Création de clientèle, débuts difficiles

[pamela06]

J'en reviens pas de la mentalité de certaines IDEL ... je trouve ça lamentable de mettre des batons dans les roues comme cela aux nouveaux arrivés !

Tu as bien fait de persévérer, bonne continuation.

[OZZO]

Salut à tous et ç toutes,salut Hachis et merci pour tes encouragements,çà me va droit au coeur,...car en ces débuts difficiles,rares sont les gens qui me soutiennent!
En fait c'est vrai que les autres idel ont mal acceptées mon installation et ont saisi l'ordre infirmier,soit disant que je faisait "une campagne publicitaire".Enfin,à ce jour je constate qu'elles se sont fait du soucis pour rien car les patients que j'ai eu jusque là ne proviennent pas de leurs cabinet...de toute façon,je n'ai pas pour but de leur "voler" leur patients(il y a du travail pour tous), tout le monde est libre de choisir ou se faire soigner!
J'ai gentillement été les voir au début pour travailler main dans la main avec elles...tu parle!je me suis fait recevoir comme du"poisson pourri".
Malgré tout j'essaie de persévérer, je me remotive et je vais patienter(pour infos:aujourd'hui,tournée du matin:2 patients et tournée du soir 2 patients).Pour ce qui est des 15000 euros,j'avais fait un budget prévisionnel et j'avais conclu qu'il me fallait un peu de trésorerie de secours(pour manger...heureusement vu le peu de revenus en 6 mois)et achat de matériel neuf(divan,bureau,un peu de pharmacie,et autre aménagement du cabinet).C'est vrai que j'ai beaucoup investi dans ce projet professionnel("l'image que l'on donne à son cabinet est l'image que l'on renvoie de soi ") et c'est pourquoi quand je fait le bilan de 6 mois d'actvité(revenus médiocre,peu de patients,voisinage idel non-accueillant)j'ai pris peur.

[Anonyme222222]

es autres idel ont mal acceptées mon installation et ont saisi l'ordre infirmier,soit disant que je faisait "une campagne publicitaire"

C'est vraiment minable !!!! Et quelle a été la réponse de l'ordre et la tienne en suivant ?

[Azraëlle]

Ozzo, comme je te comprends. Pas toujours facile.
Je suis moi, aussi, IDEl depuis peu, un peu plus d'un an à vrai dire (octobre 2008) et également création de cabinet. Nous sommes deux et n'avons pas été très bien perçues par les IDEL déjà en place...... Nous avons aussi eu du mal à trouver un local puis avons fini par trouver la "perle rare"..... A proximité d'un cabinet médical au milieu d'un quartier d'immeubles d'habitation.
As-tu pensé aux assistantes sociales de la mairie, des hôpitaux de ta ville et alentours, les SSiad, les laboratoires d'analyses ? Nous avons démarché les pharmacies du secteur sur lequel nous intervenons, les médecins généralistes et spécialistes, les kinés et nous avons aussi fait paraître un encart dans le journal gratuit du quartier (l'annonce ne nous a rien coûté, nous avons fait un don en numéraire en remerciement au journal).
C'est grâce à notre "démarcharge" des assistantes sociales et à l'annonce de notre installation dans le journal de quartier (et aussi un peu grâce à un laboratoire) que les choses ont permis de vraiment "décoller"depuis 9 bons mois. Aujourd'hui, nous tournons à 29 passages/jour, rarement moins. Pourvu que ça dure...... Et le bouche à oreille fait son travail.......Et pour rien au monde je ne lâcherai l'affaire.........Et pourtant, nos 6 premiers mois n'ont pas été facile du tout, j'ai eu de gros moments de doute. J'ai fait des remplacements pour une autre IDEL sur mes jours de repos pour pouvoir assurer la soupe.....
Je n'ai pas de conseil à te donner mais Tiens bon, bon courage et tu vas finir par être débordée (en tout cas je te le souhaite vraiment).

