Culture Générale

[Louloute21L13]

merci chany18 pour le résumé et tu as bien fait de rajouter tout ce qui manque c'est ça le travail d'équipe!!!!

Je voudrais votre avis les filles: J'ai toujours que 1 fiche R22 sur l'anorexie est ce qu'on la prend comme résumé direct et on passe à la R23 ou est ce qu'on attend encore
Dites moi si vous allez en poster ou pas?
des bises
Céline

[chany18]

Coucou louloute,
je pense attends un peu, j aurai surement pas le tps de mettre la mienne ce soir mais demain c ok!

Par contre y a la boulimie avec, je sais plus si tu l' as travaillé.

[bybou]

ba tu sais c'est pas grand chose !!!

et ils sont bien comme magasine??

Oui,ils sont bien au niveau des infos su la santé (AVC,cardio etc...) et par exemple: l'affaire du MEDIATOR etc... mais trop chers: SANTE SENIOR (6,80 euros!)

[fishy72]

si vous avez accès au 20 minutes, il y a pas mal d'articles interressants

[bybou]

c'est quoi ?

[chany18]

Bonsoir tout le monde!

Fiche R22 Troubles comportement alimentaire : anorexie et boulimie

L'anorexie mentale, la boulimie sont des troubles du comportement alimentaire (TCA).
Ce sont souvent les plus connus. Il en existe aussi d'autres qui sont moins répandus.

Le refus de s'alimenter pour l'anorexie mentale et l'envie incontrôlable de nourriture pour la boulimie, les manifestations de ces troubles du comportement alimentaire s'opposent mais se mêlent aussi...
L'anorexique mentale peut aussi connaître des épisodes boulimiques et la personne boulimique peut être sujette à des épisodes de restrictions alimentaires.

Le point commun de ces maladies ? La manifestation d'un mal être, d'une souffrance, de traumatismes et cette souffrance s'exprime autour de cette partie du corps, nourricière, dont dépend notre survie... elle cristallise les maux, les maux d'enfance, d'adolescence...


L' anorexie

Définitions:

Du point de vue strictement médical, symptôme qui correspond à une perte de l'appétit.
Peut devenir chronique.
Peut conduire à la malnutrition et à ses complications.
Une lutte active contre la faim.
La maigreur se définit par un indice de masse corporelle inférieur à 18.

On distingue deux grands types d'anorexie : restrictive et boulimique.
Les deux formes de l'anorexie:

==>L'anorexie restrictive est la plus fréquente : phobie de la prise de poids, rejet de toute nourriture...
==>Le second type d'anorexie présente des comportements boulimiques marqués par des absorptions compulsionnelles et massives de nourriture, suivies de vomissements, spontanés ou provoqués.

Les symptômes psychologiques de ces deux formes d'anorexie mentale sont très différents:

==>L'anorexie de forme restrictive est marquée par un sentiment de toute puissance et une volonté de maîtrise globale de son environnement physique, affectif, relationnel...
Ce besoin de contrôle sur soi et les autres, s'accompagne chez les malades d'un rejet de toutes formes de plaisir : alimentaire, sexuel, affectif...

==>L'anorexie de forme boulimique s'accompagne au contraire d'une profonde perte d'estime de soi pouvant évoluer vers des formes dépressives.
Le dégoût et la honte de soi peuvent être en outre à l'origine d'actes suicidaires ; ces sentiments auto-dévalorisants coexistent parfois avec un attachement anormal à l'un des parents.

Anorexie mentale :

==>Refus de manger ou repas rendus interminables par le tri des aliments, leur mâchonnement, leur stockage dans la bouche. Vomissements provoqués après les repas ou prise de laxatifs ou de diurétiques. Amaigrissement rapide.

==>Refus de maintenir un poids corporel au-dessus du poids minimal normal pour l'âge et la taille : déficit d'au moins 15 %, mais qui peut atteindre 50 %.

==>Déni de la maigreur souvent accompagné d'un état de bien-être et d'exaltation triomphante.

==>Absence de règles pendant trois mois ou plus ou changements majeurs dans le cycle hormonal.

