Aide Soignante se préparant seule ou avec une prépa

[pargourmandise]

Le livre c'est collection réviser
diplôme d'aide-soignante prépartion et révision 3ième édition
M.Prévost -C Metté
Maloine
10 euros chez décitre
Je vous mets le corrigé de Mr G en service de médecine qui je trouve est assez complexe à mon gout à vous de jugez:


Corrigé du cas concret de l’as dans un service de médecine


1- Prise en charge par l’aide-soignante
Le rôle de l’aide soignante auprès de Mr G est de répondre à ses besoins, d’encourager son indépendance, de participer à la surveillance des différents paramètres et d’effectuer des soins de conforts.

• Besoin de communiquer :
Dès le matin l’as va saluer Mr G. Comme il n’est pas aphasique, il est possible de développer une relation verbale. Il sait que l’AS est là pour l’aider dans la journée.

• Besoin d’être propre, soigné et de protéger ses téguments :Mr G soit conserver une bonne hygiène. Il est obèse. Il transpire beaucoup. Il faut craindre des lésions de macération.
Mr G participe activement à sa toilette. Il a une paralysie du membre supérieur gauche. Il faut placer les objets de toilette pour qu’ils soient accessibles avec sa main droite. Mais par conséquent, il est perfusé à droite, donc ses mouvements sont limités.
La toilette est complétée par l’AS. Les zones de macération et les zones des plis doivent être lavées et soigneusement séchées. Mr G a besoins d’aide pour se raser.
Pour obtenir un confort physique et psychologique optimal, le lit est changé une fois par jour, ainsi que le pyjama de coton dont est vêtu Mr G.

• Besoin de se mouvoir et de maintenir une bonne posture :Mr G est installé confortablement dans son lit en position demi assise. Cette position est réalisable soit à l’aide d’un lit articulé, soit à l’aide d’oreillers. On utilise un cale- pieds afin d’éviter que Mr G ne glisse au fond de son lit.
Sur prescription médicale, Mr G est mis au fauteuil pour un temps donné. Il doit être bien calé car il est obèse. Un ou plusieurs oreillers peuvent être nécessaires pour réaliser une installation adéquate.
Son bras gauche paralysé doit être placé correctement et bien calé. Il ne doit pas pendre. Il ne doit pas subir de compression. Si besoin, prévoir une écharpe pour le maintenir.

• Besoin d’éliminer :
Mr G ne présent ni incontinence urinaire, ni incontinence fécale.
Ses urines sont conservées pour effectuer la diurèse journalière nécessaire à la
surveillance de son régime sans sel.
L’évacuation de la diurèse des 24 heures commence à 8 hures du matin pour se terminer le lendemain matin à la même heure. Le résultat de la diurèse est transmis à l’infirmière et noté sur le dossier de soin et/ ou sur la surveillance au lit du patient.
L’AS contrôle et transmet également des informations sur le transit intestinal de Mr G.







• Besoin de boire et manger :
Mr G a une paralysie faciale. Sa mastication peut être déficiente. Il a besoin d’un régime haché. Il est au régime sans sel strict. La diététicienne lui autorise les laitages, les viandes, les œufs, le poisson cuit sans sel. Ces aliments sont hachés. Les légumes sont réduits en purée et les fruits en compote.
Pour manger Mr G est installé assis dans son lit, bien calé avec des oreillers. Il est nécessaire de s’assurer qu’il a conservé son réflexe de déglutition afin d’éviter les fausses routes. Comme il est paralysé du bras gauche et perfusé au bras droit, il a besoins d’aide pour les gestes qu’il ne peut pas effectuer pour se nourrir correctement.

• Besoin d’éviter les dangers :
Mr G peut développer toutes les complications de décubitus. Il est un patient à risque (âge, poids, pathologie, alitement) il faut être vigilant pour dépister :
- les complications vasculaires (ex : phlébite)
- les complications pulmonaires (infections et encombrement)
- les escarres (effectuer une prévention régulière)
- l’infection urinaire (détecter les signes : fièvre, douleur à la miction)
- l’atrophie musculaire
- la constipation
- l’anorexie (perte de l’appétit)


• Surveillance-
Surveillance des constantes :
La surveillance du pouls est effectuée toutes les 4 heures. La prise du pouls permet de contrôler la fréquence des battements cardiaques. Un adulte a un pouls entre 60 et 80 pulsations par minute. Le rythme doit être régulier. Le pouls doit être bien frappé (les pulsations doivent être bien distinctes les unes des autres). Toute anomalie du pouls doit être immédiatement signalée à l’infirmière.
Le pouls peut être accéléré de façon transitoire après un effort physique ou après une très vive émotion.
La température doit être surveillée régulièrement.
Tous ces résultats sont inscrits sur la feuille de surveillance du patient.

