La place ESI en stage - LE tout 1er stage, quels objectifs?

[d@ntrium]

Tout à fait OK avec Liitleraya, les formatrices et cadres d'unités sont relativement tolérants au 1 stage et 1 MSP.

Apprend à bien connaître ton patient .

Bon courage, tiens nous au courant.

[Titematou974]

c'est vrai qu'il y a des choses qu'ils vont laisser passer.
Surtout pense toujours à ton patient dans tout ce que tu fais et comme le dis dantrium apprend à bien le connaître.

[rasalind]

je viens de terminer mon stage en diabéto!

tu pourras présenterdes soins simples comme prendre les glycémies par exemple. tu n'auras peut être pas de toilettes ou d'aide à la toilette (ça ça dépend de l'autonomie des patients) mais si c'est le cas tu peux faire un pédiluve!

Pour une première msp et premier stage prend un patient "facile" et si possible sans trop d'antécédants... renseigne toi bien sur le type de diabète qu'il aura (I ou II). Le jury apréciera que tu connaisse bien ton patient, sa pathologie, son traitement et les soins à lui prodiguer. après les erreurs que tu feras seront normales car tu n'en ai qu'au début de ta formation.
bon courage!!!

[aliher]

merci à toutes et tous pour vos réponses, c'est sympa de se sentir soutenu.
si vous avez d'autres infos, n'hésitez pas à me les transmettre.

[elo085]

j'avais fait ma deuxieme MSP de premiere annee en diabetologie donc j'avais deux patients
j'ai encore mes demarches si tu veux que je te les envoies

j'avais fait
-education diabetique sur un patient auxquel on decouvrait un diabete
-une glycemei capillaire+injection d'insuline+prise de tension au deuxieme patient

[v??ra]

salut à tous et à toutes,

comme vous l'avez lu dans le titre je passe ma 1ere msp le 16 décembre et le stress commence vraiment a monté!!!!!
ce n'est pas vraiment la démarche qui m'inquiète car j'ai deja ma patiente et j'ai commencée a bosser, en plus on a eu des cours très developpés la dessus, mais plutot le soin en lui meme!!!!!
je suis deja carrement sur que ce sera une toilette au lavabo (c'est a 9h30 et je suis en maison de retraite) , je sais que ce n'est pas un soin difficile comparé a ce qui m'attends mais je pense qu'il faut etre tres procédurier et j'ai peur d'oublier des choses ou de faire des fautes d'hygiène!!!
en plus je me dis que si je suis au rattrapage dés la 1ere msp ça va me démoraliser, je vais me remettre en question au niveau de la formation et ce serait vraiment mal commencer ces etudes!!!!!
je me posais qq questions, comment bien procédé pour faire le soin? se faire une fiche et l'apprendre par coeur? peut on garder une fiche avec nous ou pas?
jai des fiches de soins infirmiers mais elles ne sont pas super bien faites, il faudrait que jen refasse une moi meme.
comment avez vous fait pour votre 1 ere msp, les profs sont
ils indulgents??
merci d'avance!!!!

[tiboo73]

Salut,
Pas de réponse à t'apporter car même situation que toi, 1er stage, 1ère MSP et moi c'est ce lundi 8 ... Essaie de te faire superviser par une aide-soignante ou une IDE pendant ton soin.. Moi c'est ce que j'ai fait ce matin et j'ai bien fait car j'ai fait des erreurs que je ne commettrais pas lors de la MSP ! Donc bonne leçon...!!! Moi je me suis fait une fiche avec les différents actes, voilà ! et on verra bien !!
Je suis curieuse des réponses qui te seront apportés par les personnes expérimentées...
Bon courage en tous cas et vivement que ce soit passé car moi aussi stress +++

[DomLouis]

Je pense qu'il n'y a pas de sercret plus tu pratiquera, encadré de préférence plus tu seras à l'aise et moins tu feras de boulette.

Essaie de visualiser le soin aussi , te le répéter dans tas tête en voyant les fautes que tu pourrais:a déjà fait pour éviter de les reproduire.

[noemie71]

Salut, salut,
le meilleur moyen comme l'on dit mes camarades c'est de te faire encadrer sur une toilette au lavabo puisque apparement c'est ce que tu vas présenter comme soins. N'hésite pas a poser des questions aux AS même celle que tu trouve bête d'ailleur il n y a jamais de question bête lol
Après pendant ton soins reste logique dans tes gestes, pense bien à la pudeur de ton patient, à faire du plus propre au plus sale et n'oublie de papoter avec lui.
Tu verras ca se passera bien, bonne chance à toi et tiens nous au courant !!!!

