post sur les PANSEMENTS

[Fernand de La Gasque]

merci beaucoup. Moi aussi on m'a aprris comme ça en première année, mais j'ai vue des infirmiers faire autrement
merci, bisous

Dis leur de réviser.

[bipbip]

ben chez nous les pansements c'est d'abord la cicatrice de haut en bas puis on fait en sorte de changer de côté le tampon pour faire le tour de la plaie. vous m'avez compris

[nanou83]

ben chez nous les pansements c'est d'abord la cicatrice de haut en bas puis on fait en sorte de changer de côté le tampon pour faire le tour de la plaie. vous m'avez compris

ce qui me parait en effet plus logique, car qd tu as une cicatrice il faut absolument "écarter" les germes du centre de la plaie. Don cil me semble plus logique de faire d'abord le centre ou la cicatrice, moi perso je fais en zig zag qd c une cicatrice en longueur - puis je mets un coup tout autour puisque qd g fait mon zig zag en fait g écarté les crobes autour de la plai ,donc le coup final permets de les envoyer encore plus loin!!

[Fernand de La Gasque]

Ben moi je résonne du plus propre au plus sale. Comme souvent par la cicatrice il y a des impuretés, je considère que c'est le "sale". Le pourtour de la plaie est souvent propre (les 5 cm autour) et même recouvert par le pansement donc je considère que c'est le "propre". Comme je commence par ce qui est "propre" il y a peu de chances que mon geste soit contaminant pour la cicatrice que je peut donc nettoyer.

[p_titpoussin]

moi je fais pareil le pourtour et ensuite la cicatrice. j'ai la meme logique que poulstension, du plus propre au plus sale.
et c'est comme ca que j'ai fait pour mon DE il y a un an et je l'ai eu haut la main

[nina49]

ba pour moi les plaies chirurgicales c'est le plus propre donc je commence par ca

[Fernand de La Gasque]

ba pour moi les plaies chirurgicales c'est le plus propre donc je commence par ca

C'est ce qu'on vous a dit en IFSI?

[Lou22]

merci beaucoup. Moi aussi on m'a aprris comme ça en première année, mais j'ai vue des infirmiers faire autrement
merci, bisous

Dis leur de réviser.

huuuumm!!!!

je crois que j'ai la même logique que ces infirmiers tout simplement parceque j'ai révisé !!! dans mes cours (et dans ma logique) ce qui est a protéger du risque infectieux est LA PLAIE et non la peau. donc je vais écarter les germes de la plaie, ce qui me semble bien plus logique que de ramener des germes saprophytes (mais souvent pathogènes lorsqu'ils pénètrent dans une brèche) vers l'intérieur...

Pensez toujours "qu'est ce que je veux protéger de quoi?" et ça ira tout seul

[Fernand de La Gasque]

merci beaucoup. Moi aussi on m'a aprris comme ça en première année, mais j'ai vue des infirmiers faire autrement
merci, bisous

Dis leur de réviser.

huuuumm!!!!

je crois que j'ai la même logique que ces infirmiers tout simplement parceque j'ai révisé !!! dans mes cours (et dans ma logique) ce qui est a protéger du risque infectieux est LA PLAIE et non la peau. donc je vais écarter les germes de la plaie, ce qui me semble bien plus logique que de ramener des germes saprophytes (mais souvent pathogènes lorsqu'ils pénètrent dans une brèche) vers l'intérieur...

Pensez toujours "qu'est ce que je veux protéger de quoi?" et ça ira tout seul

Oui sauf que si tu nettoies d'abord du "sale", tu "salies" (ou tu risques de salir) ensuite le "propre" et tu favorises la colonisation autour de la plaie et donc ça majore le risque d'infection de la plaie.

Et c'est pas uniquement une question de protéger la plaie, bien sur que c'est important plus que la peau non lésée mais ce qui est important c'est l'ordre des choses, l'ordre de tes gestes pour une même antiseptie, c'est ça que tu n'as pas compris. Une plaie qui est grave de chez grave infectée, si tu commences par elle et qu'après tu fais tout le tour et ben c'est du propre tiens. Tes pinces stériles s'occupent d'abord du dit sale puis ensuite elles vont s'occuper du dit propre? C'es crasso crasso je trouve.

Chacun fait ce qu'il veut mais que tu le veuilles ou non, entre une cicatrice opératoire par où sortent ou peuvent sortir des sécrétions diverses et variées et de la peau saine et bien cette dernière est le "propre".

C'est comme lorsque tu auras une salle en charge avec 10 pansements à faire dont un très infecté. Tu iras du plus propre au plus sale.

Maintenant j'admets que je croise certains IDE faire comme toi...

Après c'est une question de propre et sale et là je renvoie vers petit robert.

[helenea]

Mais une plaie op n'est pas forcément infectée !!!
Dans mon protocole c'est aussi du centre vers l'extérieur, donc de la plaie vers les contours, sauf pour une escarre où la il faut préserver les germes.

[nanou83]

Mais une plaie op n'est pas forcément infectée !!!
Dans mon protocole c'est aussi du centre vers l'extérieur, donc de la plaie vers les contours, sauf pour une escarre où la il faut préserver les germes.

tout à fait d'accord

[Lanette]

Nous on nous a appris le contour puis la plaie SAUF un 1er pansement à la suite d'une opération car à ce moment là la plaie est considérée comme stérile

[nanou83]

Nous on nous a appris le contour puis la plaie SAUF un 1er pansement à la suite d'une opération car à ce moment là la plaie est considérée comme stérile

oui mais en quoi est ce diférent pour les autres pansement par la suite? Si elle est "stérile" au premier pansement post op, elle doit le rester par la suite si tu restes bien stérile ds ta réfection?

[cécilem]

lorsque l'on fait un pansement de plaie , le but est de ne pas ramener de germes sur la plaie qui est une tres bonne porte d'entrée. En commençant par le pourtour tu peu effectivement toucher la plaie et y apporter des germes sauf que comme tu termine par la plaie en elle même ses germes que tu as peut etre apporter sont eliminés par la suite car tu finis par la plaie. Alors que si tu commence par la plaie celle ci est bien propre mais en terminant par le pourtour tu risque comme dans l'autre sens de repasser sur ta plaie centrale et de redéposer des germes. D'où d'abord le pourtour puis la plaie. En espérant avoir été assez claire.

[aurelie83]

Merci beaucoup, a tous pour les réponses que vous m'avez apporté, vous m'avaient été d'une grande aide.

Merci beaucoup encore et souhaiter moi bonne chance pour ma MSP de vendredi 18 novembre.

Bye bye
Aurélie