettre en œuvre des techniques de médiation thérapeutiques
• Poser des sondes gastriques et exécuter les surveillances nécessaires
• Mettre en place des sondes urinaires et en effectuer les surveillances
• Réaliser les soins de trachéotomie
• Effectuer des aspirations bronchiques
• Poser et surveiller des transfusions
• Réaliser une injection dans les chambres implantables
• Réaliser des poses de sondes naso-gastriques
• Effectuer des gaz du sang
• Préparer des plateaux d’intubation

Ceci c'est ce que tu as déjà réalisé en stage ou ce que tu penses trouver en SAMU ? Parce que la moitié, c'est surement pas le boulot du SMUR, et aucune n'est le boulot du SAMU.

Pour moi le Samu c'est un service de réanimation avec des patients souvent très lourds. de temps en temps les infirmiers (avec un minimum d'expérience, 1 an dans le service au moins je crois) tourne chacun leur tour au smur. Pour moi c'est un service polyvalent et imprévisible. Sinon pour le reste je sais quelques trucs mais par contre je veux bien savoir comment se déroule une journée type je pense que cela peut m'aider. et oui sur internet j'ai trouvé des semblants de fiches de postes mais à part les soins techniques et l'accueil des patients au niveau des objectifs j'ai pas trouvé grand chose.

Je pense que tu n'as pas compris les missions du SAMU/SMUR
un service de réanimation c'est un service de réanimation. Le SMUR c'est le SMUR.
Ok, service polyvalent et imprévisible, mais c'est un peu comme dire que les humains ont deux jambes et deux bras. Et effectivement, mettre accueil du patient au niveau des objectifs, ça montre que tu n'as pas beaucoup vu le sujet.

Voila déjà un peu de lecture :

http://www.infirmiers.com/forum/differe ... 61802.html
http://www.samu-de-france.fr/documents/ ... 013_vf.pdf
http://www.hopital.fr/Hopitaux/Le-dico- ... /SAMU-SMUR
http://www.sante.gouv.fr/samu-smur,630.htmlÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[amelie51]

Merci pour vos réponses par contre j'ai lu les différents articles et je suis pas sure que ca fonctionne partout comme ca car j'en ai parlé à deux de mes formatrices qui ont travaillé au SAMU ainsi qu'à des aides soignantes y travaillant toujours et ce sont elles qui m'ont expliqué tout cela. A aucun moment on m'a dit que le SAMU c'etait que le centre 15 et l'orientation des patients, et que pour la "pratique" c'était le SMUR. surtout que je ne peux pas faire mon stage prépro au SMUR uniquement car ce serait un stage d'observation...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[yayachat971]

Bonjour,

J'ai un peu du mal à comprendre ta perception du SAMU !
Voici ma perception des 2 sigles dont on parle :
SAMU : Service qui englobe la régulation (centre téléphonique) , des correspondants qui gèrent le transfert en CH, les véhicules d'interventions (sur route, sur mer et en l'air) ! Les plus chevronnés sur ce thème excuseront mon manque de précision
SMUR : Service mobile rattaché au SAMU intervenant dans le cadre de l'urgence (comme son nom l'indique). L'urgence est toute relative, même si l'idéal voudrait que le SMUR ne se déplace que lorsqu'il y urgence vraie, mais bon...

Un stage en SMUR n'est surtout pas un stage d'observation, c'est sûr qu'en tant qu'ESI tu ne vas pas apprendre à intuber, l'utilisation des drogues est légalement réservé aux IADE mais je pense que tout le reste (à toi de savoir ce que cela inclue) peut être pratiqué !
Bien sur tu auras la possibilité d'observer et de comprendre comment fonctionne la régulation !

Il me semble que dans tes objectifs, les médicaments de l'urgence et les pathologies de l'urgence vitales doivent êtres au 1er plan !
Même si tu n'a plus que les soins d'urgence à valider tu ne dois pas t'arrêter à ça !

