stage en EHPAD, analyse situation, vos questions

[lamiette]

Chère Sans-tambours (quel drôle de pseudo! Ca te vient d'où? )

Alors quand j'ai vu ton post, je me suis empressée de te répondre, parce que je suis passée par là où tu passes

Comme toi je débute dans la formation, et je fais un stage en EHPAD depuis un mois et demi. C'est un stage un peu particulier, pas avec l'école, et au bout de trois jours d'observation j'ai été comptée dans l'effectif alors que c'était ma toute première expérience, tu imagines le choc. Je fais donc un travail d'aide soignante actuellement. Au début, j'ai même posté ici à ce sujet, j'ai plutôt mal vécu la chose. Le 1er jour était affreux, j'étais dans une grande unité de 30 résidents, parmi les plus "lourds" de l'EHPAD. Je n'avais pu "connecter" avec aucun résident, ils étaient tous très perdus, parfois agités, voir hostiles... c'était franchement difficile comme 1er contact avec les personnes âgées. Je suis rentrée dépitée chez moi, déprimée. Mais j'en ai parlé avec la cheffe et elle m'a changée d'étage, un étage avec moins de résidents, et déjà c'était une autre ambiance. Là, j'avais quand même pu communiquer avec certains résidents, même si j'étais assez mal à l'aise et très perdue moi même^^

J'ai détesté les journées d'observation, je ne me sentais pas franchement bienvenue du point de vue de l'équipe, et puis suivre comme un toutou les aides soignants, ça devient vite lassant. J'ai vraiment pas aimé. Puis quand je me suis retrouvée toute seule à faire le travail, déjà c'est devenu plus intéressant parce que j'étais active, et seule avec les résidents j'ai pu échanger avec eux davantage. Mais j'étais assez désorganisée, je mettais du temps, je me sentais un peu nulle... pendant les deux première semaines j'ai très mal dormi, j'ai accumulé de la fatigue, les journées étaient épuisantes, le travail est dur et il y a beaucoup à faire, et puis tout apprendre et comprendre en si peu de temps, ça demande une énergie incroyable. Sans parler du travail d'intégration dans l'équipe, pour trouver sa place, pour acquérir la confiance des collègues, voir leur amitié. Je pensais tout le temps à mes journées, j'ai plusieurs fois pleuré, j'ai beaucoup douté...

MAis tu vois, avec le temps, tu finis par comprendre l'organisation, par prendre de l'assurance dans tes gestes, par connaître l'équipe et tes résidents, tu sais comment tu dois t'y prendre avec chacun d'eux. Tu échanges avec eux, énormément, tu te sens fier quand tu deviens autonome dans ton travail, tu te sens heureuse quand les résidents te manifestent leur reconnaissance pour les soins que tu leur prodigue, c'est un travail dur, pas tous les jours facile, il y a des jours vraiment bof et d'autres justes géniaux, mais globalement, ça vaut la peine parce que tu reçois mille fois ce que tu donnes!

Les personnes âgées sont extrèmement attachantes. On peut être déstabilisé au début, je crois même que c'est normal, mais donne toi du temps, ça va changer si tu t'armes de patience, si tu échanges avec tes résidents et l'équipe pour mieux les connaître et les comprendre. Tu verras que chacun est différent, même quand ils ont la même démence, elle va se manifester de bien des manières selon les gens. Avec le temps, tu connais tes résidents, tu t'attaches à eux même, tu n'es plus déstabilisé face à certains comportements qui au début peuvent surprendre, tu sais comment réagir, et ça change tout! Oui c'est un travail un peu ingrat, mais tu n'imagines pas à quel point ce que tu fais est ESSENTIEL pour eux. Les soins de nursing, même une fois infirmière, reste à mon sens quelque chose à ne pas négliger car c'est là que tu passes du temps avec tes patients, que tu échanges avec eux, que tu leur apporte du confort et du réconfort. C'est très très important, et c'est la base de tout soin, je crois. Il ne faut pas que ça te rebute, il faut que tu essaie de voir la chose comme un "prendre soin".

Personnellement, je rentre chaque jour avec des anecdotes à raconter, chaque jour apporte son lot de rire et de joie! Et je partirai là le coeur lourd de quitter mes ptis vieux... J'espère que tu vas toi aussi réussir à créer ce genre de lien avec tes résidents et ressentir à quel point c'est gratifiant ce que l'on fait Quand tu reçois la gratitude de tes ptis vieux, sous formes de câlins, de bisous, de rires, de mots, de regards, quand tu reçois les compliments des familles, quand l'équipe t'accepte en son sein et t'accorde sa confiance, tu rentres chaque jour chez toi le coeur léger Au début, je trouvais les EHPED des lieux de désespérance mais avec la patience et les efforts, j'ai découvert une toute autre réalité. Je te le souhaite également, et te conseille donc de t'accrocher!!!!