Chiffres:

Les troubles du comportement alimentaires sont typiquement féminins,
==>France environ 70 000 adolescentes et jeunes femmes de 15 à 25 ans
==>L’anorexie touche davantage les jeunes femmes de 13 à 20 ans, mais certaines commencent à 9-10 ans ou à l’âge adulte soit 30-40 ans.
==>90% sont des femmes et 10% des hommes
==>Le taux de mortalité des anorexiques est de 6% à 20%
==>Le taux de guérison complète est assez faible, car les anorexiques auront conservé une tendance à l’obsession de la minceur et de la perte de poids.
==>perte d' au moins 15 % du poids normal.

Causes:

Les causes, souvent très personnelles, ont du mal à être toutes détectées car extrêmement vastes.

Les personnes dites "à risque"c'est à dire celles étant plus susceptibles d'être malades sont les suivantes :

==>Pré-adolescentes, adolescentes et jeunes femmes dans le début de la vingtaine.
==>Athlètes d'élite, particulièrement les femmes pratiquant des sports tels que le patinage artistique, la gymnastique et la danse.

Facteurs biologiques:

==>Antécédents familiaux de dépression et/ou de trouble d’alimentation
==>Tendance familiale à l’obésité

Facteurs socioculturels:

==>Industrie de régimes amaigrissants et de l’exercice physique
==> Industrie de la mode
==>Changements importants dans le rôle féminin
==>Pression de l’entourage

Facteurs psychologiques :

==>Faible estime de soi
==>Perfectionnisme
==>Instabilité émotionnelle : changement d’humeur
==>Déficits intéroceptifs incapacité de reconnaitre les sensations corporelles et à y répondre comme la faim, la satiété, la fatigue ou la douleur. Aussi, ils ne peuvent reconnaitre leurs émotions.
==>Inefficacité
==>Docilité, facilement influençable
==>Besoin de faire plaisir aux autres

Facteurs familiaux:

==>Familles enchevêtrées: relation familiale dans laquelle les enfants doivent se conformer aux attentes des parents au lieu d’exprimer leur unicité.
==>Mauvaise résolution des conflits
==>Problème de solitude et de séparation
==>Présence d’alcoolisme, d’abus sexuel et physique, de violence physique et verbale

Signes et symptômes:

Symptômes comportementaux:

==>Refus de s’alimenter, restriction de l’alimentation
==>Rituels ou comportements compulsifs en lien au repas, à la nourriture et à la perte de poids
==>Vomissements provoqués, utilisation de laxatifs ou diurétiques, recours à des exercices physiques exagérés pour perdre du poids
==>Port de vêtements trop grands ou multiples superpositions de vêtements

Symptômes physiques:

==>Poids inférieur de 15% du poids santé,IMC inférieur à 16
==>Aménorrhée :absence du cycle menstruel consécutif
==>Bradycardie : pouls inférieur à 60 battements/ minute
==>Baisse de la température corporelle, d’où elles sont la sensation d’avoir toujours froid
==>Cachexie: os saillants, yeux enfoncés, peau sèche, présence de lanugos (duvet blanc)
==>Constipation
==>Ostéoporose

Symptômes psychologiques:

==>Nie la gravité de son poids
==>Distorsion de l’image corporelle: impression d’être grosse, alors qu’elles sont extrêmement maigres
==>Peur intense et irrationnelle de prendre du poids
==>Recherche d’un corps parfait constant
==>Peur et anxiété face à la nourriture, la cuisine, le tableau de valeur nutritive des aliments et le besoin de nourrir les autres pour se déculpabiliser.
==>Retard dans le développement psychologique
==>Libido quasi absente ( selon l’âge)

Conséquences et complications:

La dénutrition provoquée par le refus de s'alimenter a des répercussions physiologiques sur de nombreux organes de l'organisme, les muscles, les os, le cerveau ainsi que sur les hormones.
Lorsque les complications sont sévères, une hospitalisation est parfois envisagée car l'anorexie mentale peut conduire au décès.