[nidouille]

coucou!!
nous sommes installées depuis deux mois et nous aussi nous angoissons....
les autres Idels de la ville sont hyper hautain (genre ils te croisent ils te disent pas bonjour).
le pire a été celle à côté de notre cabinet (qui est là depuis des plombes avec une trés bonne clientéle) lorsque nous l'avons apellé on a eu le droit à "oui ben bon courage"
une vraie peau de vache qui nous a critiqué sans nous connaître mais notre petite fierté c'est de lui avoir repris des patients....
les débuts sont durs et on déséspére de voir le telephone sonner ...
mais on tient bon, on se motive toutes les deux...
nous avons fait le tour des médecins,labo et tout le blablabla mais les seuls à nous envoyer des gens sont nos médecins traitants persos...
il n'y a que le bouche à oreille qui fonctionne!
notre bouée de sauvetage c'est un ami de mon associée qui bosse dans un cabinet Idel avec bcp de taf donc parfois il nous en refile....
courage!!!
tout le monde nous dit d'en profiter et que dans qqs temps on rigolera en pensant à ce temps là car aprés on aura trop de taf...(oui mais bon c'est long quand même!)
je trouve ça injuste de ne pas avoir d'aides pour commencer car que tu ai de l'argent ou pas l'urssaf et la carpimko s'en tape!!!!

[hachis]

coucou!!
je trouve ça injuste de ne pas avoir d'aides pour commencer car que tu ai de l'argent ou pas l'urssaf et la carpimko s'en tape!!!!

Je plussoie!

En même temps, les deux premières années, ce n'est pas non plus énorme comme montants!

Et prévisibles sur les sites internet concernés...

Par contre, persévérez!

Ce que tu dis (OZZO OUVRE LES ESGOURDES!) quand tu parles du fait que dans un an tu en refuseras est vrai!

Cà va très très très vite!

Le B.A.O. est votre meilleure pub et, face à l'attitude des "zotres", le silence est votre meilleure arme et, surtout, tenez vos patients à l'écart de ces querelles qui ne les concernent pas!

Vous en sortirez grandi(e)s!

Tu as raison aussi quand tu parles des assistantes sociales!

OZZO LIS BIEN TOUT!

Il faut que tu fasses du lobbying auprès de ceux que tu connais (médecins, labo d'analyse, pharma...).

S'il y a un C.H. ou une clinique, va laisser ta carte et te présenter aux cadres de santé de TOUS LES SERVICES!

Ce sont eux qui vont être tes "fournisseurs"!


Profite que tu as du temps pour le prendre, pose toi, prends un café chez tes patients s'ils te le proposent, s'ils sont dépendants, rends leur service en allant à la pharma renouveler l'ordo....


SOIS, EN FIN DE COMPTE, UNE SOIGNANTE AIDANTE!

Tu verras, çà fait la différence!

Et, je le répète, çà vient vite!

Courage!

[pamela06]

La soignante aidante d'accord, mais quand après tu es débordée de taf et que tu peux plus le faire ... ça le fait moins.

Autant rester chacun dans son rôle, au moins les gens ne sont pas déçus quand tu ne peux pas le faire, parce que sinon tu finis par faire les courses, le ménage et tutti quanti

[hachis]

La soignante aidante d'accord, mais quand après tu es débordée de taf et que tu peux plus le faire ... ça le fait moins.

Autant rester chacun dans son rôle, au moins les gens ne sont pas déçus quand tu ne peux pas le faire, parce que sinon tu finis par faire les courses, le ménage et tutti quanti

Comme tu veux, je dis ce qui a marché et continue de marcher pour mon cab.

Maintenant, je le vois maintenant que nous avons du monde, nous avons moins le temps de le faire, nous l'avons expliqué et les gens (qui, par ailleurs ne sont pas bêtes) ont très bien compris!

Celà dit, je dois préciser que je ne suis pas en ville et que çà change beaucoup de choses!

Parceque, je passe devant les pharmacies au moins 6X/jour!

Donc, il ne m'est pas compliqué de laisser la C.V. et l'ordo à l'aller et récupérer tout au retour ou le lendemain!

