Besoin d'aide pour cotation

[Tosken]

J'ai du mal à vous suivre avec la nomenclature sous les yeux (page 82, http://www.ameli.fr/fileadmin/user_uplo ... t-2009.pdf)

Une IVD c'est AMI 1,5 c'est sûr.
Mais rien que la pose d'un dispositif intraveineux c'est AMI 3. Le retrait du dispositif c'est AMI 1, surveillance de moins de 8h c'est AMI 2, et je ne compte pas tout...

Si vous me dites tous que c'est AMI 1.5 alors d'accord, mais j'ai quand même du mal...


merci.

[Alcarar]

Tu dois le passer fasser perf ou juste facon IVD ??

Ce que tu cite c'est une perf avec sa preparation, son pst si necss ....

Mais si c une IVD simple tu prepare comme une im tu pique en IV et terminé ! et la c'est un AMI 2

Regarde ta nomenclature: Chapitre 1: IVD isolée 1 AMI 2


Par contre si ton ordo prevoit: pose d'une VVP + changement de flacon + pst + ..... (en fonction du dr ou dela societe de coordination) la tu suis le tarif de ta nomenclature de perf et le plus simlple si c pas sur un PAC tu fais le forfait 1 AMI 10 avec biensur une EP !

[HIRISSE]

j ai en charge une gamine diabetique de 10 ans piqe 3 fois par jour
elle a perdu sa maman l an dernier et vit avec ses geands parent 85 ans
nous faisons plus que de surveiller so,n diabete
education de la mami
educaion de la gamine pour l hygiene
comment quote tous ca avec le temps que nous y passons

[Alcarar]

1 AMI 1 + 1 AMI 1 + IFK et cela 3 fois !

Malheureusement la nomenclature ne prevoit rien de plus dans ce cas ! Elle ne prevoit que pour les patient de plus de 75 ans et en plus a raison de une seule fois par semaine, une seance complete pour 1 AMI4 !

Mais dans le cas que tu cite c'est une cotation classique HGT et insuline !

[pamela06]

Elle ne peut pas le passer en AIS dans ce cas ? (genre 1 AIS 3)

[Alcarar]

si ton ordo indique une IVD tu ne peux pas le passer en seance de soins infirmier !!
Tu va galerer pour la justifier au medecin conseil sur ton entente prealable (accompagne de ton ordo !!)

[pamela06]

Une ordo ça se refait
L'éducation peut tout à fait être précisée dessus par le médecin traitant

[Alcarar]

ouep ... a tenter ! mais perso je n'essaierai pas !

[damepikpik]

Bonjour,

je viens de prendre en charge une dame dont le médecin a préscrit une DSI pour ''préparation et distribution des médicaments quotidiennement''
Je passe donc matin midi et soir; je suis en train de rédiger la DSI, dois-je compter 1ais3 3 fois par jour? ça me semble beaucoup.
Merci.

[Alcarar]

C'est clair que c'est beaucoup !
Normalement la distribution (cf nomenclature) c'est 1 AMI 1 (dans ton cas 3 fois apr jour !)

Eventuellement 1 AIS3 si tu prepare toutes la semaine d'un coup mais la tu ne facture qu'un AIS3 par semaine !

[tililoo]

C'est clair que c'est beaucoup !
Normalement la preparation (cf nomenclature) c'est 1 AMI 1 (dans ton cas 3 fois apr jour !)

Eventuellement 1 AIS3 si tu prepare toutes la semaine d'un coup mais la tu ne facture qu'un AIS3 par semaine !

Normalement la préparation n'est même pas dans la nomenclature!!!
Moi je demande une ordonnance : soins infirmiers que je côte en ami 1 ... sinon à la sécu ça passe pas....

[Alcarar]

Exact ! je me suis trompe ! c'est la distribution (administration) qui apparait dans la nomenclature et non la preparation, je viens de corriger !

Et pour ce qui est de la cotation idem : 1 AMI 1

(au dela d'un mois: EP)

[tililoo]

Exact ! je me suis trompe ! c'est la distribution (administration) qui apparait dans la nomenclature et non la preparation, je viens de corriger !

Et pour ce qui est de la cotation idem : 1 AMI 1

(au dela d'un mois: EP)

Oui à condition que l'ordonnance précise bien en lien avec des troubles psychiatriques
Sinon ça ne marche pas non plus!

[Alcarar]

Oui à condition que l'ordonnance précise bien en lien avec des troubles psychiatriques
Sinon ça ne marche pas non plus!

Clair mais bon quelqu'un qui n'e s'est plus ni prepare ni prendre ses ttt ......
ex: alzheimer peut etre vu par le doc pour un trouble psy !

[Tosken]

Bonjour à tous.
J'ai une question sur la cotation d'une perf sous cutanée.
La patiente n'est ni Db, ni K, ni immunodéprimée.
Perf sous cutanée pendant 12h (donc sous entendu un passage de nuit), 1L de Phy, pendant 2 jours (c.à.d. on commence ce soir, et 2ème poche demain soir).

SVP ne me sortez pas la nomenclature, je l'ai sous les yeux, mais ce n'est que du texte qu'il faut, en tout cas pour moi, en partie interpréter.

Puis-je compter

Samedi 19h : AMI 2 (pose) + AMI 4 (surveillance de plus de 8h) + urgence, à ce moment-là je ne compte pas le déplacement.
Dimanche 7h : AMI 1 (retrait) + déplacement + nuit
Dimanche 19h : idem samedi soir
Lundi 7h : idem dimanche matin

ou vaut-il mieux faire (par rapport à la sécu)
Samedi 20h : AMI 2 (pose) + AMI 4 (surveillance de plus de 8h)
Dimanche 8h : AMI 1 (retrait) + déplacement + dimanche
Dimanche 20h : idem samedi soir
Lundi 8h : AMI 1 (retrait) + déplacement


Je trouve ça un peu injuste de ne pas pouvoir cumuler surveillance de plus de 8h avec déplacement, nuit et dimanche !

Merci.