Besoin d'aide pour cotation

[rachell1978]

salut, je vois que ma question fait débat ! lol !
bon ben j'avais coté 1 alors je vais continuer comme ça !

merci de vos avis !
et vivement que je fasse la formation pour leur poser la question !

[rachell1978]

Salut,
une injection d'EPO à une patiente atteinte d'un cancer c'est bien AMI 1,5 ?
y a pas une cotation "spéciale" ?

merci

[caducee1717]

c'est tout à fait ça, rien de plus, rien de moins

[Lanceor]

Bonjour à tous,

J'aurais besoin d'un coup de main, j'ai un ami Idel qui m'appelle à l'aide pour sa cotation, en même temps une fois que j'ai vu le programme je comprends mieux. Alors êtes-vous d'accord avec ceci ?

D'avance merci à tous !



Il s'agit de la prise en charge d'un patient cancéreux en fin de vie, programme sur PAC.

Le Matin :
- Pose d'1l de NaCl 0.9% + 1g KCl / 24hrs -> AMI15
- VVP Eupantol / 30mn -> AMI10
- VVP Perfalgan 1g si besoin -> (c'est gratuit pris en compte dans l'AMI10 ci-dessus).
- IVD Furosemide -> AMI4 /2
- S/C Arixtra -> gratuit.
- Toilette complète au lit -> 2AIS3

Ce qui nous fait : AMI15+AMI10+AMI4/2+2AIS3

Midi : Nursing -> 1AIS3

Soir (20h):
- VVP Perfalgan/30mn -> AMI10
- VVP Eupantol /30mn -> gratuit
- VVP Rocephine /30mn -> AMI6 (pour la seconde heure)
- Préparation et pose d'un infuseur de Sandostatine + Plitican /24hrs -> AMI3
- +/- Recharge de la PCA -> AMI3
- Nursing -> 1AIS3

Ce qui fait pour le soir : AMI10+AMI6+2AMI3+1AIS3 + Nuit (9.15€)

A ceci il faut ajouter les soins hebdomadaires, à savoir :
- Lundi et Jeudi : Pose de 3 ampoules de Veinofer sur infuseur /3hrs -> AMI3
- Mardi : Change de l’aiguille de Hubert -> AMI4
- Vendredi : Pst de PAC -> AMI4

Est-ce que ça vous semble cohérent ? Il va sans dire qu'il passe plus de 4hrs/jours chez ce patient. Encore merci.

[caducee1717]

c'est qu'elle est corsée cette cotation, et j'ai à peu près la même à mettre en place et je m'y casse les temps tellement les compteurs s'affolent....

[caducee1717]

JE VOULAIS DIRE : je m'y casse les dents (et j'y passe du temps aussi !)

[davidbeau]

bonjour,

Pouvez vous m'indiquer la cotation pour une antibiothérapie par voie IV périphérique sur diffuseur ,trois fois par jour pendant une demi heure, on vient brancher ensuite on revient pour enlever le diffuseur et rincer. On passe donc six fois par jour.

Merci d'avance!

[Lanceor]

Salut, alors ta cotation va varier selon la pathologie de ton patient.

S'il est atteint d'une muco,c'est 1AMI15 x 3 par jour sous surveillance continue.

S'il est immunodéprimé ou cancéreux, c'est plutôt 1AMI10 x 3 par jour sous surveillance continue.

Dans les autres cas je coterais :
- Préparation, remplissage, programmation de matériel pour perfusion à domicile : Infuseur, pompe portable, pousse seringue 1AMI3
- Pose ou changement d’un dispositif intraveineux 1AMI3
- Organisation de la surveillance de la perfusion (ne peuvent être notés , à l’occasion de cet acte, des frais de déplacement ou des majorations de nuit ou de dimanche)
de moins de 8 heures 1AMI2
- Arrêt et retrait du dispositif de la perfusion, pansement éventuel, tenue du dossier de soins et transmission des informations au médecin prescripteur 1AMI1

Donc pour résumer :
1AMI15 + IK, dans le cas d'un patient "muco"
1AMI10 + IK, dans le cas d'un patient cancéreux ou Id.
Dans les autres cas c'est 2AMI3+IK pour le soin ; +1AMI2 pour la surveillance ; +1AMI1 (sans les IK, car chez nous une perf de moins d'une heure la CPAM considère que nous sommes restés sur place). (=9AMI quand même)

En tout cas c'est comme ça que je coterai, à moins que... je me plante.

Sinon y a un sujet spécialement dédié à ce genre de problème : http://www.infirmiers.com/forum/besoin- ... 65971.html

[Lanceor]

Bon ça commence à dater un peu, mais je lui ai dit de rajouter 2AMI4 en plus pour les surveillances sur 12 hrs x 2.

En l'absence d'avis, c'est télétransmit et c'est la CPAM qui tranchera.

[charlottine53]

bonjour
voila mon probleme
je remplace dans un cabinet
mon collegue je ne peux pas le joindre
une patietne m'appelle pour aller remplir sa bouteille d'oxygene portaive car avec sa polyarthrite elle ne peut pas le medecin lu ia dit d'appeler son idel

j'ai eu le medecin au tel elle va me faire des ordos
mais des ordos de quoi ? pour remplissage de bouteille à oxygene portative ?
ET qu'elle cotation appliquée

merci

[Anonyme222222]

Cela ne fait pas partie de nos attributions.

[charlottine53]

pour resumé j'y suis allée pour rien
cette dame est veuve, l'ADMR me dit que ce n'est pas son role, son fils est a 300km et les voisons ne veulent pas y toucher alors qui va l'aider pour aller chercher son pain ou faire un tour de jardin pour remplir sa bouteille portative ?

[Vanice]

la société qui lui loue l'appareil.
Non seulement c'est leur rôle mais c'est surtout leur métier !

l'ordo c'est pour eux, pas pour toi, et toi tu n'as rien à coter puisque ce n'est pas ton boulot, à moins que tu n'aies de l'oxygène médical en réserve dans ton cabinet ?

[charlottine53]

1 pose de perf sous cut 1000cc sur 12h vous cotez ça comment merci

[rachell1978]

salut Charlottine

1 pose de perf sous cut 1000cc sur 12h

alors ça je sais !

pose : ami 2
préparation : AMI 3
arret : Ami 1
surveillance (de + de 8 h) : ami 4
le tout à taux plein soit AMI 9 + IFD pour le jour de pose et AMI 1+ IFD le jour du retrait