Quoi qu'il en soit, m'est d'avis qu'OZZO devrait en profiter pour parler avec ses patients parceque c'est comme çà que le B.A.O. commence!

[pamela06]

Ok, moi c'est un peu l'inverse, je suis en ville. Au début je l'ai fait pour dépanner parce que je trouvais ça normal, puis un jour les gens ont abusé et ensuite c'était plus difficile de fixer les limites (et comme je suis très jeune, je me fais "bouffer" facilement).

Déjà lors des toilettes il est très courant qu'on me demande de faire le shampoing, le masque capillaire "anti-pointes sèches", la coupe des ongles, voir même les mises en pli ... les gens essayent de profiter puisque c'est "gratuit" (j'entend par là qu'ils sont à 100 % et que dans la mesure où ils n'avancent pas les frais, ils pensent à tort que tout est gratuit).

On m'a déjà demandé aussi de passer la serpillère après la douche, de rentrer le séchoir qui est dehors, de faire chauffer le café ... je veux bien faire un extra de temps en temps si je le peux et si j'ai le temps, mais faut pas déconner non plus.

Les médicaments à la pharmacie, si vraiment la personne n'a ni famille ni auxilliaires de vie je veux bien, mais sinon c'est hors de question car certaines familles ont tendance à se décharger complètement de tout cela et tu te retrouves à assumer des tâches qui ne sont pas de ton ressort, enfin c'est mon point de vue.

[stefr38]

Coucou,
Nous avons ouvert notre cabinet à deux, début janvier. Nous sommes en campagne, avec 3 cabinets alentours.
Pour nous bon accueil des autres idel, nous avons fait le tour des dr du coin, des pharmacies, du labo, mairies (en tourne sur 3 communes), articles dans les bulletins municipaux, nous avons aussi contacté les assoc qui cherchent des ide pour les patients en rupture de soin, les assoc d'aide à la personne....
Nous avons crié haut et fort que nous faisions tous les soins, de la toilette à la chimio.
Dur, dur le 1er mois, peu d'appels, pas dans l'annuaire....
Et puis nous avons eu une patiente, à 5km du cabinet, 3 passages par jour, très lourde, pour nursing+ttt+pst d'escarres. Envoyée par un dr de la commune.
Puis un bb, envoyé par un cabinet qui ne voulait pas le prendre en charge. (abcès, pendant 1mois). Et petit à petit, nous arrivons à une dizaine de passages par jour. Nous faisons beaucoup de km (environ 120/j) mais du coup ça rapporte, en plus nous sommes en km montagne.
Nous avons choisi de tout accepter au début et c payant car aucun cabinet du coin de prend de nursing.
Fin mars j'arrive à un CA de 3500euros et je suis plus que satisfaite. Pourtant j'étais comme toi désespérée au début.
Accroches toi et persévères, ça va marcher. Il existe très peu de cabinets qui ne marchent pas et il y a du travail pour tout le monde.
Courage

[Azraëlle]

Accroches toi et persévères, ça va marcher. Il existe très peu de cabinets qui ne marchent pas et il y a du travail pour tout le monde.
Courage

Tout à fait d'accord et comme le dit stef38, nous avions, nous aussi pris le parti de tout accepter dans un premier temps.

[bohio]

