Culture Générale

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meds
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Re: Rédaction de l'écrit de culture générale

Message par meds »

Corrigé de la 2): La carrière professionnelle d'une infirmière en milieu hospitalier dure en moyenne 10 ans Qu'en pensez vous ?

Même si l'opinion générale des infirmiers sur leur métier est plutôt positive, 15% d'entre eux expriment toutefois une " volonté de partir" . Tentons d'identifier les raisons professionnelles et personnelles qui expliquent la durée moyenne de 10 ans pour une carrière professionnelle d'infirmière.

Les raisons sont liées aux conditions de travail difficiles.
Les horaires sont décalés voires alternés: démarrer tôt le matin ,terminer tard le soir, travailler de nuit , cela nécessite des aménagements personnels contraignants. Le sommeil est souvent perturbé.
Le manque de personnel causé par la mauvaise organisation de la réduction du temps de travail (35h), l'absence de recrutement suffisant, la féminisation du métier (absentéisme pour enfants malades) peut ,dans certains cas entraîner des journéees pénibles.Les rapports avec les patients s'écourtent pour laisser la place aux tâches plus administratives.Le travail en équipe peut-être une source de conflit à l'origine d'un stress permanent.Certains estiment d'avoir été embauchés en dessous de leur niveau de compétence.
Le contact quotidien avec la souffrance , la maladie, la mort peut occasionner, à moyen terme, le besoin de changement de trajectoire professionnelle.
La rémunération insuffisante témoigne d'un certain manque de reconnaissance de la pénibilité du travail.Les infirmiers démarrent en grande majorité leur carrière très jeunes: 23,5ans.
Le temps de travail ne correspond pas toujours au souhait de l'employé, le temps partiel peut être subi.
L'installation professionnelle faite, le temps de la construction d'une famille est arrivé.C'est à ce moment-là que les conditions de travail précisées plus haut se révèlent difficiles. Lorsque les infirmières ont leur premier enfant , nombreuses sont celles qui interrompeut leur activité, partiellement ou totalement, grâce au congé parental.
Les difficultés de garde des enfants viennent ensuite. Cumuler vie professionnelle et vie familiale demande alors une importante organisation et le soutien du conjoint.

Les condtions de travail sont difficiles, et il faut en être bien conscient avant de s'engager dans cette voie professionnelle. Mais , comme pour un tout autre emploi, l'évolution personnelle des individus peut amener à changer ces projets professionnels.
Un des avantages du métier d'infimier est la possibilité 'exercer dans des milieux très variés: scolaire, entreprise, établissement public ou privé, libéral, humanitaire , mais aussi d'évoluer par l'acquisition d'une spécialité (puériculture, bloc opératoire) ou encore en devenant formateur dans un IFAS ou un IFSI;

Corrigé 3)
Les médecins, les infirmiers, les aides-soignants : voici quelques maillons de notre système de santé, chacun accomplissant les actes professionels qui relèvent de sa compétence.
Le métier d'infirmier nécessite certaines qualités, mais surtout la possession de valeurs comme le besoin d'aider les autres et de se rendre utile.La troisième valeur que l'on peut citer est le respect, la considération qu'il faut accorder aussi bien aux patients qu'à l'ensemble du personnel soignant. Détaillons quelques uns des actes de l'infirmier témoignant de son respect pour ceux qui l'entourent.

(plan détaillé)
1.Considération des individus
Des patients:
-veiller à la qualité des soins :mettre en oeuvre les actions appropriées et les évaluer (ex: prévention des escarres)
-être à l'écoutede toutes les interrogations : identifier les besoins, participer à leur bien-être moral, détecter la détresse psychologique.
-accorder du temps à l'entourage du patient
-être attentif aux conditions d'hospitalisation : intimité respectée, alimentation souhaitée, respect des religions, comportement des autres membres de l'équipe de soins.

Des membres de l'équipe de soins:
-être un appui, une aide, une sécurité en cas de problèmes
-être à l'écoute des difficultés professionnelles (épuisement, démotivation) et problèmes personnels
-communiquer à sa hiérarchie certains problèmees (harcèlement moral ou sexuel, manipulation affective, discrimination)
-respecter les décisions de ses supérieurs hiérarchiques
-être solidaire: savoir faire face à des difficultés de planning par manque de personnel (35h, arrêts maladie non remplacés)
-ne pas dépasser ses fonctions.

