Culture Générale
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Re: Entraînement à l'oral 2012 : sujet/exposé/culture généra
Pour le sujet sur les assistants sexuels, j'ai découvert le mot hier et je me suis documentée du coup !
J'ai été très étonnée par cette proposition.
Voilà ce que j'en pense :
La personne handicapée peut effectivement avoir perdu toute conscience de son corps, de part les différents soins qu'elle recoit ... donc je suis pour favoriser un réapprentissage du corps, mais pas avec des assistants sexuels. Pour moi, la danse pour les handicapés non paralysés peut le faire mais aussi le massage, les soins esthétiques qui permettent de prendre soin de son corps et de se le réapprivoiser.
Ensuite pour certains, ce n'est pas la perte de conscience du corps qui est problématique mais le désir, les pulsions sexuelles non assouvies qui peuvent générer de l'agressivité par exemple. Là encore, pourquoi avoir recours à un assistant sexuel ? la personne handicapée peut se masturber pour assouvir ce besoin (sauf pour les personnes pour qui c'est physiquement possible : paralysie, amputation des bras ...), dans ce cas pourquoi ne pas créer des assistants sexuels pour les timides qui n'osent franchir le pas, ou pour les homosexuels qui ne trouvent pas de partenaire ...
Enfin, ce qui me gène dans l'assistant sexuel c'est qu'on sépare les sentiments de l'acte sensuel, la personne handicapée qui a recourt à un assistant sexuel ne risque t elle pas de tomber amoureuse ? pour la première fois quelqu'un s'occupe d'elle avec beaucoup de tendresse, la personne handicapée sera t elle faire la part des choses (si par exemple y a un handicap mental, comprend elle bien tout ?), j'ai peur que ça génère des dépressions par la suite.
Re enfin, ne risque t il pas d'y avoir des dérives ? un "valide" peut se faire passer pour paralysé, se mettre dans un fauteuil pour avoir recours à l'assistant ... je ne sais pas si les handicaps sont répertoriés quelque part et si il y a moyen de vérifier. Et à partir de quel handicap on peut avoir recours à l'assistant sexuel ? par exemple un sourd et muet ? son handicap ne doit pas l'empêcher d'avoir une vie sexuelle, y aura t il droit ? de même pour le nanisme ?
Voilà ce que sur le coup je pense de cette initiative, ce n'est pas ce que je dirai à l'oral mais c'est ce que j'en pense réellement. Je trouve que c'est dangeureux comme pratique. Ou alors j'ai mal compris ce qu'était réellement un assistant sexuel !
J'ai été très étonnée par cette proposition.
Voilà ce que j'en pense :
La personne handicapée peut effectivement avoir perdu toute conscience de son corps, de part les différents soins qu'elle recoit ... donc je suis pour favoriser un réapprentissage du corps, mais pas avec des assistants sexuels. Pour moi, la danse pour les handicapés non paralysés peut le faire mais aussi le massage, les soins esthétiques qui permettent de prendre soin de son corps et de se le réapprivoiser.
Ensuite pour certains, ce n'est pas la perte de conscience du corps qui est problématique mais le désir, les pulsions sexuelles non assouvies qui peuvent générer de l'agressivité par exemple. Là encore, pourquoi avoir recours à un assistant sexuel ? la personne handicapée peut se masturber pour assouvir ce besoin (sauf pour les personnes pour qui c'est physiquement possible : paralysie, amputation des bras ...), dans ce cas pourquoi ne pas créer des assistants sexuels pour les timides qui n'osent franchir le pas, ou pour les homosexuels qui ne trouvent pas de partenaire ...
Enfin, ce qui me gène dans l'assistant sexuel c'est qu'on sépare les sentiments de l'acte sensuel, la personne handicapée qui a recourt à un assistant sexuel ne risque t elle pas de tomber amoureuse ? pour la première fois quelqu'un s'occupe d'elle avec beaucoup de tendresse, la personne handicapée sera t elle faire la part des choses (si par exemple y a un handicap mental, comprend elle bien tout ?), j'ai peur que ça génère des dépressions par la suite.
Re enfin, ne risque t il pas d'y avoir des dérives ? un "valide" peut se faire passer pour paralysé, se mettre dans un fauteuil pour avoir recours à l'assistant ... je ne sais pas si les handicaps sont répertoriés quelque part et si il y a moyen de vérifier. Et à partir de quel handicap on peut avoir recours à l'assistant sexuel ? par exemple un sourd et muet ? son handicap ne doit pas l'empêcher d'avoir une vie sexuelle, y aura t il droit ? de même pour le nanisme ?
Voilà ce que sur le coup je pense de cette initiative, ce n'est pas ce que je dirai à l'oral mais c'est ce que j'en pense réellement. Je trouve que c'est dangeureux comme pratique. Ou alors j'ai mal compris ce qu'était réellement un assistant sexuel !
Re: Entraînement à l'oral 2012 : sujet/exposé/culture généra
J'ai vu ça kristel
Non, tu as bien compris les risques... Essais de trouver des avantages maintenant
Mais tu as raison il y a tellement de dérive possible que c'est inquiétant...
Lexouille j'ai l'impression d'avoir fait un HS pour celui là...
Je vois pas vraiment où tu veux en venir avec égalité de revenu, de logement...
" Que signifie pour vous l'égalité ? Quel lien faites vous avec le monde de la santé ? Et avec votre futur métier ? "
C'est l'un des principe de la république: liberté, égalité, fraternité.
Egalité: donner la même chance à tous! Qu'on soit tous égaux: au même niveau.
I_L'égalité
1/égalité des chances
Dans le milieu professionnel: contre la discrimination faite aux femmes, aux personnes handicapés, aux personnes de couleur...
2/égalité d'accès en santé: pbl géographique, économique et manque d'instruction!!
II_Egalité dans le milieu médicale
1/Dans le milieu professionnel faire une place aux infirmiers handicapés, intégrer les hommes et soutenir les personnes de couleur qui veulent réagir face à du racisme
3/Système pour favoriser l'installation dans les zones sous dotés et limiter l'installation dans les régions sur doté
Diminution des dépassements d'honoraire, développement du tiers payant...
Education des parents et enfant de tous milieu sociaux par la prévention primaire: journal, télé mais aussi professionnel de santé. Importance d'utiliser un vocabulaire adapté!!
Conclusion: égalité de traitement: CMU: certains médecins ne les prennent pas en charge...

Non, tu as bien compris les risques... Essais de trouver des avantages maintenant

Mais tu as raison il y a tellement de dérive possible que c'est inquiétant...
Lexouille j'ai l'impression d'avoir fait un HS pour celui là...

Je vois pas vraiment où tu veux en venir avec égalité de revenu, de logement...

" Que signifie pour vous l'égalité ? Quel lien faites vous avec le monde de la santé ? Et avec votre futur métier ? "
C'est l'un des principe de la république: liberté, égalité, fraternité.
Egalité: donner la même chance à tous! Qu'on soit tous égaux: au même niveau.
I_L'égalité
1/égalité des chances
Dans le milieu professionnel: contre la discrimination faite aux femmes, aux personnes handicapés, aux personnes de couleur...
2/égalité d'accès en santé: pbl géographique, économique et manque d'instruction!!
II_Egalité dans le milieu médicale
1/Dans le milieu professionnel faire une place aux infirmiers handicapés, intégrer les hommes et soutenir les personnes de couleur qui veulent réagir face à du racisme
3/Système pour favoriser l'installation dans les zones sous dotés et limiter l'installation dans les régions sur doté
Diminution des dépassements d'honoraire, développement du tiers payant...
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Montpellier: Admise sur LP!!
ESI 2012/2015!!
Stage: S1 Crèche S2 Gériatrie S3 Médecine Générale S4 Psychiatrie
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Re: Actualités 2012
Merci pour l'actualité et désolé de ne pas avoir continué seulement je vous avoue que quand on se lève à 6h du matin on n'a pas forcément envie de regarder les infos...
Quoi qu'il en soit voilà quelques articles!!
Ce Texan soigne les enfants autistes grâce aux chevaux
Par Agnès Leclair - le 08/05/2012
Rupert Isaacson promeut en France l'équithérapie, un traitement équestre inédit qu'il a expérimenté sur son fils.
C'est un père pas comme les autres qui sillonne la France. Rupert Isaacson, visage buriné, cheveux au vent, Anglais d'origine sud-africaine, amoureux de chevaux et d'équitation, vit au Texas où il cultive son look de néo-cow-boy. Dans l'Hexagone pour quelques semaines, il fait partager à des familles et à des professionnels du handicap l'incroyable prise en charge de son fils autiste par l'équithérapie.