Il y a 8 mois que j'ai ouvert mon Cabinet... et la clientèle ne vient pas vraiment. J'avais prévu de la trésorerie mais avec de très petites recettes le budget a fondu. Je me suis installé en milieu rural déclaré "très sous-doté" par l'URCAM. Il devait donc y avoir une clientèle potentielle. Je me suis présenté aux médecins et pharmaciens du canton, à l'unique labo du secteur. Tout le monde m'a dit qu'il y avait du travail ! Je me suis inscrit très vite sur les Pages Jaunes. J'ai demandé au maire de mon village de faire passer un encart dans le bulletin municipal puis j'ai fait passer un encart dans l'hebdo régional. J'ai annoncé mon installation par courrier au kiné et aux autres cabinets infirmiers qui ne sont pas légion. Les médecins m'ignorent, les pharmaciens aussi. Seule la pharmacie de mon village m'a envoyé quelques prises de sang ou petits pansements, mais on ne vit pas de ces soins-là . Quelques patients m'ont contacté grâce aux Pages Jaunes mais pour des soins très courts qui n'apportent qu'une toute petite bouffée d'oxygène. Début 2010, un autre Cabinet s'est ouvert à 11 ou 12 km du mien. Un grand article avec photo a paru dans les deux journaux régionaux avec force détails sur leur parcours pro et leur vie privée. Il faut dire qu'ils sont du coin, moi je viens d'un autre département, et qu'ils sont beaucoup plus jeunes que moi. Est-ce cela qui coince chez moi ? Etre en fin de carrière ? Mon expérience libérale de presque 20 ans ne compte t-elle pas ? Comme certains d'entre vous, j'ai une mauvaise expérience avec une consœur du canton. Quand elle a su que je m'installais, elle a voulu me rencontrer. J'ai fait pour elle quelques jours de remplacement. Elle parlait d'association. Quand elle a vu que j'étais intéressé, elle a fait durer le suspense prétextant qu'elle n'avait pas le temps d'aller voir son expert-comptable. Puis elle m'a dit qu'en fait elle allait partir et vendre. Après le dernier remplacement que j'ai fait pour elle, elle a estimé que j'avais mal travaillé et m'a dit qu'elle ne me rétrocèderait pas la totalité des actes effectués. En fait elle avait l'intention de ne pas me payer du tout. Au bout de presque 2 mois d'attente je lui ai envoyé une lettre recommandée. Elle a fini par me payer en se retenant plus de 10 % sur TOUS les remplacements effectués auparavant. Un conseil à toutes et tous : signez un contrat précis. On ne peut pas hélas avoir confiance entre pros ! Je la suspecte même de m'avoir fait une mauvaise réputation car mon installation a contrarié son projet de vente.
Il y a des jours et des jours que mon téléphone ne sonne pas. Que puis-je faire ? Je n'ai plus l'âge de retourner travailler à l'hôpital (ni l'envie), ni de me reconvertir. Mon épouse est sans activité professionnelle et j'ai encore un enfant à charge qui poursuit ses études. Je ne vois pas de solution. J'attends vos idées et je vous en remercie.
Désolé d'avoir été aussi long mais il faut être un minimum précis._

[OZZO]

Bonjour à touset à toutes!j'ai de bonnes nouvelles,vous êtes formidables!En effet,après vos encouragements,j'ai fait des relances auprès des médecins,pharmacie,ephad,... et depuis,mon cabinet s'est vu relancé.finalement les amis,vous aviez raison!je commence à voir mes patients augmenter depuis la dernière fois( 5 lourds :toilette,...+ 12 aigus:pds,pst,...);et j'ai même été contacté par un EPHAD pour qq soins.pourvu que cela dure!Tout ceci me remotive!merci à tous et à toutes encore une fois et pour ceux qui ouvrent des cabinets infirmiers....le maître mot c'est de persévérer.

[OZZO]

pour te répondre,moutarde,l'ordre infirmier m'a répondu qu'à chaque fois qu'un(e) ide ouvre un cabinet,ce sont souvent les même problèmes(en gros ils en ont marre),et ils ne sont pas là pour sanctionner,ils veulent juste qu'il y ait une bonne entente entre professionnel,idem pour la sécu(car j'avais omis de vous dire que quand j'ai ouvert,c'est pareil,...comme par enchantement,un contrôleur de la sécu a débarqué du jour au lendemain au cabinet et n'arretait pas de me faire comprendre que les autres idels du coin n'apprecieraient pas mon installation,...mais comme je suis dans mes droits,il se tû et partit).enfin,il faut vivre et travailler pour soi et ne pas faire attention aux jaloux.

[Houblon]

Je crois que malheureusement beaucoup considère notre metier comme un commerce. Ce qui explique ces batons dans les roues, et autres coups tordus.