archives des MSP et questions/COURS avant la réforme de 2009

[uij_40241]

oui si ta feuille a été remplie pas de soucis! et puis l'equipe ne va pas changer ta note pour une ide, enfin j'espère!

[Juju5544]

Tu auras pu exposer ce soucis sur ce topic.

Bonne continuation

[heaven2009]

je voulais juste préciser que mon stage est fini et que donc j'ai ramené ma feuille chez moi..mais peut on me faire revenir pour changer une note???

[soldenn]

nan si ton stage est fini et que la cadre de santé a validé, passe à autre chose, l'ide qui t'a fait flippé est déjà passée à un autre stagiaire à mon avis...
allez bonne soirée

[elo085]

nan si ton stage est fini et que la cadre de santé a validé, passe à autre chose, l'ide qui t'a fait flippé est déjà passée à un autre stagiaire à mon avis...
allez bonne soirée

a mon avis c'est sur elle est pase a autre chose l'IDE

et sit on stage est fini, passes a autre chose, c'est fini c'est fini d'autant plus que la cadre a signe et que ca a ete rempli en equipe donc no souci

[heaven2009]

ok merci pour vos réponses... ciao!!!

[baby08]

Bonjour, pourrais tu aussi me l'envoyer. Mon adresse : [Mail supprimé en raison du spam => Juju5544]
Merci d'avance.

[yayayayoux]

Merci pour toute vos réponse j'ai pas pu me reconnecté avant ce soir et merci encore.
J'ai un question a vous poser à propos de la legisaltion de la grossesse ou du ùmoins la surveille d'une grossesse normale:
Est ce juste:


1rendez vous 1 trimestre:

Carte sanguin / évaluation Grossesse pour fixer le terme / évaluation risque GEU

2 RDV: 4 mois

Surveillance écho/ hauteur uterine / Dvpt foetus ==> attention trrisomie 21 ac mùesure cranien et nuque

3RDV 5 mois

Serologie: TORCH ==> si toxo - = a contrôler tous les autres rendez vous
Surveillance diabete gestationnelle
surveillance MAP (menace d'accouchement prématuré)
surveiller si maman RH -
+ echo/ hauteur utérine


4RDV

Anémie ou carence de fer / surveillance globule blanc/ attention si Hbs (Hépatite)
si la toxo - : on recontrôle
5ieme RDV:
Surveillance foetus / hauteur utérine .../ dvp foetus

6RDV

Rendez vous avec anesthesiste

7 RDV

Se rendre sur les lieu ou on va accoucher pour presentation équipe + déroulement


Est ce bon ?
Merci d'avance

[delphine006]

Surveillance d'une grossesse : (liste non exhaustive par ce que ce serait trop long).

- 1ère consult : avant 14 SA, objectifs :
-confirmer l'état de grossesse (test sur béta HCG, échographie endo vaginale)
-préciser le terme
-déclarer la grossesse
-évaluer les facteurs de risque
-donner quelques conseils
- se médier de douleurs, saignements, utérus trop gros (môle hydatiforme) ou trop petit (GEU)
- bilan de déclaration obligatoire = sérologie toxoplasmose, sérologie rubéole, sérologie syphilis, groupe sanguin rhésus phénotype, Recherche d’agglutinines irrégulières ( RAI), NFS plaquettes, Albumine et sucre dans les urines


- 2ème consult : 4ème mois
Interrogatoire: pas encore de mouvements actifs (MA) (> 20 sa )
A priori tout va bien ; les nausées ont, en principe, disparues
-Examen clinique :
Palpation abdominale
Hauteur utérine (HU) = 16 cm; mi hauteur /ombilic
COL : long / postérieur / fermé / tonique
Bruits du cœur (BDC) supérieur à 12 SA
Poids = le moins possible
TA < 14/9

Marqueurs sériques entre 14 et 17 sa = tri test = dosage plasmatique
-oestriol
- B HCG
- alphafoetoprotéine
Ce test va déterminer si on fait une amnio centèse ou pas


3ème consult : 5ème mois
Interrogatoire: mouvements actifs (MA)
Examen clinique :
Palpation abdominale
Hauteur utérine (HU) = 20 cm; hauteur ombilic
COL : long / postérieur / fermé / tonique
Bruits du cœur (BDC)
Poids = le moins possible
TA < 14/9
ECHO à 22 23 sa: on surveille
I) surveillance biométrique de la croissance (tête tronc fémur)
Il) Vitalité fœtale (mouvements actifs)
IlI) Morphologie fœtale
III) Etudes des annexes fœtales (localisation du placenta, controle du cordon et du volume de liquide amniotique)