Conséquences physiques :

==>L'aménorrhée et la stérilité:
.L'aménorrhée représente souvent la première conséquence de la perte de poids.
.L'aménorrhée peut provoquer des troubles de la fertilité.

==>L'activité cardiaque:
.Le risque cardiaque est aggravé par l'amaigrissement.
.Un ralentissement du rythme cardiaque, appelé bradycardie, est également constaté

==>Les os:
.Les risques d'ostéoporose sont les plus précoces

==>Les vomissements:
.Les vomissements répétés provoquent :
.Une modification de l'émail des dents qui devient plus fragile
.Une augmentation du risque de caries
.Des problèmes parodontaux
.Un déchaussement des dents...

==>Perturbations métaboliques:
Les vomissements provoquent des anomalies métaboliques comme une baisse du potassium pouvant provoquer une insuffisance rénale et/ou un arrêt cardiovasculaire.

==>Autres manifestations:
.chute de la tension artérielle
.sensation permanente de froid
.fatigue
.malaises
.constipation

Conséquences psychologiques:

==>Manifestations psychologiques:
.Aggravation du manque de confiance et d'estime de soi qui sont déjà les causes de l'anorexie.
.Anxiété
.hyperémotivité
.Épuisement psychique
.Dépression
.Impulsivité
.Sautes d'humeur
.Troubles Obsessionnels ( TOC)
.Idées suicidaires

==>Retentissement dans la vie quotidienne:
.Manque d'estime de soi entraînant un repli sur soi et un isolement
.Refus de diner avec des amis, au restaurant...
.Mensonges, stratégies d'évitement lors de diners familiaux...rendant la vie quotidienne épuisante
.Perturbations des activités professionnelles

Les Traitements:

Le traitement doit se faire préférablement en institution spécialisée afin d'effectuer une séparation d'avec la famille qui participe inconsciemment au "jeu de rôle pathologique".
Il est multidisciplinaire et consiste en :

==>Une prise en charge nutritionnelle qui permettra de corriger la malnutrition en fixant des objectifs pondéraux réalistes et de réduire la restriction alimentaire.
==>un traitement des complications somatiques.
==>Une prise en charge par un psychiatre, après un retour au poids fixé par contrat et la réapparition des règles et qui assurera un soutien psychologique pour lutter contre l'état dépressif et les angoisses vécues lors de la reprise de poids. ==>Une thérapie familiale peut aussi s'avérer utile pour éliminer, dans le système familial, la communication négative, notamment mais pas exclusivement, autour du thème de l'alimentation.

L'obstacle majeur : la négation par les anorexiques de leur pathologie qui les conduisent à refuser parfois jusqu'au bout, entretiens et soins.
Certaines patientes sont traitées en ambulatoire, mais quand la survie est en jeu en cas de dénutrition majeure, le recours à la nutrition entérale forcée discontinue d’appoint est incontournable.

Préventions:

L’action du ministère de la santé, de la jeunesse, des sports et de la vie
associative pour lutter contre l’anorexie :

==>deuxième Programme national nutrition santé, lancé en septembre 2006 a
prévu la conduite d’un travail approfondi sur l’image du corps.
Sous l’égide du ministère de la santé, de la jeunesse, du sport et de la vie associative, un groupe de travail pluridisciplinaire a été installé dès janvier 2007.

==>2008 signature d'une charte d’engagement volontaire sur l’image du corps:
.les grands principes de la charte
-mieux informer le public sur l’utilisation de l’image du corps pour éviter les
phénomènes de stigmatisation et de promotion de la maigreur
-interdiction de l’apologie de l’anorexie sur internet:
.le danger des sites internet
.un dispositif prohibant l’incitation à l’anorexie


Voili voilou pour l'anorexie, demain je vous poste la suite, cad, la boulimie:)

Bonne nuit, a demain.