Bonne chance!

[steffi-IDE]

De plus 1ère année c'est surtout soins de nursing faut pas ce le cacher !

Non non non et non.
Rappelez-moi le nombre de vos stages?

Il ne tient qu'à vous de ne pas passer 15 semaines à faire du nursing. Il y a les cadres et il y a l'IFSI.

Euh pas la peine de s'énerver ! La 1ere année = Equivalence du diplôme d'AS donc l'importance des soins de nursing . Effectivement il ne faut pas tourner que avec les AS nous avons en tant qu'étudiant enormement de soins a voir, a apprendre ! Mais je suis désole en 1ére année les nursing c'est la base et en EHPAD les 3/4 des soins c'est nursing .

Maintenant c'est à l'etudiant de montrer qu'il est motiver pour faire autre choses . Car si il reste dans son coin, ne demande pas, ne s'interesse pas faut pas s'etonner non plus .

[augusta]

Je ne m'énerve absolument pas, je rectifie les erreurs que tu écris.

1ère année =nursing.....n'importe nawak. C'était déjà plus comme ça durant ma formation.
Alors avec la nouvelle réforme et les quoi? 6 stages....si tu passes et acceptes 15 semaines avec les AS.....en 3ème tu dois être bien à la ramasse.

[Lenalan]

Ce n'était déjà plus comme ça quand j'ai fait ma 1ère année en 2002. On faisait les petits déjeuners et les toilettes avec les AS le matin (enfin pas toutes, on avait 2 ou 3 patients "à nous" dont on faisait la toilette), ensuite on allait avec l'IDE faire les pansements et les divers soins horaires comme les changements de perfusions, dextros, insulines... Le midi on revenait aider les AS à faire manger les patients en alternance avec la distribution des médicaments avec les IDE.
On est ESI, pas EAS, je n'ai pas passé ma première année à ne faire que du nursing, j'ai aussi pratiqué beaucoup de pansements, d'injections etc... Et même en 2ème année je continuais à faire des toilettes avec les AS, j'avais "mes" patients et je leur faisais la totalité des soins, de l'aide au repas à l'injection de lovenox en passant par la toilette et le changement de la perf. En général c'est comme ça que ça fonctionnait partout où je suis passée, on faisait un peu des deux, même en début de 1ère année (j'ai fait ma première injection sous cutanée le 1er jour de mon 1er stage de 1ère année).
Ne pas avoir fait 100% de nursing ne m'a pas empêchée d'avoir mon diplôme d'AS en arrêtant en 2ème année, on est pas en formation dans l'optique d'avoir l'équivalence AS en fin de première année, on est sur une formation IDE qui dure 3 ans, nuance...

Il n'y a qu'une fois où il y a eu un "problème" et où on a dû faire recadrer les choses par l'IFSI, c'était dans un EHPAD où on était 3 ESI de fin de 1ère année, ils manquaient du personnel donc ils nous avaient mis sur un poste AS en remplacement (main d'oeuvre gratuite, pratique), on avait un secteur entier. Comme le stage ne durait que 4 semaines, je veux bien dépanner un jour exceptionnellement, mais au bout de la 2ème semaine de travail AS exclusif on est bien obligée de rappeler qu'on est pas AS (ni même EAS) mais bien ESI et qu'on est là pour apprendre notre métier d'IDE. Donc je suis d'accord le nursing en fait partie mais il n'y a pas que ça.... Et en général les IFSI savent très bien recadrer les choses dans les services.

[ColdRuby]

Bonjour,

Je conçois tout à fait qu'on puisse ne pas être fait pour tel ou tel secteur d'activité. On a bien souvent des préférences et c'est tout à fait normal. Mais malgré tout, on peut trouver de l'intérêt partout et on a des choses à apprendre de chaque lieu. Alors, peut-être que ce n'est pas fait pour toi, mais tu ne peux pas juger en une semaine. Le temps de prendre ses marques, de connaître le travail à faire, d'être en mesure de le réaliser efficacement, prendre confiance en soi pour agir avec assurance et dextérité, prendre le temps de connaître les patients, la façon de se comporter avec eux,...
Cela prend du temps !

Comme disait Lamiette, ce sont des personnes attachantes. Tu ne vois pas ces personnes quelques jours ou semaines, puis elles repartent. C'est leur lieu de vie. C'est là qu'elles vivent, tu es chez elles, dans leur quotidien. C'est là qu'elles vont finir leurs jours normalement. Et c'est un environnement très particulier. A toi de tout faire pour t'y adapter. Les lieux de vie sont un passage obligatoire dans la formation.
En tout cas, attends un peu pour te faire une idée plus précise. Et au fur et à mesure, quand tes collègues auront plus confiance en toi, ils t'intégreront de plus en plus dans les soins infirmiers à proprement parlé.