Traitement non homologué, lubie new age? Peut importe pour des parents prêts à tout pour aider leurs enfants autistes à sortir de leur bulle, surtout à l'heure où la Haute Autorité de santé vient de classer l'approche psychanalytique de ce handicap comme «non consensuelle».
Une chevauchée au bout du monde
La présentation par Rupert Isaacson de sa «horse boy method», par un frais matin d'avril, dans la grange de l'Institut médico-éducatif (IME) les Papillons blancs à Marcq-en-Barœul, est comme une plongée pédagogique dans le film de Robert Redford, L'homme qui murmurait à l'oreille des chevaux. Dans la fiction, une jeune fille amputée à la suite d'un accident équestre retrouve goût à la vie grâce à un dresseur de chevaux, «chuchoteur» doté d'un talent hors normes pour communiquer avec les coursiers.
L'histoire de Rupert Isaacson est encore plus romanesque. Plongé dans le désespoir après l'annonce, en 2004, du handicap de Rowan, son fils de deux ans, ce papa a tenté le tout pour le tout. S'étant rendu compte que son enfant émergeait de son no man's land psychologique et neurologique au contact d'une jument nommée Betsy, il a décidé de l'emmener en 2007 pour une improbable chevauchée à l'autre bout du monde, en Mongolie, là où le cheval a été domestiqué pour la première fois et où les chamans continuent de pratiquer des rituels de guérisons ancestraux du corps et de l'esprit. Ce voyage, il l'a raconté dans un livre, L'Enfant cheval, paru dans 30 pays en 2009 * et dans un documentaire, sorti en salle aux États-Unis, The Horse Boy.
L'effet calmant de la cadence
Durant cette odyssée, il a jeté les fondations de sa méthode. Avec comme premier principe l'effet calmant de la cadence. «Sur le cheval, l'enfant, comme bercé, produit des ocytocines qui le calment», avance Rupert Isaacson. De quoi éloigner les «tempêtes neurologiques» qui s'abattent sur les autistes. Ce Texan d'adoption mise aussi sur le lien avec le cheval, reprenant la théorie selon laquelle les animaux, surtout chez les enfants, peuvent être un pont entre le monde des autistes et le monde des humains normaux. L'enfant, installé devant l'adulte, est dans de meilleures conditions pour appréhender le monde.
C'est dans ces conditions que Rupert Isaacson a murmuré à l'oreille de son fils les clés du langage, lui a décrit le monde et lui a donné accès à la parole. «Une manière de s'insinuer dans ses pensées, décrit-il. Je lui ai toujours parlé comme s'il avait les mots. J'ai fait le pari qu'il comprenait bien plus de choses qu'il ne le montrait.»
Parfaite harmonie entre le cheval et l'homme
À l'aide d'un ours en peluche géant figurant l'enfant et d'un cheval recruté pour sa démonstration, Rupert Isaacson explique les grands principes de cette école buissonnière cinétique, montre les bons gestes, parle de confiance et de compréhension avec l'enthousiasme d'un miraculé. «Le langage, l'esprit peuvent s'épanouir sous l'influence de ce lien extraordinaire, dans ce moment magique de parfaite harmonie entre le cheval et l'homme dont rêvent tous les cavaliers», plaide Rupert Isaacson. «L'équitation n'est cependant pas la solution pour aider tous les autistes, reconnaît-il. À chacun sa passion et sa méthode. Si l'enfant aime grimper, il faut lui faire la leçon en haut d'un arbre. S'il aime l'eau, il peut apprendre l'arithmétique dans une piscine», résume Rupert Isaacson.
Une bonne parole qu'il a aussi tenté de répandre, à l'occasion de l'année de l'autisme, à Nice, Lyon, Paris et Nantes. Difficile de savoir si ces paroles y trouveront un écho. Après un dernier passage à Bruxelles, il est parti retrouver son fils et les stages équestres qu'organise désormais sa fondation au Texas.
L'Enfant cheval , Albin Michel.
Le figaro

Quoi qu'il en soit voilà quelques articles!!
Ce Texan soigne les enfants autistes grâce aux chevaux
Par Agnès Leclair - le 08/05/2012
Rupert Isaacson promeut en France l'équithérapie, un traitement équestre inédit qu'il a expérimenté sur son fils.
C'est un père pas comme les autres qui sillonne la France. Rupert Isaacson, visage buriné, cheveux au vent, Anglais d'origine sud-africaine, amoureux de chevaux et d'équitation, vit au Texas où il cultive son look de néo-cow-boy. Dans l'Hexagone pour quelques semaines, il fait partager à des familles et à des professionnels du handicap l'incroyable prise en charge de son fils autiste par l'équithérapie.
Traitement non homologué, lubie new age? Peut importe pour des parents prêts à tout pour aider leurs enfants autistes à sortir de leur bulle, surtout à l'heure où la Haute Autorité de santé vient de classer l'approche psychanalytique de ce handicap comme «non consensuelle».
Une chevauchée au bout du monde
La présentation par Rupert Isaacson de sa «horse boy method», par un frais matin d'avril, dans la grange de l'Institut médico-éducatif (IME) les Papillons blancs à Marcq-en-Barœul, est comme une plongée pédagogique dans le film de Robert Redford, L'homme qui murmurait à l'oreille des chevaux. Dans la fiction, une jeune fille amputée à la suite d'un accident équestre retrouve goût à la vie grâce à un dresseur de chevaux, «chuchoteur» doté d'un talent hors normes pour communiquer avec les coursiers.
L'histoire de Rupert Isaacson est encore plus romanesque. Plongé dans le désespoir après l'annonce, en 2004, du handicap de Rowan, son fils de deux ans, ce papa a tenté le tout pour le tout. S'étant rendu compte que son enfant émergeait de son no man's land psychologique et neurologique au contact d'une jument nommée Betsy, il a décidé de l'emmener en 2007 pour une improbable chevauchée à l'autre bout du monde, en Mongolie, là où le cheval a été domestiqué pour la première fois et où les chamans continuent de pratiquer des rituels de guérisons ancestraux du corps et de l'esprit. Ce voyage, il l'a raconté dans un livre, L'Enfant cheval, paru dans 30 pays en 2009 * et dans un documentaire, sorti en salle aux États-Unis, The Horse Boy.
L'effet calmant de la cadence
Durant cette odyssée, il a jeté les fondations de sa méthode. Avec comme premier principe l'effet calmant de la cadence. «Sur le cheval, l'enfant, comme bercé, produit des ocytocines qui le calment», avance Rupert Isaacson. De quoi éloigner les «tempêtes neurologiques» qui s'abattent sur les autistes. Ce Texan d'adoption mise aussi sur le lien avec le cheval, reprenant la théorie selon laquelle les animaux, surtout chez les enfants, peuvent être un pont entre le monde des autistes et le monde des humains normaux. L'enfant, installé devant l'adulte, est dans de meilleures conditions pour appréhender le monde.
C'est dans ces conditions que Rupert Isaacson a murmuré à l'oreille de son fils les clés du langage, lui a décrit le monde et lui a donné accès à la parole. «Une manière de s'insinuer dans ses pensées, décrit-il. Je lui ai toujours parlé comme s'il avait les mots. J'ai fait le pari qu'il comprenait bien plus de choses qu'il ne le montrait.»
Parfaite harmonie entre le cheval et l'homme
À l'aide d'un ours en peluche géant figurant l'enfant et d'un cheval recruté pour sa démonstration, Rupert Isaacson explique les grands principes de cette école buissonnière cinétique, montre les bons gestes, parle de confiance et de compréhension avec l'enthousiasme d'un miraculé. «Le langage, l'esprit peuvent s'épanouir sous l'influence de ce lien extraordinaire, dans ce moment magique de parfaite harmonie entre le cheval et l'homme dont rêvent tous les cavaliers», plaide Rupert Isaacson. «L'équitation n'est cependant pas la solution pour aider tous les autistes, reconnaît-il. À chacun sa passion et sa méthode. Si l'enfant aime grimper, il faut lui faire la leçon en haut d'un arbre. S'il aime l'eau, il peut apprendre l'arithmétique dans une piscine», résume Rupert Isaacson.
Une bonne parole qu'il a aussi tenté de répandre, à l'occasion de l'année de l'autisme, à Nice, Lyon, Paris et Nantes. Difficile de savoir si ces paroles y trouveront un écho. Après un dernier passage à Bruxelles, il est parti retrouver son fils et les stages équestres qu'organise désormais sa fondation au Texas.
