Cas concrets / MATHS pour AS/AP pour concours IFSI

[papillon54]

Bonjour tout le monde,

personne n'a traité le cas de la dame italienne avec la suspicion de phlébite? J'aimerais bien avoir votre avis.

Aurélia, bienvenue, regarde sur la page d'accueil des forums, il y a en a un ou deux qui ne traitent que les cas de math.

Bon dimanche

moi je l'ai traité mais je l'ai aussi corrigé donc j'attend que vous me le demandiez pour vous mettre le corrigé en tout cas je trouve que tu l'as bien traité

Me suis trompée
C'st à toi que je veux dire merci, mais je veux quand même bien le corrigé, je suis sûre que j'ai oublié des choses

Moi j ai le corrigé mais c est trop long a taper

[papillon54]

Cat, merci j avais même pas fait attention qu elle était déjà Chez la gygy lol

Tu as bien brodé

Pour le côté psychologique tu as bien raison !!! D ailleurs dans un mes livres, il y a une citation qui dit : on ne soigne pas une maladie mais un malade

[titong]

corrigé

besoin perturbé :
COMMUNIQUER : -parle e comprend difficilement le français
- communique peu avec le personnel
actions: -parler lentement, s'assurer de la bonne comprehension des propos en reformulant ou en la faisant reformuler
- se faire aider de son petit fils pour les informations imp
- parler sa langue natale et ou trouver une personne la parlant dans le service
- etre a son ecoute et disponible
- favoriser les temps de visite de son petit fils
- transmissions ecrites et orales

SE MOUVOIR MAINTENR UNE BONNE POSTURE : 1m55 90kg IMC= 37,5 , bas de contention, se mobilise peu, difficilements du fait de douleurs articulaires , tres fatiguée
Actions : - mettre les bas de contention
- realiser son premier levér avec une ide
- evaluer sa douleur et en tenir compte dans sa mobilistion
- l'installer confortablement au fauteuil
- tenir compte de son etat de fatigue pour evaluer le temps passé au fauteuil
- transmissions

BOIRE ET MANGER : mange peu , n'apprecie pas les repas servis, IMC 37,5
Action : - verifier aupres ide si regime alimentaire en place
- essayer de repecter ses goutes dans choix des menus
- contacter la dieteticienne
- surveillance du poids
- sureveillance alimentaire
- transmissions

ETRE PROPRE SOIGNE ET PROTEGER SES TEGUMENTS : toilette au lit, fatiguée, mobilité reduite, douleurs articulaires, surcharge ponderale
Actions : - realiser la toilette au lit et soins de bouche en tenant compte de son autonomie et de son etat de fatigue, des douleurs articulaires
- preserver son intimité et sa pudeur
- choisir avec elle si possible le moment propice en tenant compte de votre organisation, de l prise eventuelle d'antalgique (voir avec ide)
- surveillance des points d'appuis
- prevention des escarres
- transmissions

EVITER LES DANGERS : phlebite, douleurs articulaires, deplacements difficiles
Actions : - surveillance des signes d'evolution de la phlebite lors de la toilette (douleur, rougeur...)
- mise en place des bas de contention avant le lever
- prise de temperature si necessaire
- evaluer la douleur
- deplacements avec presence d'un soignant afin de prevenir des chutes
- transmissions

SE VETIR ET SE DEVETIR : douleur articulaire
Action : - aider a l'habillage
- transmissions
- tenir compte de la derniere prise d'antagique pour programmer l'habillage
- lui proposer d'aider choisir ses vetements, ce qui ne necessite pas forcement de parler sa langue

[zmzrlina99]

Mme L est hebergée en maison de retraite suite à une perte d'autonomie psychique.
Elle présente, depuis peu, quelques signes de démence. Mme L est active, elle se léve, marche mais elle est parfois confuse. elle demeure cependant capable de s'occuper un peu d'elle même, reste coquette et peu manger seule.
Une douleur d'arthrite à l'épaule droite (elle est droitière) la fait souffrir lors de mouvements quotidiens.

questions:

1- définnissez le terme arthrite et citez-en les signes caractéristiques.
2- Quelles seront les actions de soins et de surveillance auprés de Mme L. en perte d'autonomie psychique pour répondre à son besoin de se vétir ?

