Archives: le D.E. avant modification de 2009

[caropolo]

bon courage! pour ceux ou celle qui doivent le passé, c'est stressant mais le jour J on se concentre tellement que on est à fond!si vous avez des questions n'hésiter pas!

[Crevette86]

Pour moi aussi c'est passé. J'ai été évalué sur un lovenox, prise de tension, préparation antibiotiques IV, pst, piquer sur un pac. Je pense pas avoir fait de grosses erreurs résultats le 18 novembre pour moi.

Bon courage à tous ceux qui ne sont pas encore passés !!!! Merci à tous pour votre aide.

[Zomig]

bonjour, je poste aussi ici pour avoir une réponse parce que je stresse, mais est ce que ça peut faire beaucoup de points de ne pas savoir répondre à quelques questions quand les soins ont été a priori correctement effectués?

[la_soso]

Zomig on ne pourra pas trop t'aider, on était pas là... Essaye de savoir en harcelant l'équipe

[daphnée]

j'ai des questions super connes mais c'est le stress avant DE donc

Quand vous enlevez un viaflex avec tubulure : vous mettez le viaflex et la tubulure dans quoi ?
Et qand vous enlevez une poche de perfusion qui n'est pas totalement vide, vous la jettez où elle aussi ?

Et on a le droit de poser la chiffonnette inbibée de surfanios sous l'adaptable pour la réutiliser à la fin du soin en repassant un coup sur l'adaptable ?

[midori]

Je le jette dans la poubelle jaune si il est trop plein je casse le bout de la tubulure et je vide la poche puis je la jette.
Pour la chiffonnette tu peux prendre un haricot, le poser sur l'adaptable (en dessous c'est sale, ça risque de tomber...) dans un coin éloigné du patient, et tu la mets dans le haricot après l'avoir retournée la lingette, comme ça elle est prête à être utilisée.
Voilà bon courage

[ptimomo40]

rolala c'est question...je me posait les mêmes il ya pas longtemps...bcp de stress tout ça maintenant profitez bien jusqu'aux résultats et surtout ne pensez pas au résultats...vous verrez le jour-J.

[Lao]

1 semaine et demi avant le diplôme et j’ai l’impression de ne plus rien savoir faire ! C’est horrible !
Le jury arrive à 8h donc c’est l’heure de mon tour de constantes/medicaments/i njections…
J’ai 1 petite question :

- Qu’est ce que vous utilisez pour désinfecter l’adaptable de vos patients ? Lingette réutilisable (si oui, vous les laver entre 2 désinfections ) ? Lingette anios à usage unique ? Essuie-main ? Où est ce que vous les mettez ? dans le petit bac du dinamap ? sur l’adaptable ? Ce qui me pose problème, c’est les allers-retours dans la salle de bain pour nettoyer la lingette…beaucoup de perte de temps et ça perturbe la communication avec le patient.

[Angel1]

Ca y est, moi aussi , le DE est passé et quel soulagement, je vais pouvoir revivre enfin!!!
j'ai donc été évalué sur tout les soins de 2 patients sur 8 pendant 2 heures: pose de poche d'alimentation, préparations et poses de flash d'antibio, inexium.. injections de lovenox, glycémie capillaire et prise de constantes.
pour les démarches, elles ont donc voulu que je présente les 2.

malheureusement, j'ai fais des erreurs et je crains que cela me coute mon DE..., à savoir:
- pour ma 1ère préparation de flash, j'ai bien désinfecté ma paillasse, pour la 2ème j'ai oublié et elle m'a fait la remarque, pour la 3ème, je m'en suis rendu compte une fois que j'avais installé mes plateaux, je lui ai dit, je les ai mis dans le bac de déconta, j'ai désinfecté la paillasse et j'en ai repris des autres
-pour ma poche d'alimentation, j'ai bien réglé mon débit sur la pompe mais pour régler le volume à perfuser, je ne me suis pas aperçue que j'avais été trop loin, l'ide du service m'a demandé quel volume devait passer et je lui ai dit que c'était 1875 ml (je le savais par coeur!) et elle m'a donc dit de vérifier et c'est là que j'ai vu mon erreur..j'avais mis 1975...
-au moment de poser un flash à ma patiente ( j'avais déjà retiré le bouchon et je tenais mon robinet avec mes compresses imbibées de la main gauche), la co-jury me dit qu'il y a des micro-bulles dans la tubulure... me voilà coincée.. je lui demande si elle peut me tenir le robinet et me dit que non, elle préfère m'ouvrir la mollette de la tubulure, donc il a fallu que de ma seule main droite, j'arrive à ouvrir le bouchon... et là mes doigts ont frolé ou touché l'embout (je ne sais mm plus à force de me refaire la scène..)

et dans la panique, je ne trouvais plus les ampoules de Na à 20%, j'étais complétement embarassée, j'ai vérifié 36 mille fois la PM sur l'ordi, et en fait les ampoules à 20% étaient dans le tiroir du dessus...


quant aux démarches, la co-jury vient donc d'un autre IFSI de la région (réputée pour être pointileux) et n'a donc pas la même façon de travailler... elle me demande que je lui fasse une démarche synthétique, alors que c'est ce que je lui présente!!! le lui énonce les diagnostics méd + les ttt et effets IIr et elles me répond qu'elle s'en moque car les effets secondaires elle les connait.. j'étais complétement paumée, je ne savais pas ce qu'elle attendait..
elle m'a posé des question auxquelles je n'ai pas su répondre..

tout ça pour vous raconter mon expérience et si vpus pouvez me dire ce que vous en pensez... car moi, je crais le pire à savoir une note éliminatoire..

