archives des MSP et questions/COURS avant la réforme de 2009

[Gwenaelle74]

Hello,
Notre 1ère éval a eu lieu hier matin sur la traumato :
Transverses :
Définition de la douleur,
Shéma d'une cheville à annoter,
Définition de la résorption + facteurs influençant la résorption
Définition de secret professionnel + donner 2 exceptions à la règle
Hygiène des mains, donner exemples concrets de lavage des mains par friction avec solution HA
les différents moyens de déclenchement alarme au CHRA

CAS CONCRET
Homme de 49 ans avec Polyarthrite ankilosante douleurs lombaires...
Relever les éléments favorisant les douleurs lombaires de M. C
A partir de la situation de M C, identifier les conséquences psychologiques et sociales,
Enumérez les actions de soins à réaliser auprès de Mr C avant son départ au bloc
Calcul de dose
Recommandations particulières liées à la prise de l'antarax
Au retour de bloc, Mr C sera porteur d'un plâtre et d'un drain, quelles surveillance particulière à apporter concernant plâtre et drain ?
Définition de la spondylarthrite ankilosante ?
Expliquez les différentes phases de consolidation d'une fracture.

Voilà, c'est tout (déjà pas mal !)
Bon courage pour ton éval...
Gwen

[scooly doll]

Bon ben voilà, c'est la cata!
MSP ce matin, la 2ème de cette 2e année, en chirurgie ambulatoire et je me suis tapé un 4!!!! Je suis sous le choc, je n'ai jamais eu un 4 de toute ma scolarité!!!!! Ma dernière note de MSP était un 16, mes dernières notes de stage 18 et 19 avec d'excellentes appréciations!
Bref, je me calme et je vous raconte.
Donc ce matin stress énorme car j'ai "connu" mes patients et leurs dossiers en direct, en faisant mes soins devant les examinatrices...Il me semblait pourtant ne pas trop mal m'en sortir: j'ai fait un accueil de cataracte, une dilatation de cataracte (la mise du fameux MYDRIASERT, je ne sais pas si vous connaissez: c'est 1 comprimé qui fait la moitié d'1 grain de riz et qu'il faut mettre dans l'oeil en stérile avec une mini pince, le truc trop casse-gueule, même les IDE le font souvent tomber mais j'ai réussi) et enfin retour de bloc d'une coloscopie...Mais voilà, j'ai fait une erreur...En fait l'IDE qui avait en charge le patient voisin du mien a inversé les n° de chambre et a donc noté le n° de ch de mon patient sur le dossier du sien. A mon retour dans l'office j'ai donc noté la mise du mydriasert sur le mauvais dossier puisque j'ai regardé le n° et pas le nom. Je m'en suis rendue compte un peu après, en reprenant mes dossiers pendant que l'autre étudiante passait sa MSP mais il était trop tard, l'IDE s'en était apperçue alors que les examinatrices étaient encore dans l'office et me l'a dit plus tard...Pour cette erreur j'ai eu 0 au soin. Je précise que c'est une erreur d'écrit mais que le bon soin pour le bon oeil a été fait au bon patient et que je me suis aperçue toute seule de cette erreur peu après.
Quand aux démarches j'ai eu 4 parce qu'elles ont été jugées trop médicales, alors que j'y ai inclu tous les soins IDE malgré tout!

Bref, je ne comprend pas, je suis abbatue, j'ai envie de tout arrêter...Je sais que je ne suis ni la 1ère ni la dernière à vivre ce genre de truc mais SVP dites-moi ce que vous en pensez...Je ne conteste pas le 0 au soin car j'ai effectivement fait une erreur (engendrée par celle d'une INFIRMIERE DIPLOMEE D'ETAT, mais bon...)mais je veux savoir si vous pensez que c'est justifié...Ce qui me dégoutte le plus c'est qu'avec parfois 80 patients dans la journée les IDE font régulièrement des erreurs et oublis dans ce service.

