endocrino,les diabètes,insuline,glucagon,pomp,recueil donnée

[Tulipe]

Je sui sun peu HS mais utilisez vous toujours des stylos à insuline en service? Il me semblait que ceux ci devaient être réservés aux patients se piquant eux mêmes, non?

[tililoo]

Pour ma part je bosse à domicile!
En service, le stylo est à usage patient/unique sauf si prélèvement au moyen d'une seringue dans le stylo

[lili100]

Bonjour tout le monde, j'ai bientot une msp et je risque de présenter une injection d'insuline...le patient en question à un stylo que l'on place habituellement dans le frigo...

Mais je me demandais pour la msp, g un plateau qui se divise en deux parties : le coté propre et le coté sale avec le boite jette aiguilles...alors soit apres avoir réalisé l'injection je remets mon stylo du coté propre du plateau puis dans la salle de soin je le range tel quel dans le frigo, soit je le mets du coté sale puis dans la salle de soin je le desinfecte avec du sufanios avant de le remettre dans le frigo ??

Merci d'avance pour vos réponses

[Lilou_44]

moi je prendrais une lingette sur mon chariot et je le désinfecterais directement en sortant de sa chambre pour pouvoir le remettre dans le plateau propre mais je ne suis absolument pas sur de ce que j'avance...

[aucona]

moi je prendrais une lingette sur mon chariot et je le désinfecterais directement en sortant de sa chambre pour pouvoir le remettre dans le plateau propre mais je ne suis absolument pas sur de ce que j'avance...

Idem

[Clochette35]

normalement le materiel que tu rentre ds la chambre tu ne dois pas le resortir
dans le dernier service ou j'etais on m'as dis que le stylo a insuline pouvais rester ds la chambre et dc a air ambiant une fois entamé !
Je trouve que remettre le stylo à insuline meme desinfecté avec une lingette dans le frigo ca fais pas terrible
Apres j'ai peut etre tort mais demande aux infirmieres comment elles feraient a ta place

[p_titpoussin]

un stylo à insuline entamé doit etre remis au frigo
généralement un stylo par patient nominativement

donc moi je ferai comme lilou
et puis il faut aussi garder les habitudes du service

[patin couffin]

un stylo à insuline entamé doit etre remis au frigo
généralement un stylo par patient nominativement

Euh, j'ai un doute ...... Stylos neufs dans le frigo, stylos entamés conservés à t° ambiante (enfin, sauf s'il fait 40° à l'ombre!)
http://www.diabsurf.com/diabete/FInsCCC.php

[Lilou_44]

je trouve pas ça terrible de le laisser dans la chambre du patient, autant tout regroupé dans une boite en salle de soins sinon y en a un peu partout...

[p_titpoussin]

un stylo à insuline entamé doit etre remis au frigo
généralement un stylo par patient nominativement

Euh, j'ai un doute ...... Stylos neufs dans le frigo, stylos entamés conservés à t° ambiante (enfin, sauf s'il fait 40° à l'ombre!)
http://www.diabsurf.com/diabete/FInsCCC.php

euh...
oui tu as raison c'est l'inverse
neuf au frigo et entamé à air ambient
mille excuses!!

[patin couffin]

Bah, c'est pas grave p_titpoussin, c'est majoritairement que je vois les insulines entamées dans le frigo, c'est selon les habitudes du service et l'avis du médecin !
Le plus important est de bien réchauffer entre ses mains le flacon ou le stylo avant utilisation.

Pour en revenir au problème de lili100, à part si ton patient est infecté et donc en isolement (auquel cas le stylo reste dans la chambre), tu desinfectes ton embout après utilisation et après .............. ? Ben moi je le mets avec le propre, parce je ne vois pas en quoi un stylo, qui plus est nominatif, pourait être contagieux ! Si tu le mets côté sale, là pour le coup il va l'être. Mais, bon, çà c'est mon avis et c'est ce que je fais (mais peut être ai je tort).

[esthesia]

trsè simple, tu le desinfecte avec du surfanios avant de rentrer dans la salle de soin pour nesuite le mettre dans le frigo! bon courage!

[lili100]

Oui voilà je crois que je vais faire comme esthésia dit, merci beaucoup pour vos réponses!

[esthesia]

bah perso j'ai tout le temps fait ça, meme pour le materiel genre flacon de betadine et tout, avant de les ranger je mets un coup de surfanios dessus (enfin avec la lingette) et on ne m'a jamais rien dit en msp, remarque en cours on nous a dit qu'il fallait faire comme ça alors j'ai tout le temps fait comme ça!

si tu as d'autres questions n'hesite pas et sinon renseigne toi un peu pourquoi faut mettre au frigo au cas ou ta prof te demande car des fois les profs demandent des trucs un peu bizarre! n'oublies pas les gants piur piquer! et sinon en sortant de la chambre, ton stylo est considéré comme sale donc je le mettrais du coté sal (enfin moi mes profs ont tjrs dit qu'unt ruc qui sort de la chambre tant qu'il n'est pas nettoyer c'est considéré comme sal, moi tout ce qui reste sur le charriot en sortant de la chambre je le mets à l'etage du dessous du charriot comme j'ai vu en cours!)

[indienne42]

trsè simple, tu le desinfecte avec du surfanios avant de rentrer dans la salle de soin pour nesuite le mettre dans le frigo! bon courage!

Je ne suis pas d'accord avec esthesia concernant la conservation du stylo à insuline lorsqu'il est entamée. D'ailleurs, tu devrais peut-être en parler aux IDE et leur donner tes sources et les raisons pour lesquels l'insuline entamée ne se remet pas au frigo. Lors de la MSP tu ne sera en aucun cas pénalisé même si dans le service elles ne font pas comme ça puisque tu auras des arguments.
Voici les conseils trouvés sur une page du site Diabsurf concernant la conservation de l'insuline:

1) Schématiquement, l'insuline perd 10% de son activité :
- en deux ans à 20°
- en 3 mois à 37°
- en 1 mois à 50°.
2) Les flacons et stylos en réserve doivent être conservés dans le bac à légumes de votre réfrigérateur, mais pas au freezer, ni au congélateur, car le gel dénature très fortement l'insuline.
3) Les flacons ou stylos en cours d'utilisation doivent être conservés à température ambiante et à l'abri de la chaleur : dans un tiroir par exemple, loin d'une source de chaleur (radiateur, soleil pénétrant par une fenêtre...).
Il est en effet souhaitable que l'insuline que l'on va s'injecter soit à une température proche de celle du corps car :
- la diffusion de l'insuline, de la peau vers le sang, est différente selon que l'insuline est froide ou non,
- l'injection d'une insuline froide est parfois plus douloureuse que l'injection d'une insuline conservée à 20°.


Sinon pour ta MSP moi je nettoierais le stylo avec une lingette avant de ressortir de la chambre et je le mettrais du côté propre du plateau, tout comme l'appareil à dextro utilisé d'ailleurs. Mais essaies de voir avec les IDE du sevice où tu es en stage.