- Surveillance des œdèmes :
Mr G présente des œdèmes aux membres inférieurs. Lors de la toilette et des différents soins, l’as va surveiller l’apparition d’œdèmes à d’autres endroits du corps.
L’œdème est une infiltration d’eau ou de sérosité dans les tissus, en particulier dans le tissu conjonctif sous-cutané. Les zones dans lesquelles apparaissent préférentiellement les œdèmes sont :
- les membres inférieurs : chevilles, jambes, cuisses ;
- la région lombaire ;
- les mains ;
- les paupières
Au niveau de la peau, l’œdème est révélé par un gonflement indolore et sans rougeur. Ce gonflement garde pendant quelques secondes l’empreinte du doigt : on dit qu’il prend le godet. Le gonflement peut faire disparaître les arêtes osseuses.
Un œdème peut également se développer au niveau des poumons (OAP) ou du cerveau.
Afin de dépister la survenance des œdèmes, le malade doit être pesé régulièrement. Le poids est inscrit sur la feuille de surveillance du patient.

• Soins
La perfusion :
La perfusion est posée sur prescription médicale. Elle permet d’apporter au malade, par voie veineuse : des solutés, des électrolytes, des médicaments, des aliments. Elle permet également de conserver une voie veineuse en cas d’urgence.
L’infirmière peut déléguer à l’AS la préparation du matériel nécessaire à la pose de la perfusion. Le matériel est le suivant :
- Gants stériles ;
- Du coton ou des compresses et un antiseptique pour désinfecter la peau
- Le flacon de soluté
- Une tubulure et si besoin un robinet
- Un cathéter
- Un film transparent occlusif pour fixer la perfusion
- Un garrot veineux
- Un haricot
- Un pied à perfusion et un panier pour le flacon

Après la pose de la perfusion, il faut exercer une surveillance du membre perfusé. Il ne doit pas être douloureux. Il ne doit y avoir ni œdème, ni zone d’induration.
Les cathéters souples permettent aux malades de se servir de leur bras perfusé.
A la moindre anomalie, l’infirmière doit être prévenue.

[aze54]

Bonjour pargourmandise
Effectivement je trouve le corriger trés complets voir 1 peu trop mais tant mieux.
Cela nous rappel nos missions. Moi je suis AS en MAS et j'ai du travail pour me remettre à jour car on fait beaucoup d' accompagnements et trés peu de soins
merci

[essaho]

bonjour à tout le monde ,je suis as depuis 2005 je souhaite passer le concours 2010 et je vous remercie pour les cas concrets et je vais aussi acheter le bouquin .j'ai retrouvé les besoins fondamentaux dans mes cours etes vous intéréssez?

[gie]

Bonjour j'ai des livres de prépa AS qui ne me servent plus et d'ailleurs qui n'ont quasiment jamais servit car je me suis dirigé vers le concours d'IDE

- Sujets corrigés AS - MASSON
- Le lexique DPAS - LAMARRE
- Prépa DPAS - LAMARRE
- Les révisons en poche DPAS - LAMARRE

ces 4 livres au prix neuf de 47 euros je les vends 18 euros sans les frais de port

Si cela vous interesse contacter moi par MP sinon je suis de rillieux la pape près de lyon.

[essaho]

bonjour tout le monde ,j'ai retrouvé l'épreuve écrite de mon dpas voici quelques cas concrets voulez-vous qu'on travail ensemble? puisque je n'ai pas le corrigé.je commence par celui ci.
Monsieur L, agé de 75 ans, presente une tumeur néoplastique colique depuis trois ans ayant nécessité une colostomie gauche qu'il gère lui meme.
l'évolution de sa maladie a entrainé une hospitalisation en service de médécine.Il est accompagné par les soins palliatifs.
Monsieur L est très fatigué, peu douloureux car calmé par un traitement antalgique.
en collaboration avec l'infirmièr(e), vous prenez en charge Monsieur L cet après midi de 14 à 21 heures
A) A 15 heures, la poche de monsieur L est pleine de selles. Il se sent trop fatigué pour effectuer lui meme le changement de sa poche de colostomie
a) donnez la définition de colostomie.
b) comment réalisez-vous le soin de change de poche de colostomie chez ce monsieur?

