COMPLICATION

Infection du pied diabétique : le diagnostic est surtout clinique

Publié le 20/12/2012

Le diagnostic d'une infection du pied diabétique est principalement clinique, rappelle le Pr W. Jeffcoate, spécialiste anglais. L'infection est à distinguer avant tout de la colonisation microbienne de la plaie. Or, pour poser le diagnostic d'infection, les preuves tangibles sont minces.

Pour une infection des tissus mous, "les marqueurs hématologiques et biochimiques peuvent de temps en temps être utiles mais ne sont généralement pas fiables", estime le Pr Jeffcoate, de l'unité d'essais cliniques sur le pied diabétique de l'hôpital de Nottingham au Royaume-Uni.

Quant aux études microbiologiques, elles ne distingueront pas l'infection de la colonisation : la pratique répandue d'effectuer des prélèvements et de les utiliser comme base pour la prescription d'antibiotiques est illogique et inutile. Enfin, l'identi

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