UE 4.4 : calculs de doses

[Bec]

idem pour Bec ou au pire tu tape sur Word et après tu fais un copier coller!!!!

Oui m'dam.

Bec

P.S. comment ça se passe pour l'heure en plus, t'es payé +1h ou c'est à récupérer?

[S@ndy_]

P.S. comment ça se passe pour l'heure en plus, t'es payé +1h ou c'est à récupérer?

C'est Walou, t'as pas de chance c'est tout

[Bec]

P.S. comment ça se passe pour l'heure en plus, t'es payé +1h ou c'est à récupérer?

C'est Walou, t'as pas de chance c'est tout

Alors là, c'est un calcul de dose bien faussé alors!

Bec

[S@ndy_]

Alors là, c'est un calcul de dose bien faussé alors!

Bec

Exact, et c'est vrai pour l'inverse aussi.
Tu bosses 9h payées 10
Tout est question de chance

Revenons à nos chers calculs, spécial Kenny

[Juju5544]

Une question, quelle est la correspondance de la streptokinase UI en mL ?

L'exercice que j'essaye de faire indique : "Injecter en IV 400 000 UI de Streptokinase diluées dans 48 mL de sérum glucosé à 5 %, en 30 minutes. Comment assurez-vous cette prescritpion ?"

[Leopold Anasthase]

Une question, quelle est la correspondance de la streptokinase UI en mL ?

L'exercice que j'essaye de faire indique : "Injecter en IV 400 000 UI de Streptokinase diluées dans 48 mL de sérum glucosé à 5 %, en 30 minutes. Comment assurez-vous cette prescritpion ?"

Lire l'énoncé. Comment est livrée la streptokinase ? En flacon de poudre de 250 000, 750 000 ou 1 500 000 UI. La correspondance dépendra donc de la quantité de solvant que vous rajouterez. exemple :

si vous diluez vos 250 000 UI dans 1 mL (ce qui n'est pas habituel), vous aurez 250 000 UI/mL. Si vous les diluez dans 100 mL vous aurez 250 000/100 = 2 500 UI/mL.

Il vous reste à choisir le bon flacon, à faire le calcul de la première dilution, à garder ce dont vous avez besoin, à le rediluer et à l'injecter à la bonne vitesse.

[Juju5544]

Merci Léo

[Kenny]

Hypnovel 10 mg/h

Je dispose d'ampoule de 50mg/10mL
10 x 24 = 240 mg
50 mg Flèche 10 mL
240 mg Flèche ?

x = (240 x 10) / 50 = 2400 / 50 = 48 mL
Je prélève 48 mL d'Hypnovel

Le multiple de 24 le plus proche de 48 est 48. Je ne complète pas ma seringue avec de l'EPPI
48 / 24 = 2
Je règle mon débit 2mL/h

non toujours pas!!!

il faut arreter de vouloir en systématique diluer tout dans 48mL!!!


j'ai également besoin de changer facilement mes vitesses!!!
et en plus j'ai rajouté un truc dans l'énoncé:
10mg/h soiyt 10ml/h!!!

Fentanyl pur 10mL/h

10 x 24 = 240 mL

Ma seringue ne fait que 50 mL donc je ne l'a rempli qu'à 40 mL de Fentanyl pur que je passe à la vitesse de 10 mL/h et donc je dois changer ma SE toutes les 4h

si ta seringue fait 50mL pourquoi tu ne mets pas 50mL dedans?

Nesdonal 6g/j (stabilité maxi à 8h)

Comme le Nesdonal à une stabilité maximale de 8h, il faut changer la SE toutes les 8h donc 3 fois par jour
6 / 3 = 2
Dans chaque SE on met 2g de Nesdonal
Je dispose de flacon de 1g à reconstituer. Je reconstitue mes flacons de 1g de produit actif soit 2g au total dans 8mL d'EPPI (car 8 x 1 = Cool
J'ai donc 2g de Nesdonal dans 8 mL

Le multiple de 8 le plus proche de 8 est lui même. Je n'ai pas besoin de compléter avec de l'EPPI.
8 / 8 = 1
Je règle mon débit à 1mL/h

n'oublie pas que tu ne passe que ça sur ta voie!!!!

ton nesdo est beaucoup trop concentré (pour cet exemple j'aime beaucoup le fameux 48mL loooool)

Dobutamine 30 mg/h

30 x 24 = 720
Je dispose d'ampoule de 250mg/20mL.
250 mg Flèche 20 mL
720 mg Flèche ?

x = (720 x 20) / 250 = 14400 / 250 = 57.6 mL
Ma seringue ne fait que 50 mL

Je prélève 28.8 mL de Dobutamine soit 360 mg car (360 x 20) / 250 = 7200 / 250 = 28.8 que je passe sur 12h.
Je chanma SE une seule fois
J'ai donc 360 mg de Dobutamine pour 36 mL soit 10mg/mL

Pour pouvoir adapter ma vitesse plus facilement Clin d'oeil, je complète avec de l'EPPI jusqu'à 36 mL car 36 est un multiple de 12
36 / 12 = 3

Je règle mon débit à 3 mL/h

tu n'as toujours pas compris ce que je veux dire!!!

je veux une dilution simple pour avoir une concentration simple pour pouvoir jouer avec mon amine comme bon me semble...

allez un petit effort (je t'aide faut prendre les 20mL de Dobu...