[adeline17]

Fais toi observer par des AS, ce sont elles les plus à même de te corriger sur tes éventuelles erreurs

[v??ra]

j'ai oublier de vous dire une chose, il n'y a aucune AS dans mon service!!!!!!!!!
que des employés polyvalents qui ne connaissent pas véritablement le protocole de soin!!!!!! et ça m'etonnerait que les IDE aient le temps de me regarder faire et de me corriger meme juste une fois!!!!!!!
du coup j'ai demandé a une amie qui vient d'avoir son DE de m'expliquer un peu au téléphone ce qui est bien de faire et de ne pas faire!!! mais ça promet d'etre galère +++++++

par exemple je pensais (vous me dites ce que vous en pensez)

la personne aura sa toilette après le petit dej qu'elle aura pris a sa table de chambre, donc
1) je prépare tout mon materiel avant le soin
2) je l'emmene au WC (si trop souillée ===> selles ++ je fais direct la petite toilette , mais au dessus des wc ou pas? sachant que c'est une personne qui a du mal a marcher je sais que ça ne se fait pas vers les wc mais je ne peux pas la laisser souillée!!)
3) une fois qu'elle a fait ce qu'elle avait a faire comment je fais ? je veux dire concretement , j'enleve la protection avec un gant ensuite je jette le gant et là je l'emmene avec sa chemise de nuit et sans culotte ni protection nouvelle (puisque je n'ai pas fait la petite toilette) sur une chaise devant le lavabo , est ce que je mets une alèse sur la chaise (je crois qu'il n'y a que des serviettes de bains!!!) je l'installe donc sur la chaise j'enleve la chemise de nuit en laissant une serviette pour la pudeur sur la poitrine et le reste du corps , je pense que je peux lui laisser faire le visage (pour l'autonomie) ensuite on rince , on fait le haut du corps , on rince , on habille le haut, on fait les jambes avec le meme gant on rince , on change de gants on prends des gants a usage unique nouveaux , on fait levé la personne , petite toilette , on rince on seche et là c'est moi qui seche , on sait que la personne a ses habits sur le haut du corps mais elle a les jambes et fesses à l'air , alors ? une fois la petite toilette faite je met un change dans une nouvelle culotte , je fais passer les pieds quand elle est debout , je monte la culotte si c'est une jupe je fais passer la jupe en meme temps que la culotte si c'est une raboe je la fais rasseoir et je mets la robe .
maintenant (si vous avez eu le courage de me suivre jusqu'ici!!! ) la personne est normalement propre et habillée, a oui j'oubliais les eventuelles cremes et traitements pour la peau (biafine sur les fesses, éconazole sur les rougeurs etc) .
un autre truc me chiffonne, la personne est installée sur une chaise avec une serviette (ou alèse ) sous les fesses , mais cette serviette est censée etre propre alors une fois que j'ai fait la petite toilette et mis la protection , j'enleve cette serviette et la met au sale? c'est des details tout bete mais je vois vraiment pas comment faire!!!on met aussi une alese sous les pieds je crois....mais je crois qu'il y a meme pas d'alese ! olalala
bref la personne est habillée et assise, je la coiffe, lui mets ses appareils eventuels (auditif , dentaire elle l'a deja puisqu'elle a dejeuner) son collyre pour les yeux (on mets des gants pour le collyre?) j'ai oublié de dire qu'une fois la petite toilette faite j'ai bien sur enlever mes gants.
autre chose les protectionc souillées sont jeté dans la poubelle du résident qui est ensuite emmené dans une autre poubelle, il faut aussi prendre un sac plastique pour le linge sale ou bien j'amene les corbeille a linge dans le couloir et mes les vetements dans les corbeilles en meme temps que les draps sales pendant la refection du lit?
bon je crois que c'est tout ce que j'arrive a visualisé qui me pose probleme pour le moment, a la fin de la toilette je change les deux gants et les deux serviettes aussi ou seulement si elles sont sales?
j'installe la personne au fauteil , je fais le lit, range la salle de bains, ne pas oublier d'allumer la presence en retrant , tres important!! et fermer la porte et eteindre en sortant , puis transmission.
bon je sais pas si les IDE ou ESI plus avancé que moi auront lu mon message en entier et commenteront en tout cas on peut s'aider mutuellement a completé entre ESI de première année en maison de retraite ou meme ailleurs tant qu'on a une toilette au lavabo!!!!
merci tout le monde!!