[ptimomo40]

Ben oui en effet ça à l'air un peu juste...je pense pas qu'il y ait une note éliminatoire mais une accumulation de petite faute qui fassent que.... Après si t'as géré ton mémoire ça peut-être jouable.
Les micro-bulles dans la tubulure c'est pas éliminatoire, la paillasse tu la désinfecte pas à chaque fois que tu prépare quelque chose du moment ou tu prends des plateaux censés être propres...le débit de l'alimentation c'est une erreur qui ne peut pas mettre la vi du patient en danger( au pire quelques nausées)...
Pour la démarche je crois quand même que les formateurs savent qu'il y a des différences entre les IFSI et sont censés en tenir compte...moi j'avais eu le même pbm que toi à ma première démarche elle dit à ma collègue "je veux des présentations synthétiques!!" ça met en canne pour la suite je te dis ...mais bon on s'est adapté on a fait des genre de transmissions et voilà...
Après c'était quoi le genre de question??
J'espère pour toi que ça ira tiens nous au courant quand même...résultats quand??

[midori]

le débit de l'alimentation c'est une erreur qui ne peut pas mettre la vi du patient en danger( au pire quelques nausées)...

Enfin moi c'est ce qui me parait le + risqué dans ce qui est dit + haut, car quelques bulles vont pas tuer un patient, ne pas désinfecter un adaptable non plus mais des erreurs de débit d'alimentation peuvent bien sûr être fatales...
J'ai fait mon prépro en médecine gastro et on me le répétait tout le temps.
Là c'est 100 ml c'est pas grave mais il y a déjà eu des décès suite à des débits trop élevés en 1 court laps de temps.
Je ne dis pas ça pour t'alarmer Angel et j'espère que tu n'auras pas de note éliminatoire, on sait très bien qu'en msp surtout pour le DE on est perturbé.
Là tu as peut être été déstabilisé car tu as oublié des désinfecter l'adaptable, pour peu que le jury ait été froid et distant,...
Dans tous les cas ne te prend pas trop la tête, elles ne t'ont pas arrêté donc à priori tu n'as pas mis le patient en danger

[Angel1]

alors , pour le résultat du DE, c'est le 18 nov
pour ce qui est du débit de la poche d'alimentation, en fait je me suis trompé dans le volume total à perfuser, pas dans le débit en ml/h, en fait cela ne change rien pour le patient car il recoit bien 80ml/h mais j'avais mis 1975 ml au lieu de 1875ml en volume total... je ne sais pas si je suis clair, là...
ce qui me fait peur, c'est que mes doigts aient touché l'embout quant j'ai retiré le bouchon...
certes, elles ne m'ont pas arreté pendant mes soins, mais cela ne me rassure pas pour autant....

[midori]

ah ok! alors c'est toi qui a rentré le débit, c'est pas la pompe qui le calcule, c'est moins grave dans ce cas.
Pour le bouchon tu t'en es rendu compte sur le moment? elles t'auraient arrêté si elles l'avaient vu à priori.
Je pense pas que t'auras une note éliminatoire, mais peut être pas une super note non plus.
Tu as peut être pris de mauvaises habitudes dans ce service qu'il t'a été difficile de changer avec le stress (ne pas désinfecter la paillasse, bien purger les tubulures avant d'aller poser une perfusette...). C'est dommage car du coup ça t'a déstabilisé.
Essaie de pas trop te prendre la tête à priori ils ne t'ont pas arrêté et ne t'ont rien dit à propos d'une note éliminatoire.

[midori]

Faire un tri pour faire un tri je ne vois pas bien l'intérêt...j'entends souvent que telle école est réputée car la moitié des esi sont virés avant la fin de la formation.
Et bien c'est qu'il y a un soucis plutôt car une fois le concours passé, à priori l'esi est un potentiel futur ide.
A part ceux qui arrêtent tout de suite car ils se rendent comptent d'une erreur d'orientation, je ne vois pas quel tri est nécessaire.
Je pense qu'on apprend de ses erreurs et que l'esi parfait n'existe pas, je pense + efficace une école soutenante qui aide les esi, malgré parfois des difficultés plutôt qu'une école qui vire dès qu'il y a un soucis pour s'assurer 100% de réussite au DE.
J'ai déjà vu ça en stage une esi a été virée de sa formation car a eu un stage catastrophique; j'y étais à ce stage, je l'ai même encadrée mais elle se faisait jeter tout le temps car pas assez rapide, pas assez efficace, pas assez sûre d'elle.....
Je dis surement ça aussi car j'ai des collègues de promo qui ont arrêté la formation en raison de stages particulièrement difficiles et qui pourtant avaient des qualités humaines bien + importantes que celles qu'on voit parfois chez certains ide...

[ptimomo40]

Oui j'avais compris pour le débit, c'est pour ça dans ce cas c'est pas grave...
mais par contre je pensais pas qu'un débit trop élevé peut tuer un patient!!
Par quel mécanisme??une inhalation??9a m'ztonne parce que j'ai bosser un peu en neuro et y a pas mal de patient alimenté par sonde et on m'a jamais cité ce risque...si on peut me donner un peu plus d'explication je prends...!
Merci!!

Après oui en effet ne te prends pas la tête, tu verras le 18 novemebre...tiens nous au courant!!