L'Enfant cheval , Albin Michel.
Le figaro
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ESI 2012/2015!!
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Re: Entraînement à l'oral 2012 : sujet/exposé/culture généra
Bonjour! Je suis nouvelle dans ce sujet!
J'ai lu une trentaine de pages de ce sujet hier, et j'ai finalement decidée d'y participier moi meme!
J'ai des grosses difficultés sur cette partie de l'oral. J'adore la culture G, mais j'aime bien aussi avoir mes 2 petites heures pour faire mon plan. Donc 10 min c'est très stressant pour moi
J'ai pris le sujet Que signifie pour vous l'égalité ? Quel lien faites vous avec le monde de la santé ? Et avec votre futur métier ?
L'égalité est la base d'un bon fonctionnement de la société et est a l'origine de la bonne entente entre des individus ou entre des groupes d'individus.
I_ L'égalité.
Liberté. Egalité. Fraternité.
Egalité quelque soit l'origine, la couleur de peau, la religion, les opinons politiques, le milieu social, handicap etc...
On veut tendre vers l'égalité, par exemple dans les entreprises a partir d'un certain nombre d'employés, il y a un quota de 6% de personnes handicapés a respecter.
Dans les écoles certains voudraient instaurer l'uniforme pour effacer les différences sociales dues aux marques de vêtements par exemple.
II_Lien avec le monde de la santé.
La France a un système de santé très particulier, considéré comme l'un des meilleurs au monde.
Les soins et les médicaments sont remboursés pour tous, car chacun a le droit d’être en bonne santé.
Pour les étrangers résidant en France depuis plus de 2 mois, il existe l'AME (Aide Médicale d'Etat)
III_Lien avec le métier d’infirmière.
Chaque patient doit être traité de la même manière. Et son comportement envers nous ne doit pas être une barrière. Ex: un patient qui exprime du mépris envers nous, doit quand même être soigné comme un autre et bénéficier du respect convenu.
Conclusion: je ne sais pas....
En lisant le plan de Memo je vois qu'on a des idées tooootalement différentes c'est très intéressant!
J'ai lu une trentaine de pages de ce sujet hier, et j'ai finalement decidée d'y participier moi meme!
J'ai des grosses difficultés sur cette partie de l'oral. J'adore la culture G, mais j'aime bien aussi avoir mes 2 petites heures pour faire mon plan. Donc 10 min c'est très stressant pour moi

J'ai pris le sujet Que signifie pour vous l'égalité ? Quel lien faites vous avec le monde de la santé ? Et avec votre futur métier ?
L'égalité est la base d'un bon fonctionnement de la société et est a l'origine de la bonne entente entre des individus ou entre des groupes d'individus.
I_ L'égalité.
Liberté. Egalité. Fraternité.
Egalité quelque soit l'origine, la couleur de peau, la religion, les opinons politiques, le milieu social, handicap etc...
On veut tendre vers l'égalité, par exemple dans les entreprises a partir d'un certain nombre d'employés, il y a un quota de 6% de personnes handicapés a respecter.
Dans les écoles certains voudraient instaurer l'uniforme pour effacer les différences sociales dues aux marques de vêtements par exemple.
II_Lien avec le monde de la santé.
La France a un système de santé très particulier, considéré comme l'un des meilleurs au monde.
Les soins et les médicaments sont remboursés pour tous, car chacun a le droit d’être en bonne santé.
Pour les étrangers résidant en France depuis plus de 2 mois, il existe l'AME (Aide Médicale d'Etat)
III_Lien avec le métier d’infirmière.
Chaque patient doit être traité de la même manière. Et son comportement envers nous ne doit pas être une barrière. Ex: un patient qui exprime du mépris envers nous, doit quand même être soigné comme un autre et bénéficier du respect convenu.
Conclusion: je ne sais pas....
En lisant le plan de Memo je vois qu'on a des idées tooootalement différentes c'est très intéressant!
ESI 2012-2015 Saint Brieuc
Re: Actualités 2012
Sida : un traitement préventif approuvé
Par le figaro.fr - le 11/05/2012
L'Agence américaine des médicaments devrait autoriser rapidement l'utilisation d'un anti-rétroviral, le Truvada, comme traitement préventif contre le sida pour des populations à risques.
Un comité d'experts a recommandé jeudi à l'Agence américaine des médicaments (FDA) la mise sur le marché du Truvada, premier traitement préventif contre le sida, malgré les craintes de certaines associations qu'il n'entraîne des comportements sexuels plus risqués. Par une large majorité, les 22 experts se sont prononcés en faveur de la commercialisation du Truvada produit par le laboratoire américain Gilead Sciences.
La FDA n'est pas tenue de suivre les recommandations de ce comité mais elle les entérine le plus souvent. Sa décision interviendra d'ici le 15 juin, a précisé un porte-parole.
Le vote comprenait trois sous-questions. Par 19 voix contre 3, les experts ont ainsi recommandé d'autoriser le traitement préventif pour les hommes homosexuels séronégatifs. Par 19 voix contre 2 et une abstention, pour la vente du Truvada aux couples hétérosexuels dont l'un des partenaires est séropositif. Enfin, par 12 voix contre 8 et 2 abstentions, ils se sont prononcés pour la commercialisation aux «autres individus risquant d'être infectés en raison de leur activités sexuelles».
Ces votes sont intervenus à l'issue d'une longue journée de présentations et de délibérations.
Réduction de 44 % à 75 % des risques d'infection
Le Truvada, une combinaison de deux anti-rétroviraux, est déjà prescrit pour des personnes infectées par le VIH, le virus de l'immunodéficience humaine responsable du sida. Son coût varie de 12.000 à 14.000 dollars par an.
L'efficacité préventive du Truvada a été mise en évidence par les résultats d'un vaste essai clinique mené de juillet 2007 à décembre 2009 dans six pays, dont le Brésil, l'Afrique du Sud et les Etats-Unis, et financé en grande partie par les Instituts nationaux américains de la santé (NIH). Il avait alors réduit de 44 % le risque d'infection chez les hommes homosexuels qui utilisaient aussi des préservatifs.
Une autre étude clinique a montré que le Truvada a diminué le risque d'infection jusqu'à 75 % chez les couples hétérosexuels dont l'un des deux partenaires étaient séropositifs.
Une quarantaine de personnes dont des médecins et infirmières soignant des séropositifs, des représentants d'organismes privés engagés dans la lutte contre le sida et des personnes infectées par le VIH étaient venus témoigner devant le comité de la FDA. Une majorité s'est déclarée hostile à la mise sur le marché du Truvada.
Mais selon une étude américaine publiée en avril, prescrire des anti-rétroviraux à titre préventif à des hommes homosexuels risquant fortement de contracter le virus du sida -plus de cinq partenaires par an- serait économiquement rentable en réduisant la propagation de l'infection. Le Truvada est d'autre part déjà prescrit à titre préventif par des médecins, même si cela ne fait pas encore partie des indications du médicament.
(avec AFP)
Le figaro
Par le figaro.fr - le 11/05/2012
L'Agence américaine des médicaments devrait autoriser rapidement l'utilisation d'un anti-rétroviral, le Truvada, comme traitement préventif contre le sida pour des populations à risques.
Un comité d'experts a recommandé jeudi à l'Agence américaine des médicaments (FDA) la mise sur le marché du Truvada, premier traitement préventif contre le sida, malgré les craintes de certaines associations qu'il n'entraîne des comportements sexuels plus risqués. Par une large majorité, les 22 experts se sont prononcés en faveur de la commercialisation du Truvada produit par le laboratoire américain Gilead Sciences.
La FDA n'est pas tenue de suivre les recommandations de ce comité mais elle les entérine le plus souvent. Sa décision interviendra d'ici le 15 juin, a précisé un porte-parole.
Le vote comprenait trois sous-questions. Par 19 voix contre 3, les experts ont ainsi recommandé d'autoriser le traitement préventif pour les hommes homosexuels séronégatifs. Par 19 voix contre 2 et une abstention, pour la vente du Truvada aux couples hétérosexuels dont l'un des partenaires est séropositif. Enfin, par 12 voix contre 8 et 2 abstentions, ils se sont prononcés pour la commercialisation aux «autres individus risquant d'être infectés en raison de leur activités sexuelles».
Ces votes sont intervenus à l'issue d'une longue journée de présentations et de délibérations.