2.Cas particulier du secret professionnel
Le secret professionnel est une obligation morale et juridique
-A l'exterieur comme à l'intérieur des structures de soins , ou à domicile , l'ensemble du personnel soignant doit faire preuve de discrétion
-Le secret couvre les confidences mais aussi tout ce qui a été vu, lu, entendu, constaté ou compris par le soignant.
Ex : tous les faits découverts, devinés, déduits au cours des soins , tout ce qui touche à la maladie: état du patient, nature de son affection , prescription médicale; les éléments de la vie privée du malade : situation familiale, difficulté financière, pratique religieuse, opinions politiques, pratiques sexuelles.
-La révélation du secret est une infraction relevant soit d'une intention délibérée dnuire, de diffamer, d'en tirer profit , soit d'une imprudence active (écrite ou verbale). La révélation d'une information à caractère secret par une personne qui en est le dépositaire(...) est punie d'un an d'emprisonnement et de 15 000 euros d'amende.
Il existe des dérogations:
-légales: la loi impose ou autorise la révélation du secret dans certains cas : connaissance de sévices ou privations infligés à un mineur de moins de 15 ans ou à une personne qui ne peut se protéger (personne âgée, dépendance physique ou psychique); connaissance de sévices présumant que des violances sexuelles ont été commises
-obligatoire: déclaration de naissance, de maladies contagieuses, de maladies ou d'accidents professionnels, certificats médical prénuptial, d'internement (hospitalisation de personnes présentant des troubles mentaux) , de santé (suivi des enfants du 1er et 2e âge), de dècés
-non obligatoires : la signalisation de mauvais traitements est laissée au seul jugement professionnel mais , comme l'indique l'article 7 du décret du 16/02/93, relatif aux règles professionnelles des infirmiers: (...) l'infirmier " doit mettre en oeuvre les moyens adéquats pour le protéger et si cela est nécessaire , alerter les autorités médicalesou administratives compétentes lorsqu'il s'agit d'un mineur de - de 15 ans.

Le respect des personnes se manifeste à travers l'ensemble des gestes et des actes de l'infirmier. Professionnel au contact de personnes vulnérables, il est fondamental qu'il possède un ensemble de qualités comme la patience , le sens de l'écoute ou encore la communication.

:choque: waou j'en pouvais plus d'écrire !
Dernière modification par meds le 29 nov. 2009 23:30, modifié 1 fois.
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Harley_Quinn
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Re: Rédaction de l'écrit de culture générale

Message par Harley_Quinn »

Je vous corrige la première question même si je n'ai vraiment pas eu le temps de la faire, je n'avais pas encore révisé ce thème...

Le droit de "laisser mourrir"

La loi du 22 avril 2005 renforce les droits des malades et vise à améliorer les conditions de fin de vie. Elle ne satisfait pas tout le monde.

Elle renforce les droits des malades

- En imposant au médecin de s'abstenir de toute obstination déraisonnable dans ses investigations ou sa thérapeutique et en lui permettant de renoncer à entreprendre ou poursuivre un traitement qui n'aurait pour objet que le maintient artificiel en vie du patient.
- En permettant au patient de refuser un traitement, même si ce choix met sa vie en danger. Dans ce cas il doit avoir été totalement informé des conséquences de sa décision / S'il est inconscient, cette décision ne peut être prise qu'après consultation de la personne de confiance ou de la famille, et avec l'accord de l'équipe soignante ou d'un autre médecin.
- En autorisant toute personne majeure à rédiger un "testament de vie", placé dans son dossier médical, indiquant ses souhaits en ce qui concerne sa fin de vie pour le cas ou elle serait hors d'état d'exprimer sa volonté. Le médecin devra impérativement le respecter s'il date de moins de 3 ans.