[noemie71]

oula beaucoup de question !!!!! lol
Alors je v essayer d'en répondre à quelques une!!
Tout d'abord même si il n ya pas d'AS tu doit quand même être encadrer donc tu peut toujours demander ca t'aideré surement. Petite question pratique est ce que les toilettes se trouve dans la salle de bain?
Quand tu emmene ta personne vers le lavabo tu mets une aleze sur la chaise si il n y en a pa tu pe prendre une serviette ou un drap. Effectivement quand tu enlève sa chemise tu lui met une serviette sur ses épaules pour la pudeur et pour pas qu'elle est froid.
Quand tu as fini la petite toilette tu peut enlever l'alèze ou la serviette de la chaise.
Pour mettre le collyre je dirais qu il ne faut pas mettre de gants. Il faudra que tu pense a emmené un sac poubelle avec toi pour pouvoir le changer. Pour le linge sale tu peut soit emmené la paniere dans le couloir ou bien si tu prend un chariot tu les met en bas de ton chariot .

[augusta]

A ta place je ferai la petite toilette au lit...ensuite direction wc puis lavabo. Tu commences par le visage....tu demandes à la patiente si elle veut du savon ou pas pour le visage (les AS où je suis en ehpad font comme ça), tu laves un passage à chaque fois, les yeux de l'intérieur vers l'exterieur, tu rinces et tu essuies avec une serviette propre qui te servira pour toute la toilette....ensuite tu fais le torse par hémicorps, geste en forme de S....bien sous les bras sous les seins....;tu rinces et tu essuies. Ensuite tu fais le dos.....idem puis tu mets maillot de corps ou soutif ou chemisier...enfin tu habilles le haut pour ne pas que la personne ait froid. Tu fais les jambes idem....eventuellement soin prévention escarre pour talon si besoin. Un conseil choisis des fringues que tu sauras enfiler!!

Ensuite tu t'occupes des dents, tu coiffes (sauf si la personne est capable de faire seule), tu proposes de lui mettre de l'eau de cologne si il y en a....en dernier tu te laves les mains et tu mets ton collyre
Bon courage

[elliott]

Et surtout, tu n'enfiles pas la culotte de ton ou ta patiente debout. Le but, lorsque la personne est âgée ou non autonome pour l'habillage c'est de lui faire faire le moins de geste délicat possible.Si tu lui enfiles sa culotte debout, ça veut dire que la personne âgée qui a souvent un équilibre précaire, va devoir se retrouver successivement sur son seul pied gauche et son seul pied droit -> problème de sécurité pour ton patient
Dans mon service, on met des slip en tissu aux patients, dans laquelle on glisse une protection. Le slip est enfilé lorsque le patient est sur sa chaise, on le fait remonter jusqu'au bas des cuisses, on lui passe sa tenue ensuite.Si elle est composée d'une chemise de nuit pas de problème, on l'enfile normalement par le haut tout en laissant la patiente assise. Si il y a un pantalon, on l'enfile de la même manière que le slip en tissu, et on remonte le tout lorsque le patient est prêt à se lever. Cela évite de le faire lever et asseoir plusieurs fois de suite ou de le mettre en danger en lui faisant tenir l'équilibre sur une seule jambe, même si cela ne dure que quelques secondes.

Voili,voilou mon expérience d'ESI de 1ère année à son tout premier stage en SSR.J'espère qu'elle te servira.

[augusta]

je continue....moi je prends un petit charriot, je désinfecte le truc avec gant et produit désinfectant (tu peux préparer ça avant et dire ensuite la manière dont tu as préparé).......ensuite je pose ma boite de gants, une bouteille de savon (car si pas de savon ds la salle de bain t'es mal!!), des lingettes pour nettoyer barrières de lit, adaptable et cuvette...j'accroche une taie d'oreiller au bout du chariot pour linge sale, j'ai plein de sacs poubelles ds ma poche......sur le chariot je mets une protection, un slip tissu, 3 serviettes 2 gants une alèse.....et je rentre ds la chambre.
En technique tu COMMENCES par nettoyer barrières et tout le reste.

Règle de base: hygiène sécurité et pudeur