URO NEPHRO, vos questions, stage, examens , sondes..

[Dekien]

Oui je savais titifilotructruc, mais nous, on fait une ECBU sans prescription ("on ne vous le reprochera jamais", dixit ma chef). Alors, comme je ne me suis jamais posé la question en tant qu'ESI, je ne sais pas répondre à ma question précédente.

[titifilosofecelimene]

je précise: si tu as un élément positif, c'est toujours le médecin qui a le dernier mot, donc s'il ne voit pas la nécessité de faire un ECBU parce qu"il sait d'où vient l'anomalie ou qu'il préfère demander un autre examen, on ne fait pas d'ECBU évidemment .... lol

[Gengis]

Dekien relis mon message j'ai édité

[Dekien]

Vous parlez de "BU positive"... Mais faut-il faire une ECBU si ls nitrites et les leucocytes sont négatives?

Je m'est trompé dans ma réponse
Les résulats de la BU peuvent être négatives et le médecin peut quand même prescrire un ECBU

Merci Gengis tu fais jamais d'ECBU sans prescription? Moi mes collègues me le reprochent si j'attends la prescription, idem pour les hémocs.

[titifilosofecelimene]

oui Dekine, je suis tout à fait d'accord avec toi; mais j'ai dans l'idée que tu bosses en secteur public .... parce que dans le privé, c'est l'inverse qu'on te reprochera.... de faire un acte sans attendre la prescription; c'est du vécu !! pour une personne atteinte d'hyperthermie à 39 degrés, quand j'ai proposé de piquer des hémoc, tout le monde m'a dit: "mais t'es pas médecin, attend qu'il prescrive!"

lol comme quoi vaut mieux s'en remettre au protocoles de serviceet s'il n'y en a pas, en demander un. Comme ça, pas de problème

[Gengis]

Merci Gengis tu fais jamais d'ECBU sans prescription? Moi mes collègues me le reprochent si j'attends la prescription, idem pour les hémocs.

Et bien jusqu'à y'a pas longtemps oui
mais budjet oblige l'ECBU et les hémocs ne sont plus fait systématiquement en cas de fièvre à 38°5 par exemple
Les toubibs de mon hosto ont été convoqués parce qu'ils prescrivaient trop d'examens, se sont défendus en disant mais les ide font des labo sans nous en parler... tu vois la suite
donc plus rien qui ne soit pas prescrit

[Gengis]

Ceci dit pour certain malades il y a des protocoles (infectieux, malades sous chimio par exemple)

[Dekien]

oui Dekine, je suis tout à fait d'accord avec toi; mais j'ai dans l'idée que tu bosses en secteur public .... parce que dans le privé, c'est l'inverse qu'on te reprochera.... de faire un acte sans attendre la prescription; c'est du vécu !! pour une personne atteinte d'hyperthermie à 39 degrés, quand j'ai proposé de piquer des hémoc, tout le monde m'a dit: "mais t'es pas médecin, attend qu'il prescrive!"

lol comme quoi vaut mieux s'en remettre au protocoles de serviceet s'il n'y en a pas, en demander un. Comme ça, pas de problème

je vois pas le rapport avec ma question !! Ca n'y répond pas

[Dekien]

Merci Gengis tu fais jamais d'ECBU sans prescription? Moi mes collègues me le reprochent si j'attends la prescription, idem pour les hémocs.

Et bien jusqu'à y'a pas longtemps oui
mais budjet oblige l'ECBU et les hémocs ne sont plus fait systématiquement en cas de fièvre à 38°5 par exemple
Les toubibs de mon hosto ont été convoqués parce qu'ils prescrivaient trop d'examens, se sont défendus en disant mais les ide font des labo sans nous en parler... tu vois la suite
donc plus rien qui ne soit pas prescrit

Pffiu, je vais devoir défendre mon bout de gras face à mes collègues, parce que moi, les actes sans prescription alors qu'ils devraient l'être, ça me gave.
Bref, je stoppe flood.
Merci Gengis et titifitruc-chouette

[Jurassik]

Vous parlez de "BU positive"... Mais faut-il faire une ECBU si les nitrites et les leucocytes sont négatives?

Il s'agit d'une décision médicale... mais a priori non.
lorsque l'on suspecte une infection urinaire ce qui nous intéresse dans la BU ce sont :
les leucocytes, qui sont sont une réponse immunitaire de ton organisme... dons s'ils sont présents : infection potentielle.
les nitrites, qui mettent en évidence de façon indirecte les bactéries... ce sont en effet les bactéries éventuellement présente dans l'urine qui transforment les nitrates en nitrite.

Si les deux ou l'un des deux sont positifs à la BU un ECBU peut etre demandé ( tout dépend du médecin... ).

Concernant les autres éléments recherchés lors d'une BU : PH, cétones, sang... ils ne sont pas directement en lien avec une infection donc il n'y a pas de raison de faire un ECBU.

[SECHAT1]

BAAAH je suis étonnée ! L'ECBU...examen cytobactériologique des urines...la bandelette urinaire te permet d'observer s'il y a des nitrites, leucocytes et des hématies dans les urines...si c'est + : ECBU sur prescription médicale car elle amènera qu'elles genres de bactéries s'y trouvent (souvent pendant les résultats le médecin prescrit des ATB à large spectre !) Pour moi c'est ça la différence entre BU et ECBU : BU parce qu'il y a un doute d'infection urinaire : fébricule, parfois douleur lors des mictions, couleur et aspect (voire odeur) des urines puis ECBU pour antibiogramme....

[Dekien]

Pourquoi tu es étonnée et pourquoi ca te fait pleurer SECHAT1 ?

[SECHAT1]

Pourquoi tu es étonnée et pourquoi ca te fait pleurer SECHAT1 ?

euh pleurer parce que je me suis plantée d' smiley !!! et ça m'étonnait parce que j'avais l'impression qu'on s'éloignait de la question de départ...Voilà voilà...pas plus grave que ça !

[goune]

salut
La bu tu as les résultats de suite, ce qui te permet de savoir si une ecbu doit être faite ou non. L'ecbu sera envoyé au labo

[3ulFabinou]

Salut,

j'ai du mal à trouver une réponse simple mais je voudrais savoir à quoi correspond la présence de protéines dans les urines en sachant que normalement les protéines ne peuvent pas passés à travers le glomérule.

Merci de m'éclairer...