Réduction de 44 % à 75 % des risques d'infection
Le Truvada, une combinaison de deux anti-rétroviraux, est déjà prescrit pour des personnes infectées par le VIH, le virus de l'immunodéficience humaine responsable du sida. Son coût varie de 12.000 à 14.000 dollars par an.
L'efficacité préventive du Truvada a été mise en évidence par les résultats d'un vaste essai clinique mené de juillet 2007 à décembre 2009 dans six pays, dont le Brésil, l'Afrique du Sud et les Etats-Unis, et financé en grande partie par les Instituts nationaux américains de la santé (NIH). Il avait alors réduit de 44 % le risque d'infection chez les hommes homosexuels qui utilisaient aussi des préservatifs.
Une autre étude clinique a montré que le Truvada a diminué le risque d'infection jusqu'à 75 % chez les couples hétérosexuels dont l'un des deux partenaires étaient séropositifs.
Une quarantaine de personnes dont des médecins et infirmières soignant des séropositifs, des représentants d'organismes privés engagés dans la lutte contre le sida et des personnes infectées par le VIH étaient venus témoigner devant le comité de la FDA. Une majorité s'est déclarée hostile à la mise sur le marché du Truvada.
Mais selon une étude américaine publiée en avril, prescrire des anti-rétroviraux à titre préventif à des hommes homosexuels risquant fortement de contracter le virus du sida -plus de cinq partenaires par an- serait économiquement rentable en réduisant la propagation de l'infection. Le Truvada est d'autre part déjà prescrit à titre préventif par des médecins, même si cela ne fait pas encore partie des indications du médicament.
(avec AFP)
Le figaro
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Re: Actualités 2012
Antibiotiques : les bienfaits des probiotiques
Par Yves Miserey - le 11/05/2012
L'ingestion de micro-organismes réduit le risque de diarrhées après un traitement avec des antibiotiques.
Les antibiotiques sont efficaces pour stopper les infections. Dans le même temps, malheureusement, ils font des ravages sur la flore intestinale. Près de 30% des personnes qui en prennent souffrent de diarrhées, ce qui les conduit parfois à arrêter prématurément leur traitement. Pour éviter ce type de problème, on dit que les probiotiques sont efficaces à la fois pour la prévention et le traitement. À première vue, cela peut paraître assez logique: on doit en effet pouvoir combattre les dégâts des antibiotiques en réintroduisant volontairement dans l'intestin tout un bataillon de micro-organismes vivants et bénéfiques pour l'organisme comme les lactobacilles, les bifidobactéries ou les levures.
Oui, mais qu'en est-il réellement? L'analyse systématique de 63 essais cliniques centrés sur cette question et portant sur plus de 11.000 personnes montre que leur effet est positif mais demande à être précisé. «Globalement, on peut dire que les probiotiques sont associés à une réduction des diarrhées provoquées par les antibiotiques», soulignent des chercheurs du département santé de la Rand Corporation à Santa Monica (Californie). Sur l'ensemble des essais, en effet, le risque de diarrhées consécutives à la prise d'antibiotiques est réduit de près de la moitié (42%).
Effets secondaires
«Mais de nouvelles recherches doivent être entreprises pour déterminer quels probiotiques sont les plus efficaces et contre quels antibiotiques», ajoutent les auteurs de cette méta-analyse, publiée cette semaine dans le Journal of the American Medical Association (Jama). Les essais ne permettent pas de savoir dans quelle mesure leur action varie en fonction de la population, des caractéristiques des antibiotiques ou de la composition des probiotiques. Les auteurs estiment en outre que, dans toutes les expériences, les éventuels effets secondaires des probiotiques n'ont pas été assez étudiés. Ils recommandent aussi que des essais soient menés chez les personnes âgées.
«Avec les probiotiques, les essais cliniques ne marchent pas comme avec les médicaments, indique Philippe Langella, de l'unité de recherche écologie et physiologie du système digestif (Inra). Les souches bactériennes des probiotiques sont plus ou moins bien caractérisées et on ne connaît pas leur mécanisme.»
Le séquençage de l'ADN des bactéries présentes dans l'intestin a confirmé en 2011 le rôle crucial des micro-organismes dans la santé. Les industriels surfent sur cette vague et proposent chaque jour de nouveaux produits. Les bactéries présentes dans les probiotiques sont multipliées dans des fermenteurs industriels. On les retrouve principalement dans les yaourts, barres de céréales, compléments alimentaires, laits maternisés, jus de fruits, etc. Dans les prochaines années, on peut penser que les essais cliniques sur les probiotiques emprunteront une tout autre démarche. «Ils seront beaucoup moins empiriques que ceux qui sont menés aujourd'hui», estime Philippe Langella. Les robots de séquençage permettront de connaître directement leurs effets en analysant avec précision la réponse de la flore intestinale.
Le Figaro
Par Yves Miserey - le 11/05/2012
L'ingestion de micro-organismes réduit le risque de diarrhées après un traitement avec des antibiotiques.
Les antibiotiques sont efficaces pour stopper les infections. Dans le même temps, malheureusement, ils font des ravages sur la flore intestinale. Près de 30% des personnes qui en prennent souffrent de diarrhées, ce qui les conduit parfois à arrêter prématurément leur traitement. Pour éviter ce type de problème, on dit que les probiotiques sont efficaces à la fois pour la prévention et le traitement. À première vue, cela peut paraître assez logique: on doit en effet pouvoir combattre les dégâts des antibiotiques en réintroduisant volontairement dans l'intestin tout un bataillon de micro-organismes vivants et bénéfiques pour l'organisme comme les lactobacilles, les bifidobactéries ou les levures.
Oui, mais qu'en est-il réellement? L'analyse systématique de 63 essais cliniques centrés sur cette question et portant sur plus de 11.000 personnes montre que leur effet est positif mais demande à être précisé. «Globalement, on peut dire que les probiotiques sont associés à une réduction des diarrhées provoquées par les antibiotiques», soulignent des chercheurs du département santé de la Rand Corporation à Santa Monica (Californie). Sur l'ensemble des essais, en effet, le risque de diarrhées consécutives à la prise d'antibiotiques est réduit de près de la moitié (42%).
Effets secondaires
«Mais de nouvelles recherches doivent être entreprises pour déterminer quels probiotiques sont les plus efficaces et contre quels antibiotiques», ajoutent les auteurs de cette méta-analyse, publiée cette semaine dans le Journal of the American Medical Association (Jama). Les essais ne permettent pas de savoir dans quelle mesure leur action varie en fonction de la population, des caractéristiques des antibiotiques ou de la composition des probiotiques. Les auteurs estiment en outre que, dans toutes les expériences, les éventuels effets secondaires des probiotiques n'ont pas été assez étudiés. Ils recommandent aussi que des essais soient menés chez les personnes âgées.
«Avec les probiotiques, les essais cliniques ne marchent pas comme avec les médicaments, indique Philippe Langella, de l'unité de recherche écologie et physiologie du système digestif (Inra). Les souches bactériennes des probiotiques sont plus ou moins bien caractérisées et on ne connaît pas leur mécanisme.»
Le séquençage de l'ADN des bactéries présentes dans l'intestin a confirmé en 2011 le rôle crucial des micro-organismes dans la santé. Les industriels surfent sur cette vague et proposent chaque jour de nouveaux produits. Les bactéries présentes dans les probiotiques sont multipliées dans des fermenteurs industriels. On les retrouve principalement dans les yaourts, barres de céréales, compléments alimentaires, laits maternisés, jus de fruits, etc. Dans les prochaines années, on peut penser que les essais cliniques sur les probiotiques emprunteront une tout autre démarche. «Ils seront beaucoup moins empiriques que ceux qui sont menés aujourd'hui», estime Philippe Langella. Les robots de séquençage permettront de connaître directement leurs effets en analysant avec précision la réponse de la flore intestinale.
Le Figaro
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Re: Actualités 2012
Séoul lutte contre le trafic de gélules de chair humaine
Par Cyrille Vanlerberghe - le 09/05/2012
Les douanes sud-coréennes ont saisi ces derniers mois plus de 17.000 gélules contenant de la chair humaine séchée. Le trafic proviendrait du nord-est de la Chine.
Depuis le mois d'août 2011, les douanes sud-coréennes ont arrêté 29 personnes qui transportaient dans leurs bagages des gélules contenant de la poudre de chair humaine et provenant du nord-est de la Chine. Le gouvernement chinois a assuré qu'il enquêtait sur cet horrible trafic, mais sans résultats à ce jour.
