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marmotte
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Message par marmotte »

bon ben j'ai plus besoin de répondre lol :lol:
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Ju-elektrik
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Message par Ju-elektrik »

si si!
pour moi un prema en diagnostic IDE tu auras
perturbation de la dynamique familiale
perturbation du lien parents/enft
perturabtion de l'allaitement (lol je sais pas comment dire!)
anxiété stress du préma engendré par son environnement et les soins
qoui d'autres....
Leopold Anasthase
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Message par Leopold Anasthase »

[quote="]pour moi un prema en diagnostic IDE tu auras
perturbation de la dynamique familiale
perturbation du lien parents/enft[/quote]
Euh je ne suis pas "up to date" dans la démarche de soins, mais on ne parle plus de
-pas d'autonomie pour le maintien de la température,
-pas d'autonomie respiratoire,
-problème pour l'alimentation (nécessité de gavage par absence de succion)
-problème d'hygiène (nécessite des changes
-problèmes du décubitus...
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Anne.
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Message par Anne. »

non Léo vous n'etes pas up to date mais tout ce que vous enoncez est traité chez l'enfant préma, ce ne sont donc pas des diagnostics infirmiers mais des problèmes traités en collaboration. :clin:
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Leopold Anasthase
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Message par Leopold Anasthase »

anne@ a écrit :non Léo vous n'etes pas up to date mais tout ce que vous enoncez est traité chez l'enfant préma, ce ne sont donc pas des diagnostics infirmiers mais des problèmes traités en collaboration. :clin:

Pour les problèmes d'hygiène, les changes, les soins de confort, ce sont des soins faisant partie du rôle propre, donc c'est l'infirmière qui les gère. Elle ne collabore pas avec le médecin pour ça. Peut-on les classer dans les diagnostics infirmiers ?

--
Décidement, c'est de plus en plus compliqué la dds...
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marmotte
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Message par marmotte »

Léopold a raison c'est dans les diag ide mais en terme de bsoins comme je le dis plus haut....
Je maintiens pas de diag ide pour le préma lui même, uniquement des besoins, tout ce qui n'est pas traité !!!
Diag ide uniquement en rapport avec les parents, relationnel avec le bb.....
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Anne.
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Message par Anne. »

je ne pense pas qu'on puisse qualifier "d'incapacité à prendre en charge ses soins d'hygiène" a un préma quoique...
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katy.ide
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demarche de soisn en néonat

Message par katy.ide »

g u une msp, lorsque g t esi en néonat: voila quells étaient mes diagnostics:
incapacité ou difficulté a s'alimenter
risque perturbation de lla thermorégulation
perturbation du lien mère enfant et de la dynamiq familiale
risq infectieux
risq tr neur( d'ou echo tansfontanéllair)
immaturité cardiaq, digestive.....selon les cas
risq altération état cut( siège)
risq ictère
risq décompensation card, respi...
merde pr ta msp
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Anne.
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Message par Anne. »

je suis pas trop d'accord avec ca pour poi le seul diagnostics IED dans ta liste c'est perturbation du lien mère-enfant, le reste ce sont des problèmes traités en collaboration
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Ju-elektrik
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Message par Ju-elektrik »

moi je ne parelari pas en terme de problème mais de risques.
As tu lu mes diagnostic IDE?t'en penses quoi?
par contre je ne suis pas d'accord pour votre histoire de probleme d'hygiene chez le préma avec des changes.
euh c'est comme ça pour tous les bébés!cela ft parti du rôle propre d'assurer l'hygiene et le confort du bébé.Et effectivement cela rejoint les besoins vitaux.
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Message par Leopold Anasthase »

Ju-elektrik a écrit :par contre je ne suis pas d'accord pour votre histoire de probleme d'hygiene chez le préma avec des changes.
euh c'est comme ça pour tous les bébés!

Encore une fois je ne suis pas expert en dds, mais en quoi le fait que ça concerne tous les bébés l'excluerait des diagnostics infirmiers ? Ça n'est peut-être pas anormal, mais ça nécessite des soins, une prise en charge en terme d'objectifs (assurer une bonne hygiène), de moyens (changes, toilette) et d'évaluation.
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Anne.
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Message par Anne. »

oui sur ce point là tu as tout a fait raison Léo
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Ju-elektrik
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Message par Ju-elektrik »

nous sommes d'accord,il ne faut pas mettre cela en terme de problème mais de besoins ou autre mais je ne vois pas.
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marmotte
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Message par marmotte »

Bon anne tu peux pas mettre incapacité à effctuer ses soins d'hygiène mais tu mettre :

"Besoins d'hygiène : l'enfant a besoin de change tant de fois par jour ",
C plus clair la, je sais plus comment le dire bon je vais pas me répéter 20 fois alors ceux qui ont pas compris ben reprenez plus haut et relisez moi, je sais pas comment être plus claire.

Problème principal la prématurité, ayant entraîné :
- déficit staturo pondéral d'ou traitement par ca,
- difficulté à réguler sa température d'où mise en couveuse avec surveillance des paramètres que cela implique,
- incapacité à se nourrir car pas de réflexe de succion d'où gavage,
- risque d'anémie d'où traitement par EPO.......
- bon on site comme ca tous les problemes médicaux traités en collaboration.

Puis :
- besoin d'hygiène : l'enfant a besoin de change, bain....
- besoin alimentaire (si l'enfant n'est pas gavé) : tant de têtée par jour et à telle heure,
- sécurité : mise en place coocooning.....
- bon etc avec tous les besoins qu'on peut repérer dépendant du rôle propre

Et enfin :
- perturbation du lien parents enfant s'il y a lieu,
- perturbation de la dynamique familiale,
- difficulté d'assumer le rôle de parent
- et ainsi de suite.

Bon voilà moi je peux pas vous faire mieux que ca si la c pas clair hein :roll:
a++
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helene25
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Message par helene25 »

en fait la dds chez les enfants est particulière car dépend du dvpt psychomoteur. les enfants ne sont pas capables de faire certaines choses selon leur âge mais c'est normal. le besoin ne sera pas perturbé, donc pas de diag inf. mais tu as quand même des objectifs et des actions par rapport à ça.
exple : éliminer :
- donnée : porte des couches, urines à chaque change, selles jaune d'or à chaque change
- objectif : urines à chaque change, selles au moins 1 fois par jour, intégrité du siège
- actions : surveillance de la fréquence et aspect des selles/urines, change 8 fois par jour (après chaque têtée), surveillance aspect du siège, plus ou moins pommade en préventif....

idem pour boire et manger (si bébé tête car s'il est en gavage : collaboration), être propre, se mouvoir...
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