Elle reconnaît des droits aux malades en fin de vie

- En autorisant le médecin, après information et accord du patient en fin de vie et de sa famille, à lui appliquer un traitement visant à soulager ses souffrances mais susceptible d'abréger sa vie.
- En permettant au médecin de limiter ou d'arrêter un traitement au risque de mettre en danger la vie du malade, avec l'accord de ce dernier (après sa totale information) ou, s'il est hors d'état d'exprimer sa volonté, après consultation d'une personne de confiance ou d'une proche et de l'équipe soignante ou d'un médecin consultant (décision collégiale). Le médecin est alors tenu de dispenser au patient des soins palliatifs.
- En imposant aux établissements médico-sociaux accueillant des personnes âgées ou handicapées (comme y sont déjà tenus les établissements de santé) de développer "une culture palliative".

Commentaires

C'est une avancée majeure

- Les droits fondamentaux du malade sont ainsi réaffirmés : Respect de sa liberté individuelle, de sa volonté, de son autonomie de décision, de son droit à mourir dans la dignité ou à avoir une vie de qualité.
- Elle permet à chacun de mieux vivre sa mort et de ne pas en être dépossédé.
- Elle va dans le sens d'une relation de confiance entre le médecin et son patient. Ce n'est pas le médecin tout-puissant qui est au centre de celle-ci, mais le patient et sa maladie.
- Elle clarifie les devoirs du médecin, si souvent tiraillé entre son devoir de guérir et d'assister toute personne en danger, et son devoir de respecter la volonté de son patient et de soulager ses souffrances.

Elle n'autorise pas l'euthanasie

Si cette loi autorise le "laisser mourir", elle n'autorise pas le "faire mourir", c'est-à-dire le "suicide assisté" par l'injection d'un produit létal. Certains auraient voulu que soit introduite dans la loi une "exception d'euthanasie" permettant au médecin de ne pas être poursuivi s'il prouve les conditions exceptionnelles qui l'ont amené à pratiquer un tel geste (mort inéluctable, souffrances extrêmes, demande libre et répétée du malade, consensus famille-patient-médecin).

Voilà, bonne correction :)
larafy
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Re: Rédaction de l'écrit de culture générale

Message par larafy »

Merci meds, je ne savais pas trop quoi dire sur le fait qu'elles partent au bout de 10 ans en moyenne :roll:
Je vais corriger ma faute, c'était empécher que je voulais dire.
Merci pour les corrections, elle sont longues c'est bien comme çà ! :D
Je vais lire tout cela tout l'heure !
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meds
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Re: Rédaction de l'écrit de culture générale

Message par meds »

Quelqu'un à un texte pour la grippe H1N1 en stock ou faut qu'on fouine sur les articles de presse ?
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aunilo
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Re: Rédaction de l'écrit de culture générale

Message par aunilo »

Bonsoir les filles,

J'ai bossé sur le nouveau texte. Désolée si je suis moins assidue les 15 prochains jours mais je suis actuellement en formation d'ass mat, donc mes journées sont très occupées. Je vais quand même essayer de bosser le soir!

Voici donc la réponse à la première question:

1- La loi du 22 avril 2005 accorde un droit à "laisser mourir" et renforce les droits des patients. Expliquez et commentez.


La mort de Vincent Humbert en 2003, a fait surgir une multitudes de questions et bouleversé l'opinion publique. En effet, jeune tétraplégique à la suite d'un accident, il avait réclamé le droit de mourir. Droit qui lui fut refusé par le Président de la République lui-même. C'est alors celle qui lui a donné la vie qui, avec l'aide du docteur Chaussoy la lui a reprise mettant fin à de douloureuses souffrances.
C'est à la suite de cet évènement que la loi du 22 avril 2005 a été adopté accordant un droit à "laisser mourir".

Ce droit n'autorise pas l'euthanasie active qui permettrait au médecin de participer à ce que l'on appelle un "suicide assisté" en lui administrant un traitement qui lui serait fatal. A ce jour il est interdit d'aider un patient à mourir par une action direct, même s'il en fait expressément la demande. Le médecin serait poursuivi pénalement ce qui ternirait inévitablement sa carrière.

Le droit à "laisser mourir" s'applique avec ce que l'on appelle aussi l'euthanasie passive. Le médecin à la demande du patient, l'aide à partir sans souffrir. Pour cela il lui donne des médicaments qui endorment la douleur et le conduiront peu à peu à la mort.
Ceci est désormais légal puisqu'il s'agit d'un traitement qui n'aura pas conduit directement à la mort du patient.