[essaho]

B) Monsiueur L souhaite etre levé de 18 à 19heures pour le repas et etre intallé au lit pour la nuit à 20heures.
Quelles actions mettez-vous en place pour faciliter le sommeil de monsieur L?
C) Quel est le role de l'équipe de soins palliatifs au seins d'une structure hospitalière? voilà!

[pambabs]

Voila je suis Aide soignante, et je souhaiterai passer le concours d'infirmière en mars 2010;
Je voulais savoir si il y avait d'autre aides soignantes qui passe le concours d'infirmière en ayant pas le Bac et ayant comme moi, qu'un niveau BEP carrière sanitaire et social? et si vous pensez qu'on puisse y arriver à tenir les 3 ans d'études ayant mon niveau scolaire?
merci

[La So]

salut pambabs et salut à tous,
Je suis auxiliaire de puériculture depuis 1994, je n'ai pas le bac et même pas de bep !! j'y crois et je veux devenir IDE...être reçue sera une chose et en effet les 3 ans suivant vont être intense... ça peut faire peur mais chaque chose en son temps et on verra d'autant plus que j'aimerai avoir la force d'enchaîner avec la formation de Puer IDE !! Balaise! ! On peut y arriver, j'en suis sûre !
Tu es de quelle région ?

[pambabs]

tout à fait comme toi! j'aimerai aussi devenir puéricultrice après ! j'habite sur Montpellier, je bosse à l'hôpital, et ma chef m'a découragé en me disant qu'en ayant pas le bac je vais me ramasser pendant les 3 ans d'école, et qu'il fallait absolument refaire une remise à niveau, mais c'est trop long!
Donc je voulais passer le concours sans passer par la remise à niveau, et tenter les 3 ans d'école! En espérant que je réussisse le concours!

[val12]

pambats
Surtout de soit pas découragé pas tout ce que l'on te raconte si tu es motivé et si tu veux réussir alors tu réussiras moi aussi je n'ai pas le bac et même pas le bepc, j'ai eu mon enfant à 17 ans donc j'ai du arrêter l'école pour l'élever et autour de moi tout le monde me disait que je n'arriverais même pas à être aide soignante et pourtant ....
Moi aussi je vais tenter les concours ide en avril, j'ai réussie l'écrit l'année dernière mais j'ai raté l'oral, je pense qu'il faut s'accrocher et laissé les autres penser Accroche toi.

Aide soignante de nuit: 40 ans, 4 enfants, heureuse en amour et que du bonheur si je réussie le concours ide.

[val12]

excuse moi j'ai mal écrit ton surnom pambabs

[pambabs]

tu es un bon exemple , car tu as réussi ton écris l'année dernière, et beaucoup de bachelier le loupe! donc c'est vrai, il n'y a pas de raison, on va y arrivé aussi!
merci pour tes encouragement!

[sylas]

Bonjour
moi aussi je suis AS depuis 9 ans et je souhaite passer mon concours en mars 2010 et j espere le réussir
par contre je voulais savoir si avec la nouvelle réforme on passait quand même un entretien ou un oral .
ou est ce qu on a juste l epreuve ecrite des 3 cas concrets?
Merci pour votre réponse
sinon moi aussi j'ai ressorti tous mes cas concrets de ma formation d as mais depuis 9 ans il y a peut etre des choses qui ont changé
si vous connaissez des sites sur lequel on peut travailler ou autres je prend avec plaisir merci pour votre aide

[luisa]

bonjour à tous
Moi aussi je suis as depuis 10 ans ,j'ai passé le concours 2 fois et j'ai loupé les deux fois à l'oral .Donc cette année pas d'oral car si on suit bien le texte de l'arrêté du 31 juillet 2009 relatif DEI : il n'y a qu'une épreuve d'admission: un écrit d'une durée de 2 heures qui consiste en une analyse de trois situations professionnelles.
Donc si j'ai bien compris il faut revoir nos cours d'as ou d'ap mais c'est un peu vieux tout ça et depuis le diplôme a changé!
Moi je me suis remis au français pour je site le texte "la capacité d'écriture,d'analyse,
et de synthèse "et aux maths pour " les connaissances numériques" . Pour les cours d'as j'ai trouvé un site le guide de l'aide soignante il permet de revoir quelques points (ex les 14 besoins )sinon je vais demander à des collègues leurs cours .
ça ne va pas être facile mais bon il paraît que qu'en on veut on peut ! et que jamais 2 sans 3! alors faut y croire.
luisa

[essaho]

et comment fais -tu pour travailler tes cours de français ? avec quel bouquins te sers-tu? moi je veux bien qu'on travaille ensemble nos cas concrets