Les gélules sont produites à partir de fœtus, de bébés mort-nés et de placenta humain, et sont censées donner une grande force physique, avoir un effet rajeunissant et aider les patients atteints de cancer en phase terminale. Les principaux centres de production semblent situés dans de grandes villes chinoises comme Yanji, Jilin, Qingdao et Tianjin. Des analyses ADN réalisées par le laboratoire des douanes d'Incheon, en Corée du Sud, ont montré que le contenu des gélules était «de 99,7 % à 99, % d'origine humaine».
Au total, plus de 17.000 gélules ont été saisies par les douanes, lors de contrôles dans les aéroports et dans des colis postaux interceptés. Les trafiquants se font passer pour des touristes et utilisent des techniques variées pour ne pas se faire prendre. «Certains mettent des herbes avec les gélules pour éviter que les douaniers ne puissent identifier l'odeur et la couleur caractéristiques des gélules contenant de la chair humaine, a expliqué un officiel des douanes sud-coréennes au quotidien Korea Times . D'autres mettent leurs produits dans des paquets contenant aussi de vrais médicaments.»
Selon le quotidien sud-coréen Chosun Ilbo, ces capsules se vendent entre 40.000 et 50.000 wons l'unité (27 à 34 euros) chez des herboristes.
Le ministre de la Santé sud-coréen a commencé à enquêter sur ce trafic après la diffusion à la télévision d'un documentaire qui présentait le phénomène. Les journalistes s'étaient notamment rendus dans un hôpital en Chine qui fournissait les matières premières à ceux qui produisaient les gélules. Au-delà des évidentes questions éthiques, le sujet inquiète le ministère de la Santé, car les pilules peuvent contenir des produits nocifs et dangereux, dont des superbactéries résistantes aux antibiotiques.
Le figaro
Par Cyrille Vanlerberghe - le 09/05/2012
Les douanes sud-coréennes ont saisi ces derniers mois plus de 17.000 gélules contenant de la chair humaine séchée. Le trafic proviendrait du nord-est de la Chine.
Depuis le mois d'août 2011, les douanes sud-coréennes ont arrêté 29 personnes qui transportaient dans leurs bagages des gélules contenant de la poudre de chair humaine et provenant du nord-est de la Chine. Le gouvernement chinois a assuré qu'il enquêtait sur cet horrible trafic, mais sans résultats à ce jour.
Les gélules sont produites à partir de fœtus, de bébés mort-nés et de placenta humain, et sont censées donner une grande force physique, avoir un effet rajeunissant et aider les patients atteints de cancer en phase terminale. Les principaux centres de production semblent situés dans de grandes villes chinoises comme Yanji, Jilin, Qingdao et Tianjin. Des analyses ADN réalisées par le laboratoire des douanes d'Incheon, en Corée du Sud, ont montré que le contenu des gélules était «de 99,7 % à 99, % d'origine humaine».
Au total, plus de 17.000 gélules ont été saisies par les douanes, lors de contrôles dans les aéroports et dans des colis postaux interceptés. Les trafiquants se font passer pour des touristes et utilisent des techniques variées pour ne pas se faire prendre. «Certains mettent des herbes avec les gélules pour éviter que les douaniers ne puissent identifier l'odeur et la couleur caractéristiques des gélules contenant de la chair humaine, a expliqué un officiel des douanes sud-coréennes au quotidien Korea Times . D'autres mettent leurs produits dans des paquets contenant aussi de vrais médicaments.»
Selon le quotidien sud-coréen Chosun Ilbo, ces capsules se vendent entre 40.000 et 50.000 wons l'unité (27 à 34 euros) chez des herboristes.
Le ministre de la Santé sud-coréen a commencé à enquêter sur ce trafic après la diffusion à la télévision d'un documentaire qui présentait le phénomène. Les journalistes s'étaient notamment rendus dans un hôpital en Chine qui fournissait les matières premières à ceux qui produisaient les gélules. Au-delà des évidentes questions éthiques, le sujet inquiète le ministère de la Santé, car les pilules peuvent contenir des produits nocifs et dangereux, dont des superbactéries résistantes aux antibiotiques.
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Re: Actualités 2012
Prescriptions : les autorités peuvent faire plier les labos
Par damien Mascret - le 08/05/2012
L'industrie pharmaceutique rechigne parfois à étendre l'usage d'une molécule, malgré les gains potentiels pour la société. Mais les autorités de santé peuvent lever cet obstacle.
L'étude anglaise comparant Lucentis et Avastin aura-t-elle des répercussions en France? En tout cas, l'idée qu'un médicament puisse légitimement être utilisé dans une situation pour laquelle il n'était pas destiné au départ a été entérinée par le Conseil d'État dès 2008, à l'issue d'une bataille féroce.
Trois ans plus tôt avait été signé un accord de bon usage, entre l'Assurance-maladie et les syndicats médicaux, qui avait fait bondir les industriels du médicament. Il proposait aux médecins de prescrire de l'aspirine aux malades souffrant d'artérite des jambes (artériopathie oblitérante des membres inférieurs, ou AOMI) au même titre que du Plavix, un antiagrégant plaquettaire… vingt fois plus cher. Scandale: le Plavix a une autorisation de mise sur le marché (AMM) dans cette indication, alors que l'aspirine n'en a pas.
À l'époque, le laboratoire Sanofi Bristol-Meyers Squibb, fabricant du Plavix, s'indignait non sans raison: il avait mené toutes les études montrant le bon rapport bénéfice/risque de son médicament et obtenu une AMM pour le traitement de l'AOMI, alors que rien de tel n'avait été fait pour l'aspirine. De leur côté, les autorités de santé s'appuyaient sur des études internationales bien conduites montrant l'intérêt de l'aspirine dans ce cas-là, sans qu'existe pour autant une AMM.
Effets indésirables
Un véritable coup de tonnerre dans le monde du médicament, car jusqu'ici le laboratoire gardait une certaine maîtrise de l'utilisation de son médicament. En effet, concrètement, c'est lui qui choisit pour quelles maladies il souhaite demander aux autorités de santé une autorisation de mise sur le marché (AMM). Cela, même lorsque des études indépendantes montrent l'intérêt du médicament dans d'autres situations.
Un privilège précieux, car un laboratoire n'a pas toujours intérêt à étendre l'usage de son médicament. Notamment dans certaines pathologies plus risquées où, en cas d'effets indésirables, c'est toute l'image du médicament qui en pâtirait. Il y a quelques années, un laboratoire qui commercialise un antihypertenseur particulièrement efficace dans le traitement de l'hypertension de la grossesse (la nifédipine) avait ainsi refusé de demander une extension d'AMM en dépit de la demande insistante des obstétriciens. Il préférait s'en tenir à l'hypertension simple. La décision du Conseil d'État démontre que de tels choix ne s'imposent plus aux autorités de santé si elles en décident autrement.
Désormais, elles peuvent donc intégrer dans leurs recommandations des données scientifiques qui ne se sont pas forcément traduites par une AMM (cas de l'Avastin dans la DMLA). De plus, les médecins verront leur responsabilité reportée sur l'autorité en question, au cas où les choses tourneraient mal. Car, si les principes généraux du droit confèrent aux médecins une liberté de prescription qui les autorise à prescrire hors AMM - ce dont ils ne se privent pas, selon l'Assurance-maladie -, ils doivent alors en assumer la responsabilité.
Le figaro
Par damien Mascret - le 08/05/2012
L'industrie pharmaceutique rechigne parfois à étendre l'usage d'une molécule, malgré les gains potentiels pour la société. Mais les autorités de santé peuvent lever cet obstacle.
L'étude anglaise comparant Lucentis et Avastin aura-t-elle des répercussions en France? En tout cas, l'idée qu'un médicament puisse légitimement être utilisé dans une situation pour laquelle il n'était pas destiné au départ a été entérinée par le Conseil d'État dès 2008, à l'issue d'une bataille féroce.
Trois ans plus tôt avait été signé un accord de bon usage, entre l'Assurance-maladie et les syndicats médicaux, qui avait fait bondir les industriels du médicament. Il proposait aux médecins de prescrire de l'aspirine aux malades souffrant d'artérite des jambes (artériopathie oblitérante des membres inférieurs, ou AOMI) au même titre que du Plavix, un antiagrégant plaquettaire… vingt fois plus cher. Scandale: le Plavix a une autorisation de mise sur le marché (AMM) dans cette indication, alors que l'aspirine n'en a pas.