A la suite de l'affaire Humbert, d'autres personnes se sont vu refusé le droit de mourir. Ce qui est autorisé dans des pays comme la Belgique ou la Suisse ne l'est pas encore en France. C'est une grande avancée que nous avons eût avec la loi de 2005 mais il faudrait encore bien des cas comme Vincent Humbert pour faire évoluer les pensées de nos parlemanentaires.

Mouais, apres lecture je trouve ça bof bof mais bon!
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meds
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Re: Rédaction de l'écrit de culture générale

Message par meds »

aunilo a écrit : Pour cela il lui donne des médicaments qui endorment la douleur et le conduiront peu à peu à la mort
Eum hélas bien souvent les médicaments n'empêchent pas la douleur, atténué oui mais encore ( la douleur psychologique, ça, rien ne peut la faire partir)
...et ce ne sont pas eux(les médicaments) qui le conduisent à la mort.
=>Il faut que tu reformules ta phrase, car il s'agit d'arrêter les traitements et d'offrir des soins palliatifs...
La mort du patient est latente, naturelle ...donc douloureuse vu son état.

Après je pense qu'il faut plus développer sur l'euthanasie active dans la partie commentaire ( :? ).
Bon je suis un peu crevée pour émettre un jugement , voilà juste ce qui m'a fait réagir
:bisous:
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elow94
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Re: Rédaction de l'écrit de culture générale

Message par elow94 »

Bonsoir tout le monde ^^

Voila moi aussi je souhaite m'entrainé a ecrire donc je vais m'incruster :p

Hum petite question: Vous avez une liste de sujet a savoir par coeur ? comment vous faite pour tout reviser par exemple le cas de vincent humbert ? ca remonte a loin !
Je passe le concour en mars en plus de mon bac et la je commence a serieusement douter de mes capacitées :peur:
2 concours:
-AP-HP: raté (10,75 et 8,25)
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Re: Rédaction de l'écrit de culture générale

Message par meds »

Meds à l'attaque des fautes :tire: :langue: :

m'entraîner
à savoir
vous faites
capacités (féminin pluriel)
damn les accents!

C'est simple pour le cas de l'euthanasie il y'a deux cas à savoir : Humbert et Sébire
Fais des fiches, renseigne toi , lis des bouquins de culture G et plus besoin de poser la question...
Désolée si c'est un peu sec comme réponse mais bon je l'a trouve presque bête
Faut lire lire lire, info...
:coucouc:
Dernière modification par meds le 30 nov. 2009 22:49, modifié 1 fois.
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Re: Rédaction de l'écrit de culture générale

Message par aunilo »

Merci Meds pour tes remarques...
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Re: Rédaction de l'écrit de culture générale

Message par elow94 »

Hm ok
2 concours:
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Re: Rédaction de l'écrit de culture générale

Message par larafy »

Je ne sais pas si on va réussir à traiter toute le semaine sur la grippe A car les avis sur le vaccin au niveau des professionnels de santé sont trés partagés et on a déjà traité sur le rôle de l'IDE pour la vaccination.
Qu'en pensez vous?
Qu'est ce qu'on fait?
Je pense aussi qu'on devrait peut être traiter un thème avec plusieurs textes mais sur 2 semaines. Je ne sais pas si c'est bien, pour l'instant on a fait 2 textes sur les professionnels de santé mais je me rends compte que les personnes ne se connectent pas tous les jours, ce n'est pas pareil que moi et meds qui restont à la maison lol.
Que pensez vous?
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Re: Rédaction de l'écrit de culture générale

Message par meds »

J'ai cherché des textes mais bon le truc qui me sidère un peu c'est qu'on vaccine du primaire au lycée alors même que les professionnels ne sont pas en accord...
bref je sais pas trop quoi poser comme question (et quoi penser ) sur la grippe H1N1 , on devrait passer à un autre thème. Et je pense que la limitation du temps on s'en moque un peu ça se fera naturellement comme j'ai déjà pu le dire, selon les réponses de chacun ...quand tout le monde à fini de répondre on passe à autre chose. Enfin ?
Donc là faut trouver autre chose , je ne sais plus quel thème on avait décidé.
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Re: Rédaction de l'écrit de culture générale

Message par larafy »

