archives des MSP et questions/COURS avant la réforme de 2009

[popo210103]

Voila je passe ma msp lundi matin en chirurgie et j'aurai voulu avoir quelques conseils!
Déja j'ai une patiente qui a subi une tumorectomie du sein droit, bon ça ça va mais le problème c'est que les deux autres patient seront des blocs du jour dc je me demandais comment j'allai construire ma dds sur des patients qui partent au bloc le jour de ma msp, y aura t il des diag infirmiers a poser? et pour le projet de soins? je stress trop aidez moi s'il vous plaît?

[bouliefun]

bonsoir,
je passe ma msp mardi et j'ai quelques questions qui demeurent sans réponse, pouvez vous m'aider ? (j'espère que ce n'est pas des questions trop bête) :

- je mets un tablier pour effectuer la toilette et faire le lit, est ce que je peux sortir de la chambre du patient avec mon tablier pour mettre les draps dans les bacs prévus ? (nous n'avons pas de sac de linge)
- puis je mettre une poubelle dans la salle de bain ou doit elle rester dans la chambre ?
- je pose les vêtements de mon patient à côté du lavabo, faut il que je désinfecte, la tablette du lavabo,avant ?
- à l'école on nous dit de faire la toilette sans gant, sauf pour la toilette intime. Mais dans le service il utilise des gants pour la toilette entière. Que dois je faire ?

merci pour vos réponses
bonne soirée

[anneso62]

bonjour bouliefun
tout d'abord relax ce week end et grosse m.... pour mardi

- moi je ne sortirai pas avec le tablier...une fois que t'as fini t'as toilette tu l'enlève...pas besoin de tablier pour faire un lit....enfin après tout dépend des habitudes du service
j'ai jamais vu faire la toilette ou un lit avec un tablier

- la poubelle, tu fais comme d'habitude, si elle est dans la chambre tu la laisse

-oui pour la désinfection, maist'es pas obligé de le faire devant eux dans ce cas là n'oublies pas de le dire

- après pour les gants moi je les met que pour la toilette intime...mais c vrai que certaines personnes les utilisent pour toute la toilette

c'est ta 1ère msp??

si t'as d'autres questions....bon courage

[Tulipe]

des patients qui partent au bloc le jour de ma msp, y aura t il des diag infirmiers a poser? et pour le projet de soins? je stress trop aidez moi s'il vous plaît?

Bonjour!

Je ne comprends pas bien : tu présentes, pour ta MSP, des patients qui seront au bloc? Ou alors tu sais qu'ils iront dans l'après midi? Sinon, je ne vois pas bien l'intérêt ...

[popo210103]

en fait ils iront au bloc en fin de matiné et donc je devrais faire une prémédication

[Dipriv@n]

Non seulement tu auras la prémédication, mais d'autres éléments importants pré op à réaliser ou a faire apparaitre sur ta DDS:

- préparation cutanée selon le protocole du service (à faire, à déléguer, à contrôler...)
- vérification du dossier: (bilan biologique-radiologique-paraclinique), éventuellement à réaliser toi même pour certains éléments
- prémédication: quoi? quand? quelle molécule et pourquoi?
- pose de VVP si ça se fait en salle chez toi

Le tout à argumenter bien sûr: pourquoi un bilan d'hémostase? pourquoi (peut être) un ECG, pourquoi une prise de température, pourquoi une dépilation...

en dg infirmier, tu pourras a priori caser une anxiété modérée ou un truc dans le genre, non?

[missty78]

et bah dis donc toi aussi ministuffy tu t'es pas facilité la tache en faisant autant de soins pour ta premiere msp

le principal est que tu as eu une bonne note

[popo210103]

ok merci pour toutes ces précisions, je vais essayer de me débrouiller

[lunedargent]

alors moi je te répondrais pareil que anneso62 sauf pour la dernière question. Même si à l'école on vous a enseigné les gants pour toilettes intimes, si dans le service c'est ainsi alors adaptée toi au service, si on te dit quelque chose tu justifies par le fait que ce sont les habitudes du services.
Par-contre, j'aimerais savoir dna squel service es-tu?

[jojo la bricole]

je répondrais pareil sauf pour les gant je les porterai que pour la toilette intime . car le contact peau a peau n'a pas son pareil
courage

[azur1987]

j'enleverai apres la toilette le tablier car il est sale donc tu peux mettre des germes sur les draps propres

pour les gants on a appris pareil donc tu vois comme tu le sens mais si tu mets des gants toute la toilette et que le formateur te pose la question ne reponds pas "parce que le service le fait" va voir les AS et demandes pourquoi elles mettent des gants pendants toute la toilette peut etre du aux patho dans le service je ne sais pas ???

sinon pour le linge tu peux prendre la taie d'oreiller et la retourner et la mettre posé sur le dossier d"une chaise et comme ca tu met tes draps au fur et a mesure dedans

sinon il faut desinfecter avant la tablette du lavabo car ca peut etre sale et les vetements sont propres

enorme m**** pour la msp

[bouliefun]

merci beaucoup pour vos réponses, j'y vois plus clair !!

lunedargent : pour mon 1er stage et 1ere msp je fais fort car je suis en gérontopsychiatrie

encore merci pour vos réponses, si je trouve d'autres questions durant le week end j'hésiterais pas à vous les poser

bon week end

[bouliefun]

azur1987 : c'est bien comme solution les draps dans la taie d'oreiller. fallait y penser

[azur1987]

oui tres bonne idée et tres utile on la essayé en ateliers et tres pratique
1ere msp moi aussi dans 1 mois et je sais que je le ferais car plus simple pour apres

donc tu la retournes et avec le bord qui sert a coincer l'oreiller pour pas qu'il sorte tu l'enfiles sur le dossier a l'arriere

m****

[lunedargent]

oki, je me renseignais du stage car vu les pratiques d'hygiène je me demandais si c'était pas en médecine infectieuse............c'est un peu poussé je trouve leurs précautions df'hygiène