À l'époque, le laboratoire Sanofi Bristol-Meyers Squibb, fabricant du Plavix, s'indignait non sans raison: il avait mené toutes les études montrant le bon rapport bénéfice/risque de son médicament et obtenu une AMM pour le traitement de l'AOMI, alors que rien de tel n'avait été fait pour l'aspirine. De leur côté, les autorités de santé s'appuyaient sur des études internationales bien conduites montrant l'intérêt de l'aspirine dans ce cas-là, sans qu'existe pour autant une AMM.
Effets indésirables
Un véritable coup de tonnerre dans le monde du médicament, car jusqu'ici le laboratoire gardait une certaine maîtrise de l'utilisation de son médicament. En effet, concrètement, c'est lui qui choisit pour quelles maladies il souhaite demander aux autorités de santé une autorisation de mise sur le marché (AMM). Cela, même lorsque des études indépendantes montrent l'intérêt du médicament dans d'autres situations.
Un privilège précieux, car un laboratoire n'a pas toujours intérêt à étendre l'usage de son médicament. Notamment dans certaines pathologies plus risquées où, en cas d'effets indésirables, c'est toute l'image du médicament qui en pâtirait. Il y a quelques années, un laboratoire qui commercialise un antihypertenseur particulièrement efficace dans le traitement de l'hypertension de la grossesse (la nifédipine) avait ainsi refusé de demander une extension d'AMM en dépit de la demande insistante des obstétriciens. Il préférait s'en tenir à l'hypertension simple. La décision du Conseil d'État démontre que de tels choix ne s'imposent plus aux autorités de santé si elles en décident autrement.
Désormais, elles peuvent donc intégrer dans leurs recommandations des données scientifiques qui ne se sont pas forcément traduites par une AMM (cas de l'Avastin dans la DMLA). De plus, les médecins verront leur responsabilité reportée sur l'autorité en question, au cas où les choses tourneraient mal. Car, si les principes généraux du droit confèrent aux médecins une liberté de prescription qui les autorise à prescrire hors AMM - ce dont ils ne se privent pas, selon l'Assurance-maladie -, ils doivent alors en assumer la responsabilité.
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Re: Actualités 2012
Twitter diffuse une opération du cerveau en direct
Un hôpital américain a raconté en direct sur Twitter une opération neurochirurgicale. L'équipe médicale croit aux vertus pédagogiques d'Internet.
Les amateurs de bistouris ont eu de quoi s'émerveiller pendant quatre heures. Des chirurgiens américains ont ouvert les portes de leur bloc opératoire aux Internautes. Ils ont posté sur le site de microblogging Twitter des photos, des vidéos et des commentaires pour faire vivre en temps réel au grand public une opération du cerveau réalisée mercredi sur une patiente de 21 ans souffrant d'une tumeur bénigne au cerveau.
Le docteur Dong Kim et son équipe médicale de l'hôpital Memorial Hermann de Houston au Texas, où s'est déroulée l'intervention, a expliqué en vulgarisant chaque étape de l'opération « de la préparation du bloc et de la patiente au retrait de la tumeur, en passant par l'enlèvement de la plaque osseuse », rapporte Le Figaro.
Photos, vidéos et explications diffusées à chaque étape
À l'extérieur du bloc, un autre chirurgien de l'hôpital de Houston a répondu au fur et à mesure aux questions posées par les Internautes, pendant qu'un photographe prenait des clichés de l'opération. Des vidéos ont en outre été postées en direct.
Images filmées par le microscope opératoire de l'hôpital de Houston.
« Les médias sociaux sont de puissants outils de communication que nous avons utilisés pour désacraliser une opération du cerveau, souvent source d'anxiété chez les patients », a déclaré le neurochirurgien, cité par Le Figaro.
Le Dr. Kim n'en est d'ailleurs pas à son coup d'essai. « En février dernier, il avait déjà retransmis l'opération à cœur ouvert de la représentante du Congrès américain Gabrielle Giffords, blessée par balle en janvier 2011 durant un meeting à Tucson », indique le quotidien. Cette première opération en direct sur Twitter avait été suivie par 5.000 personnes.
France soir
Un hôpital américain a raconté en direct sur Twitter une opération neurochirurgicale. L'équipe médicale croit aux vertus pédagogiques d'Internet.
Les amateurs de bistouris ont eu de quoi s'émerveiller pendant quatre heures. Des chirurgiens américains ont ouvert les portes de leur bloc opératoire aux Internautes. Ils ont posté sur le site de microblogging Twitter des photos, des vidéos et des commentaires pour faire vivre en temps réel au grand public une opération du cerveau réalisée mercredi sur une patiente de 21 ans souffrant d'une tumeur bénigne au cerveau.
Le docteur Dong Kim et son équipe médicale de l'hôpital Memorial Hermann de Houston au Texas, où s'est déroulée l'intervention, a expliqué en vulgarisant chaque étape de l'opération « de la préparation du bloc et de la patiente au retrait de la tumeur, en passant par l'enlèvement de la plaque osseuse », rapporte Le Figaro.
Photos, vidéos et explications diffusées à chaque étape
À l'extérieur du bloc, un autre chirurgien de l'hôpital de Houston a répondu au fur et à mesure aux questions posées par les Internautes, pendant qu'un photographe prenait des clichés de l'opération. Des vidéos ont en outre été postées en direct.
Images filmées par le microscope opératoire de l'hôpital de Houston.
« Les médias sociaux sont de puissants outils de communication que nous avons utilisés pour désacraliser une opération du cerveau, souvent source d'anxiété chez les patients », a déclaré le neurochirurgien, cité par Le Figaro.
Le Dr. Kim n'en est d'ailleurs pas à son coup d'essai. « En février dernier, il avait déjà retransmis l'opération à cœur ouvert de la représentante du Congrès américain Gabrielle Giffords, blessée par balle en janvier 2011 durant un meeting à Tucson », indique le quotidien. Cette première opération en direct sur Twitter avait été suivie par 5.000 personnes.
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Re: Actualités 2012
Cancer : Un cas sur six aurait une simple infection pour origine !
Les infections étaient responsables de 16,1% des cas de cancer en 2008 dans le monde, révèle une étude du Centre international de recherche sur le cancer de Lyon (CIRC). Hygiène et vaccination restent nos principaux alliés pour inverser la tendance.
Deux millions de nouveaux cas de cancer dans le monde, sur un total de 12,7 millions, étaient, en 2008, directement imputables à des infections, selon l'enquête du CIRC publiée mercredi dans le journal de médecine,The Lancet Oncology. Autrement dit, 16,1% des cas.
Ces chiffres sont plus élevés dans les pays les moins développés (22,9%) que dans les autres (7,4%), explique l'étude. Et ils varient fortement en fonction de la région du monde : de 3,3% en Australie et en Nouvelle-Zélande jusqu'à 32,7% en Afrique sub-saharienne.
MST, hépatithes B et C, ulcères gastriques
Les facteurs infectieux mis en cause par l'étude du CIRC sont notamment les virus responsables du papillome humain (maladies sexuellement transmissibles), des hépatites B et C, et de l'Helipobacter pylori (ulcères gastriques).
Ces quatre infections seraient à elles seules responsables de 1,9 million de cas de cancers par an, principalement de l'estomac, du foie ainsi que du col utérin, estiment les auteurs de l'étude.
Le Dr Catherine de Martel et le Dr Martyn Plummer précisent que chez la femme, le cancer du col représentait en 2008 la moitié de l'ensemble des cancers d'origine infectieuse. Quant à l'homme, ce sont 80% des cancers gastriques et hépatiques qui seraient directement liés à une infection.
Au total, il y a quatre ans, sur les 7,5 millions de décès dus au cancer dans le monde, 1,5 million avaient une origine infectieuse.
Peut-on éviter ces cancers et comment ?
Alors, est-il possible d'éviter un cancer d'origine infectieuse ? La réponse est oui, selon ces spécialistes du CICR. Beaucoup de cancers d'origine infectieuse sont évitables : « L'application de méthodes préventives efficaces et validées, comme la vaccination, le respect de règles d'hygiène strictes ou les traitements antimicrobiens pourrait avoir un effet substantiel sur le fardeau que représentera le cancer dans le monde au cours des prochaines années », expliquent-ils.
Et Catherine de Martel ainsi que Martyn Plummer de conclure : « La réunion de haut niveau de l'ONU sur les maladies non transmissibles en 2011 a souligné la priorité croissante qu’exigent dans l’agenda mondial la prévention et la lutte contre les maladies non transmissibles.