C'est l'obésité :) j'ai environ 5 textes sur ce thème, je vais de suite en poster un ! :D

L’obésité infantile
Samedi à Nantes, des pédiatres libéraux établiront gratuitement la courbe de corpulence des enfants et des adolescents pour dépister un mal sournois : l’obésité infantile. L’obésité affecte 16% des enfants en France où ce pourcentage a doublé en dix ans. « Nous observons, avec un peu de retard, la même courbe qu’aux États- Unis » commente une pédiatre. Les spécialistes ont raison de s’alarmer : l’obésité se combat très difficilement : « 50 à 70 % des enfants obèses au-delà de 10 ans le resteront à l’âge adulte ». Plutôt que de s’engager dans des protocoles de soins aléatoires, les membres de l’association française de pédiatrie ambulatoire préfèrent parier sur le dépistage précoce et la prévention. La courbe de corpulence de 0 à 18 ans, qui résume l’évolution du rapport poids/taille au carré, leur sert de baromètre. « Ce n’est pas parce qu’un bébé est gros à la naissance qu’il deviendra obèse. Ce que nous surveillons, ‘c’est l ‘évolution anormale de la courbe . » Celle-ci doit complétée à chaque visite par le pédiatre, le médecin traitant ou, à défaut, parles parents eux mêmes.

1) Citez et expliquez les causes de l’obésité infantile.
2)Pourquoi l’obésité infantile est-elle un problème de santé publique? Comment la prévenir?
3) Peut-on réduire les problèmes de surpoids et d’obésité à leurs aspects purement nutritionnels? Argumentez


Toutes ces questions ont un corrigé, mais seule la premiére est avec le texte. Je pense cependant qu'on peut répondre aux autres quand même. Les autres textes parlent aussi du fait que les français grossissent. Voilà :D
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Re: Rédaction de l'écrit de culture générale

Message par meds »

Okey c'est bien c'est des questions classiques , ça devrait pas être trop dur tellement on est bassiné par ça :popcorn: :microonde: :oeuf: :lol:
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Re: Rédaction de l'écrit de culture générale

Message par Harley_Quinn »

Voilà, j'ai fais la première question, je crois que je suis hors sujet sur le fait que je ne traite pas que des causes et peut être que je ne les développe pas assez, mais bon, vous êtes là pour me le faire savoir justement :)


1/ Citez et expliquez les causes de l'obésité infantile

L'obésité infantile tend à devenir un phénomène mondial. Longtemps attribué exclusivement aux Américains, ce fléaux de notre siècle, arrive, avec du retard, en Europe. Les Français n'en sont guère épargnés.

En effet, en 10 ans, le pourcentage d'enfants obèse a doublé. de 8% à 16% aujourd'hui. Plus alarmant, près de deux tiers des enfants obèses le restent à vie.

Qu'est-ce que l'obésité infantile ? On la défini, chez l'enfant de 0 à 36 mois, en utilisant la courbe de croissance pour savoir si son poids est excessif ou trop faible. L'excès serait donc un poids supérieur à 20% du poids de santé qui est calculé selon l'indice de masse corporelle.

Il existe plusieurs facteurs de l'obésité infantile :

Le facteur génétique n'est pas à exclure bien qu'il soit surtout visible à l'adolescence. En effet, certains gènes seraient responsables de la prise de poids. Un enfant dont au moins un parent est obèse a 80% de chance de le devenir à son tour à l'âge adulte contre 10% de risque si les deux parents sont maigres.

Bien sûr, il existe aussi une facteur endocrinologique avec des dérèglements hormonaux et glandulaires.

Mais la principale cause de l'obésité infantile est un problème de société, de mode de vie puisqu'aujourd'hui les enfants sont de plus en plus sédentaires et mangent ce qu'on appelle la "malbouffe" avec une alimentation trop riche en graisse. On constate donc un réel déséquilibre entre l'ingurgitation de calories et leurs dépenses.

Les causes sont donc multiples, mais si le mode de vie ne change pas, la courbe de poids des enfants Français et Européens, se jumellera très rapidement avec celle des Américains. Certains pays présentent d'ailleurs une proportion d'enfants en surpoids dépassant celle des Etats-Unis qui est estimée à 30%.

Est-ce que c'est assez long, aussi ?
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