les stomies digestives, vos questions

[juanito]

eh bien le truc c'est que le protocole est en cour et donc il n'est pas encore accessible! mais je pense que je mettrais des gants quand meme. merci pour vos conseils

le protocole est peut etre pas accessible ,et l'ide qui t'encadre elle fait comment....elle met des gants.....

[Fernand de La Gasque]

Pour la manip des sondes de gastrostomie, je mets des gants car t'es pas à l'abris d'écoulements... Et puis des fois, ça fuit par l'orifice et tu peux en avoir sur la sonde extérieure, beurk... déguelasse... pour ma part...

[elaize]

Il vaut mieux mettre des gants car tu peux être en contact avec du liquide. Tu sais des fois ça arrive d'oublier de clamper quand t'es pas réveillée le matin....certaines sondes n'ont pas de clamp.

[hammam]

bonjour!
pouvez vous me donner des renseignements concernant les soins d'urostomie?lorsque l'on fait la toilette de la stomie avec 1gants de l'eau et du savon neutre faut t il commencer à nettoyer de la plaie vers la peau c'est à dire:( du +vulnérable au moins vulnérable)?? si vous avez quelques petits conseils je les prends avec plaisir!!
j'ai vu dans 1 livre que pensant la toilette de la stomie on pouvait appliquez une petite compresse sur la stomie comment faites vous vous??
merci !!

[picdoux]

pour le nettoyage je suis d'accord,de la stomie vers la peau car si tu fais le contraire c'est comme si pour la toillette génitale tu allais ramener les germes vers le méa urinaire

tu peux poser une compresse le temps de préparer ta poche et de la remettre en place,ça évite que les urines coulent sur ce que tu as déjà nettoyé.

[hammam]

merci beaucoup! tu m'a beaucoup éclairé!!!

[hammam]

ah j'ai encor une petite question:
si j'effectue la toilette complète de la patiente donc je commence par la stomie? et aprés on fait comme d'habitude on change gants +eau et on peux commener par laver le visage?

[picdoux]

on peux faire comme ça ,mais je commencerais par la toilette complète avec la poche en place puis ensuite la stomie

[Escargot Bleu]

+1 avec picdoux...

justification : tu ferras un soin de stomie sur du propre!!

j'ai un copain IDE qui a fait un travail sur les urétérostomies etc... il faut faire au plus simple... gants à usage unique, savon doux, et bien sécher soigneusement et voilà!! le tour est joué

juste un truc : avant ta toilette, vide la poche collectrice si tu peux!! comme ça, ton patient est "cadré" avant la toilette!! quand j'étais en stage en uro, l'IDE voulait qu'on vide les poches (irrigation, etc...) avant la toilette : ça fait plus propre!

[Gengis]

bonjour!
pouvez vous me donner des renseignements concernant les soins d'urostomie?lorsque l'on fait la toilette de la stomie avec 1gants de l'eau et du savon neutre faut t il commencer à nettoyer de la plaie vers la peau c'est à dire:( du +vulnérable au moins vulnérable)?? si vous avez quelques petits conseils je les prends avec plaisir!!
j'ai vu dans 1 livre que pensant la toilette de la stomie on pouvait appliquez une petite compresse sur la stomie comment faites vous vous??
merci !!

changement de poche d'urostomie

J'avais la notion que les soins de stomies urinaires se pratiquaient de façon stérile

[puer75]

Coucou Bon je vous préviens, ma question est un peu "bête" mais j'assume

Voilà je suis en gastro actuellement et un de mes patients est porteur d'une stomie depuis de nombreuses années..

L'autre jour, le socle de la poche était décollé et les selles avaient coulé. Il ne s'en était pas aperçu tout de suite et on l'a vu lors de notre tour..

J'ai donc entrepris de nettoyer ça Je voulais savoir s'il faut automatiquement utiliser des compresses pour ce "soin" (non stérile de toutes façons ) ou si prendre un gant de toilette était possible ?

J'ai enlevé le plus gros avant puis j'ai fait une petite toilette comme j'aurais fait à une personne non stomisée..

Vous êtes d'accord avec ma façon de procéder ?

Puisque la stomie en elle même n'est plus "stérile" et que c'est ni plus ni moins qu'un "anus"

[Emma74]

Quand je faisais des remplacements à domicile, je prenais systématiquement (et les patients étaient aussi éduquer dans cette ligne) : enlever les selles avec du papier toilette puis nettoyer avec un gant et du savon neutre...

Donc ta démarche ne me choque pas et je la trouve normale...

Par contre, la technique serait différente si la stomie aurait été posé il y a 15 jours ou si complication de celle-ci

[Gengis]

Perso pour des stomies anciennement posées (en tout cas complètement cicatrisées), je fais une toilette comme une toilette de fesses si je puis dire , autour de la stomie donc : eau, savon, rincer, sécher.

Je considère que comme tu dis Mystiq c'est un anus , seule différence, il est pas placé au même endroit.

Ceci dit, certaines personnes ont des pratiques différentes et pour les stomies anciennes, je m'adapte à la pratique de ces personnes qui ne sont hospi que de façon transitoire, je ne vais pas leur changer leurs habitudes.

[Laury]

[url=http://vivrelaparenterale.free.fr/stomie/commentpassestomie.htm] Ø Déroulement du soin de stomie :

Tout d' abord bien choisir son heure pour faire son soin de poche. Eviter de le faire juste après le repas car là vous n'aurez pas fini avec les fuites à cause de la digestion. Essayez de le faire le matin à jeun.

Pour le soin, il vous faut des protections pour mettre sur vous au cas où il y aurait des fuites, un verre d'eau, du savon, des compresses très absorbantes (vous pouvez prendre du papier "homecel" de la marque Lotus. C'est un gros rouleau de papier qui n'irrite pas la peau et qui absorbe aussi bien que les compresses et surtout ça coûte moins cher ! ), pommade et poudre si besoin, des ciseaux et bien entendu l'appareillage de rechange.

Tout d'abord, préparez votre matériel en découpant votre support en fonction du patron qui a été fait par la stomathérapeute. Attention, vérifiez quand même sur votre stomie car celle ci peut avoir changée depuis le premier jour et elle change tous les jours. Observez quand vous inspirez et expirez, vous la verrez bouger. Lorsque vous êtes prêt, décollez doucement le support tout en tenant la peau afin d'éviter que ça ne tire de trop. Humidifiez les compresses et mettez un peu de savon dessus et nettoyez délicatement le tour de la stomie. Recommencez plusieurs fois si vous voyez que c'est toujours sale. Si votre peau est irritée, vous pouvez mettre un peu de poudre autour de la stomie et de la pâte afin que le support adhère mieux. Vous n'avez plus qu'à positionner votre support et à clipser la poche si vous avez un système 2 pièces.[/url]

[elo085]

Quand je faisais des remplacements à domicile, je prenais systématiquement (et les patients étaient aussi éduquer dans cette ligne) : enlever les selles avec du papier toilette puis nettoyer avec un gant et du savon neutre...
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je fais exactement comme ca en enlevant d'abord le plus gros mais parfois j'utilisais des compresses