1."arthrite" se définit par l'inflammation aîgue ou chronique au niveau des articulations.
Elle se caractérise par de la douleur au niveau du tendon à l'effort ou même au repos quand c'est plus grave, dans ce cas peut être accompagné de :
*inflammation (rougeur, sensation de chaleur)
*gonflement de l'articulation et une mobilité réduite
et une grande courbature

2.Les actions de soins et de surveillance auprès de Mme L par rapport à son besoin de se vêtir sont :

évaluer sa douleur
vérifier ce qu'elle est capable de faire seule : lui proposer de ne pas trop tirer sur le membre supérieur droit, limiter l'extension de ce membre, la laisser prendre son temps
l'encourager à entretenir sa coquetterie : lui proposer de mettre les vêtements qu'elle veut en les rangeant de façon pratique sur ceintre dans son armoire
lui proposer d'apprendre à enfiler les vêtements en commençant par le membre supérieur droit (malade) et de les enlever par celui du gauche (sain)
Si elle n'y arrive pas, proposer mon aide.
La valoriser pour chaque capacité, valoriser son paraître
Transmission écrite et orale à l'infirmière et à l'équipe
qui dit mieux??? vos suggestions sont toujours les bienvenues merci

Je trouve que tu as bien répondu...

merci

[zmzrlina99]

Mme P., 53 ans, consulte son gynécologue, ses règles ne sont plus régulières et ressent des troubles qui la perturbent.
Le médecin lui indique que la ménopause s'installe.

Q1) Citez 6 conséquences de la ménopause.
Q2) Précisez les conseils que vous prodiguez à Mme P. pour diminuer ces conséquences.

Voici les six conséquences de la ménopause
*ostéoporose : risque accru de fracture
*fatigue
*nervosité
*perte d'élasticité de la peau
*exposé au risque de maladies cardio-vasculaires

Merci bcp pour vos réponses, j'ai en plus oublié celle sur les conséquences de la ménopause.

[zmzrlina99]

Je vous remets un sujet que j'ai déjà vu ici mais que je ne retrouve pas:
Vous travaillez en service de pédiatrie en qualité d'auxiliaire de puériculture et vous prenez en charge Camille 5 mois, adressée par son médecin traitant pour une épisode diarrhéique évoluant depuis 2 jours.

Vous constatez d'autre part une irritation importante au niveau du siège.

Les éléments recueillis auprès de la mère sont les suivants :
-boit peu, voire ne boit plus depuis la veille au soir ;
-Camille vomit, le traitement oral préconisé par le médecin est rejeté systématiquement ;
-Camille pleure et est agitée toute la journée
-la fréquence de selles est de 4 à 6 fois par jour, toujours liquides mais sans particularité.

De plus la mère reste désemparée face à cette situation.

Le pédiatre du service prescrit une perfusion d'hydratation sur voie périphérique, celle-ci posée sur la main gauche ; une coproculture, une prise des paramètres vitaux toutes les 2 heures et des soins d'hygiène et de confort adaptés et de confort au besoin de l'enfant.

QUESTION
Au regard de la situation et des prescriptions médicales, établissez votre plan de sons et repérez le risque majeur d'une diarrhée.

C'est de ce sujet que je parlais par rapport au plan de soin dont je vous parlais.
A vos stylos!

je vais essayer :

Au vu de la situation je vais traiter par thème :
Camille 5 mois : peser l'enfant à l'arrivée
Soins
par rapport à ses diarrhées fréquentes et liquides :
*chercher des protections adaptées à sa taille
*change fréquente avec toilette, quantification des selles, qualité, fréquence, odeur
*prise de la température régulièrement selon le protocole du service

Surveillance
*surveiller tout signe clinique de déshydratation :pli cutané, hypotonie des globes oculaires, lèvres sèches, oligurie, hyperthermie, perte de poids
*pesée
*surveiller intégrité de la perfusion, écoulement, surveiller point de ponction
(surveiller mictions)

Par rapport à son refus de boire depuis hier soir
Soins
*essayer de temps en temps un biberon d'eau, solliciter l'aide de la maman

Surveillance
mêmes que celle sur les signes de déshydratation

Par rapport à ses vomissements
Soins
*Mettre une chemise d'op propre avec un bavoir étanche
*installation de l'enfant en position demi-assise et le caler entre deux mousses

Surveillance
*quantifier et qualifier les vomissement (couleur, odeur, fréquence)

Par rapport à ses pleurs, agitation
Soins
*déjà rassurer la mère pour qu'elle puisse rassurer l'enfant
*s'adresser à l'enfant avec son prénom, lui expliquer clairement qu'il est entre de bonnes mains et qu'on le soigne
*vérifier si les pleurs illustrent une douleur quelque part dans son corps (voir l'état cutané des fesses qui peut être irrité et rouge à cause des selles et donc douloureux) ; montrer à l'infirmière

Surveillance
*solliciter la maman pour signaler tout changement de comportement de l'enfant.

Objectifs de soin : que l'enfant finisse par se calmer et réagisse positivement aux traitements, éviter la déshydratation source d'autres complications

Je ne suis pas sûre d'avoir mis ce qu'il est attendu, aidez moi si vous voulez bien merci

Je viens de voir que j'ai oublié certaines données, je referai ce cas mais après que quelqu'un l'aie traité pour voir si je n'ai pas fait de hors sujet.