Bonne chance pour la suite !

[michikoe]

Je ne m'énerve absolument pas, je rectifie les erreurs que tu écris.

1ère année =nursing.....n'importe nawak. C'était déjà plus comme ça durant ma formation.
Alors avec la nouvelle réforme et les quoi? 6 stages....si tu passes et acceptes 15 semaines avec les AS.....en 3ème tu dois être bien à la ramasse.

Je suis bien d'accord , le nursing fait parti du rôle propre mais y a des limites , actuellement je suis en stage en HEPAD , je fais une aide à la toilette et une toilette complète c est déja pas mal . Aprés je donne un coup de main de temps en temps , bien sûr , mais c est les actes IDE avant tout , ils faut les petites croix , j'ai pas envie d arriver l année prochaine et me taper un stage de ratrappage pour des actes et compétences à valider ...

[walou83]

C'est quoi "HEPAD" ?

[Lenalan]

C'est quoi "HEPAD" ?

Etablissement d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes

[walou83]

Nan ça c'est EHPAD

[Lenalan]

Nan ça c'est EHPAD

Alors HEPAD = Hébergement d'établissements pour personnes âgées dépendantes

[walou83]

Ou peut être Hétablissement d'ebergement pour personnes âgées dépendantes?

[Lenalan]

Ah voilà oui, c'est ça

[steffi-IDE]

Peut etre que c'est pas maintenant en stage en 1ére année quand on te demande t'es en qql années ? et que tu reponds 1ère on te dit a ba va avec les AS ! Voila l'ifsi nous dit 1ére année : compétence 3 = soins de nursing ! En meme tps je suis désole mais si tu passe en 2ème année sans savoir faire un soin un soin de nursing!!!

Enfin maintenant je comprends que sa sois pas claire de plus selon les ifsi les choses peuvent changer alors que c'est normalement la meme chose !

[Maarlene]

Je suis désolée mais je me sens obligée de réagir car je vois des choses avec lesquelles je ne suis pas d'accord.
Non, la 1ère année ce n'est pas le nursing, et la 2ème et 3ème année ne sont pas du soin technique. On nous apprend à effectuer une prise en charge globale. Ça va du changement de protection à la prise du sang en passant par la toilette et la distribution de médicaments sans oublier les transmissions.
Je donne un exemple. Je suis en arrivée en EHPAD pour mon deuxième stage. J'avais réalisé le premier en service d'entrée, en psy. Autant dire que pour moi, le nursing, c'était zéro. J'ai passé deux semaines avec les AS sans effectuer un seul soin infirmier, pas même un dextro. Mais vu mon niveau, ça m'allait bien. Par contre, lors des trois dernières semaines, j'ai jonglé entre les deux métiers. Le matin je faisais les gestes IDE (prise de sang, injection, dextro, IM, médicaments). Plus tard dans la matinée je faisais des toilettes (celles de "mes" trois résidants ainsi qu'un autre en général) ainsi que la prise de constantes. Le midi, lorsque je finissais la distribution de médicaments, j'aidais les personnes à manger. L'aprem, c'était piluliers mais surtout beaucoup de nursing. Le soir, idem que le midi avec les couchers en plus.
Mais on m'a pas tendu la main pour ça. J'ai joué des coudes pour qu'on me prenne en compte mais c'est nécessaire.
Tout ça pour dire qu'arriver en 2ème année sans savoir faire une toilette, ça craint. Mais arriver en 2ème année sans savoir faire une simple sous cut, ça craint tout autant !

[Lenalan]

C'est ce que je disais, il faut un peu des deux et généralement ça le fait comme ça, j'ai pas eu à beaucoup batailler pour suivre les IDE (en plus des AS), ça se faisait naturellement. Je pense que si on tombe sur un stage où on ne nous demande QUE de suivre les AS ou QUE de suivre les IDE il faut trouver un moyen de faire recadrer les choses. On entre pas en 2ème année en ayant fait que du nursing, on entre pas en 2ème sans jamais avoir fait de nursing.

J'ai une question: je suis AS depuis 8 ans et bénéficie de certaines dispenses en cours de formation. Notamment la compétence 3 qui m'est validée d'office dès l'entrée en formation. Normalement je suis dispensée du 1er stage de 5 semaines mais mon IFSI nous invite à le faire quand même, ce qui me va très bien. Comment cela va-t-il se passer pour moi? 1er stage de 1ère année, j'arrive avec ma compétence 3 déjà validée, si je tombe sur un endroit où ils ont pour politique que les ESI de 1ère année ne suivent que les AS dans l'optique de valider la compétence 3? (je ne dis pas que je suis au top du top sur le nursing mais bon, c'est un peu mon métier depuis 8 ans donc je vais vite être au jus....)