4, c'est quand même dur à avaler pour moi, si elles m'ont mis 4 c'est qu'elles ne me jugent pas compétente, pas apte mais ça ne correspond pas du tout à mon profil, je suis habituellement considérée comme une bonne élève, dans tous mes stages on m'a dit que j'étais vraiment faite pour ce métier, que je suis compétente et que j'ai un excellent relationnel...

[scooly doll]

euh l'erreur était pour le patient auquel j'avais mis le MYDRIASERT, je précise: j'ai donc noté "Mydriasert mis dans l'oeil D" sur le mauvais dossier

[cedr1c]

en tout cas il va falloir laisser passer un peu de temps, et de remise en question, même si il arrive qu'une ide fasse une erreur, on ne peut pas le laisser passer, une erreur sur papier peut avoir des conséquences importantes.
quand a la démarche qualifiée trop médicale, peut etre que cela va t'axer un peu plus sur notre role propre, l'âme de la profession sur les prochains stages.
en tout cas, une expérience comme celle ci amène du positif.

[elaize]

Je trouve cela excessif de mettre un zéro sur une erreur de classeur et pour y marquer les transmissions.

Tu as appliqué la bonne prescription au bon patient ? Si c'est le cas elles auraient pu te mettre quelques point en moins mais pas zéro. Ce n'est pas comme si tu avais mis le patient en danger... en le laissant tomber ou en l'étouffant avec son oreiller...

[Testarossa]

salut



prend du recul, il vaut mieu que tu commette ce genre maintenant et de ce type, que le jour du DE!!


il faut toujours s'assurer de l'identité du patient, que ce soit pour les soins ou pour les dossiers de soins!!

en soit y a pas mort d'homme, mais ca traduit un manque de vérification!!

toujours toujours verifier, les press, l'identité, etc etc!!

enfin une msp c'es rattrapable, bientot, ca ne sera plus qu'un mauvais souvenir!!

allez courage ,te laisse pas abattre!!!

[vané]

Je trouve ça sévère surtout si tu t'en es apperçu après et que tu allais rectifier l'erreur malheureusement trop tard puisque les examinatrices s'en étaient rendues compte avant.

Ca te servira pour la suite c'est sur mais je trouve que la pilule est dure à avaler...

[cedr1c]

je ne trouve pas cela sévère, il y a erreur qui peut avoir de grosses conséquences lors de cette pratique, c'est donc logique.
On ne peut pas banaliser une erreur.

[fsi_usj]

Une question me vient toujours en tête, nous, à FSI-beyrouth, avons le même diplome que vous (DE francais) on peut travailler en France sans equivalence donc je suppose les même evaluation et les memes types de MSP, donc je voulais savoir quel type d'examens vous avez, c plutot QCM, QROC, schéma ??? est ce que ce sont des medecins qui vous donnent les cours ou des enseignantes post-IFSI ou des cadres.

Est ce que vous avez par ex un module qui s'appelle Techniques de travail et d'expression TTE (comment faire les notes, search the internet, des bases de données et des trucs pareils) en 1ere année.
J'ai bcp de question en tete mais ca serait un peu long donc je vous parlerai de ca plus tard, est ce vous avez les memes modules que tous les IFSI de france, donc le fait de changer entre IFSI c facile?

Regards

[titecoyote]

En ce qui concerne les évaluations théoriques j'ai eu en 1ère année des QCM et des questions sur cas clinique surtout avec en général un schéma en rapport avec le ou les modules à valider.
En 2è et 3è année on a des cas concrets où il faut faire l'analyse de la situation du jour de la personne avec les diags infirmiers et autres problèmes traités en collaboration avec les actions qui en découlent et plus ou moins un schéma mais toujours un QCM.

En ce qui concerne ton module TTE je n'ai pas eu de module à proprement parler qui s'appelle comme ça mais on pu avoir une intervention d'une formatrice pour nous aider à prendre des notes et une autre pour nous expliquer comment faire une recherche de bibliographie efficace.

Et pour les cours, il y a de tout : des médecins, des formatrices, des IDE du terrain, des associations...