Bien que le cancer soit considéré comme une maladie non transmissible majeure, une partie non négligeable de son étiologie est infectieuse, et l’application de stratégies qui fonctionnent pour les maladies non transmissibles en général peut se révéler insuffisante. »
France soir
Les infections étaient responsables de 16,1% des cas de cancer en 2008 dans le monde, révèle une étude du Centre international de recherche sur le cancer de Lyon (CIRC). Hygiène et vaccination restent nos principaux alliés pour inverser la tendance.
Deux millions de nouveaux cas de cancer dans le monde, sur un total de 12,7 millions, étaient, en 2008, directement imputables à des infections, selon l'enquête du CIRC publiée mercredi dans le journal de médecine,The Lancet Oncology. Autrement dit, 16,1% des cas.
Ces chiffres sont plus élevés dans les pays les moins développés (22,9%) que dans les autres (7,4%), explique l'étude. Et ils varient fortement en fonction de la région du monde : de 3,3% en Australie et en Nouvelle-Zélande jusqu'à 32,7% en Afrique sub-saharienne.
MST, hépatithes B et C, ulcères gastriques
Les facteurs infectieux mis en cause par l'étude du CIRC sont notamment les virus responsables du papillome humain (maladies sexuellement transmissibles), des hépatites B et C, et de l'Helipobacter pylori (ulcères gastriques).
Ces quatre infections seraient à elles seules responsables de 1,9 million de cas de cancers par an, principalement de l'estomac, du foie ainsi que du col utérin, estiment les auteurs de l'étude.
Le Dr Catherine de Martel et le Dr Martyn Plummer précisent que chez la femme, le cancer du col représentait en 2008 la moitié de l'ensemble des cancers d'origine infectieuse. Quant à l'homme, ce sont 80% des cancers gastriques et hépatiques qui seraient directement liés à une infection.
Au total, il y a quatre ans, sur les 7,5 millions de décès dus au cancer dans le monde, 1,5 million avaient une origine infectieuse.
Peut-on éviter ces cancers et comment ?
Alors, est-il possible d'éviter un cancer d'origine infectieuse ? La réponse est oui, selon ces spécialistes du CICR. Beaucoup de cancers d'origine infectieuse sont évitables : « L'application de méthodes préventives efficaces et validées, comme la vaccination, le respect de règles d'hygiène strictes ou les traitements antimicrobiens pourrait avoir un effet substantiel sur le fardeau que représentera le cancer dans le monde au cours des prochaines années », expliquent-ils.
Et Catherine de Martel ainsi que Martyn Plummer de conclure : « La réunion de haut niveau de l'ONU sur les maladies non transmissibles en 2011 a souligné la priorité croissante qu’exigent dans l’agenda mondial la prévention et la lutte contre les maladies non transmissibles.
Bien que le cancer soit considéré comme une maladie non transmissible majeure, une partie non négligeable de son étiologie est infectieuse, et l’application de stratégies qui fonctionnent pour les maladies non transmissibles en général peut se révéler insuffisante. »
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Re: Entraînement à l'oral 2012 : sujet/exposé/culture généra
Bon, vous avez kle tour des sujets, vous travaillez bien! Alors j'en poste d'autres qui sont tombés cette année:
"Le respect comporte l'estime de soi-même autant que le sentiment de la dignité d'autrui." citation de Lucien Arreat. Commentez.
expliquer quel est la place des animaux auprès des humains , quel aspect pour la santé ? je n'ai pas bien compris le sujet mais je le poste quand meme!
"L'obésité des enfants est en train d'exploser en France. Qu'en pensez vous ?"
et un texte:
2012 : Année européenne du vieillissement actif de la solidarité intergénérationnelle .
L'OMS définit le vieillissement actif comme " un processus qui consiste a optimiser les possibilités de vie en bonne santé , de participation et de sécurité afin d'accroître la qualité de vie pendant la vieillesse .
Il permet aux personnes d'atteindre leur potentiel de bien être tout au long de leur vie et de participer à la société selon leurs besoins et capacités , tout en leur fournissant la protection , la sécurité et le soutien dont elles ont besoin "
Développer et argumentez
" Don d'organes, de tissus et de cellules . En parler, c'est déjà agir . Qu'en pensez vous ? "
"La prévention de la récidive doit-elle passer par la prison ? "
ce sont tous des sujets tombés cette année! je ne pense pas que je pourrais les faire mais je donnerais mon avis sur les votres, je vais bientot passé l'oral et il faut que je revoie tout! encore une fois merci pour vos plans
"Le respect comporte l'estime de soi-même autant que le sentiment de la dignité d'autrui." citation de Lucien Arreat. Commentez.
expliquer quel est la place des animaux auprès des humains , quel aspect pour la santé ? je n'ai pas bien compris le sujet mais je le poste quand meme!
"L'obésité des enfants est en train d'exploser en France. Qu'en pensez vous ?"
et un texte:
2012 : Année européenne du vieillissement actif de la solidarité intergénérationnelle .
L'OMS définit le vieillissement actif comme " un processus qui consiste a optimiser les possibilités de vie en bonne santé , de participation et de sécurité afin d'accroître la qualité de vie pendant la vieillesse .
Il permet aux personnes d'atteindre leur potentiel de bien être tout au long de leur vie et de participer à la société selon leurs besoins et capacités , tout en leur fournissant la protection , la sécurité et le soutien dont elles ont besoin "
Développer et argumentez
" Don d'organes, de tissus et de cellules . En parler, c'est déjà agir . Qu'en pensez vous ? "
"La prévention de la récidive doit-elle passer par la prison ? "
ce sont tous des sujets tombés cette année! je ne pense pas que je pourrais les faire mais je donnerais mon avis sur les votres, je vais bientot passé l'oral et il faut que je revoie tout! encore une fois merci pour vos plans

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- Forcené
- Messages : 325
- Inscription : 12 janv. 2011 11:47
Re: Entraînement à l'oral 2012 : sujet/exposé/culture généra
Alors voila le plan que j'ai fait et les corrections que l’infirmière m'a apportées.
Intro: De plus en plus de personnes vieillissent / prés d'un tiers de la population à plus de 65 ans / problèmes liées à la dépendances => plus de personnes en institution à "gérées"
I\ Localisation dans le temps => moment de l'année / temps qui s'écoule
Mémoire => gardé une trace de leur passé / stimulation intellectuelle
Effet citoyen => encore une utilité citoyenne / pas de rupture avec la société
Effet sociale => activité avec d'autres génération que la leur / moins de solitude
II\
Maintien du temps
Calendrier /Demandé la date, année => faire le rapport avec des souvenirs
Maintien de l'espace
Si déplacement possible: promenade / allée à la rencontre d'autre malade
Si déplacement impossible: explication / vidéo / photos
Voila mon plan alors elle m'a ajouté sur le maintien de l'espace , des jeux types chasses aux trésors, labyrinthe...
Et pour le maintien du temps ont peu pensé aussi au animaux a nourrir a heure régulière, a promené régulièrement...
Intro: De plus en plus de personnes vieillissent / prés d'un tiers de la population à plus de 65 ans / problèmes liées à la dépendances => plus de personnes en institution à "gérées"
I\ Localisation dans le temps => moment de l'année / temps qui s'écoule
Mémoire => gardé une trace de leur passé / stimulation intellectuelle
Effet citoyen => encore une utilité citoyenne / pas de rupture avec la société
Effet sociale => activité avec d'autres génération que la leur / moins de solitude
II\
Maintien du temps
Calendrier /Demandé la date, année => faire le rapport avec des souvenirs
Maintien de l'espace
Si déplacement possible: promenade / allée à la rencontre d'autre malade
Si déplacement impossible: explication / vidéo / photos
Voila mon plan alors elle m'a ajouté sur le maintien de l'espace , des jeux types chasses aux trésors, labyrinthe...
Et pour le maintien du temps ont peu pensé aussi au animaux a nourrir a heure régulière, a promené régulièrement...
Technicienne de laboratoire en reconversion! ah non ESI........
St Malo - ADMISE
Charleville Mézières - ADMISE
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Re: Actualités 2012
Alerte aux infections alimentaires résistantes
Le Point.fr - Publié le 09/05/2012 à 12:19
Près de 50 % d'une espèce de Campylobacter et 80 % d'une autre seraient désormais résistantes à certains antibiotiques.
