post sur les PANSEMENTS

[max83]

salut,

il ne faut pas raisonner en pince plateau pince patient, il faut être logique et respecter certaines règles d'hygiène. Il me parait évident de ne pas mélanger les pinces pour la simple raison que le plateau que tu utilise, il est stérile mais pas la plaie du patient. Ca te permet d'éviter d'apporter des germes sur tes compresses propres, ou autres substance comme du sang, des croutes, de la fibrine...
Je te donne juste mon avis, à toi de voir ce qu'il te parait le mieux

+1
on a fait comme ça pendant des années et ça posait pas de problème...
Le patient n'est pas stérile
le set est stérile
donc on peut pas mélanger les deux...Ca me paraît bizarre qu'on puisse se permettre de déstériliser son champ....
ou alors j'ai pas tout bien compris
en tout cas moi je continue à bosser avec mes DEUX pinces DISTINCTES!!

[lyselote]

+1
j'évites de mélanger les deux pinces et je continue toujours a distinguer les deux pinces
pour l'hygiene essentiellement....

[Philou06]

de toute façon , cette hbitude pince patient, pince plateau est bonne car une fois acquise, elle ne te quittera plus

[Nephilim]

En Belgique pas de pinces plateau/patient...

C'est net, perte de temps. La brosse a chiottes y'a que ca de vrai.

[argiop]

dans certaines regions de france, on n'utilise pas forcément le système pince patient: pince plateau. mais 1 première pince pour les 3 premiers temps, et la deuxieme pour le 4eme temps, ce qui peut tres bien se justifier! la deuxieme pince est utilisée sur une peau propre et sèche... après tout il y a des études au niveau des clins! avec cette méthodes les statistiques ne montrent pas plus de problème qu'avec l'autre méthode!

[Levophed]

bonjour, je termine mes études et l'ifsi nous informe qu'on ne parle plus de la sacro sainte pince plateau qui ne doit pas aller au patient. Désormais, les 2 peuvent être utilisées indifféremment.

Ce qui prouve bien que certaines choses qu'on enseigne dans les IFSI n'ont aucun sens !
A l'époque où j'étais ESI on n'avait pas intérêt à se planter sinon c'était zéro pointé ! Maintenant on peut utliliser l'une ou l'autre, c'est pas grave. Pourtant qu'est ce qui a changé ?

[ameliboubou]

je suis en 1ére année donc je viens de voir la technique pour les pansements et on nous apprend bien à faire pince plateau/pince patient. en stage par contre toutes les IDE ne le font pas

[mkp]

Le patient n'est pas stérile
le set est stérile
donc on peut pas mélanger les deux...Ca me paraît bizarre qu'on puisse se permettre de déstériliser son champ....

Au bloc, les chirurgiens reposent leurs instruments utiilisés sur/dans le patient sur les champs stériles et les réutilisent après sans considérer qu'ils sont déstérilisés pour autant.
Ceci étant, j'utilise moi aussi la méthode pince plateau-pince patient et je n'ai pas l'intention d'en changer...

[max83]

Le patient n'est pas stérile
le set est stérile
donc on peut pas mélanger les deux...Ca me paraît bizarre qu'on puisse se permettre de déstériliser son champ....

Au bloc, les chirurgiens reposent leurs instruments utiilisés sur/dans le patient sur les champs stériles et les réutilisent après sans considérer qu'ils sont déstérilisés pour autant.
Ceci étant, j'utilise moi aussi la méthode pince plateau-pince patient et je n'ai pas l'intention d'en changer...

Pourtant en toute logique, le champ n'est plus stérile...
Mais bon tu peux pas comparer un bloc et la chambre d'un patient!!
avant un geste chirurgical, la zone opérée est désinfectée par un protocole béta et ensuite par un 2ème passage de Béta ! Les chirurgiens travaillent donc sur zone très propre normalement (je parle pas des fractures ouvertes etc)
Nous quand on refait un pansement, il y a souvent des secrétions de tout ordre...
bref, moi perso j'attends de voir le protocole du CLIN et la justification des hygiénistes...
a+

[carodu62]

Après avoir essayé bien des sortes de pansements, aussi décevants les uns que les autres pour soigner les escarres du sacrum, en particulier lorsqu'elles sont très proches de l'anus,

Existerait-il une solution miracle pour que le pansement ne se décolle pas dès la moindre émission d'urine ou de selles ?

Un grand merci d'avance à ceux où celles qui pourraient y réflechir et m'aider

[belissaya]

Tu nous pose une colle là .
Pour ma part j'ai vu une IDE couvrir la plaque avec de fine compresses puis hypafix mais médicalemnt je ne sais point, si il y a un risque sur le fait que une escarre ne s'améliore pas PDT_031.

[ohana]

certaines ide à domicile utilisent des mepilex (pst blanc adhésif) mais s'il y a urine ou selles c'est rapé

sinon il y a aussi les allevyn adhésif spécial sacrum, le risque avec ceux-la c'est qu'il peut y avoir une réction allergique à cause du support adhésif
mais ils empêchent urine et selles d'atteindre les escarres

un escarre sacrum, est pour ma part très difficile à soigner et à domicile démontre souvent une aeg

j'espère avoir pu un tout petit peu vous renseigner

[Philou06]

dans mon dernier stage , le protocole pour les escarres est d'utiliser la biafine ; oui oui, et cela marche trés bien ; la cadre m'a montrée le protocole et il y a même une thèse qui a été faite sur cela ;
et aux vues des résultats, cela est trés bon .
dans le cas qui te concerne, pourquoi ne pas essayer de recouvrir ton pansement d'escarre avec du tégaderm ? en effet , il permet une bonne isolation extérieur/intérieur et ne provoque pas de réaction alergique avec la peau. On utilise cela pour imperméabiliser une trachéo afin de donner la douche au patient et cela marche bien ; par contre je pense qu'il faut changer le tégaderm au moins une fois par jour ..
cela permettrait de ne pas laisser passer ni l'urine ni les selles
j'espère que tu trouveras la solution ; tiens nous au courant

[Juju5544]

Tout dépend où est placé l'escarre aussi.
Parfois au niveau de l'anus c'est pas évident et c'est difficile de placer du tégaderm dessus. Mais ça peut-être une solution.

Philou, tu parles de biafine même quand l'escarre est déjà là ?

[lunedargent]

Pour une patient que j'avais eu en stage je mettais le confeel et par dessus je recouvrais d'un pansement adhésif transparent (pansement occlusif pour perf souvent).