En tout cas si tu obtiens ce stage, profite car il est très formateur !
Je souhaitais également le SMUR pour mon stage pré-pro mais une seule place dispo et déja attribuée
Mais je ne désespère pas !!! Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[nico1]

l'utilisation des drogues est légalement réservé aux IADE

Ca c'est un autre gros lapin que tu soulèves.

L'utilisation des drogues d'anesthésie n'est pas réservée aux IADE, mais effectivement, l'utilisation est restreinte (cf vidal pour le propofol, réservé au spécialiste en anesthésie-réanimation). Donc si le médecin possède un DESS d'anesthésie-réanimation, une CAMU, ou autres, il peut parfaitement prescrire les drogues d'anesthésie, et l'infirmier les utilise sous son couvert.

Par contre, l'intubation est un acte avec une exclusivité d'exercice IADE dans le monde paramédical (il y a aussi des restrictions dans le monde médical, mais je les connait moins. DESS A/R , CAMU aussi, et après ?).

C'est une vieille discussion, mais le paramédical en SMUR est censé être spécialisé dans l'urgence, la réanimation et l'anesthésie. Et ça, ça s'appelle un IADE. Personnellement, si je dois être géré par un SMUR, je préférerais que ce soit par une équipe avec un mec qui fait bloc/SMUR et gère bien 600 anesthésies/an, que par une équipe qui pose 30 tubes dans l'année. Après, ça coute plus cher, et ça empêche un toubib d'aller prendre son kawa au bloc.

Attention, qu'on ne me fasse pas dire ce que je n'ai pas dit, les IDE SMUR gère parfaitement leurs affaires, mais avec leurs compétences, et ce ne sont pas les mêmes.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[nico1]

Merci pour vos réponses par contre j'ai lu les différents articles et je suis pas sure que ça fonctionne partout comme ca

Ah

Le problème, c'est que c'est un texte législatif, donc dans ce cas la, les services seraient hors la loi ?

Après, il existe sur certains CH (ou CHU, on ne va pas chipoter) des équipes SMUR dont les paramédicaux tournent dans des services "classiques" (réanimation, bloc) et quittent leurs postes lors d'un départ.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[loulic]

je souhaite réaliser mon stage pré professionnel au SAMU à paris. Dans mon IFSI on doit faire un dossier avec les objectifs du stage cependant ceux que j'avais fait ne correspondaient pas aux attentes de ma formatrice car pas assez détaillés et trop peu nombreux... En effet je ne sais pas vraiment quels sont les spécificités de ce service au niveau des soins et donc je bloque malgré mes recherches...

j'en ai déjà beaucoup parler avec mes formatrices et j'ai du mal m'exprimer car je sais ce qu'est un service du SAMU et je sais ce que signifie l'acronyme mais je ne comprends pas pourquoi je ne pourrais pas faire un stage dans ce service.

Merci pour vos réponses par contre j'ai lu les différents articles et je suis pas sure que ca fonctionne partout comme ca car j'en ai parlé à deux de mes formatrices qui ont travaillé au SAMU ainsi qu'à des aides soignantes y travaillant toujours et ce sont elles qui m'ont expliqué tout cela. A aucun moment on m'a dit que le SAMU c'etait que le centre 15 et l'orientation des patients, et que pour la "pratique" c'était le SMUR. surtout que je ne peux pas faire mon stage prépro au SMUR uniquement car ce serait un stage d'observation...

Au vu de ce que tu nous décris (le SAMU c'est un service de réanimation avec des patients lourds ...), tu n'as clairement pas compris ce que sont les missions du SAMU et le travail qu'on peut faire en SMUR. Pour ne pas t'avoir expliqué précisement les différence entre SAMU et SMUR, c'est que tes interlocuteurs ont de sacrées lacunes !

Ca, c'est encore pas trop grave. Ce qui l'est plus c'est qu'on essaye de t'orienter dans tes objectifs, mais que tu t'entete à nous soutenir que non, on a tort puisque tes formatrices et des AS qui bossent ou qui ont bossé au "SAMU" t'ont dit autre chose.