Pour les infections à Campylobacter (des bactéries présentes dans les intestins des animaux, dont les principales sont C. jejuni, C. coli et C. fetus), les taux de résistance aux antibiotiques de la famille des quinolones sont non seulement élevés, mais aussi en nette croissance. C'est le message délivré mercredi matin par Lisa King de l'Institut de veille sanitaire et Francis Mégraud du Centre national de référence des Campylobacters et Hélicobacters à Bordeaux. Un message publié dans un numéro hors-série du Bulletin épidémiologique hebdomadaire consacré aux risques microbiologiques alimentaires dans les produits d'origine animale, à leur surveillance et à leur évaluation.
La contamination se fait par l'intermédiaire d'aliments insuffisamment cuits, principalement de volaille (poulet), mais aussi de porc ou de boeuf. Il faut y ajouter le lait non pasteurisé et les eaux non traitées. Après une période d'incubation de deux à cinq jours, l'infection à Campylobacter se manifeste le plus souvent par une gastro-entérite aiguë, mais en général bénigne, et guérit spontanément en moins d'une semaine. Les complications sont rares, mais elles peuvent être graves, comme le redoutable syndrome de Guillain-Barré (qui attaque les nerfs). Des études récentes ont montré qu'une proportion importante de syndromes de l'intestin irritable survenait après une infection intestinale à C. jejuni. Quant à Campylobacter fetus, il peut être à l'origine de septicémies.
Interrogations
En France, la surveillance des infections humaines à Campylobacter est basée sur un réseau de laboratoires volontaires, qui adressent les souches isolées au centre national de référence. Cela permet de décrire les caractéristiques épidémiologiques de la maladie, de détecter les cas groupés et de surveiller la résistance aux antibiotiques. Résultat : les données de surveillance 2003-2010 montrent une augmentation du nombre de cas d'infections à Campylobacter depuis 2003, un pic estival marqué et une résistance élevée et croissante aux quinolones. Cette dernière a atteint un taux de 49 % pour C. jejuni et de 79 % pour C. coli en 2010. Cette résistance est retrouvée dans les souches de produits finis de volaille et les taux sont proches de ceux observés pour les souches humaines.
Ces niveaux, certes élevés, sont présentés par les auteurs comme étant "similaires" à ceux globalement observés en Europe. Ce qui soulève un certain nombre d'interrogations. Jusqu'en 2003, en effet, les données de surveillance suggéraient un impact positif des mesures limitant l'utilisation des quinolones en médecine vétérinaire mises en place par l'Union européenne en 1999. Mais les données de surveillance de l'antibiorésistance de Campylobacter dans les filières avicoles, bovines et porcines, à partir de prélèvements effectués dans des abattoirs, montrent des "taux inquiétants" de résistance aux fluoroquinolones. Selon Isabelle Kempf, de l'Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail, et ses collègues, ils sont passés de 29,7 % en 2002 à 70,4 % en 2010 chez les bovins. Pour les volailles, ils atteignaient 51 % pour C. jejuni et près de 70 % pour C. coli en 2010. Traduiraient-ils de nouveau un usage excessif des antibiotiques dans les élevages ? La question peut être posée.
Par Anne Jeanblanc
Le Point.fr - Publié le 09/05/2012 à 12:19
Près de 50 % d'une espèce de Campylobacter et 80 % d'une autre seraient désormais résistantes à certains antibiotiques.
Pour les infections à Campylobacter (des bactéries présentes dans les intestins des animaux, dont les principales sont C. jejuni, C. coli et C. fetus), les taux de résistance aux antibiotiques de la famille des quinolones sont non seulement élevés, mais aussi en nette croissance. C'est le message délivré mercredi matin par Lisa King de l'Institut de veille sanitaire et Francis Mégraud du Centre national de référence des Campylobacters et Hélicobacters à Bordeaux. Un message publié dans un numéro hors-série du Bulletin épidémiologique hebdomadaire consacré aux risques microbiologiques alimentaires dans les produits d'origine animale, à leur surveillance et à leur évaluation.
La contamination se fait par l'intermédiaire d'aliments insuffisamment cuits, principalement de volaille (poulet), mais aussi de porc ou de boeuf. Il faut y ajouter le lait non pasteurisé et les eaux non traitées. Après une période d'incubation de deux à cinq jours, l'infection à Campylobacter se manifeste le plus souvent par une gastro-entérite aiguë, mais en général bénigne, et guérit spontanément en moins d'une semaine. Les complications sont rares, mais elles peuvent être graves, comme le redoutable syndrome de Guillain-Barré (qui attaque les nerfs). Des études récentes ont montré qu'une proportion importante de syndromes de l'intestin irritable survenait après une infection intestinale à C. jejuni. Quant à Campylobacter fetus, il peut être à l'origine de septicémies.
Interrogations
En France, la surveillance des infections humaines à Campylobacter est basée sur un réseau de laboratoires volontaires, qui adressent les souches isolées au centre national de référence. Cela permet de décrire les caractéristiques épidémiologiques de la maladie, de détecter les cas groupés et de surveiller la résistance aux antibiotiques. Résultat : les données de surveillance 2003-2010 montrent une augmentation du nombre de cas d'infections à Campylobacter depuis 2003, un pic estival marqué et une résistance élevée et croissante aux quinolones. Cette dernière a atteint un taux de 49 % pour C. jejuni et de 79 % pour C. coli en 2010. Cette résistance est retrouvée dans les souches de produits finis de volaille et les taux sont proches de ceux observés pour les souches humaines.
Ces niveaux, certes élevés, sont présentés par les auteurs comme étant "similaires" à ceux globalement observés en Europe. Ce qui soulève un certain nombre d'interrogations. Jusqu'en 2003, en effet, les données de surveillance suggéraient un impact positif des mesures limitant l'utilisation des quinolones en médecine vétérinaire mises en place par l'Union européenne en 1999. Mais les données de surveillance de l'antibiorésistance de Campylobacter dans les filières avicoles, bovines et porcines, à partir de prélèvements effectués dans des abattoirs, montrent des "taux inquiétants" de résistance aux fluoroquinolones. Selon Isabelle Kempf, de l'Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail, et ses collègues, ils sont passés de 29,7 % en 2002 à 70,4 % en 2010 chez les bovins. Pour les volailles, ils atteignaient 51 % pour C. jejuni et près de 70 % pour C. coli en 2010. Traduiraient-ils de nouveau un usage excessif des antibiotiques dans les élevages ? La question peut être posée.
Par Anne Jeanblanc
Montpellier: Admise sur LP!!
ESI 2012/2015!!
Stage: S1 Crèche S2 Gériatrie S3 Médecine Générale S4 Psychiatrie
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Re: Entraînement à l'oral 2012 : sujet/exposé/culture généra
Et je poste un autre sujet avant de m'attaquer a ceux de stepit42
La colocation, pour les plus jeunes et les plus âges, en plein essors en France. Qu'en pensez vous?
C'est un sujet que j'ai eu a l'oral blanc, j'avoue qu'il m'a un peu bloqué. Surtout qu'a la fin le jury m'a dit que la le type de plane c'est "points positifs-points négatifs". Et je ne voyais pas tellement de points négatifs...
La colocation, pour les plus jeunes et les plus âges, en plein essors en France. Qu'en pensez vous?
C'est un sujet que j'ai eu a l'oral blanc, j'avoue qu'il m'a un peu bloqué. Surtout qu'a la fin le jury m'a dit que la le type de plane c'est "points positifs-points négatifs". Et je ne voyais pas tellement de points négatifs...
ESI 2012-2015 Saint Brieuc
Re: Entraînement à l'oral 2012 : sujet/exposé/culture généra
Cerisette les deux questions étaient 1 sujet???cerisette08 a écrit :Alors voila le plan que j'ai fait et les corrections que l’infirmière m'a apportées.
Intro: De plus en plus de personnes vieillissent / prés d'un tiers de la population à plus de 65 ans / problèmes liées à la dépendances => plus de personnes en institution à "gérées"
I\ Localisation dans le temps => moment de l'année / temps qui s'écoule
Mémoire => gardé une trace de leur passé / stimulation intellectuelle
Effet citoyen => encore une utilité citoyenne / pas de rupture avec la société
Effet sociale => activité avec d'autres génération que la leur / moins de solitude
II\
Maintien du temps
Calendrier /Demandé la date, année => faire le rapport avec des souvenirs
Maintien de l'espace
Si déplacement possible: promenade / allée à la rencontre d'autre malade
Si déplacement impossible: explication / vidéo / photos
Voila mon plan alors elle m'a ajouté sur le maintien de l'espace , des jeux types chasses aux trésors, labyrinthe...
Et pour le maintien du temps ont peu pensé aussi au animaux a nourrir a heure régulière, a promené régulièrement...

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