Consultation du 7ème mois :
Interrogatoire: mouvements actifs (MA) +
Examen clinique :
Palpation abdominale
Hauteur utérine (HU) = 24 cm à 6 mois
28 cm à 7mois
32 cm à 8mois
COL : long / postérieur / fermé / tonique
TA < 14/9
Poids

on demande, outre toxo et albuminurie,
Une NFS
RAI si rhésus négatif
Recherche antigène HBS si non vaccinée
Bandelette urinaire ou ECBU
Test de 0’Sullivan = test de tolérance aux sucres

Echographie de 32 SA: surveillance id que la précédante

Examen du 8ème mois Interrogatoire: mouvements actifs (MA) +
Contractions utérines +
Examen clinique :
-Palpation abdominale
-Hauteur utérine (HU) = 32 cm à 8mois
-COL : se raccourci / postérieur / fermé ou déhiscent OE / +/- tonique
-TA < 14/9
-Poids : 10 kg
-Gonflement ou Œdèmes des membres inférieurs ( OMI )
-Examen du bassin
-à 8 mois : on demande, outre toxo et albuminurie,
-Une NFS
-RAI si rhésus négatif (non si a eu rhophylac à 6 mois)
-Dosage d’acide urique sanguin
-ECBU
-Cs d’anesthésie qui lui va demander un bilan de la coagulation à faire au début de 9è mois: NFS, plaquettes, fibrinogène, Taux de Prothrombine (TP), Temps de céphaline kaolin (TCK), temps de saignement (TS)
-La présentation: en correspondance avec l’écho du 7è mois ?
Si P céphalique pas de problème
Si P du siège = essayer version manœuvre externe

consultation 9ème mois :
RASSURER LA PATIENTE
PARLER DE L'ACCOUCHEMENT
Modalités pratiques : Si péridurale prévoir bilan péridurale : Cs d’anesthésie
Bilan de coagulation
Pelvimétrie si bassin étroit
ATCD de césarienne
Présentation du siège
Suspicion de disproportion fœto pelvienne
Traumatisme du bassin

[yayayayoux]

Surveillance d'une grossesse : (liste non exhaustive par ce que ce serait trop long).

- 1ère consult : avant 14 SA, objectifs :

Désolé mais je crois qu'il y a eu un petit soucis quand tu as posté.

[yayayayoux]

Ouf merci pour ces explication bien claires et détaillés.

[siloe44]

ah bo, alors quel type de serveur je dois donner, pour recevoir un email??

[siloe44]

mais du coup, je choisi mes patients en fonction de ce que je maitrise le mieux, ou alors, je choisi un "carré", avec mes 5 patients, peut importe qui s'y trouve, et on vera bien ce que je dois faire le jour de la msp??

le problème c'est que c'est le jury qui choisit, pas moi!
moi, j'ai mes; 5 patients, mes 5 démarches et mes 5 soins (ou plus, evidemment) et c'est eux qui choisissent 2 ou 3 soins...

alors bon, ai-je le choix?
dois-je induire des soins que je maitrise le mieux?

[siloe44]

eheh, thousta, je suis complètement d'accord avec toi!!!!
je n'irai pas plus, loin: 14, c'est quand même bien, hein!
pas de panique..
se sont les appréciations qui comptent, et surtout, ce que toi, tu as tiré du stage et ce que tu va pouvoir améliorer ensuite.
mince, tu es là pour être professionnelle, pas pour être une élève bien gentille.
tu es en 3e année, c'est que donc, tu as réussi à passer le cap des deux premières années, tu doute encore de toi??
allez, courage, ne te fais pas influencer par les notes, on vaut plus qu'une note, quand même!!

[nnawak]

Il te reste 2 semaines, c'est plus que suffisant pour maitriser les soins techniques types de chirurgie : pansement, redons, sonde vésicale, perfusion, sous cutanée donc travaille les tous et t'auras pas (ou moins !) de stress ! Puis ils te demanderont un soin d'hygiene aussi et une faute d'hygiene est vite arrivé sur une toilette complete au lit ! Et le relationnel aussi avec un schéma corporel qui peut etre perturbé donc concept de soi, estime de soi, idéal du moi etc.
Des objectifs réalisables, une bonne organisation fonction de ces derniers, des évaluations par les IDE du service +/- réajustement et l'affaire est dans le sac !

+++