Les missions des SAMU et SMUR sont peu ou prou les mêmes sur tout le territoires, et si on rencontre quelques subtilités en fonction du secteur géographique ou de la démographie sur ces secteurs, ces subtilités ne sont pas franchement significatives à ton niveau.

Déjà pour commencer qu'est ce que signifient :
- SAMU
- UMH
- VLM
- CRRA
- SMUR

Quels personnels va t'on trouver dans chacun des deux derniers acronymes ?

Quelles sont les missions d'un SAMU ?

Quels vont être les principaux acteurs privés et publics qui travailleront sous la coordination du régulateur et que l'on rencontrera sur le terrain ?


Et question subsidiaire, on dit un ou une SMUR ?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[sylmar]

Pour commencer, soyez précise.

Vous ne ferez probablement pas votre stage dans un SAMU.
A moins de vouloir rester dans un bureau ou au CRRA.

Pourquoi ne pourrai-je pas faire un stage au SAMU?

Salut !

+1 pour Dop@mine. A mon humble avis, ce stage va se dérouler dans un SAU disposant d'une équipe qui sort en smur lorsque ce dernier est décalé par le centre 15 justement. Puisque c'est au niveau du center 15 (et plus précisemment de la régulation) que se décide l'engagement ou non d'une équipe de smur sur une intervention.
Mais bon, pour les objectifs, il est difficile même de te dire s'ils sont bien ou non. La question est "Qu'attends tu d'un tel stage ? "
Dans un SAU, on voit de nombreuses pathologies, les vraies "urgences" , il n'y en a pas à longueur de journée, loin de là.
A mon humble avis, il faut commencer par connaitre où tu vas mettre les pieds parceque débarquer en pensant que le SAMU est un service de soins.......et le soutenir en plus..........
Toutefois, s'il y a un centre de régulation dans ton ch, alors il peut être intéressant d'y passer une journée (mais pas un stage entier, hein ) histoire de mieux comprendre la chaine de soins.
Pour ce qui est des objectifs en SAU, ben déjà comprendre le pourquoi du comment des pathologies (physiologiquement, il se passe quoi?), le pourquoi on fait tel ou tel acte et ce qu'on en attends, ce qui amène ensuite à comprendre la surveillance du patient.......
Bref, comme il t'as déjà été dit, c'est toi qui fera ton stage en fonction de ce que tu en attends et de la façon de t'y impliquer. En général, ce sont des équipes qui apprenent beaucoup de choses aux étudiants dans la mesure où ils en veulent !
Personnellement, j'ai fait 2 stages en SAU pour un total de 15 semaines et j'ai adoré comprendre les liens (et arriver à les faire). Très encadrée au départ (je n'avais jamais fait de stage "technique"), l'équipe m'a par la suite fait confiance pour gérer mes box (j'en avais 4 à charge) et si j'ai eu la possbilité de sortir avec les équipes en smur, les 4 dernières semaines, c'était à moi de "techniquer" le patient sur l'intervention (mais j'avais toujours avec moi, l'ide qui pouvais prendre le relais). Quelle récompense d'avoir ainsi gagné la confiance des équipes !!
Tout ce que j'ai pu apprendre durant ces 2 stages me sert énormément aujourd'hui dans mon service de soins intensifs !Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[yayachat971]

Même si le fonctionnement cité ci-dessus est majoritaire , il n'est pas le même partout :

Dans le CHU auquel est rattaché mon IFSI, les médecins tournent entre SAU et SMUR mais pas les paramédicaux.
Ce qui signifie que SAU et SMUR sont 2 terrains de stage totalement distincts.

Les ESI qui vont en stage aussi SAMU ne font que du SAMU et idem pour le SAU !
Et avec 2 équipes SMUR, en Guadeloupe, les sorties sont suffisamment nombreuses pour ne pas s'ennuyer pendant les 12h Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.