Par contre même s'il est possible de commencer la foramtion dans un IFSI et de la terminer dans un autre ce n'est pas toujours facile car même si on étudie les mêmes modules sur les 3 ans on ne les fait pas forcément dans le même ordre. En gros si après ta première année tu changes d'IFSI il se peut que tu aies un module d'avance sur les étudiants que tu vas rejoindre mais ça impliquera que tu en auras aussi un de retard et donc à rattrapper durant l'année en plus de tes cours...

[Leopold Anasthase]

1) La sanction est peut-être dure à avaler, mais elle est justifiée. Une erreur d'identité est une erreur grave.

2) Je vous déconseille fortement d'évoquer les erreurs des autres pour excuser la vôtre. Ce sont des événements indépendants. Le fait que l'ide du service aie inversé les dossiers n'excuse pas le fait que vous n'ayez pas vérifié l'identité du dossier dans lequel vous avez écrit.

3) La MSP est une photographie à l'instant t. Elle ne représente pas votre valeur globale, elle ne fait que vous évaluer à un moment donné. Le fait que vous l'ayez foirée ne remet pas en cause ce que vous avez fait pendant le reste de vos études.

4) Prenez du recul etr examinez les choses calmement. Quelles seront les conséquences pour vos études ? Est-ce que ça remet définitivement en cause toute votre scolarité ?

5) Reste le plus utile : tirer parti de votre erreur en analysant la façon dont elle est survenue, en évoquant les autres situations similaires où elle pourait survenir à nouveau, et en recherchant des verrous à mettre en place pour qu'elle ne se reproduise pas.

[CILA]

Je suis la premiere a faire des erreur comme ca, la pression le stress la rapidité... Quand c'est trop speed on peut déraper.
Ton 4 est effectivement dur a avaler mais je crois (meme si a ta place j'aurais du mal aussi) que c'est une erreure qu'il ne faut pas laisser passer.

Elles ont surement voulu te donner une "bonne leçon" pour que cette erreure soit ta derniere. Il vaut mieux qu'un truc comme ca t'arrive maintenant qu'au DE.

Essaie de relativiser ! et concentre toi sur la prochaine msp.

[croustet]

courage resaisi toi, c'est vrai que l'erreur est là et que le jury ne peut pas la laisser passer partant du principe que si tu te trompe sur un dossier tu peux te tromper sur un patient.

je suis sure que maintenant au moins tu feras partie des futrures IDE qui feront trés attention a l'identité des patients

prend du recul en tout cas
et garde courage

[scooly doll]

Merci pour vos réponses.

Je RE-précise que je ne remet pas en cause la note car je suis parfaitement consciente que je suis entièrement fautive. Je n'ai pas évoqué l'erreur première de l'IDE pour me dédouaner, mais simplement pour expliquer le contexte.

Je vous simplement avoir des avis extérieurs à la situation...

Le retour en stage ce matin était une épreuve pour moi, mais ça m'a fait du bien, j'ai essayé d'être à la hauteur et le contact avec les patients m'a redonné le sourire, c'est vraiment ça qui me fait tenir. Je sais que certaines IDE parlent dans mon dos, mais je ne peux rien y faire. Demain, si je trouve le courage je vais leur parler pour qu'elles me disent ce qu'elles pensent de moi, de mon travail et de ce que je dois améliorer.

Je ne sais plus trop où j'en suis mais pour le moment j'ai décidé de me faire violence pour laisser mon désespoir de côté et terminer ce stage de la façon la meilleure possible. OUI, cette ERREUR va me servir de leçon, aujourd'hui je relisais et me remémorais mes soins plusieurs fois, je vérifiais les identités plusieurs fois, traumatisée que je suis!

[itagiogio]

Et oui tout le monde parle sur tout le monde c'est bien malheureux mais je n'ai pas connu un service ou ce n'etait pas comme ca... Je me pose encore la question.. Est ce parce que c'est a milieu feminin (sans rejeter la faute sur mes homologues femmes) mais forcer de constater qu'entre collegues hommes on parle beaucoup moins sur nos collegues en tout cas pas dans leur dos...
A mediter...