[Kenny]

Noradrénaline 0.4 mg/h

0.4 x 24 = 9.6
Je dispose d'ampoules de 8mg/4mL
8 mg Flèche 4 mL
9.6 mg Flèche ?

x = (9.6 x 4) / 8 = 38.4 / 8 = 4.8 mL. Je prélève 4.8 mL de Noradrénaline.

4.8 n'est pas un multiplue de 24 alros que 4.8 est un multiple de 48
Je complète avec 43.2 mL d'EPPI.
J'ai donc 9.6 mg de Noradrénaline pour 48 mL soit 1 mg/5mL
48 / 24 = 2

Je règle mon débit à 2mL/h

idem que la dobu!!!

un indice: prendre 1/2 ampoule de noradré pour faire ta dilution


allez courage comme quoi comme dit Léo, il suffit pâs juste de calculer ms faut réfléchir un peu pour trouver la meilleure solution pour nous et le patient

ps: on ne sait aps trop comment ça va être payé car avant on était payé à la nuit et maintenant c'est à l'heure donc on verra fin décembre loool

[Typh-]

Hypnovel 10 mg/h

Je dispose d'ampoule de 50mg/10mL
10 x 24 = 240 mg
50 mg Flèche 10 mL
240 mg Flèche ?

x = (240 x 10) / 50 = 2400 / 50 = 48 mL
Je prélève 48 mL d'Hypnovel

Le multiple de 24 le plus proche de 48 est 48. Je ne complète pas ma seringue avec de l'EPPI
48 / 24 = 2
Je règle mon débit 2mL/h

non toujours pas!!!

il faut arreter de vouloir en systématique diluer tout dans 48mL!!!


j'ai également besoin de changer facilement mes vitesses!!!
et en plus j'ai rajouté un truc dans l'énoncé:
10mg/h soiyt 10ml/h!!!

J'avais pas vu ta modification je m'étais fié à ce qu'à dit Léo donc et sinon maintenant on peut changer facilement la vitesse

Hypnovel 10 mg/h 10mL/h

10 x 24 = 240 mg/24h
Je dispose d'ampoules de 50mg/10mL
Je prélève 10 mL d'Hypnovel soit 1 ampoule soit 50 mg

Je complète pas ma seringue avec 40 mL d'EPPI
Je règle mon débit 10 mL/h
Mon patient reçoit bien 10 mL/h (50 mL/5h) et 10 mg/h (50mg/5h)

Fentanyl pur 10mL/h

10 x 24 = 240 mL

Ma seringue ne fait que 50 mL donc je ne l'a rempli qu'à 40 mL de Fentanyl pur que je passe à la vitesse de 10 mL/h et donc je dois changer ma SE toutes les 4h

si ta seringue fait 50mL pourquoi tu ne mets pas 50mL dedans?

Parce que 50mL passe sur 5h et que 5 n'est pas un multiple de 24

Nesdonal 6g/j (stabilité maxi à 8h)

Comme le Nesdonal à une stabilité maximale de 8h, il faut changer la SE toutes les 8h donc 3 fois par jour
6 / 3 = 2
Dans chaque SE on met 2g de Nesdonal
Je dispose de flacon de 1g à reconstituer. Je reconstitue mes flacons de 1g de produit actif soit 2g au total dans 8mL d'EPPI (car 8 x 1 = Cool
J'ai donc 2g de Nesdonal dans 8 mL

Le multiple de 8 le plus proche de 8 est lui même. Je n'ai pas besoin de compléter avec de l'EPPI.
8 / 8 = 1
Je règle mon débit à 1mL/h

n'oublie pas que tu ne passe que ça sur ta voie!!!!

ton nesdo est beaucoup trop concentré (pour cet exemple j'aime beaucoup le fameux 48mL loooool)

Alors je complète avec 40 mL d'EPPI ce qui me donne 48 mL à passer en 8h
48 / 8 = 6h
Je règle mon débit à 8mL/h

Dobutamine 30 mg/h

30 x 24 = 720
Je dispose d'ampoule de 250mg/20mL.
250 mg Flèche 20 mL
720 mg Flèche ?

x = (720 x 20) / 250 = 14400 / 250 = 57.6 mL
Ma seringue ne fait que 50 mL

Je prélève 28.8 mL de Dobutamine soit 360 mg car (360 x 20) / 250 = 7200 / 250 = 28.8 que je passe sur 12h.
Je change ma SE une seule fois
J'ai donc 360 mg de Dobutamine pour 36 mL soit 10mg/mL

Pour pouvoir adapter ma vitesse plus facilement Clin d'oeil, je complète avec de l'EPPI jusqu'à 36 mL car 36 est un multiple de 12
36 / 12 = 3

Je règle mon débit à 3 mL/h

tu n'as toujours pas compris ce que je veux dire!!!

je veux une dilution simple pour avoir une concentration simple pour pouvoir jouer avec mon amine comme bon me semble...

allez un petit effort (je t'aide faut prendre les 20mL de Dobu...

