Besoin d'aide pour cotation

Forum de l'exercice en libéral et des soins à domicile

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desernil
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Message par desernil »

poca83 a écrit :bonjour
toute nouvelle dans la profession et sur le forum
j ai besoin de votre aide
j entend dire que certains infirmiers cote un tarif nuit pour les bilans sanguins sous pretexte qu il est a jeun ( sans precision d horaire sur l ordo)
pouvez vous me donner votre avis???
merci d avance
eve
Je compte effectivement 1 nuit si le bilan est fait avant 8h et c'est le client qui me règle si ce n'est pas marqué sur l'ordo et ne pourra pas se faire remboursé ce dépassement.
"Dépassements
L'infirmière peut appliquer un dépassement d'honoraire dans les deux situations suivantes :
-circonstances exceptionnelles de temps ou de lieu dues à une exigence particulière du
malade (DE) ;
- lorsque le déplacement n'est pas prescrit (DD).
Elle indique le motif du dépassement sur la feuille de soins (DE ou DD) et en avertit l'assuré dès le début des soins.
Dans les cas prévus ci-dessus l'infirmière fixe ses honoraires avec tact et mesure et indique le montant total perçu sur la feuille de soins."
poca83
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Message par poca83 »

MERCI de m eclairer
mais les collegues cote un tarif nuit et c est la secu qui paye
et elles cotent aussi un tarif nuit si nursing x 3 sans l indication sur l ordo
plusieurs font cela
a bientot
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desernil
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Message par desernil »

poca83 a écrit :MERCI de m eclairer
mais les collegues cote un tarif nuit et c est la secu qui paye
et elles cotent aussi un tarif nuit si nursing x 3 sans l indication sur l ordo
plusieurs font cela
a bientot
Tout dépend du types de soins quels effectuent dans le cadre des séances de soins infirmiers :clin:
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Message par Bracciano-Galley »

poca83 a écrit :MERCI de m eclairer
mais les collegues cote un tarif nuit et c est la secu qui paye
et elles cotent aussi un tarif nuit si nursing x 3 sans l indication sur l ordo
plusieurs font cela
a bientot

ah mais on peut faire ce qu'on veut et coter tout et n'mporte quoi comme on veut :lol: c'est jamais un pb :clin: ... et en plus , si on teletransmet, ben faut savoir que, comme c'est de l'informatique pure, donc tant que les cotations sont reconnues par le logiciel, elles passeront à la sécu....


Jusqu'au jour où il y aura un contrôle a posteriori .... :?


et là, généralement, ben si on a coté n'importe quoi, n'importe comment : on pleure :pleure: :?

donc oui, dans la "vraie vie" certains cotent en depit du bon sens :D , et c'est bien pour cela que ce forum existe : pour apprendre ensemble les "bonnes" cotations... pas les mauvaises :clin:
Truisme n°1 : Quand on fait à la place de l'autre, non seulement on n'est pas à sa place, mais en plus, on empêche l'autre de prendre la place qui est la sienne :)
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tililoo
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Message par tililoo »

natalie37 a écrit :Pourriez vous me dire de quelle manière vous cotez :
pose de bas de contention ( sans pansement préalable)
préparation de pillulier semainier
prise de tension

Un grand merci d'une nouvelle sur le forum



inclownito a écrit :salut nathalie alors si je ne me trompe pas ,ceux sont des actes que l'on ne retrouve pas dans la nomenclature mais je coterais l'ensemble ami 1,enfin après en fonction du temps que tu restes ,je sais que certaines infirmières coteraient ais3,donc mon doute ne va pas t'aider beaucoup,attendons la réponse des expérimentés :roll:

Bon à mon tour de poser deux questions:

1/ lorsque l'on passe matin et soir chez un patient pour dextro+insuline,on se doit normalement de respecter 12h entre les deux injections,donc est ce que l'on compte une majoration de nuit car forcèment pour une injection on passera soit avant 8h soit après 20h??????

2/lorsque l'on a une ais3+un pansement (ami2) est ce qu'on compte le pst?
ou c'est comme pour une AIS6 on compte pas????

Merci de vos réponses,enfin une me suffira si elle est bonne lol :lol:
Infirmière libé...rée!!! :saut:
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Message par YO/YO »

natalie37 a écrit :Pourriez vous me dire de quelle manière vous cotez :
pose de bas de contention ( sans pansement préalable)
préparation de pillulier semainier
prise de tension

Un grand merci d'une nouvelle sur le forum



salut nath et bienvenue sur le forum :clin:

je coterais AIS 3 si cela ne te prend pas plus d'une demi heure :clin:
Dernière modification par YO/YO le 24 sept. 2008 15:26, modifié 1 fois.
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Message par YO/YO »

inclownito a écrit ::
2/lorsque l'on a une ais3+un pansement (ami2) est ce qu'on compte le pst?
ou c'est comme pour une AIS6 on compte pas????