J'attends de l'aide, svp, personne ne veut refaire ce cas?

[yliana]

2eme cas: mamie de 90 ans. maladie d'alzheimer. plins de peob de santé(alitee, incontinente, escarre, ne mange plus depuis 1 semaine..)
il fallait trouver 2 probleme de santé au choix argumentation et actions.

3eme cas: mr A. 80 ans.J2post op fracture femur, agité un peu confus, fatigue. contention prescrit ce jour.
selon vos connaissances professiinnelles et la reglementation en vigeur, quelles actions mettez vous en place.

[yliana]

2eme cas: mamie de 90 ans. maladie d'alzheimer. plins de peob de santé(alitee, incontinente, escarre, ne mange plus depuis 1 semaine..)
il fallait trouver 2 probleme de santé au choix argumentation et actions.

3eme cas: mr A. 80 ans.J2post op fracture femur, agité un peu confus, fatigue. contention prescrit ce jour.
selon vos connaissances professiinnelles et la reglementation en vigeur, quelles actions mettez vous en place.

[papillon54]

2eme cas: mamie de 90 ans. maladie d'alzheimer. plins de peob de santé(alitee, incontinente, escarre, ne mange plus depuis 1 semaine..)
il fallait trouver 2 probleme de santé au choix argumentation et actions.

3eme cas: mr A. 80 ans.J2post op fracture femur, agité un peu confus, fatigue. contention prescrit ce jour.
selon vos connaissances professiinnelles et la reglementation en vigeur, quelles actions mettez vous en place.

Merci de partager avec nous ton sujet !!!

Pour le 3ème cas, ils parlent de réglementation en vigueur, concernant la contention ??

[papillon54]

Tu es pas hors sujet..enfin je trouves...

[titong]

Bonjour a tous, moi aussi j ai passé le concours mercredi! pour le sujet de maths la question était
"préparez votre commande pour compléter le stock pour les 5 semaines à venir avec une marge supplémentaire de 20%".
Les besoins pour la semaine sont de 5 litres de javel et j'ai encore 7 litres en stock.
Moi j'ai traité comme suit:
5*5=25 (pour 5 semaines)
25-7=18 ( je tiens compte de mon stock avant de faire la commande)
18+20%=21,60. Je commande donc 22litres.

j'ai gardé la même formule pour les papiers, savon liquide...
Qu'en pensez vous?

moi j ai calculé la marge avant de déduire mon stock du coup je trouve
Javel pour 5sem 5*5=25 plus 20% 25*1,2 = 30 - (7)mon stock = 23l

Savon 5*4 = 20 +20% = 20*1,2=24 recharge moins 18 du stock total 6

Sac 30*5 = 150 +20% = 180 -30 du stock total 150

Rouleaux papiers 12*5 = 60 +20% = 72 rouleaux

[yliana]

g traité le sujet selon l'ordre de la question et je me suis dit qu'en pratique je vérifie d'abord mon stock puis en fonction je fais ma commande!
pff ca m'agace! si les autres peuvent se manifester pour nous faire part de leur raisonnement ce serait sympa! merci...

[zmzrlina99]

Un médicament doit être administré à un patient à raison de 30 mg par kilo.
Ce patient pése 56kg.
Quel dosage de médicament doit -on lui administer?

un sujet intéressant!

[zmzrlina99]

Vous travaillez dans un service de cardiologie ou est hospitalisée Mme b pour un oedème aigu du poumon .
Le médecin prescrit une restriction hydrique de 50°/° pour 3 jours par rapport à ses apports liquidiens actuels.Et une augmentation de 20°/° à partir de j4.
Actuellement,au petit déjeuner elle boit 1 bol de café au lait de 300ml et 1 verre de jus de d'orange de 50ml.Midi et soir,elle boit un bol de soupe de 400ml;sachant que tous les midis,elle laisse la<moitié de son bol.Pour le goûter,elle boit 1 tasse de thé de 250mlet dans la journée,elle vide 1/3 de sa carafe de 750ml.

Calculez combien Mme b aura bu à J6.exprimez le total en litre.

pas mal celui ci!

[zmzrlina99]

Vos soins d hygiène du jour sont a assurer après de 8 patients.
Vous préparez sur votre chariot de soins:
- 2 paquets de compresses non stériles
-4 haricots
-1 boite neuve de gants à usage unique
-1 paquet de compresses contient 50 compresses.
-1 boite de gants contient 50 gants

5 premiers patients nécessitent chacun 5 compresses et 3 paires de gants

QUESTIONS
Sachant que vous utilisez pour chacun des 3 patients restant 20% de plus de compresses et de gants que pour chacun des 5 premiers, combien utiliserez vous de compresses et de gants aujourd'hui hui.
celui ci aussi pas mal
Devrez vous réajuster la préparation de votre chariot de soin?