Je comprends pas pour la dobutamine ce que tu me demandes
C'est compliqué dans la pratique 10mg/mL ?

Noradrénaline 0.4 mg/h

0.4 x 24 = 9.6
Je dispose d'ampoules de 8mg/4mL
8 mg Flèche 4 mL
9.6 mg Flèche ?

x = (9.6 x 4) / 8 = 38.4 / 8 = 4.8 mL. Je prélève 4.8 mL de Noradrénaline.

4.8 n'est pas un multiplue de 24 alros que 4.8 est un multiple de 48
Je complète avec 43.2 mL d'EPPI.
J'ai donc 9.6 mg de Noradrénaline pour 48 mL soit 1 mg/5mL
48 / 24 = 2

Je règle mon débit à 2mL/h

idem que la dobu!!!

un indice: prendre 1/2 ampoule de noradré pour faire ta dilution


allez courage comme quoi comme dit Léo, il suffit pâs juste de calculer ms faut réfléchir un peu pour trouver la meilleure solution pour nous et le patient

ps: on ne sait aps trop comment ça va être payé car avant on était payé à la nuit et maintenant c'est à l'heure donc on verra fin décembre loool

idem

[Kenny]

Je comprends pas pour la dobutamine ce que tu me demandes Confus
C'est compliqué dans la pratique 10mg/mL ?

je préfère 5

pour le fenta il faut savoir que ta prescription durera + 24h et en plus la eprsonne a beaucoup de SE donc plsu le temps ets mieux mieux ça et tu fais un tour horaire donc que tu la chneg a 12 ou 13h c'est aps grave!!!

Alors je complète avec 40 mL d'EPPI ce qui me donne 48 mL à passer en 8h
48 / 8 = 6h
Je règle mon débit à 8mL/h

petite erreur d'inatention


pour les amines on aime bien des dilution du style 1mg/mL, 0,1mg/mL, 5mg/mL....[/url]

[Vanice]

bon moi je rame, je ne comprends pas ce qu'on me demande et je me perds dans les calculs, d'autant plus que j'ai l'exemple de Typh' et que ca m'embrouille les neurones...

par exemple quand on dit :
prescription hypnovel 10mg/h 10ml/h à la SE, je suis censée perfuser sur combien de temps? 1h ? 24h?

je declare forfait

[Kenny]

ben si la presription est de 10mg/h tu fais 10mg/h c'est la prescirption jusqu'a changement ou arret de la prescription sinonn j'aurai mis sur 24h ou sur 1h ou autre...

juste qu'en réa, on ne prépare pas de seringue sur le temps ms sur une dilution car c'est souventq u'on change les vitesses


allez vanice reprend toi...

[Typh-]

ah ben oui c'est 6mL/h j'ai fait une erreur en recopiant car j'ai modifié sur mon exo complet

pour la dobutamine, les 5mg/mL c'est juste pour m'embêter

Dobutamine 30 mg/h

30 x 24 = 720
Je dispose d'ampoule de 250mg/20mL.
250 mg 20 mL
720 mg ?

x = (720 x 20) / 250 = 14400 / 250 = 57.6 mL
Ma seringue ne fait que 50 mL

Comme tu veux 5mg/mL
Je prélève une ampoule de 20 mL et je complète avec 30 mL d'EPPI
J'ai donc 50 mL avec 250 mg de Dobutamine soit 5mg/mL

Le prescription est de 30 mg/h.
30 / 5 = 6
Je règle mon débit à 6mL/h
Mais du coup je dois changer ma SE toutes les 8,33h

Noradrénaline 0.4 mg/h

0.4 x 24 = 9.6
Je dispose d'ampoules de 8mg/4mL
4 mg 2 mL
9.6 mg ?

x = (9.6 x 2) / 4 = 19.2 / 4 = 4.8 mL
Je prélève 2 mL de Noradrénaline. J'ai donc 4mg/2mL
Je complète jusqu'à 40 mL
J'ai donc 40 mL contenant 4mg de Noradrénaline
Soit 0.1 mg dans 1 mL

Je règle mon débit à 4 mL/h

Ps : j'ai été un peu longue, jétais dans HP 5

[Kenny]

ben vi c'ets ça pour la dobu!!!!


je t'ai dis le but des amines c'ets pas qu'on change à heure fixe mais bien qu'on puisse modifier al vitesse rapidement en fonction de la prescription

c'est dur la vie d'IDE en réa....

en même temps on a que 3 malades et on est toujours à côté d'eux