Merci de vos réponses,enfin une me suffira si elle est bonne lol :lol:


Selon la nomenclature, seuls les perfusions et les pansements lourds se cumulent à taux pleins

or, si tu fais un petit pansement (AMI 2) pendant une séance de soins, tu ne peux pas le compter :clin:
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Message par YO/YO »

:up2: pour idelast :clin:

idelast a écrit :bonjour, besoin d'aide pour une cotation

je prend en charge une femme en soins palliatif d'un cancer du sein

20h : passage pour AIS 6 + pose d'un PSE d'hypnovel sur PAC (AMI 15) + solumedrol en perf de 15 min (AMI 10) +injection de tegretol en IV flash sur le PAC ( AMI4) + IFA + majoration de Nuit

5h : Stop PSE + Solumedrol en perf (AMI 10) + IFA + majoration de nuit

10 h passage pour AIS 6

le dimanche je change le gripper -> AMI 3 pour le retrait

etes vous ok avec ma facturation?

comment coter la pose du gripper dans le cadre du changement?

tout entre bien dans le cadre des perfs

je precise que les heures sont prescrites

merci de votre aide
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re!!

Message par taisnes »

Desolee je sais que c'est encore une question bete mais je debute...

Alors voila d'apres ce que j'ai pu comprendre si je fais une toilette de moins de 30min je cote AIS3 si plus de 30min je cote 2AIS3?
Est ce que vous confirmez ca?
Doit on faire une demarche de soins infirmiers avec une prise en charge de toilette? Est ce que l'entente prealable est obligatoire?
Est ce qu'une prescription est necessaire pr la patiente?Normalement non vu que cest un acte du role propre!!

J'ai eu un appel pour commencer demain une toilette mais je suis pas tout a fait a clair sur les cotations!!

Desolee mais ouverture du cabinet ya une semaine et pas evident le demarrage avec les cotations!!
Merci encore pour votre aide!!
IDE interimaire et pool pendant 5 ans puis IDE Libérale maintenant.
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Re: re!!

Message par YO/YO »

taisnes a écrit :Desolee je sais que c'est encore une question bete mais je debute...

Alors voila d'apres ce que j'ai pu comprendre si je fais une toilette de moins de 30min je cote AIS3 si plus de 30min je cote 2AIS3?
Est ce que vous confirmez ca?
Doit on faire une demarche de soins infirmiers avec une prise en charge de toilette? Est ce que l'entente prealable est obligatoire?
Est ce qu'une prescription est necessaire pr la patiente?Normalement non vu que cest un acte du role propre!!

J'ai eu un appel pour commencer demain une toilette mais je suis pas tout a fait a clair sur les cotations!!

Desolee mais ouverture du cabinet ya une semaine et pas evident le demarrage avec les cotations!!
Merci encore pour votre aide!!


salut

si tu fais une toilette de 30 minutes :fleche: ais 3

si elle dure plus longtemps(45 minutes par exemple), tu cote 2 ais3

il te faut une ordonnance datée du médecin traitant mentionant la date du début des soins et la durée (pour le renouvellement) en géneral sur 3 mois:
"faire pratiquer par IDE à domicile soins d'hygiène, toilette ...etc... tous les jours , dimanche et jours fériés inclus"

puis tu remplie soit une entente préalable que tu envoie à la CPAM avec le double de l'ordonnance :fleche: si tu n'as pas de réponse de la cpam dans les 15 jours qui suivent, c'est que l'entente est acceptée et tu pourras donc facturer tes soins

tu peux aussi demander au médecin traitant de remplir une DSI prescription
puis tu remplis une DSi
tu fais tout signer par le médecin
puis tu l'envoie à la cpam
:fleche: si tu n'as pas de réponses dans les 10 jours, c'est que la DSI est acceptée
tu peux donc facturer les soins :clin:
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Message par ludo42 »

Il est fort ce YOYO :D
L'intelligence, c'est comme un parachute, quand on en n'a pas, on s'écrase.
C'est beau la Gwada, comme Madinina!
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Message par YO/YO »

ludo42 a écrit :Il est fort ce YOYO :D


merci merci :oops:

j'espère juste ne pas me tromper... :lol:
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Message par idelast »

Bonjour

personne pour m aider ?? :roll:
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pamela06
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Message par pamela06 »

Est ce que quelqu'un peut m'aider ?

Je dois surveiller la tension artérielle d'un patient une fois par semaine ? Est ce un AIS 3 ?

Sinon je dois prochainement intervenir pour administrer de l'insuline au moyen d'une pompe (réglage, suveillance ...) et je ne sais pas du tout comment le côter.

Merci de votre aide
idelast
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Message par idelast »

Paméla a écrit :Est ce que quelqu'un peut m'aider ?

Je dois surveiller la tension artérielle d'un patient une fois par semaine ? Est ce un AIS 3 ?

Sinon je dois prochainement intervenir pour administrer de l'insuline au moyen d'une pompe (réglage, suveillance ...) et je ne sais pas du tout comment le côter.

Merci de votre aide


Salut

Pour moi SI TON PATIENT A PLUS DE 75 ANS, AMI 4 pour la TA dans le cadre de la surveillance hebdomadaire

sinon tente un DSI avec AIS 3 un fois par semaine

pour la pompe peux tu preciser la prescription
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