Besoin d'aide pour cotation

[tompouce]

nouvelle ide liberale je suis encore novice dans les cotations
voila la question
patient de 62 ans diabetique insulino-dépendant (insuline + glycemies matin et soir) avec pansement de jambe important BMR (ami 4) qui se déplace avec grande difficulté avec son déambulateur pour aller à la salle de bain (il y tient absolument ) incontinence urinaire et fécale donc grande toilette le matin, et le soir petite toilette à la salle de bain (souvent selles + urines) le matin hors pansement 45 minutes
est ce que je peux coter 2 ais 3 + ami 4 quand je fais le pansement( en gros ce qui me chiffonne c est 2 ais 3 est ce que cela est justifié car je vais à la salle de bain avec lui )
et le soir ais 3 ou ami1+1

[Alcarar]

Pour le matin je coterai comme toi ( mais je n'ai pas vu le pst !)
Pour le soir si ton ordo indique une toilette ou un nursing tu cotes 1 AIS 3 et tu oublie les AMI1 ! (pris en compte dans ton AIS) si ton ordo n'indique que la glycemie alors telephone au Dr pour lui demander une ordo !

[mariet69]

ça fait débat dans nos chaumières, je ne suis pas d'accord avec mon collègue sur la cotation d'une perf sous cut (G5 sur 12h), lui cote : AMI 3 (prépa)+ AMI 2 (pose)+ AMI 4 (surveillance + 8h)( avec AMI 1 pour le retrait le lendemain mais ça c'est ok pour moi). mais 3+2+4 ça me parait beaucoup,j'ai lu dans un autre forum que AMI 3 c'est uniquement si dispositif genre pompe à programmer et que la préparation de la perf est incluse dans l'AMI 2, d'habitude on cotait AMI 3+2...

[pamela06]

Tu as un dosiflow ou autre pour régler le débit ?
Si oui c'est bien AMI 3 + 2 +4

[epicranien]

bonjour à tous.
recemment installé, je prends en charge mon premier PAC. les soins ok mais les cotations.....

merci de me dire si je cote correctement.

prise en charge d'une patiente cancéreuse , sortie du service avec un Osmotan 1000 déjà branché par gravité (pas de pompe) sur un PAC.

prescription pour 3 jours :(horaires sont prescrits) pas de surveillance continue prescrite

Osmotan 1000 x 2/jour en continu 8h-20h

plitican 100mg dans chaque poche d'osmotan

solumedrol IVD 8h

seropram en perf 60' 18h

sandostatine en perf 30' à 8h-12h-20h

Kabiven +cernevit+decan sur pompe /24h 18h-18h

ce qui donne : prise en charge à 18 h

J0 18h : pose Kabiven /24h + Seropram perf : AMI 15E

20h : Changement Osmotan1000 /12h + retrait seropram +forfait surveillance perf>1h = ami 2 + ami 3 + ami4

J1 : 8 h : chgmt Osmotan 1000/12h +pose sandostatine +solumedrol IVD + forfait surv >1 h = AMI 2+AMI3+AMI4+ ami4

12h : sandostatine chgmt + retrait sandostatine = AMI2 +ami3

18h seropram perf +KABIVEN /24h pompe : AMI 15E

20h osmotan/12h chgmt + seropram retrait + sandostatine chgmt = ami2+ami3+ami2

volià pour les 2 premiers jours. si c'est ok, le reste aussi. J'avoue etre un peu largué avec les choix de cotation détaillée ...

[Valan]

Bonjour,
Une question pour débutante: j'ai un pneumocoque à faire: y'a-t-il des précautions particulières comme celui de la grippe? Quelle cotation?
Merci d'avance

[epicranien]

plutot aride ma question, et longue !!
pour faire plus simple :
patiente cancereuse sur Pac:
plitican en perf /gravité+ sandostatine 30' en perf /gravité= AMI 4 + AMI4 ?
si je retire une miniperf vide : AMI 3 ?
le retrait d'un diffuseur vide (pas de la ligne ni du gripper)posé dans le service la veille = AMI5 ou AMI3 ?

merci de votre aide

[mariet69]

non, pas de dosiflow pour la perf sous cut, faut pas rêver...

[pamela06]

Ben pourquoi pas, le livreur de matériel médical ne livre que des tubulures avec dosiflow et c'est vraiment pratique pour pouvoir prévoir la fin de la perf !

[chriscarole30]

bonjour !

pourriez vous m'indiquer comment je dois coter la préparation de medicaments (pilulier) à faire une fois par semaine ?

Merci !!!

[desernil]

bonjour !

pourriez vous m'indiquer comment je dois coter la préparation de medicaments (pilulier) à faire une fois par semaine ?

Merci !!!

DSI
+ 1 ais 4 par semaine.

[LILOOJOL]

bonjour a tous, j'aurai besoin de lumiere sur la cotation d une perf sur pac sur pompe programmable d'1L500+ vit+...
je rpogramme le litre au soir sur 16 heure et les 500ml au matin .
Combien je dois coter :
18: ami3+4+4+ dom (+4 quand je change l aiguille de huber)
10: rien ou ami 3 (pou la preparation)+4(branchement)+4(surv>8H)? merci de votre aide

[rubis82]

Bonjour à tous,
Je voudrais savoir dans quel cas, les actes effectués lors d'une visite sont comptabilisés à taux pleins; comme pour les patients diabétiques?
Merci pour vos réponses.
Bonne soirée à tous

[Anonyme222222]

Bonsoir,
Ton patient est il atteint d'un K ou immuno supprimé ?

[LILOOJOL]

oui, elle a un cancer generalisé.