[blutch]

Je pense que fishy72 voulait parler du journal

[flo2porty]

dsl à tt le monde d'avoir posté la 23 avant l'heure, je n'avais pas fait attention!!! milles excuses

[Louloute21L13]

Pas de souci flo2porty juste on se mettait d
Accord pour s organiser et pas trop se mélanger
@ chany18 : j ai pas trop traité la boulimie car je
Savais pas qu il fallait le faire en même temps mais
C est clair en fait l anorexie et la boulimie sont quasiment
les mêmes maladies mais à des moments différents . Elles sont
très liées ces 2 maladies ....
Dans mon résumé je l aborderai et merci pour ta fiche du coup j en ai 2!!
Des bises
Celine

[elody44]

je vais essayer de faire la R22 aujourdhui mais c'est compliqué car mon pc m'a planter et du coup je suis sur un vieux pc qui rame et qui met 3H pour ouvrir une page internet mais bon c'est mieux que rien

[elody44]

je prend tout sur "le monde" voila

par contre un peu la loose mon pc m'as lacher donc je suis sur un vieux pc qui fait que de ramer donc dur dur de faire la revu de presse car des qu'il y a 2 page internet ou open office qui est ouvert c'est la grosse cata il avance a rien donc forcement c'est compliquer je perd patience mais je las fait des que je peux ou je vais essayer de trouver une solution !!! ou si vous avez une idée je suis preneuse

[yona82]

Bien vieillir

intro: selon une étude récente, nous vivons de + en + vieux mais moins bien qu’auparavant. Le bien vieillir devient une notion importante...

I/Pourquoi vivons-nous de plus en plus longtemps?
- progrès de la médecine
- meilleure hygiène de vie
- vaccination meilleure, qui a permis l'éradication de certaines maladies auparavant mortelles
- meilleure prise en charge de la P.A.

transition:parallèlement à l'espérance de vie qui augmente, le bien vieillir diminue.

II/ Pourquoi vivons-nous de moins en moins bien?
- apparition de nouvelles maladies pour lesquels des traitements n'ont pas encore été trouvés: Parkinson, Alzheimer,...
- notion de "dépendance" remis continuellement à jour
- augmentation de l'âge de départ à la retraite: il faut travailler +
- diminution de la solidarité intergénérationnelle
- manque de relation entre personnes
- solitude de la P.A. pouvant entraîner suicides
- soins au domicile possible (SSIAD...)
- bientraitance dans les hopitaux


III/ Cependant, des solutions existent:
- Allocation Personnalisée d'autonomie (APA)
- évaluation du degré de dépendance selon la grille AGGIR
- création d'un 5ème risque dépendance
- meilleur accompagnement
- "aidants familiaux" perçoivent de l'argent en contrepartie
- création de maisons de retraites spécialisées dans tel ou tel maladie
- inciter les PA à avoir des loisirs, profiter de leur retraite
- prévention: avoir une bonne hygiène de vie, faire du sport, meilleure alimentation... pour éviter certaines maladies
- faire les dépistages: mammographie, ...
- des associations existent pour lutter contre la solitude chez personnes âgées (SOS Amitié...)
- augmentation des allocations veuvage et retraite par l'Etat
- valoriser les P.A.

cl: nous vivons de + en + mais moins bien qu'avant. en effet, l'espérance de vie ne cesse de progresser grâce aux progrès de la médecine et à meilleure prise en charge des personnes. Cependant, le bien vieillir diminue à cause de l’apparition de nouvelles maladies et de la dépendance. Pourtant, des solutions existent comme l'APA ou encore la mise en place d'un 5ème risque dépendance... Dans mon futur rôle d'infirmier, j'accompagnerais les personnes âgées ainsi que leur entourage tout en étant à leur écoute et les préviendrait de certains comportements.


nulle mon ouverture! pas trop d'idées...

Très bon plan ! C'est bien cohérent ! Vous avez raison, juste un petit remaniement au niveau de l'ouverture et c'est parfait ! Sinon très bon travail à mon avis

[bybou]

Et oui... les 20 minutes=le journal.Que suis je bete !

[bybou]

Moi aussi mon PC n'en fait qu'a sa tete
Il y a des moments où je lui ferait bien faire un petit saut au plafond !

[Louloute21L13]

Courage avec ton ordi Elodie je ferai donc le
résumé de la r22 anorexie boulimie
Des bises
Céline